Lebanon (Palestinians) Multiple Indicator Cluster Survey 2011, Final Report, 2011

Publication date: 2012

تﺎﻌﻤﺠﺘﻟاو تﺎﻤﻴﺨﻤﻟا نﺎﻨﺒﻟ ﻲﻓ ﺔﻴﻨﻴﻄﺴﻠﻔﻟا �l*|7'¦¹*�2y‹jH�ª2¦” ‹G*�tƒ¹* 2011 œe‘:&µ*K�$eƒ G*�eƒ9K&*�i‹+ejH …õcôŸG RÉ¡÷G »æ«£°ù∏ØdG AÉ°üMEÓd IóëàŸG ·C’G ᪶æe (∞«°ù«fƒ«dG) ádƒØ£∏d المخيمات والتجمعات الفل�سطينية في لبنان الم�سح العنقودي الرابع متعدد الموؤ�شرات 1102 التقرير النهائي حزيران 2102 الجهاز المركزي للإح�ساء الفل�سطيني الم�سح العنق�دي متعدد الم�ؤ�سرات َنفَّ ذ الجهاز المركزي للإح�شاء الفل�شطيني الم�شح العنق�دي الرابع المتعدد الم�ؤ�شرات «4SCIM» في عام 1102 في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية في لبنان. وقدَّ مت منظمُة الأمم المتحدة للطف�لة (ي�ني�شف) الدَّ عم المالي والفني لتنفيذ هذا الم�شح. يتقدم الجهاز المركزي للإح�شاء الفل�شطيني بال�شكر والتقدير لكافة الأ�شر الفل�شطينية التي �شاهمت باإنجاح تنفيذ الم�شح، كما يتقدم بال�شكر لكافة الباحثين الميدانيين والم�شرفين والمراقبين ومدراء المناطق المختلفة والط�اقم الفنية التي عملت على اإنجاح تنفيذ الم�شح. كما ويتقدم الجهاز بال�شكر الجزيل لمنظمة الأمم المتحدة للطف�لة (ي�ني�شف) على دعمها الفني والمالي والذي �شاهم ب�شكل كبير باإنجاح تنفيذ الم�شح. الم�شُح العنق�ديُّ متعدُد الم�ؤ�شرات برنامٌج دولي لإجراء درا�شات م�شحية على الأ�شر اأعدَّ ته وط�ّرته منظمة الي�ني�شف. وقد اأُجري الم�شح العنق�دي متعدد الم�ؤ�شرات في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية كجزء من الج�لة العالمية الرابعة للم�ش�ح العنق�دية متعددة الم�ؤ�شرات (4SCIM). وي�فِّ ر الم�شُح العنق�دي متعدد الم�ؤ�شرات معل�مات حديثة عن ال��شع ال�شحي والقت�شادي والجتماعي للأطفال والن�شاء، بالإ�شافة اإلى ت�فير بيانات ومعل�مات ح�ل خ�شائ�ص الأ�شرة التي يعي�ص فيها كل من المراأة والطفل، مما يتيح درا�شة وتحليل وفهم واقع الم�ؤ�شرات وارتباطها بالمتغيرات الديمغرافية والجتماعية والقت�شادية والبيئية، كما يقي�ص الم�شح الم�ؤ�شرات الأ�شا�شية التي ت�شمح للدول ر�شد ما ُتحرزه من تقّدم تجاه تحقيق الأهداف الإنمائية للألفية (sGDM)، اإلى جانب قيا�ص م�شت�ى ال�فاء باللتزامات الأُخرى المّتفق عليها دوليًا بالإ�شافة اإلى تمكين �شانعي ال�شيا�شات ومتخذي القرارات ومنفذي برامج التدخل من تقييم الخطط والبرامج وتعديلها وتحديد مجالت التدخل بناء على النتائج. ويمكن الح�ش�ل على معل�مات اإ�شافية ب�شاأن م�شروع الم�شح العنق�دي متعدد الم�ؤ�شرات من الم�قع الإلكتروني على الإنترنت: gro.ofnidlihc.www. كما ويهدف تنفيذ الم�شح اإلى تحديث ق�اعد البيانات ح�ل �شحة الأم والطفل، بالإ�شافة اإلى تعزيز وبناء قدرات الفنيين على تنفيذ الم�ش�ح وتحليل بياناتها. ياأمل الجهاز المركزي للإح�شاء الفل�شطيني اأن يك�ن قد اأ�شاف بعدا جديدا لكافة المعنيين والمهتمين من مخططين و�شناع �شيا�شات يتيح لهم بناء خططهم وا�شتراتيجياتهم بناء على اأحدث البيانات الم�ث�قة، بالإ�شافة اإلى ت�فير البيانات للباحثين والأكاديميين لمزيد من البحث العلمي والتحليل المعمق والذي يتيح المجال لفهم ال�اقع الفل�شطيني في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية في لبنان. عل ع��ض رئي�ض الجهاز اقتبا�ص �شعبان/ 3341هـ ـــ حزيران/ 2102 جميع الحق�ق محف�ظة في حالة القتبا�ض يرجى الإ�سارة اإلى هذه المطب�عة كالتالي الجهاز المركزي للإح�ساء الفل�سطيني 2102. التقرير النهائي للم�شح العنق�دي متعدد الم�ؤ�شرات في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية في لبنان في 1102. رام الله ـــ فل�شطين. جميع المرا�شلت ت�جه اإلى الجهاز المركزي للإح�شاء الفل�شطيني �ص.ب. 7461، رام الله ـــ فل�شطين هاتف: 892 0072 2 (279/079) فاك�ص: 892 0172 2 (279/079) الرقم المجاني: 0030030081 بريد اإلكتروني: sp.vog.sbcp@nawid �شفحة اإلكترونية: sp.vog.sbcp.www//:ptth المخيمات والتجمعات الفل�سطينية في لبنان الم�سح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّسرات 1102 الجهاز المركزي للإح�ساء الفل�سطيني الي�ني�سف منظمة الأمم المتحدة للطف�لة حزيران 2102 الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات6  ملّخ�ض جدول النتائج ُمَلّخ�ص جدول النتائج الم�ش�ح العنق�دية متعددة الم�ؤ�شرات «sSCIM» وم�ؤ�شرات الأهداف الإنمائية للألفية «sGDM»، المخيمات والتجمعات الفل�شطينية في لبنان، 1102 رقم الم�ؤ�سر في الم�سح الم��س�ع العنق�دي متعدد الم�ؤ�سرات-4 رقم الم�ؤ�سر في الأهداف الإنمائية للألفية القيمةالم�ؤ�سر وفيات الأطفال 71 لكل األف م�ل�د حيمعدل وفيات الأطفال دون �شّن الخام�شة4- 11-1وفيات الأطفال 51 لكل األف م�ل�د حيمعدل وفيات الأطفال الر�شع4- 21-2 التغذية ال��شع التغذوي الراهن 2- 1 اأ 2- 1 ب انت�شار نق�ص ال�زن1- 8 معتدل وحاد (- 2 انحرافان معياريان) حاد (- 3 انحرافات معيارية) 5 بالمائة 3 بالمائة 2- 2 اأ 2- 2 ب انت�شار ق�شر القامة معتدل وحاد (- 2 انحرافان معياريان) حاد (- 3 انح رافات معيارية) 31 بالمائة 5 بالمائة 2- 3 اأ 2- 3 ب انت�شار الُهزال معتدل وحاد (- 2 انحرافان معياريان) حاد (- 3 انحرافات معيارية) 5 بالمائة 2 بالمائة الر�شاعة الطبيعية واإطعام الأطفال الر�شع 09 بالمائةالأطفال الذين �شبق لهم اأن ر�شع�ا ر�شاعة طبيعية2- 4 64 بالمائةالبداية المُبكرة بالر�شاعة الطبيعية2- 5 71 بالمائةر�شاعة طبيعية خال�شة دون �شّن 6 اأ�شهر2- 6 13 بالمائةا�شتمرار الر�شاعة الطبيعية عند بل�غ �شنة من العمر2- 7 21 بالمائةا�شتمرار الر�شاعة الطبيعية عند بل�غ �شنتين من العمر2- 8 43 بالمائةر�شاعة طبيعية في الغالب دون �شّن 6 اأ�شهر2- 9 11 �شهرمدة الر�شاعة الطبيعية2- 01 15 بالمائةاإطعام الطفل بالّر�شاعة2- 11 02 بالمائةالبدء في اإعطاء الطفل اأطعمة �شلبة، اأو �شبه �شلبة اأو طرية 2- 21 06 بالمائةالحّد الأدنى من تكرار ال�جبات2- 31 91 بالمائةالر�شاعة الطبيعية المنا�شبة لعمر الطفل2- 41 48 بالمائةتكرارية اإطعام الأطفال، الذين ل ير�شع�ن ر�شاعة طبيعية، بالحليب2- 51 75 بالمائةا�شتهلك الملح المدع�م بالي�د بكمية كافية 2- 61 الملح المدع�م بالي�د 85 بالمائةتغذية تكميلية بفيتامين «اأ» (للأطفال دون �شّن الخام�شة)2- 71فيتامين «اأ» 9 بالمائةالر�شع منخف�ش� ال�زن عند ال�لدة 2- 81ال�زن المنخف�ص عند ال�لدة 79 بالمائةالر�شع الذين ي�زن�ن عند ال�لدة2- 91 �سحة الطفل 69 بالمائةمدى التغطية بالتح�شين / بالتطعيم �شد مر�ص ال�شل (التَّدرُّن الرئ�ي)3- 1المطاعيم / اللقاحات 98 بالمائةمدى التغطية بالتح�شين / بالتطعيم �شد �شلل الأطفال3- 2 مدى التغطية بالتح�شين / بالتطعيم �شد الثلثي (الدفتيريا، وال�شعال الديكي 3- 3 «ال�شاه�ق»، والكزاز «TPD») 39 بالمائة 98 بالمائةمدى التغطية بالتح�شين / بالتطعيم �شد الح�شبة 4- 33- 4 47 بالمائةمدى التغطية بالتح�شين / بالتطعيم �شد مر�ص الكبد ال�بائي «ب» 3- 5 52 بالمائةحماية الم�اليد الجديدة من الكزاز3- 7اللقاح الم�ّهن للكزاز 44 بالمائةعلج الجفاف عن طريق الفم (الإماهة) مع ال�شتمرار في اإطعام الطفل 3- 8العناية بالمر�ص 28 بالمائةال�شعي اإلى الح�ش�ل على الرعاية للم�شتبه باإ�شابتهم باللتهاب الرئ�ي (ذات الرئة)3- 9 07 بالمائةعلج الم�شتبه باإ�شابتهم باللتهاب الرئ�ي با�شتخدام الم�شادات الحي�ية 3- 01 الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات  7 ملّخ�ض جدول النتائج رقم الم�ؤ�سر في الم�سح الم��س�ع العنق�دي متعدد الم�ؤ�سرات-4 رقم الم�ؤ�سر في الأهداف الإنمائية للألفية القيمةالم�ؤ�سر 0،0 بالمائةاأن�اع ال�ق�د ال�شلب 3- 11ا�شتعمال ال�ق�د ال�شلب المياه وال�سرف ال�سحي 27 بالمائةا�شتخدام م�شادر مياه ال�شرب المُح�ّشنة7- 84- 1المياه وال�شرف ال�شحي 4 بالمائةمعالجة المياه 4- 2 89 بالمائةا�شتخدام مرافق ال�شرف ال�شحي المُح�ّشنة7- 94- 3 82 بالمائةالّتخّل�ص الآمن من براز الأطفال4- 4 99 بالمائةت�افر مكان لغ�شل الأيدي 4- 5 99 بالمائةت�افر ال�شاب�ن 4- 6 ال�سحة الإنجابية و�شائل منع الحمل والحاجة غير المُلّباة 23 م�ل�د لكل 0001 معدل ال�لدات لدى اليافعات 5- 45- 1 امراة 4 بالمائةالحمل المبكر 5- 2 66 بالمائةمعدل انت�شار و�شائل منع الحمل 5- 35- 3 6 بالمائةالحاجة غير المُلّباة (من هذه ال��شائل)5- 65- 4 �شحة الأم والم�ل�د الجديد 5- 5 اأ 5- 5 ب مدى التغطية بالرعاية قبل ال�لدة (اأثناء الحمل) 5- 5 مرة واحدة على الأقل من ك�ادر ماهرة اأربع مرات على الأقل من اأي م�ّفر للرعاية 69 بالمائة 09 بالمائة 39 بالمائةمحت�ى الرعاية قبل ال�لدة (اأثناء الحمل) 5- 6 99 بالمائةوج�د م�شرف ماهر اأثناء ال�لدة 5- 25- 7 99 بالمائةحالت ال�لدة في الم�شت�شفيات 5- 8 03 بالمائةولدة قي�شرية 5- 9 تنمية الطف�لة 75 بالمائةدعم الطفل من اأجل الّتعّلم 6- 1تنمية الطف�لة 46 بالمائةدعم الأب للطفل من اأجل الّتعّلم 6- 2 41 بالمائةت�افر م�اد التعلم: كتب الأطفال6- 3 15 بالمائةت�افر م�اد التعلم: الأ�شياء الم�شتخدمة في اللعب6- 4 21 بالمائةعدم كفاية الرعاية6- 5 68 بالمائةدليل (م�ؤ�شرات) تنمية الطف�لة المبكرة 6- 6 48 بالمائةالإ�شراف على تربية / تعليم الطف�لة المبكرة6- 7 التعليم معرفة القراء والكتابة، والتعليم 49 بالمائةمعدل معرفة القراءة والكتابة بين الن�شاء اليافعات وال�شابات2- 37- 1 59 بالمائةال�شتعداد لللتحاق بالمدر�شة 7- 2 29 بالمائة�شافي معدل ال�شتيعاب في التعليم البتدائي7- 3 69 بالمائةالن�شبة ال�شافية للنتظام في المدار�ص البتدائية (ُمَعدَّ لة) 2- 17- 4 35 بالمائةالن�شبة ال�شافية للنتظام في المدار�ص الثان�ية (ُمَعدَّ لة)7- 5 59 بالمائةالأطفال الذين ي�شل�ن اإلى ال�شف الأخير من التعليم البتدائي 2- 27- 6 89 بالمائةمعدل اإتمام الدرا�شة البتدائية 7- 7 39 بالمائةمعدل النتقال اإلى المدار�ص الثان�ية 7- 8 20،1دليل (م�ؤ�شرات) التكاف�ؤ بين الن�ع الجتماعي (في المدار�ص البتدائية) 7- 9 83،1دليل (م�ؤ�شرات) التكاف�ؤ بين الن�ع الجتماعي (في المدار�ص الثان�ية)7- 01 الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات8  ملّخ�ض جدول النتائج رقم الم�ؤ�سر في الم�سح الم��س�ع العنق�دي متعدد الم�ؤ�سرات-4 رقم الم�ؤ�سر في الأهداف الإنمائية للألفية القيمةالم�ؤ�سر حماية الطفل 99 بالمائةت�شجيل واقعات ال�لدة8- 1ت�شجيل واقعات ال�لدة 7 بالمائةعمالة الأطفال 8- 2عمالة الأطفال 38 بالمائةم�شت�ى النتظام في المدار�ص بين العمال الأطفال 8- 3 7 بالمائةم�شت�ى انت�شار عمل الأطفال بين الطلب8- 4 �شبط �شل�ك (تاأديب) الأطفال 88 بالمائة�شبط �شل�ك (تاأديب) الأطفال بالعنف8- 5 3 بالمائةالزواج قبل �شّن 51 �شنة 8- 6الزواج المبكر وتعدد الزوجات 91 بالمائةالزواج قبل �شّن 81 �شنة 8- 7 6 بالمائةالن�شاء اليافعات وال�شابات في الفئة العمرية 51 – 91 �شنة المتزوجات 8- 8 2 بالمائةتعّدد الزوجات 8- 9 8- 01 اأ 8- 01 ب الفرق في ال�شّن بين الأزواج الن�شاء في الفئة العمرية 51 – 91 �شنة الن�شاء في الفئة العمرية 02 – 42 �شنة 22 بالمائة 02 بالمائة 22 بالمائةالم�اقف من العنف الأ�شري8-41العنف الأ�شري 1بالمائةالترتيبات المعي�شية للأطفال9-71الأطفال اليتامى 3بالمائةانت�شار الأطفال المُت�ّفى اأحد والديهم على الأقل9-81 فيرو�ض نق�ض المناعة الب�سري / الإيدز SDIA/VIH المعرفة بفيرو�ص نق�ص المناعة الب�شري / الإيدز والم�اقف من المتعاي�شين معه 11 بالمائةمعرفة �شاملة بال�قاية من فيرو�ص نق�ص المناعة الب�شري “VIH”9-1 معرفة �شاملة بال�قاية من فيرو�ص نق�ص المناعة الب�شري بين 6-39- 2 11 بالمائةاليافعين وال�شباب معرفة بطرق انتقال فيرو�ص نق�ص المناعة الب�شري من الأم اإلى 9- 3 الطفل 08 بالمائة 31 بالمائةم�قف يتقبل المتعاي�شين مع فيرو�ص نق�ص المناعة الب�شري9- 4 الن�شاء الل�اتي يعرفن اأين ُيجرين فح�ص الك�شف عن اإ�شابتهن 9- 5 بفيرو�ص نق�ص المناعة الب�شري 61 بالمائة الن�شاء الل�اتي اأجرين فح�ص الك�شف عن اإ�شابتهن بفيرو�ص نق�ص 9- 6 المناعة الب�شري ويعرفن نتيجة الفح�ص 1.0 بالمائة الن�شاء اليافعات وال�شابات النا�شطات جن�شيًا، الل�اتي اأجرين فح�ص 9- 7 الك�شف عن اإ�شابتهن بفيرو�ص نق�ص المناعة الب�شري ويعرفن نتيجة الفح�ص 1 بالمائة الح�ش�ل على الم�ش�رة ب�شاأن فيرو�ص نق�ص المناعة الب�شري خلل 9- 8 تلّقي الرعاية قبل ال�لدة (اأثناء الحمل) 5 بالمائة اإجراء فح�ص الك�شف عن الإ�شابة بفيرو�ص نق�ص المناعة الب�شري 9- 9 خلل تلّقي الرعاية قبل ال�لدة (اأثناء الحمل) 1 بالمائة الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات  9 ملّخ�ض جدول النتائج رقم الم�ؤ�سر في الم�سح الم��س�ع العنق�دي متعدد الم�ؤ�سرات-4 رقم الم�ؤ�سر في الأهداف الإنمائية للألفية القيمةالم�ؤ�سر ال��س�ل ل��سائل الإعلم وتكن�ل�جيا المعل�مات لليافعات وال�سابات 51-42 �سنة التعر�ص ل��شائل العلم الثلث معا(تلفزي�ن، جريدة، رادي�) لمرة ال��ش�ل ل��شائل الإعلم واحدة على القل في ال�شب�ع 8 بالمائة 55 بالمائةن�شبة ا�شتخدام الكمبي�تر خلل اآخر �شنة قبل الم�شحال��ش�ل لتكن�ل�جيا المعل�مات 14 بالمائةن�شبة ا�شتخدام النترنت خلل اآخر �شنة قبل الم�شح الر�سا عن الحياة بين اليافعات وال�سابات 51-42 �سنة 45 بالمائةن�شبة الر�شا عن الحياة 58 بالمائةن�شبة ال�شع�ر بال�شعادةالر�شا عن الحياة 24 بالمائةت�ش�ر حياة اأف�شل التدخين وتناول الكح�ل 53 بالمائةن�شبة التدخين لمرة واحدة او اكثر خلل اآخر �شهر 3 بالمائةن�شبة المدخنات قبل بل�غ 51 �شنةالتدخين وتناول الكح�ل 1،0 بالمائةن�شبة تناول الكح�ل لمرة واحدة اآخر �شهر 0،0 بالمائةن�شبة تناول الكح�ل قبل بل�غ 51 �شنة الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات01  جدول المحت�يات ُملَخَّ �ض جدول النتائج جدول المحت�يات قائمة الجداول قائمة الأ�شكال قائمة المُخت�شرات �شكر وتقدير ُملخَّ �ص النتائج اأوًل: مقدمة خلفية معل�ماتية اأهداف الم�شح ثانيًا: العيِّ نة ومنهجية اإجراء الم�سح ت�شميم العّينة ال�شتبيانات التدريب والعمل الميداني معالجة البيانات ثالثًا: المدى الذي تغطيه العّينة، خ�سائ�ص الأُ�سر المعي�سية وخ�سائ�ص الم�ستجيبين المدى الذي ُتغطيه العّينة خ�شائ�ص الأ�شر المعي�شية خ�شائ�ص اَلم�شتجيبات من الفئة العمرية 51 – 94 �شنة، وخ�شائ�ص الأطفال دون �شّن الخام�شة رابعًا: وفيات الأطفال خام�سًا: التغذية ال��شع التغذوي الر�شاعة الطبيعية واإطعام الأطفال الرُّ �شَّ ع و�شغار الأطفال الملح المدع�م بالي�د التغذية التكميلية للأطفال با�شتخدام فيتامين «اأ» ال�زن المنخف�ص عند ال�لدة �ساد�سًا: �سحة الطفل المطاعيم / اللقاحات حماية الم�اليد الجديدة من الكزاز معالجة الجفاف عن طريق الفم (الإماهة) ال�شعي اإلى الح�ش�ل على الرعاية ومعالجة اللتهاب الرئ�ي (ذات الرئة) بالم�شادات الحي�ية ا�شتعمال ال�ق�د ال�شلب �سابعًا: المياه وال�سرف ال�سحي ا�شتخدام م�شادر المياه المَُح�شَّ نة ا�شتخدام مرافق ال�شرف ال�شحي المُح�ّشنة غ�شل الأيدي جدول المحتويات 6 01 21 71 81 91 02 44 44 84 65 85 95 08 08 68 19 26 26 66 86 47 97 23 23 23 63 93 92 92 92 03 13 72 72 82 الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات  11 جدول المحت�يات ثامنًا: ال�سحة الإنجابية الخ�ش�بة الحالية و�شائل منع الحمل الحاجة غير المُلّباة الرعاية ما قبل ال�لدة (اأثناء الحمل) تلقِّ ي الم�شاعدة اأثناء ال�لدة مكان ال�لدة تا�سعًا: تنمية الطف�لة تعليم الطف�لة المبكرة والّتعلم تعليم الطف�لة المبكرة عا�سرًا: معرفة القراءة والكتابة والتعليم معرفة القراءة والكتابة بين الن�شاء اليافعات وال�شابات ال�شتعداد للمدر�شة الم�شاركة في المدار�ص البتدائية والثان�ية حادي ع�سر: حماية الطفل ت�شجيل واقعات ال�لدة ِعمالة الأطفال �شبط �شل�ك (تاأديب) الأطفال الزواج المبكر وتعدد الزوجات الم�اقف من العنف الأ�شري ثاني ع�سر: فيرو�ص نق�ص المناعة الب�سري / متلزمة نق�ص المناعة المكت�سب (اليدز) “SDIA/VIH”، واليتامى معرفة طرق انتقال فيرو�ص نق�ص المناعة الب�سري، والعتقادات الخاطئة ب�ساأن فيرو�ص نق�ص المناعةالب�سري/الإيدز الم�اقف المَُتَقبِّ لة للمتعاي�شين مع فيرو�ص نق�ص المناعة الب�شري / الإيدز معرفة مكان ما ُيجرى فيه فح�ص الك�شف عن الإ�شابة بفيرو�ص نق�ص المناعة الب�شري، وللح�ش�ل على الم�ش�رة ب�شاأنه واإجراء ذلك الفح�صٍ خلل تلّقي الرعاية قبل ال�لدة (اأثناء الحمل) اليتامى ثالث ع�سر: ال��س�ل ل��سائل الإعلم وتكن�ل�جيا المعل�مات رابع ع�سر: الر�سا عن الحياة خام�ص ع�سر: التدخين وتناول الكح�ل الملحق – اأ: ت�شميم العّينة الملحق – ب: ح�شاب م�ؤ�شر الثروة الملحق – ج: قائمة اأ�شماء الك�ادر التي �شاركت في اإجراء الم�شح الملحق – د: تقديرات الأخطاء المُرتكبة في اأخذ العّينات الملحق – هـ: جداول ج�دة البيانات الملحق – و: م�ؤ�شرات الم�شح العنق�دي متعدد الم�ؤ�شرات ب�ش�ط الك�ش�ر ومقاماتها الملحق – ز: ال�شتبيانات 49 511 521 731 701 49 511 521 441 701 69 611 621 641 841 051 451 951 661 271 671 971 391 502 212 211 99 611 921 231 631 101 401 601 الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات21  قائمة الجداول الجدول 1.HH - نتائج المقابلت مع الأ�شر المعي�شية والأفراد: عدد الأ�شر المعي�شية، والن�شاء، والأطفال دون الخام�شة تبعا لنتائج المقابلت مع الأ�شر المعي�شية والن�شاء والأطفال دون الخام�شة، ون�شب ال�شتجابة الجدول 2.HH - الت�زيع العمري والن�عي للأفراد: ت�زيع اأفراد الأ�شرة المعي�شية ح�شب فئات العمر الخم�شية وفئات الإعالة وعدد الأطفال في عمر (0 - 71) عاما وال�شكان البالغين ( 81 �شنة فما ف�ق ) تبعا للجن�ص الجدول 3.HH - تركيب الأ�شرة المعي�شية: الت�زيع الن�شبي للأ�شر المعي�شية تبعا للخ�شائ�ص المختارة الجدول 4.HH - الخ�شائ�ص العامة للن�شاء: الت�زيع الن�شبي للن�شاء في عمر 51- 94 عاما تبعا للخ�شائ�ص العامة الجدول 5.HH - الخ�شائ�ص العامة للأطفال دون الخم�ص �شن�ات: الت�زيع الن�شبي للأطفال دون �شن الخام�شة تبعًا للخ�شائ�ص العامة الجدول 1.MC - معدل وفيات الأطفال: معدلت وفيات الر�شع والطفال دون الخام�شة لفترات 5 �شن�ات �شابقة للم�شح في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية في لبنان 1102 الجدول 2.MC - وفيات الأطفال: معدلت وفيات الر�شع والطفال دون الخام�شة لفترات 5 �شن�ات �شابقة للم�شح ح�شب بع�ص الخ�شائ�ص المختارة في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية في لبنان 1102 الجدول 1.UN - الحالة التغذوية للأطفال: الن�شبة المئ�ية للأطفال دون �شن 5 �شن�ات ح�شب الحالة التغذوية وفقًا لم�ؤ�شرات القيا�شات النثروب�مترية الثلث؛ ال�زن بالن�شبة للعمر والط�ل بالن�شبة للعمر وال�زن بالن�شبة للط�ل الجدول 2.UN - الر�شاعة الطبيعية الأولية: ن�شبة الم�اليد الذين ولدوا خلل العامين ال�شابقين للم�شح والذين �شبق لهم اأن ر�شع�ا ر�شاعة طبيعية ون�شبة الذين ر�شع�ا خلل �شاعة من ال�لدة، او خلل ي�م من ال�لدة، ون�شبة الذين ح�شل�ا على التغذية قبل در حليب الأم الجدول 3.UN - الر�شاعة الطبيعية: ن�شبة الأطفال الأحياء تبعا لل��شع الراهن للر�شاعة الطبيعية ح�شب الفئات العمرية الجدول 4.UN - مدة الر�شاعة الطبيعية: و�شيط مدة الر�شاعة الطبيعية والر�شاعة الطبيعية الخال�شة، والر�شاعة الطبيعية الغالبة بين الأطفال في �شن 0-53 �شهرا الجدول 5.UN - الر�شاعة الطبيعية الملئمة للعمر: ن�شبة الأطفال في العمر 0-32 �شهرا الذين ر�شع�ا ر�شاعة طبيعية ب�شكل منا�شب خلل الي�م ال�شابق الجدول 6.UN - البدء باإطعام الطفل الأغذية ال�شلبة و�شبه ال�شلبة اأو لينة: ن�شبة الأطفال الر�شع في العمر 6-8 اأ�شهر والذين تلق�ا اأطعمة �شلبة، اأو الأطعمة �شبه ال�شلبة اأو اللينة خلل الي�م ال�شابق الجدول 7.UN - الحد الأدنى لعدد ال�جبات: ن�شبة الأطفال الر�شع في العمر 6-32 �شهرا والذين تلق�ا اأطعمة �شلبة، اأو الأطعمة �شبه ال�شلبة اأو اللينة (ور�شعات الحليب للأطفال الذين ل ير�شع�ن ر�شاعة طبيعية)، بالحد الأدنى لعدد المرات اأو اأكثر خلل الي�م ال�شابق الجدول 8.UN - الإر�شاع ال�شناعي: ن�شبة الأطفال في العمر 0-32 �شهرا والذين تم اإر�شاعهم با�شتخدام الزجاجة مع الحلمة خلل الي�م ال�شابق الجدول 9.UN - ا�شتهلك الملح المدعم بالي�د: الت�زيع الن�شبي للأ�شر المعي�شية التي ت�شتهلك ملحا مدعما بالي�د الجدول 01.UN - اإعطاء الأطفال فيتامين اأ تكميلي: الت�زيع الن�شبي للأطفال في عمر 6 - 95 �شهرا ح�شب تلقيهم فيتامين اأ التكميلي خلل ال�شتة اأ�شهر الأخيرة الجدول 11.UN - الم�اليد منخف�ش�ا ال�زن: ن�شبة الم�اليد اأحياء الذين ولدوا خلل العامين ال�شابقين للم�شح وكانت اأوزانهم، عند ال�لدة، اأقل من 005،2 جرام، ون�شبة الم�اليد الذين تم وزنهم عند ال�لدة الجدول 1.HC - التطعيمات في ال�شنة الأولى من عمر الطفل: ن�شبة الأطفال في �شن 21-32 �شهرا المح�شنين/ الملقحين �شد اأمرا�ص الطف�لة في اأي وقت قبل الم�شح وقبل عيد ميلده الأول قائمة الجداول 23 33 53 63 83 04 14 54 94 15 25 35 45 55 65 75 95 16 26 الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات  31 قائمة الجداول الجدول 2.HC - التح�شينات تبعا للخ�شائ�ص العامة: الت�زيع الن�شبي للأطفال الذين اأعمارهم حاليا 21-32 �شهرا وتلق�ا تح�شينات �شد اأمرا�ص الطف�لة، ح�شب ن�ع اللقاح والخ�شائ�ص العامة الجدول 3.HC - حماية الم�اليد الجديدة من الكزاز: ن�شبة الأمهات الل�اتي و�شعن م�ل�دا خلل العامين ال�شابقين على الم�شح والل�اتي تح�شن �شد الكزاز ال�ليدي الجدول 4.HC - : محاليل معالجة الجفاف عن طريق الفم( الأماهة) وال�ش�ائل الم��شى بتح�شيرها بالمنزل: ن�شبة الأطفال في عمر 0-95 �شهرا الذين عان�ا اإ�شهال في الأ�شب�عين ال�شابقين للم�شح وتلق�ا علجا عن طريق محل�ل معالجة الجفاف وال�ش�ائل الم��شى بتح�شيرها بالمنزل الجدول 5.HC - ممار�شات اأطعام الطفل اأثناء اأ�شابته بالإ�شهال: الت�زيع الن�شبي للأطفال في عمر 0-95 �شهرا الذين عان�ا اإ�شهاًل في الأ�شب�عين ال�شابقين للم�شح ح�شب كمية ال�ش�ائل والأغذية التي اأعطيت للطفل اأثناء الإ�شهال الجدول 6.HC - معالجة الجفاف عن طريق الفم (الإماهة) مع ال�شتمرار في اأطعام الطفل واإعطائه العلجات الأخرى: ن�شبة الأطفال في عمر0-95 �شهرا لذين عان�ا اإ�شهاًل في الأ�شب�عين ال�شابقين للم�شح والذين تناول�ا محل�ل معالجة الجفاف عن طريق الفم مع ال�شتمرار في تناول الطعام، ون�شبة الم�شابين بالإ�شهال وتلق�ا علجات اأخرى الجدول 7.HC - ال�شعي اإلى الح�ش�ل على الرعاية للأطفال الم�شتبه باإ�شابتهم باللتهاب الرئ�ي وا�شتخدام الم�شادات الحي�ية ن�شبة الأطفال في عمر 0-95 �شهرا الم�شتبه باإ�شابتهم باللتهاب الرئ�ي خلل الأ�شب�عين ال�شابقين للم�شح والذين نقل�ا اإلى م�فر خدمات �شحية، ون�شبة الأطفال الذين اأعط�ا م�شادات حي�ية الجدول 8.HC - المعرفة بعلمتين خطيرتين من علمات الإ�شابة باللتهاب الرئ�ي: ن�شبة الأمهات/المعتنيات بالأطفال في العمر من 0-95 تبعا للمعرفة بالأعرا�ص التي ت�شتدعي ا�شطحاب الطفل اإلى جهة تقديم رعاية �شحية، ون�شبة الأمهات المعتنيات الل�اتي يعتبرن اأن �شرعة التنف�ص و�شيقه من دواعي طلب الرعاية ال�شحية الف�رية الجدول 9.HC - ا�شتخدام ال�ق�د ال�شلب: الت�زيع الن�شبي لأفراد الأ�شر المعي�شية تبعا لن�ع ال�ق�د الم�شتخدم في الطهي ون�شبة اأفراد الأ�شر المعي�شية الذين ي�شتخدم�ن وق�دا �شلبا في الطهي الجدول 1.SW - ا�شتخدام م�شادر المياه المح�شنة: الت�زيع الن�شبي لأفراد الأ�شر المعي�شية تبعا للم�شدر الرئي�شي لمياه ال�شرب ون�شبة اأفراد الأ�شر المعي�شية الذين ي�شتخدم�ن م�شادر مياه ال�شرب المح�شنة الجدول 2.SW - معالجة مياه الأ�شرة المعي�شية: ن�شب اأفراد الأ�شر المعي�شية تبعا للطريقة الم�شتخدمة لمعالجة مياه ال�شرب في المنزل، ون�شبة اأفراد الأ�شر الذين ي�شتخدم�ن م�شادر مياه لل�شرب غير مح�شنة والذين ي�شتخدم�ن طرقا منا�شبة لمعالجة المياه الجدول 3.SW - ال�قت الم�شتغرق في ال��ش�ل اإلى م�شدر مياه ال�شرب: الت�زيع الن�شبي للأ�شر المعي�شية تبعا للزمن اللزم لل��ش�ل اإلى م�شدر المياه، واإح�شار المياه والع�دة لم�شتعملي م�شادر مياه ال�شرب المح�شنة اأو غير المح�شنة الجدول 4.SW - ال�شخ�ص الذي يح�شر المياه: ن�شبة الأ�شر المعي�شية التي لي�ص لديها مياه ال�شرب في نطاق الم�شكن، والت�زيع الن�شبي للأ�شر المعي�شية التي لي�ص لديها مياه ال�شرب في نطاق الم�شكن تبعا لل�شخ�ص المعتاد اأن يح�شر مياه ال�شرب للأ�شرة الجدول 5.SW - اأن�اع مرافق ال�شرف ال�شحي: الت�زيع الن�شبي لأفراد الأ�شر المعي�شية تبعا لن�ع مرفق ال�شرف ال�شحي الذي ت�شتخدمه الأ�شرة المعي�شية الجدول 6.SW - ال�شتخدام والم�شاركة في ا�شتخدام مرافق ال�شرف ال�شحي: الت�زيع الن�شبي لأفراد الأ�شر المعي�شية ح�شب ا�شتخدام المرافق ال�شحية الخا�شة والعامة وا�شتخدام المرافق الم�شتركة، من قبل الم�شتخدمين لمرافق ال�شرف ال�شحي المح�شنة وغير المح�شنة الجدول 7.SW - التخل�ص من براز الأطفال: الت�زيع الن�شبي للأطفال في عمر 0-2 �شن�ات وفقا لمكان التخل�ص من براز الطفل، ون�شبة الأطفال الذين تم التخل�ص من البراز في المرة الأخيرة للطفل بطريقة اآمنة 56 76 96 07 27 57 87 97 18 38 58 68 78 88 98 الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات41  قائمة الجداول الجدول 8.SW - ا�شتخدام م�شادر المياه المح�شنة وال�شرف ال�شحي المح�شن: ن�شبة اأفراد الأ�شر المعي�شية ح�شب ا�شتخدام مياه ال�شرب ومرافق ال�شرف ال�شحي الجدول 9.SW - : وج�د الماء وال�شاب�ن في المكان المخ�ش�ص لغ�شل الأيدي: ن�شبة الأ�شر التي �ش�هد فيها مكان لغ�شل الأيدي والت�زيع الن�شبي للأ�شر التي ت�فر الماء وال�شاب�ن في مكان غ�شيل الأيدي الجدول 01.SW - ت�افر ال�شاب�ن: الت�زيع الن�شبي للأ�شر ح�شب ت�افر ال�شاب�ن بالم�شكن الجدول 1.HR - الخ�ش�بة الحالية: معدلت الخ�ش�بة العمرية ومعدلت الخ�ش�بة الكلية لل�شن�ات الثلث ال�شابقة للم�شح ( 9002-1102) الجدول 2.HR - الحمل المبكر: ن�شبة الن�شاء في �شن 51-91 الل�اتي لديهن م�ل�د حي اأو حامل بالطفل الأول، ون�شبة الن�شاء في �شن 51-91 الل�اتي بداأن الإنجاب قبل �شن 51 عاما، ون�شبة الن�شاء في �شن 02-42 الل�اتي لديهن م�ل�د حي قبل �شن 81 عاما الجدول 3.HR - الأتجاهات في الحمل المبكر: ن�شبة الن�شاء في العمر 51-94 الل�اتي اأنجبن م�ل�د حي قبل �شن 51 عاما، و�شن 81 عاما ح�شب فئات العمر الجدول 4.HR - ا�شتخدام و�شائل منع الحمل: ن�شبة الن�شاء في �شن 51-94 �شنة المتزوجات حاليا والل�اتي ي�شتخدمن (اأو الزوج الذي ي�شتخدم) و�شيلة لمنع الحمل الجدول 5.HR - الحاجة غير ملباة من و�شائل منع الحمل: ن�شبة الن�شاء في الفئة العمرية 51-94 �شنة المتزوجات حاليا ح�شب الحاجة غير الملباة لتنظيم الأ�شرة، ون�شبة الحاجة الملباة ل��شائل منع الحمل الجدول 6.HR - مدى التغطية بالرعاية اأثناء الحمل: الت�زيع الن�شبي للن�شاء في عمر 51-94 الل�اتي اأنجبن طفل خلل ال�شنتين ال�شابقتين للم�شح تبعا لن�ع مقدم الرعاية اأثناء الحمل الجدول 7.HR - عدد الزيارات لتلقي الرعاية اأثناء الحمل: الت�زيع الن�شبي للن�شاء في عمر 51-94 الل�اتي اأنجبن اأطفاًل خلل ال�شنتين ال�شابقتين للم�شح ح�شب عدد الزيارات لتلقي الرعاية اأثناء الحمل من قبل اأي مقدم رعاية الجدول 8.HR - محت�ى الرعاية اأثناء الحمل: ن�شبة الن�شاء بعمر 51-94 �شنة الل�اتي اأنجبن م�ل�دًا حيًا خلل ال�شنتين ال�شابقتين للم�شح ح�شب تلقيهن قيا�ص ال�شغط، فح�ص الب�ل وتحليل عينة من الدم كجزء من الرعاية المقدمة اأثناء الحمل الجدول 9.HR - : تلقي الم�شاعدة اأثناء ال�لدة: الت�زيع الن�شبي للن�شاء في عمر 51-94 الل�اتي اأنجبن اأطفال خلل ال�شنتين ال�شابقتين للم�شح تبعا لن�ع ال�شخ�ص الذي �شاعد اأثناء ال�لدة، ون�شبة ال�لدات التي تمت بعملية قي�شرية الجدول 01.HR - مكان ال�لدة: الت�زيع الن�شبي للن�شاء في عمر 51-94 الل�اتي اأنجبن اأطفال خلل ال�شنتين ال�شابقتين للم�شح ح�شب مكان ال�لدة الجدول 1.DC - التعليم في الطف�لة المبكرة: ن�شبة الأطفال في �شن 63-95 �شهرا الملتحق�ن في بع�ص اأ�شكال برنامج تعليم الطف�لة المبكرة المنظم الجدول 2.DC - دعم الطفل من اأجل التعلم: ن�شبة الأطفال في عمر 63-95 �شهرا الذين �شارك اأحد اأفراد اأ�شرهم المعي�شية البالغين بن�شاطات ت�شاعد على تحفيز التعليم والإعداد للمدر�شة الجدول 3.DC - الم�اد التعليمية: ن�شبة الأطفال تحت �شن 5 �شن�ات ح�شب عدد كتب الأطفال الم�ج�دة في الأ�شر، والأ�شياء التي ي�شتخدمها الطفل باللعب الجدول 4.DC - عدم كفاية الرعاية: ن�شبة الأطفال دون 5 �شن�ات والذين ترك�ا بمفردهم اأو في رعاية اأطفال يقل عمرهم عن 01 �شن�ات لمدة اأكثر من �شاعة ولمرة واحدة على الأقل خلل الأ�شب�ع ال�شابق الجدول 5.DC - م�ؤ�شرات تنمية الطف�لة المبكرة: ن�شبة الأطفال في �شن 63-95 �شهرا الذين تم انماوؤهم على الم�شار ال�شحيح في القراءة والح�شاب، والأم�ر الجتماعية والعاطفية والمادية، والمجالت التعليمية، وم�ؤ�شر درجة تنمية الطف�لة المبكر 09 19 29 59 69 69 79 001 201 301 401 501 701 801 011 111 311 601 الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات  51 قائمة الجداول الجدول 1.DE - معرفة القراءة والكتابة بين الن�شاء اليافعات وال�شابات: ن�شبة الن�شاء الل�اتي يعرفن القراءة والكتابة في العمر 51-42 �شنة الجدول 2.DE - ال�شتعداد لللتحاق بالمدر�شة: ن�شبة الأطفال الملتحقين في ال�شف الأول البتدائي والذين التحق�ا بالتعليم قبل المدر�شي في ال�شنة ال�شابقة الجدول 3.DE - دخ�ل المدر�شة البتدائية: ن�شبة الأطفال في �شن دخ�ل المدر�شة البتدائية والملتحقين بال�شف الأول ابتدائي (معدل اللألتحاق ال�شافي) الجدول 4.DE - ن�شبة الأنتظام ال�شافي بالمدر�شة البتدائية: ن�شبة الأطفال في �شن دخ�ل المدر�شة البتدائية والمنتظمين بالمدر�شة البتدائية اأو المدر�شة الإعدادية - (ن�شبة الأنتظام ال�شافية) الجدول 5.DE - النتظام بالمدر�شة الثان�ية (اأعدادي وثان�ي): ن�شبة الأطفال في عمر المدر�شة الثان�ية المنتظمين بالمدر�شة الثان�ية (اإعدادي/ثان�ي) اأو اأعلى (ن�شبة الأنتظام ال�شافية المعدلة)، (ذك�ر) الجدول 6.DE - الأطفال الذين ي�شل�ن ال�شف الأخير في المدر�شة البتدائية: ن�شبة الأطفال الذين يلتحق�ن بال�شف الأول من المدر�شة البتدائية وي�شل�ن اإلى ال�شف الأخير في المدر�شة البتدائية (معدل البقاء حتى ال�شف الأخير في المدر�شة البتدائية) الجدول 7.DE - المعدل الإجمالي وال�شافي لإتمام مرحلة التعليم البتدائي والنتقال اإلى المرحلة الإعدادية، معدل اأكمال المرحلة البتدائية ومعدل النتقال للمرحلة الإعدادية الجدول 8.DE - تكاف�ؤ التعليم بين الجن�شين: الن�شبة ال�شافية المعدلة للتحاق الإناث اإلى الذك�ر بالمرحلة البتدائية والثان�ية (الإعدادية والثان�ية) الجدول 1.PC - ت�شجيل واقعات ال�لدة: ن�شبة الأطفال دون خم�ص �شن�ات ح�شب ت�شجيل الم�ل�د، ون�شبة الم�اليد غير الم�شجلين والذين اأمهاتهم/المعتنيات يعرفن كيف ي�شجل الم�ل�د الجدول 2.PC - عمالة الأطفال: ن�شبة الأطفال 5-41�شنة ح�شب انخراطهم في الن�شطة القت�شادية والأعمال المنزلية خلل الأ�شب�ع الما�شي ح�شب فئات العمر، ون�شبة الأطفال في العمر 5-41 �شنة المنخرطين في عمالة الأطفال الجدول 3.PC - عمالة الأطفال والأنتظام بالمدر�شة: ن�شبة الأطفال المنخرطين في عمالة الأطفال والذين هم منتظم�ن في المدر�شة ون�شبة الأطفال المنتظم�ن في المدر�شة والذين هم منخرطين بعمالة الأطفال الجدول 4.PC - �شبط �شل�ك (تاأديب) الطفل: ن�شبة الأطفال في العمر 2-41 �شنة وفقا لطريقة تاأديب الطفل الجدول 5.PC - الزواج المبكر وتعدد الزوجات: ن�شبة الن�شاء في عمر 51 - 94 عاما الل�اتي تزوجن قبل عيد ميلدهن الخام�ص ع�شر، ون�شبة الن�شاء في عمر 02 - 94 الل�اتي تزوجن قبل حل�ل عيد ميلدهن الخام�ص ع�شر والثامن ع�شر، ون�شبة الن�شاء في عمر 51 – 91 والمتزوجات حاليا، ون�شبة الن�شاء المتزوجات حاليا واأزواجهن متزوجين بزوجة اأخرى اأو اأكثر الجدول 7.PC – الفرق في العمر بين الأزواج: الت�زيع الن�شبي للن�شاء المتزوجات حاليا واأعمارهن 51-91 و 02-42 �شنة وفقا لفارق العمر مع الزوج الجدول 11.PC - الم�اقف من العنف المنزلي: ن�شبة الن�شاء في العمر 51-94 �شنة الل�اتي ي�ؤمن باأن الزوج له ما يبرره في �شرب زوجته في مختلف الظروف الجدول 1.AH - المعرفة ح�ل طرق انتقال فيرو�ص نق�ص المناعة الب�شري ، والمعتقدات الخاطئة ب�شاأن فيرو�ص نق�ص المناعة الب�شري/اليدز، والمعرفة ال�شاملة ح�ل طرق انتقال فيرو�ص نق�ص المناعة الب�شري: ن�شبة الن�شاء في العمر 51-94 �شنة الل�اتي يعرفن الطرق الرئي�شية لمنع انتقال فيرو�ص نق�ص المناعة، ون�شبة الل�اتي يعرفن اأن ال�شخ�ص الذي يبدو �شليم ال�شحة يمكن اأن يك�ن م�شابا بفيرو�ص الإيدز، ون�شبة الل�اتي يرف�شن المفاهيم الخاطئة ال�شائعة، ون�شبة الل�اتي التي لديهن معرفة �شاملة عن انتقال فيرو�ص الإيدز الجدول 2.AH - المعرفة ح�ل انتقال فيرو�ص نق�ص المناعة الب�شرية، والمعتقدات الخاطئة ح�ل فيرو�ص نق�ص المناعة الب�شرية/الإيدز، والمعرفة ال�شاملة ح�ل انتقال فيرو�ص نق�ص المناعة الب�شرية بين الن�شاء اليافعات وال�شباب: ن�شبة الن�شاء اليافعات وال�شابات في العمر 51-42 �شنة الل�اتي يعرفن الطرق الرئي�شية 511 611 711 811 911 221 321 421 521 721 921 031 331 431 631 831 041 الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات61  قائمة الجداول لمنع انتقال فيرو�ص نق�ص المناعة،ون�شبة الل�اتييعرفن اأن ال�شخ�ص الذي يبدو �شليم ال�شحة يمكن اأن يك�ن م�شابا بفيرو�ص الإيدز، ون�شبة الل�اتي يرف�شن المعتقدات الخاطئة ال�شائعة، ون�شبة الل�اتي لديهن معرفة �شاملة عن انتقال فيرو�ص الإيدز الجدول 3.AH - معرفة طرق انتقال فيرو�ص نق�ص المناعة الب�شرية من الأم اإلى الطفل: ن�شبة الن�شاء 51-94 �شنة العمرية الل�اتي يحددن ب�شكل �شحيح و�شيلة لنتقال الفيرو�ص من الأم اإلى الطفل الجدول 4.AH - الم�اقف المتقبلة للتعاي�ص مع فيرو�ص نق�ص المناعة الب�شرين�شبة الن�شاء في العمر 51-94 عاما والل�اتي �شمعن عن الإيدز والل�اتي يعبرن عن م�قف قب�ل نح� الأ�شخا�ص الم�شابين بفيرو�ص نق�ص المناعة الب�شرية /الإيدز الجدول 5.AH - معرفة مكان اإجراء فح�ص اليدز: ن�شبة الن�شاء في العمر 51-94 �شنة الل�اتي يعرفن اأين يتم فح�ص فيرو�ص نق�ص المناعة الب�شرية، ن�شبة الن�شاء الل�اتي �شبق اختبارها، ون�شبة الن�شاء الل�اتي تم فح�شها في الأ�شهر ال 21 الما�شية، ون�شبة الن�شاء الل�اتي تم فح�شها وتم اأعلمها بالنتيجة الجدول 7.AH - الح�ش�ل على م�ش�رة ب�شاأن فيرو�ص نق�ص المناعة الب�شري واأجراء فح�ص الك�شف عن الإ�شابة به اأثناء تلقي الرعاية اأثناء الحمل من بين الن�شاء في العمر 51-94 الل�اتي و�شعن م�ل�دا خلل ال�شنتين الأخيرتين ن�شبة الن�شاء الل�اتي تلقين رعاية اأثناء الحمل من كادر �شحي م�ؤهل خلل فترة الحمل الأخيرة، ون�شبة الل�اتي ح�شلن على م�ش�رة ب�شاأن فيرو�ص نق�ص المناعة الب�شرية، ون�شبة الل�اتي عر�ص عليهن الفح�ص وقبلن اإجراء فح�ص فيرو�ص نق�ص المناعة الب�شرية وح�شلن على النتائج الجدول 21.AH - الترتيبات المعي�شية للأطفال: الت�زيع الن�شبي للأطفال في العمر 0-71 �شنة وفقا لترتيبات المعي�شة، ون�شبة الأطفال في العمر 0-71 �شنة الذين ل يعي�ش�ن مع اأحد ال�الدين الطبيعيين، ون�شبة الأطفال الذين لديهم اأحد ال�الدين اأو كليهما مت�فى الجدول 1.TM ــــ ال��ش�ل اإلى و�شائل الأعلم: ن�شبة الن�شاء في العمر 51-94 �شنة والل�اتي يتابعن و�شائل اإعلم معينة على اأ�شا�ص اأ�شب�عي الجدول 2.TM ــــ ا�شتخدام الك�مبي�تر والنترنت: ن�شبة الن�شاء ال�شابات 51-42 �شنة الل�اتي ا�شتخدمن جهاز كمبي�تر من اأي وقت م�شى، ون�شبة الل�اتي ا�شتخدمن جهاز كمبي�تر خلل فترة 21 �شهرا الما�شية، ون�شبة الل�اتي ا�شتمر ا�شتخدامهن خلل ال�شهر الأخير الجدول 1.WS ــــ مجالت الر�شا عن الحياة: ن�شبة الن�شاء في العمر 51-42 �شنة الرا�شيات جدا اأو اإلى حد ما را�شيات في مجالت مختارة الجدول 2.WS ــــ الر�شا عن الحياة وال�شعادة: ن�شبة الن�شاء في العمر 51-42 �شنة الرا�شيات جدا اأو اإلى حد ما را�شيات عن حياتهن الأ�شرية، ال�شداقة، والمدر�شة، وال�ظيفة الحالية، وال�شحة، والبيئة المعي�شية والمعاملة من قبل الآخرين، ومظهرهن،معدل درجة الر�شا، ن�شبة الن�شاء الرا�شيات عن الحياة والرا�شيات جدا اأو اإلى حد ما را�شيات عن دخلهن، ون�شبةالن�شاء في العمر 51-42 �شنة ال�شعيدات جدا اأو اإلى حد ما الجدول 3.WS ــــ الت�قع لحياة اأف�شل: ن�شبة الن�شاء في العمر 51-42 �شنة والل�اتي يعتقدن اأن حياتهن تح�شنت خلل ال�شنة الما�شية، والل�اتي يت�قعن اأن حياتهن �شتتح�شن بعد عام واحدالجدول 1.AT – التدخين حاليا اأو في اأي وقت م�شى: الت�زيع الن�شبي للن�شاء في العمر 51-94 �شنة ح�شب نمط التدخين الجدول 1.AT ــــ التدخين حاليا اأو في اأي وقت م�شى: الت�زيع الن�شبي للن�شاء في العمر 51-94 �شنة ح�شب نمط التدخين الجدول 2.AT ــــ العمر عند التدخين لأول مرة ومعدل التدخين: ن�شبة الن�شاء في العمر 51-94 عاما والل�اتي دخن �شيجارة واحدة كاملة قبل �شن 51 عاما، والت�زيع الن�شبي للمدخنات حاليا ح�شب عدد ال�شجائر المدخنة خلل ال�شاعات ال 42 الما�شية الجدول 3.AT ــــ �شرب الكح�ل: ن�شبة الن�شاء في العمر 51-94�شنة والل�اتي لم ي�شربن الكح�ل ول� مرة واحدة، ون�شبة الل�اتي �شربن الكح�ل على الأقل مرة قبل �شن 51 عاما، ون�شبة الن�شاء الل�اتي �شربن الكح�ل ما ل يقل عن مرة واحدة خلل ي�م اأو اأكثر من ال�شهر الأخير 441 541 641 741 841 151 251 551 751 851 261 061 361 الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات  71 قائمة الأ�سكال ال�شكل 1.HH - الأ�شرة المعي�شية: ت�زيع اأفراد الأ�شر المعي�شية ح�شب العمر والجن�ص ال�شكل 1.MC - وفيات الأطفال: معدلت وفيات الر�شع والأطفال دون �شن الخام�شة ح�شب الجن�ص وم�ؤ�شر الثروة في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية في لبنان 1102 ال�شكل 2.MC - وفيات الأطفال: التجاه في معدلت وفيات الأطفال دون �شّن الخام�شة ح�شب الم�شح المتعدد الم�ؤ�شرات الرابع ال�شكل 1.UN - التغذية: ن�شبة الأطفال دون �شّن الخام�شة الذين يعان�ن من نق�ص ال�زن، وق�شر القامة والهزال ال�شكل 2.UN - التغذية: ن�شبة الأمهات الل�اتي بداأن ُير�شعن اأطفالهن ر�شاعة طبيعية خلل �شاعة وخلل ي�م واحد من ال�لدة ل�شكل 3.UN - التغذية: ن�شبة الأطفال دون عامين ح�شب نمط التغذية وفئات العمر ال�شكل 4.UN - التغذية: ن�شبة الأ�شر المعي�شية التي ت�شتهلك الملح المدع�م بالي�د بكميات كافية ال�شكل 5.UN - التغذية: ن�شبة الر�شع الذين كانت اأوزانهم 0052 غرام عند ال�لدة ال�شكل 1.HC - �شحة الطفل: ن�شبة الأطفال في الفئة الُعمرية 21 – 32 �شهرُا الذين تلّق�ا المطاعيم / اللقاحات الم��شى فيها قبل بل�غهم �شّن 21 �شهرًا ال�شكل 2.HC - �شحة الطفل: ن�شبة الن�شاء الل�اتي و�شعن م�اليد اأحياء خلل األ 21 �شهرًا الما�شية، والل�اتي تلّقين تطعيمًا / لقاحًا وقائيا م�شادًا لكزاز الم�اليد الجديدة ال�شكل 3.HC - �شحة الطفل: ن�شبة الأطفال دون �شّن الخام�شة الذين اأ�شابهم الإ�شهال وتلّق�ا علجًا للجفاف عن طريق الفم (الإماهة) ال�شكل 4.HC - �شحة الطفل: ن�شبة الأطفال دون �شّن الخام�شة الذين اأ�شابهم الإ�شهال وتلّق�ا علجًا للجفاف عن طريق الفم (الإماهة)اأو المزيد من ال�ش�ائل، و ا�شتمروا في تلقي الطعام ال�شكل 1.SW - المياه وال�شرف ال�شحي: الت�زيع الن�شبي لل�شكان ح�شب م�شادر مياه ال�شرب ال�شكل 1.AH - فيرو�ص نق�ص المناعة الب�شري / الإيدز: ن�شبة الن�شاء الل�اتي لديهّن معرفة �شاملة بطرق انتقال العدوى بفيرو�ص نق�ص المناعة الب�شري / الإيدز قائمة الأ�سكال 43 24 34 74 05 15 75 16 36 76 07 47 28 341 الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات81  قائمة المخت�سرات ycneicfieD enummI deriuqcA متلزمة نق�ص المناعة المكت�شبة (الإيدز) emordnyS SDIA -rebuT( nireueG-suereC-sillicaB با�شيلي�ص – �شيري��ص - غي�رين (ال�شل اأو التدرن الرئ�ي) sisoluc( GCB gnissecorP yevruS dna susneC نظام معالجة التعداد ال�شكاني والم�شح metsyS orPSC المطع�م / اللقاح الثلثي: الدفتيريا، وال�شعال الديكي (ال�شاه�ق) والكزاز TPD sunateT sissutreP airehthpiD -mI no emmargorP dednapxE برنامج التح�شين / التطعيم (�شد الأمرا�ص) الم�ُ�ّشع noitazinum IPE IPG xednI ytiraP redneG دليل (م�ؤ�شرات) التكاف�ؤ في الن�ع الجتماعي VIH suriV ycneicfiedonummI namuH فيرو�ص نق�ص المناعة الب�شري DDI sredrosiD ycneicfieD enidoI ا�شطرابات نق�ص الي�د DUI eciveD eniretuartnI ل�لب داخل الرحم لمنع الحمل ا�شتخدام الر�شاعة الطبيعية ك��شيلة لمنع الحمل ب�شبب انقطاع الطمث MAL dohteM aehrronemA noitatcaL GDM slaoG tnempoleveD muinnelliM الأهداف الإنمائية للألفية retsulC srotacidnI elpitluM الم�شح العنق�دي متعدد الم�ؤ�شرات yevruS SCIM HoM htlaeH fo yrtsiniM وزارة ال�شحة RAN etaR ecnadnettA teN المعدل ال�شافي للنتظام في المدر�شة TRO tnemtaert noitardyher larO معالجة الجفاف عن طريق الفم (الإماهة) mpp noilliM reP straP جزء لكل ملي�ن البرنامج الإح�شائي/»اُلحزمة الإح�شائية للعل�م الجتماعية» laicoS rof egakcaP lacitsitatS secneicS SSPS الدورة الخا�شة للجمعية العامة للأمم المتحدة المعنية بفيرو�ص نق�ص المناعة الب�شري / الإيدز -sA lareneG snoitaN detinU /VIH no noisseS laicepS ylbmes SDIA SSAGNU FECINU dnuF s’nerdlihC snoitaN detinU منظمة الأمم المتحدة للطف�لة (ي�ني�شف) وكالة الأمم المتحدة لإغاثة وت�شغيل اللجئين الفل�شطينيين dna feileR snoitaN detinU nainitselaP rof ycnegA skroW tsaE raeN eht ni seegufeR AWRNU CFFW nerdlihC roF tiF dlroW وثيقة «عالم جدير بالأطفال» OHW noitazinagrO htlaeH dlroW منظمة ال�شحة العالمية قائمة المخت�شرات الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات  91 �سكر وتقدير يتقدم الجهاز المركزي للإح�شاء الفل�شطيني للأ�شر الفل�شطينية في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية على تعاونها وتجاوبها مع الباحثين الميدانيين في ا�شتيفاء بيانات الم�شح، كما يتقدم بجزيل ال�شكر للم�ؤ�ش�شات والجمعيات الأهلية الفل�شطينية والإقليمية والدولية التي �شاهمت بت�فير مقار ومكاتب لفريق العمل الميداني اأثناء تنفيذ الم�شح واإدخال البيانات، جمعية الم�شاعدات ال�شعبية النرويجية، جمعية الهلل الأحمر الفل�شطيني، جمعية الإخاء، اتحاد المراأة الفل�شطينية، مركز اأطفال �شاتيل، جمعية الك�شافة والمر�شدات الفل�شطينية، جمعية تر�شيحا الخيرية. كما يتقدم الجهاز المركزي للإح�شاء الفل�شطيني بال�شكر والتقدير للجان ال�شعبية في المخيمات والتجمعات ومدراء المناطق والم�شرفين والمدققين والباحثين الميدانين على تفانيهم واإخل�شهم باأداء مهامهم مما �شاهم با�شتكمال جمع البيانات ميدانيا وبج�دة عالية. يتقدم الجهاز المركزي للإح�شاء الفل�شطيني بال�شكر والتقدير لمنظمة الي�ني�شف على دعمها الفني والمالي لنجاز تنفيذ الم�شح متعدد الم�ؤ�شرات. �سكر وتقدير الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات02  ملّخ�ض النتائج ملخ�ص النتائج عينة الم�سح يمّثل الم�شُح العنق�دي متعدد الم�ؤ�شرات الذي اأُجري في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية في لبنان م�شحًا لعّينة ممثلة على م�شت�ى اللجئين الفل�شطينين في لبنان، وقد تم تنفيذه خلل عام 1102 بين �شهري اأيار وتم�ز، على عينة عنق�دية ع�ش�ائية ذات مرحلة واحدة بلغ حجمها (0915) اأ�شرة م�زعة على 5 مناطق جغرافية. بلغت ن�شبة التجاوب لأ�شر العينة %89، وبلغت للن�شاء في �شن الإنجاب 94-51 �شنة %89، وبلغت %001 للأطفال دون الخام�شة. بلغ عدد الأ�شر التي تمت مقابلتها (7474) اأ�شرة، �شملت 36902 فردًا، ب�اقع (59301) ذكرا مقابل (86501) اأنثى، بن�شبة جن�ص مقدارها 89 ذكرا لكل مئة اأنثى. الت�زيع العمري لأفراد العينة يت�زع اأفراد العينة ح�شب فئات العمر اإلى %83 للأفراد 71-0 �شنة، وبلغت ن�شبة الأفراد 81 �شنة فاأعلى %26. وتت�زع العينة ح�شب فئات الإعالة القت�شادية والجتماعية اإلى %13 للأفراد 41-0 �شنة، ، وبلغت ن�شبة الأفراد في فئة العمر 46-51 �شنة %36 وبلغت ن�شبة الأفراد في فئة العمر 56 �شنة فاأعلى %6. بلغ مت��شط حجم الأ�شرة في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية في لبنان عام 1102 ح�الي 4.4 فردًا، تت�زع اإ�شر العينة ح�شب جن�ص رب الأ�شرة اإلى %28 رب الأ�شرة ذكرًا، مقابل %81 رب الأ�شرة اأنثى. وفيات الطفال والر�سع تهتم الدول والمنظمات الدولية بم�ؤ�شرات التنمية الألفية ومراقبتها والتي من �شمنها م�ؤ�شرات بقاء الطفل ونمائه، وقد تطرق الم�شح العنق�دي متعدد الم�ؤ�شرات في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية لتلك الم�ؤ�شرات وقد كانت نتائجها كالآتي: بلغ معدل وفيات الر�شع في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية 51 حالة وفاة/0001 ولدة حية، ول�حظ ان معدل وفيات الر�شع اأعلى بين الذك�ر ب�اقع ح�الي 51 حالة وفاة/0001 ولدة حية، مقارنة مع 41 حالة وفاة/0001 ولدة حية بين الإناث. اأما بخ�ش��ص وفيات الأطفال دون الخام�شة فقد بلغ المعدل 71 حالة وفاة/0001 ولدة حية، وكان هذا المعدل اأي�شا اأعلى بين الذك�ر منه بين الإناث ب�اقع 91 حالة وفاة/0001 ولدة حية للذك�ر مقارنة مع 61 حالة وفاة/0001 ولدة حية بين الإناث. ال��سع التغذوي للطفال ومن الم�ؤ�شرات المتعلقة ببقاء الطفل على قيد الحياة، م�ؤ�شرات �ش�ء التغذية والتي يعبر عنها بالقيا�شات النثروب�مترية (الط�ل، ال�زن، العمر)، فقد تم في الم�شح العنق�دي متعدد الم�ؤ�شرات قيا�ص اأوزان واأط�ال الأطفال دون الخم�ص �شن�ات، حيث تم قيا�ص اأوزان واأط�ال الطفال دون الخم�ص �شن�ات، ومن جملة هذه القيا�شات تم ا�شتثناء ما ن�شبته %1 من القيا�شات من التحليل لم�ؤ�شر ال�زن مقابل العمر، كما تم ا�شتثناء ح�الي %2 من القيا�شات لم�ؤ�شر الط�ل مقابل العمر، وكذلك تم ا�شتثناء ح�الي %3 من القيا�شات لم�ؤ�شر ال�زن مقابل الط�ل، وقد بينت النتائج ان ن�شبة الأطفال دون الخام�شة والذين يعان�ن من ق�شر القامة المعتدل قد بلغت %31، وبلغت ن�شبة ق�شر القامة ال�شديد %5، اأي اأن ط�لهم بالن�شبة لعمرهم يعتبر قليل وعادة يعبر هذا الم�ؤ�شر عن حدوث نق�ص تغذوي في الآونة الخيرة، وت�شير النتائج ان طفل من بين كل 02 طفل يعاني من الهزال/النحافة ح�الي %5 ويعبر اأي�شا عن �ش�ء التغذية المزمن، بينما يعاني %5 من نق�ص ال�زن والذي يعبر عن �ش�ء التغذية الحاد. يت�شح من النتائج اأن اأطفال منطقة �ش�ر يعان�ن اأكثر من نظرائهم في باقي المناطق من �ش�ء التغذية، فنجد اأن %22 منهم يعان�ن من ق�شر القامة المعتدل، %01 يعان�ن من ق�شر القامة ال�شديد، ويعاني اأي�شا %9 من اأطفال مخيمات وتجمعات �ش�ر من نق�ص ال�زن المعتدل، و %7 من نق�ص ال�زن ال�شديد. وا�شتكمال لمراقبة م�ؤ�شرات �ش�ء التغذية لبد من متابعة اأنماط الر�شاعة الطبيعية والتغذية التكميلية للأطفال منذ ال�لدة حتى �شن 3 �شن�ات، وقد او�شت منظمة ال�شحة العالمية ومنظمة المم المتحدة للطف�لة بال�شتمرار باإر�شاع الطفل ر�شاعة طبيعية لمدة �شنتين الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات  12 ملّخ�ض النتائج او اأكثر، تظهر النتائج اأن %09 من الأطفال دون خم�ص �شن�ات قد �شبق لهم الر�شاعة الطبيعية، وبلغ اأدنى معدل في منطقة بيروت ب�اقع %38، وتراوحت الن�شبة المعدل العام لباقي المناطق. ت��شح النتائج اأن %64 فقط من الأطفال قد ر�شع�ا ر�شاعة طبيعية خلل اأول �شاعة من ال�لدة، وقد كانت اأدنى ن�شبة في منطقة طرابل�ص ب�اقع %13، وتعبر الن�شبة متدنية اإذا ما اأخذنا بعين العتبار اأن معظم ال�لدات في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية تتم في م�ؤ�ش�شات �شحية ب�اقع %99، ونجد اأي�شا اأن %57 من الم�اليد اآخر �شنتين قد ر�شع�ا ر�شاعة طبيعية خلل الي�م الأول. اإن تلقي حليب اللباأ الذي يدر خلل اأول 3 اأيام من ال�لدة من الق�شايا المهمة ل�شحة الطفل حيث تك�شب هذه الر�شاعة خلل هذه الثلث اأيام مناعة طبيعية تزيد من فر�ص حياة الطفل ومقاومته للأمرا�ص، فنجد اأن من تلق�ا تغذية قبل در الحليب(�شكر وماء) قد بلغت %14، وكان اأطفال �ش�ر الأقل تلقيا للتغذية قبل در الحليب ب�اقع %52، ثم اأطفال بيروت ب�اقع %43، وكانت الن�شبة الأعلى لأطفال البقاع ب�اقع %85، ثم طرابل�ص ب�اقع %94، ويليهم اطفال �شيدا ب�اقع %24. كما ويلحظ تدني ن�شبة الأطفال دون الخم�ص �شن�ات الذين ر�شع�ا ر�شاعة طبيعية خال�شة (حليب الأم فقط، اآو مع فيتامينات اأو اأدوية)، فقد بلغت الن�شبة %71، وكانت الن�شبة مع تدنيها اأي�شًا ل�شالح الإناث ب�اقع %91 مقارنة مع %41 للذك�ر. تبين النتائج اأي�شا اأن الأطفال بالعمر 51-21 �شهرا وا�شتمروا بالر�شاعة عند عمر �شنة قد بلغت %13، وبلغت ن�شبة من ا�شتمروا بالر�شاعة حتى عمر �شنتين واأعمارهم 32-02 �شهرا، قد بلغت %21. هذا وقد بلغ مت��شط فترة الر�شاعة الطبيعية للأطفال 11 �شهرا. التح�سين �سد المرا�ص تعتبر تغطية المطاعيم/اللقاحات �شد الأمرا�ص من الق�شايا ال�شحية المهمة التي ت�شاعد على حماية الأطفال من الإ�شابة بالأمرا�ص المميتة، فتتبع الدول برنامجًا عالميًا للتطعيم �شمن فترة زمنية محددة، بحيث يك�ن الطفل قد تلقى هذه المطاعيم والتي منها تطعيم �شد التدرن/ال�شل (GCB)، التطعيم الثلثي(TPD)، ال�شلل (oiloP)، الح�شبة، لقد تم اعتماد بطاقة التطعيم ال�شحي ب�شكل رئي�شي لت�شجيل المطاعيم التي تلقاها الطفل، وفي حال عدم ت�فر البطاقة كان يتم �ش�ؤال الأم اأو القائمة على الرعاية عن المطاعيم وللتطعيم الثلثي وال�شلل عدد المرات التي تلقى فيها المطع�م. تبين النتائج اأن %19 من الأطفال دون الخم�ص �شن�ات لديهم بطاقة �شحية تم م�شاهدة %88 منها، بينما بلغت ن�شبة من �شبق وكان معهم بطاقات �شحية %7، بينما %2 لي�ص لديهم معهم بطاقات �شحية وقت تنفيذ الم�شح. تبين النتائج اأن %69 من الأطفال في الفئة العمرية -21 32 �شهرا قد تلق�ا التطعيم �شد مر�ص ال�شل قبل بل�غ 21 �شهرا، وقد كانت ن�شبة التغطية للمطع�م الثلثي الجرعة الأولى %79 وتراجع اإلى %69 للجرعة الثانية، ثم اإلى %39 للجرعة الثالثة. كما بلغت ن�شبة التغطية �شد ال�شلل %69 للجرعة الأولى وانخف�شت اأي�شا للجرعة الثالثة اإلى %98، بينما بلغت ن�شبة التغطية لمطع�م الح�شبة/ RMM قبل بل�غ ال�شنة %98. ت��شح النتائج اأن ن�شبة التغطية لجميع المطاعيم الم��شى فيها(ال�شل، 3 جرعات للثلثي، 3 جرعات �شد ال�شلل، والح�شبة) قبل بل�غ 21 �شهرا قد بلغت %08. يلحظ اأن هناك فروق في ن�شب التغطية للمطاعيم الم��شى فيها ح�شب المنطقة الجغرافية لدى الأطفال في الفئة العمرية 32-21 �شهرًا، فقد كانت الن�شب الأدنى للتغطية في منطقة بيروت، حيث بلغت ن�شبة تغطية مطع�م ال�شل %58 مقارنة مع ن�شب تغطية تراوحت بين -%59 %001 لباقي المناطق، كما كانت التغطية لمطع�م ال�شلل للجرعة الثالثة اأي�شا في بيروت الأدنى ب�اقع %97 مقارنة مع ن�شب تغطية تراوحت بين %001-%09 لباقي المناطق. من بين المطاعيم التي تطبق في برنامج التطعيم في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية في لبنان مطع�مي التهاب الكبد ال�بائي ومطع�م الأنفل�نزا، وقد كانت ن�شب التغطية لهذين المطع�مين متدنية لدى الأطفال في الفئة العمرية 32-21 �شهرا ب�اقع %57 للجرعة الثالثة للتهاب الكبد ال�بائي، وبلغت %44 لمطع�م الأنفل�نزا. تلجاأ الدول لحماية الأمهات والم�اليد من الإ�شابة بمر�ص التيتان��ص (الكزاز) اإلى تطعيم الح�امل بمطع�م �شد ال�شابة بهذا المر�ص والذي عادة ما ي�شيب الأطفال حديثي ال�لدة بهدف حمايتهم من الإ�شابة بهذا المر�ص، فنجد اأن ن�شبة متدنية من الن�شاء قد تلقت جرعات ال�قاية الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات22  ملّخ�ض النتائج من مطع�م التيتان��ص ب�اقع %52، والملفت للنتباه اأن تغطية الن�شاء في الأ�شر الأفقر قد كانت اأعلى منها للن�شاء في الأ�شر الأغنى مع اأنها اأي�شا متدنية ب�اقع %72 لن�شاء اأفقر %06 من الأ�شر مقارنة مع %12 لن�شاء اأغنى %04 من الأ�شر. ال�سابة بال�سهال من الع�امل الخطرة التي تزيد من احتمالت وفاة الأطفال الر�شع والأطفال دون الخام�شة الإ�شابة باأمرا�ص الإ�شهال والتهابات الرئة والجهاز التنف�شي، وقد تم �ش�ؤال الأمهات عن اإ�شابة اأطفالهن بالإ�شهال خلل اآخر اأ�شب�عين من تنفيذ الم�شح وطريقة متابعة علج الإ�شهال ب�ا�شطة محاليل معالجة الجفاف والأطعمة وال�ش�ائل، كما تم ال�ش�ؤال عن اأعرا�ص الإ�شابة بالتهابات الرئة. اأظهرت النتائج اأن %41 من الأطفال دون الخام�شة قد اأ�شيب�ا بالإ�شهال خلل اآخر اأ�شب�عين من تنفيذ الم�شح، ول�حظ فرق كبير في ن�شب الإ�شابة بالإ�شهال ح�شب المنطقة الجغرافية، فكانت اأعلى ن�شبة اإ�شابة بين اأطفال البقاع ب�اقع %22، وكانت الن�شبة الأدنى في منطقة �ش�ر ب�اقع %9، بينما بلغت الن�شبة في منطقة بيروت %81، وانخف�شت اإلى %61 في منطقة طرابل�ص ثم اإلى %31 في منطقة �شيدا. وقد كانت اأعلى ن�شبة اإ�شابة بالإ�شهال بين الأطفال في الفئة العمرية 0-11 �شهرا ب�اقع %52، ثم لأطفال الفئة 21-32 �شهرا ب�اقع %71. وقد اأفادت %75 من اأمهات الأطفال الم�شابين بالإ�شهال اأو القائمات على رعايتهم اأنهن قد اأعطين الطفل الم�شاب بالإ�شهال محل�ل معالجة الجفاف والأملح الجاهزة الم��شى بها ومعباأ باأكيا�ص جاهزة، وكذلك زيادة في ال�ش�ائل اأكثر من المعتاد، بينما بلغت الن�شبة %46 لعلج الإ�شهال عن طريق الفم بمحاليل معالجة الجفاف الم��شى بها اأو المنزلية وزيادة في اإعطاء ال�ش�ائل، بينما بلغت الن�شبة %44 لمن اأعطين الأطفال الم�شابين بالإ�شهال محاليل معالجة الجفاف عن طريق الفم �ش�اء الم��شى فيها اأو المحاليل المجهزة في المنزل وكذلك ال�شتمرار في تغذية الطفل. وقد بلغت ن�شبة الأطفال الم�شابين بالإ�شهال ولم يتلق�ا علجا %12. ال�سابة بالتهابات الرئة من خلل الأ�شئلة التي يحدد منها اأن الطفل م�شتبها باإ�شابته بالتهاب الرئة وهي �شرعة التنف�ص، اأو �شع�بة التنف�ص مع �شعال م�شح�ب ، فقد اأظهرت النتائج اأن %6 من الأطفال دون الخام�شة ي�شتبه اإ�شابتهم بالتهاب الرئة خلل الأ�شب�عين ال�شابقين للم�شح. %07 من الأطفال الم�شتبه اإ�شابتهم بالتهاب الرئة قد تلق�ا العلج بالم�شادات الحي�ية، حيث تبين اأن الأطفال الذك�ر الم�شتبه اإ�شابتهم بالتهاب الرئة قد تلق�ا العلج بالم�شاد الحي�ي ب�شكل اأف�شل من الإناث ب�اقع %27 مقارنة مع %76 للإناث. وت�شير النتائج اأن %04 من الأمهات قد حددن علمتي الخطر لل�شتباه بالإ�شابة بالتهاب الرئة وهما �شرعة التنف�ص و�شع�بة التنف�ص، وبلغت الن�شبة الأعلى للمعرفة في منطقة �شيدا ب�اقع %07، ون�شبة المعرفة الأدنى في منطقة طرابل�ص ب�اقع %31، ثم بيروت ب�اقع %51، وترتفع في البقاع و�ش�ر اإلى %74، %16 على الت�الي. م�سادر مياه ال�سرب عن م�شادر مياه ال�شرب، ومرافق ال�شرف ال�شحي من احد اأهم الع�امل التي قد ت�ؤدي اإلى الإ�شابة بالإمرا�ص، فت�شير النتائج اأن م�شدر المياه المح�شن في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية في لبنان قد بلغ ن�شبته %27، وهذه الن�شبة ل تعني بال�شرورة انه م�شدر مياه اآمنة، فنجد اأن منطقة بيروت كانت المنطقة الجغرافية الأدنى بت�فر م�شدر مياه مح�شن ب�اقع %52، وكم�شدر مح�شن لمياه ال�شرب؛ المياه المنق�لة بالأنابيب لمنزل الأ�شرة اأو اإلى ال�شاحة لمنزل الأ�شرة فنلحظ الفرق الكبير ح�شب المنطقة الجغرافية، فقد بلغت الن�شبة الأعلى في منطقة �شيدا ب�اقع %18، وانخف�شت ب�شكل كبير في منطقتي البقاع وطرابل�ص ب�اقع %14 و %04 على الت�الي، ثم في منطقة �ش�ر ب�اقع %23 وكانت الن�شبة الأدنى في منطقة بيروت ب�اقع ن�شبة اقل من %3. بينما نجد اأن منطقتي بيروت و�ش�ر يعتمدون م�شدرا غير مح�شن وه� �شهاريج المياه كم�شدر لمياه ال�شرب ب�اقع %57 في بيروت، %85 في منطقة �ش�ر. الم�شدر الأول الأكثر �شي�عا لمياه ال�شرب في منطقة طرابل�ص مياه الزجاجات (15 في المئة)، وهذا الم�شدر ه� الذي ي�شتخدم اأي�شا بن�شبة 22 في المئة من ال�شكان الذين يعي�ش�ن في منطقة �شيدا. تجدر الإ�شارة اإلى اأن اأكثر من ثلثي ال�شكان الذين يعي�ش�ن في بيروت (%47) واأكثر من ن�شف ال�شكان الذين يعي�ش�ن في مدينة �ش�ر (%85) ي�شتخدم�ن مياه �شهريج (م�شدر غير مح�شنة) ب��شفها الم�شدر الرئي�شي لمياه ال�شرب. الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات  32 ملّخ�ض النتائج ت�شير النتائج اأن %09 من الأ�شر التي ت�شتخدم م�شدرا غير مح�شن ل تق�م باأي طريقة لمعالجة المياه، بينما تلجاأ %7 من الأ�شر اإلى ا�شتخدام الفلتر، ون�شبة %1 اإ�شافة الكل�ر للمياه. مرافق ال�سرف ال�سحي ت��شح النتائج اأن غالبية الأ�شر في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية ت�شتخدم مرافق �شرف �شحي مح�شنة، وبخ�ش��ص الأ�شر التي لديها اأطفال اأعمارهم اأقل من �شنتين يتخل�ش�ن من براز الأطفال عن طريق طرحه في النفايات ب�اقع %76، ويتخل�ص منه ح�الي %8 من خلل �شطفه بالمرحا�ص، وهناك ن�شبة %02 من الأطفال ي�شتخدم�ن المرحا�ص. وتبعا لطريقة التخل�ص من براز الأطفال فاإن %27 من الأ�شر التي لديها اأطفال بعمر اأقل من �شنتين تتخل�ص من البراز ب�شكل غير اآمن، ول�حظ التباين بهذه الن�شبة ح�شب المنطقة الجغرافية فنجد الن�شبة الأدنى بالتخل�ص من البراز بطريقة غير اآمنة في منطقة �شيدا ب�اقع %36، ثم منطقة �ش�ر ب�اقع %17، تليها منطقة البقاع ب�اقع %27، وبلغت الن�شبة %87 في منطقة بيروت، ثم طرابل�ص ب�اقع %97. ال�سحة النجابية ت�شعى الدول لتعزيز المعرفة وتقديم خدمات ال�شحة الإنجابية للن�شاء، لما له من اثر على خف�ص ن�شب وفيات الأمهات وتقلي�شها، وتجنب الحمل الخطر الذي يزيد احتمالية ال�فاة للأمهات المراهقات 51-91 �شنة، وقد تم التطرق في الم�شح لمجم�عة من م�ؤ�شرات ال�شحة الإنجابية، بينت النتائج اأن معدل الخ�ش�بة الكلية بين الن�شاء في �شن الإنجاب 51-94 �شنة قد بلغ في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية في لبنان 8.2 م�ل�د لكل امراأة في �شن الإنجاب، وقد بلغت خ�ش�بة المراهقات في الفئة 51-91 �شنة 23 م�ل�دا/0001 امراأة، بينما �شكلت الفئة العمرية 52-92 الأكثر م�شاهمة في معدل الخ�ش�بة ب�اقع 971 م�ل�دا /0001 امراأة. ت�شير النتائج اأن ح�الي %4 من الن�شاء في الفئة العمرية 51-91 �شنة �شبق لهن واأنجبن على الأقل م�ل�دا واحدا، كما اأن %4 من الن�شاء في الفئة العمرية 02-42 �شنة قد و�شعن م�ل�دهن الأول قبل عمر 81 �شنة، وقد كانت الن�شبة الأعلى في منطقة بيروت ب�اقع %7 مقارنة مع باقي المناطق والتي تراوحت الن�شبة بين %4-%2. اأفادت %66 من الن�شاء المتزوجات حاليا انه ي�شتخدمن حاليًا، ب�اقع %45 لل��شائل الحديثة، مقارنة مع %21 لل��شائل التقليدية. وقد بلغ معدل ا�شتخدام و�شائل منع الحمل الأعلى في منطقة بيروت ب�اقع %96، وبلغ المعدل الأدنى في منطقة البقاع ب�اقع %85. وتظهر البيانات اأن اأكثر ال��شائل الم�شتخدمة �شي�عا الل�لب ب�اقع %22، ثم الحب�ب ب�اقع %81، وال�اقي الذكري ب�اقع %01. وقد بلغ معدل انت�شار و�شائل منع الحمل %45 بين الن�شاء دون اأي م�شت�ى تعليمي، مقارنة مع %76 بين الن�شاء الل�اتي تعليمهن ثان�ي فاأعلى. اأ�شارت النتائج اأن هناك %6 من الن�شاء لديهن حاجة غير ملباة ل�شتخدام و�شيلة منع حمل اأي اأن ل ت�شتخدم و�شائل منع الحمل ولكنها ترغب في الت�قف عن اإنجاب الأطفال) الحد الأق�شى (اأو تاأجيل الحمل القادم) تباعد(ما ل يقل عن 2 �شن�ات. الرعاية اأثناء ال�لدة تعتبر الرعاية ال�شحية اأثناء الحمل وال�لدة من الع�امل المهمة في الحفاظ على �شحة الأم والم�ل�د، حيث اأفادت 59% من الن�شاء الح�امل اأنهن قد تلقين رعاية �شحية من كادر م�ؤهل(طبيب، ممر�ص/ ممر�شة، قابلة قان�نية) على الأقل مرة خلل الحمل و 09% تلقين على الأقل 4 مرات ، وقد كانت اأدنى ن�شبة بين الن�شاء اأقل من العمر 02 �شنة ب�اقع %58، وقد بلغت اأدنى ن�شبة بين الن�شاء في منطقة �ش�ر ب�اقع %97، وبلغت اأق�شاها بين الن�شاء في منطقة طرابل�ص ب�اقع %49. وقد اأفادت %39 من الن�شاء الل�اتي تلقين الرعاية ال�شحية اأثناء الحمل اأنهن قد اخذ لهن (عينات دم، وب�ل للفح�ص، وفح�ص لل�شغط) للثلث فح��ص معا، وقد كانت ن�شاء منطقة �ش�ر الأقل حظًا باإجراء الثلث فح��ص معا ب�اقع %48 وكانت ن�شاء طرابل�ص الأوفر حظًا ب�اقع %79، وكانت اأدنى ن�شبة بين الن�شاء اأقل من العمر 02 �شنة ب�اقع %78. تبين النتائج اأن %99 من ال�لدات في العامين ال�شابقين للم�شح في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية في لبنان قد الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات42  ملّخ�ض النتائج تمت في م�ؤ�ش�شات �شحية، وان %99 من ال�لدات قد تمت تحت اإ�شراف كادر م�ؤهل(طبيب، ممر�ص/ممر�شة، قابلة قان�نية، اأو م�شاعدة قابلة). من الملفت للنتباه اأن %03 من ال�لدات قد تمت ب�ا�شطة العمليات القي�شرية، وبلغت اأعلى ن�شبة في منطقة بيروت ب�اقع %04، كما ل�حظ اأن ال�لدات القي�شرية كانت الأعلى لن�شاء اأغنى %04 من الأ�شر ب�اقع %33 مقارنة مع %82 لن�شاء اأفقر %06 من الأ�شر. تنمية وحماية الأطفال ينتظم في ريا�ص الأطفال ن�شبة %75 من الأطفال في الفئة العمرية من 63 اإلى 95 �شهرًا. ول�حظ فروق تفا�شلية ح�شب عمر الطفل والمنطقة الجغرافية، حيث تنخف�ص ن�شبة النتظام بريا�ص الأطفال ب�شكل كبير بين الأطفال لفئة العمر 63-74 �شهرا اإلى %93 مقارنة مع الأطفال في الفئة العمرية 84-95 �شهرا والذين تبلغ ن�شبة انتظامهم بريا�ص الأطفال %77. ويلحظ اأن النتظام في التعليم ما قبل المدر�شة اأكثر انت�شارًا في منطقة طرابل�ص ب�اقع %17، والنتظام الأقل في منطقة �شيدا ب�اقع %04. ت�جُد فروٌق تفا�شلية ب�شيطة ح�شب الن�ع الجتماعي، فقد بلغت الن�شبة للذك�ر %95 مقارنة مع %55 للإناث، وكذلك هناك فروق تفا�شلية وا�شحة ح�شب ال��شع الجتماعي – القت�شادي الّراهن . فن�شبة %26 من اأطفال اأغنى %04 من الأ�شر ينتظم�ن في ريا�ص الأطفال (التعليم قبل المدر�شة) بينما تنخف�ص هذه الن�شبة اإلى %45 بالن�شبة لأطفال اأفقر %06 من الأ�شر. عدم كفاية الرعاية للأطفال بلغت %8 للأطفال في الفئة العمرية «منذ ال�لدة وحتى 95 �شهرًا»؛ اأي اأنهم ُترك�ا في رعاية اأطفال اآخرين، بينما ُترك %6 من الأطفال وحدهم خلل الأ�شب�ع الذي �شبق انعقاد المقابلة. وبالجمع بين م�ؤ�ّشرّي الرعاية معًا، فقد احُت�شبت ن�شبة %21 من الأطفال باأنهم ُترك�ا من دون رعاية كافية خلل الأ�شب�ع الذي �شبق اإجراء الم�شح، اإما بتركهم وحدهم اأو بتركهم تحت رعاية اأطفال اآخرين. ولم ُتلحظ فروق ح�شب جن�ص الطفل. وكانت الرعاية غير الكافية اأكثر انت�شارًا في اأو�شاط الأطفال في منطقة �ش�ر ب�اقع %02، ثم منطقة بيروت ب�اقع %51، وبلغت الن�شبة الأدنى في منطقة �شيدا ب�اقع %8. وكانت ن�شبة الأطفال في الفئة العمرية 42 – 95 �شهرًا، الذين ُترك�ا بم�شت�ًى غير كاٍف من الرعاية الأعلى ب�اقع %51، مقارنة مع %9 للأطفال في الفئة العمرية «منذ ال�لدة وحتى 32 �شهرًا. ولم ُتلَحظ فروٌق فيما يتعّلق بال��شع الجتماعي – القت�شادي الراهن للأ�شرة المعي�شية. ت�شير النتائُج اأن %68 من الأطفال في الفئة العمرية بين 63-95 �شهرًا باأنهم ي�شيرون على الم�شار ال�شحيح اإنمائيا. ودليُل (م�ؤ�شرات) تنمية الطف�لة المبكرة مت�شاو الى حد ما بين الأولد (الفتيان) ب�اقع %78 والبنات (الفتيات) ب�اقع %68. تبين النتائج اأّن م�ؤ�شر تكاف�ؤ فر�ص التعليم بين الفتيات والفتيان بالن�شبة اإلى المدار�ص البتدائية (ت�شاوي فر�ص التعليم بين الذك�ر والأناث ) قد بلغ 20،1، ّمما ُي�شير اإلى عدم وج�د فرق في انتظام الفتيات عن انتظام الفتيان في المدار�ص البتدائية. َبْيَد اأّن الم�ؤ�شر يرتفع اإلى رقم 83،1 بالن�شبة اإلى التعليم الثان�ي. وقد ل�حظ اأن م�ؤ�شر التكاف�ؤ يميل ل�شالح الإناث في النتظام ال�شافي بالمرحلة الثان�ية ح�شب مختلف الخ�شائ�ص الخلفية، �ش�اء منطقة جغرافية اأو تعليم الأم، اأو م�ؤ�شر الثروة. ت�شير بيانات عمالة الأطفال اأن %7 من الأطفال في الفئة العمرية 5-41 �شنة ي�شنف�ن اأنهم منخرط�ن بعمالة الأطفال، وت�شير البيانات اإلى وج�د فروق في انخراط الأطفال بالعمالة تبعا للخ�شائ�ص الخلفية، فنجد اأن %9 من الأطفال الذك�ر م�شنفين �شمن عمالة الأطفال مقارنة مع %6 للأطفال الإناث. وتظهر الفروق ب��ش�ح ح�شب المنطقة الجغرافية وكذلك تعليم الأم، فقد بلغت ن�شبة عمالة الأطفال الأعلى في منطقة �ش�ر ب�اقع %31 وبلغت في بيروت %11 ثم البقاع ب�اقع %01، وتنخف�ص ب�شكل كبير اإلى %5 في منطقة طرابل�ص ثم اإلى %4 في منطقة �شيدا. ت�شير النتائج اأن اأطفال الأمهات الل�اتي تعليمهن دون اأي م�شت�ى تعليمي قد بلغت ن�شبة العمالة بينهم %71 وتنخف�ص ب�شكل كبير اإلى %8 بين اأطفال الأمهات الل�اتي تعليمهن اإعدادي، وتنخف�ص اإلى اأدنى م�شت�ى بن�شبة %6 بين اأطفال الأمهات الل�اتي تعليمهن ثان�ي فاأكثر. وت�شير البيانات اأي�شا اأن عمالة الأطفال تنت�شر ب�شكل اأكبر بين الأطفال في الفئة العمرية 5-41 �شنة غير الملتحقين بالمدار�ص ب�اقع %51، مقارنة مع %7 بين الأطفال الملتحقين بالمدار�ص. بلغت ن�شبة الن�شاء اليافعات وال�شابات في الفئة العمرية الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات  52 ملّخ�ض النتائج من 51 - 91 عامًا متزوجات حاليًا %6. بينما ترتبط ارتباطًا ق�ّيًا بالم�شت�ى التعليمي، فقد بلغت الن�شبة %31 بين الن�شاء الل�اتي تعليمهن ابتدائي، وتنخف�ص اإلى %7 بين الل�اتي تعليمهن اإعدادي ثم تنخف�ص اإلى %3 بين الن�شاء الل�اتي تعليمهن ثان�ي فاأعلى. اأي�شًا بلغت ن�شبة الن�شاء في الفئة العمرية 51-94 �شنة المرتبطات باأزواج متعّددي الزوجات %2. المعرفة بمر�ص اليدز ت�شير البيانات اأن اأكثر من ثلثة اأرباع الن�شاء الل�اتي اأُجريت معهّن المقابلت ال�شخ�شية %68 �شمعن عن مر�ص الإيدز. غير اأّن ن�شبة الن�شاء الل�اتي لديهن معرفة �شاملة لل�قاية من الإ�شابة باليدز قد بلغت %11 فقط، ويلحظ التباين ح�شب المنطقة الجغرافية، فت�شير البيانات اأن اأدنى ن�شبة معرفة كانت في منطقة طرابل�ص ب�اقع %7، وتليها اأي�شا ن�شبة منخف�شة في منطقة �شيدا ب�اقع %9، وارتفعت الن�شبة اإلى %51 في بيروت والى %61 في منطقة �ش�ر، والن�شبة الأعلى كانت في منطقة البقاع ب�اقع %91، كما ت�شير النتائج اأن المعرفة ال�شاملة بين ن�شاء الأ�شر الأغنى اأعلى منها بين ن�شاء الأ�شر الفقيرة، فقد بلغت %71 بين الن�شاء لأغنى %04 من الأ�شر مقارنة مع %7 لن�شاء اأفقر %06 من الأ�شر. تبين النتائج اأن %07 من الّن�شاء 51-94 �شنة يعرفن عن «الّتعامل جن�شيًا مع �شريك غير م�شاب ومخل�ص»، ون�شبة %34 من الن�شاء يعرفن عن «�شرورة ا�شتعمال ال�اقي في كل مرة يمار�شن فيها الجن�ص»، هي من الطرق الرئي�شة لل�قاية من انتقال فيرو�ص نق�ص المناعة الب�شري. ويلحظ وج�د فروق في درجة المعرفة ح�شب المنطقة الجغرافية وتعليم الن�شاء، فيلحظ اأن الن�شاء الل�اتي يعرفن اأن التعامل جن�شيا مع �شريك غير م�شاب ومخل�ص قد بلغت الن�شبة الأعلى في منطقة البقاع ب�اقع %58 وبلغت الن�شبة الأدنى في منطقة �شيدا ب�اقع %36، كما ويت�شح تدني المعرفة بخ�ش��ص ال�شريك بين الن�شاء الأقل حظا بالتعليم، فقد بلغت الن�شبة بين الن�شاء الل�اتي دون اأي م�شت�ى تعليمي %34، وارتفعت بين الن�شاء الل�اتي تعليمهن ابتدائي اإلى %35، وا�شتمرت بالرتفاع للن�شاء الل�اتي تعليمهن اإعدادي اإلى %17، وبلغت الن�شبة الأعلى بين الن�شاء الل�اتي تعليمهن ثان�ي فاأعلى ب�اقع %28، كما يظهر ارتباط المعرفة مع ارتفاع م�ؤ�شر الثروة فنجد اأن الن�شبة قد بلغت %97 بين ن�شاء اأغنى %04 من الأ�شر مقارنة مع %46 بين ن�شاء اأفقر %06 من الأ�شر. كما ت�شير بيانات المعرفة با�شتخدام ال�اقي الذكري كطريقة وقاية تتباين النتائج تبعا للمنطقة الجغرافية وتعليم الن�شاء، فنجد اأن اأدنى ن�شبة معرفة قد بلغت بين الن�شاء في منطقة �شيدا ب�اقع %83 وبلغت الن�شبة الأعلى بين الن�شاء في منطقة البقاع ب�اقع %35. ال��س�ل ل��سائل العلم وتكن�ل�جيا المعل�مات ت�شير البيانات اأن ن�شبة الن�شاء 51-94 �شنة الل�اتي يقراأن الجريدة/المجلت على الأقل مرة واحدة في الأ�شب�ع قد بلغت %12، وبلغت ن�شبة الل�اتي ي�شتمعن للمذياع على الأقل مرة واحدة في الأ�شب�ع %02، بينما بلغت الن�شبة %79 للن�شاء الل�اتي ي�شاهدن التلفزي�ن. كما ت�شير البيانات اأن %2 من الن�شاء في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية لم تتعر�ص لأي من ال��شائل الثلث، مقارنة مع %8 تعر�شن لل��شائل الثلث معا. بلغت ن�شبة الن�شاء 51-42 �شنة الل�اتي �شبق لهن ا�شتخدام الحا�ش�ب %46 وبلغت ن�شبة الن�شاء 51-42 �شنة الل�اتي �شبق لهن ا�شتخدام الحا�ش�ب خلل ال�شنة الما�شية من تنفيذ الم�شح %55، بينما بلغت الن�شبة %54 للن�شاء الل�اتي ا�شتخدمن الحا�ش�ب على الأقل مرة واحدة خلل ال�شهر الما�شي قبل تنفيذ الم�شح. بلغت ن�شبة الن�شاء 51-42 �شنة الل�اتي �شبق لهن ا�شتخدام الإنترنت %64، وبلغت ن�شبة الن�شاء 51-42 �شنة الل�اتي �شبق لهن ا�شتخدام الإنترنت خلل ال�شنة الما�شية من تنفيذ الم�شح %14، بينما بلغت الن�شبة %43 للن�شاء الل�اتي ا�شتخدمن الإنترنت على الأقل مرة واحدة خلل ال�شهر الما�شي قبل تنفيذ الم�شح. الر�سا عن الحياة بخ�ش��ص الر�شا عن مجالت الحياة المختلفة، ل�حظ اأن اأدنى ن�شبة ر�شا، كان الر�شا عن البيئة ومحيط ال�شكن، فقد عبرت %37 من الن�شاء عن ر�شاهن عن بيئة ال�شكن ومحيطه، ويلحظ وج�د فروق تبعا لم�ؤ�شر الثروة وتعليم الن�شاء والمنطقة الجغرافية. فنجد اأن اأدنى ن�شبة ر�شا عن البيئة ومحيط ال�شكن كان في منطقة بيروت ب�اقع %85، تليها منطقة طرابل�ص ب�اقع %96، وترتفع اإلى %77 في منطقة �شيدا، ثم ترتفع اإلى %28 في منطقة �ش�ر، الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات62  ملّخ�ض النتائج ولتبلغ اأق�شاها في منطقة البقاع ب�اقع %48. فقد اأظهرت البيانات اأن ن�شبة الن�شاء 51-42 �شنة الل�اتي عبرن عن ر�شاهن عن الحياة قد بلغت %45، ويلحظ وج�د فروق تبعا لتعليم الن�شاء، المنطقة الجغرافية، وم�شت�ى م�ؤ�شر الثروة للأ�شرة. حيث ل�حظ اأن م�شت�ى الر�شا الأعلى عن الحياة قد كان بين الن�شاء الل�اتي ح�شلن على تعليم ثان�ي فاأعلى ب�اقع %65 مقارنة مع %44 بين الن�شاء الل�اتي م�شت�ى تعليمهن ابتدائي، ويلحظ اأن الن�شاء المقيمات في الأ�شر الأغنى قد عبرن عن م�شت�ى ر�شا عن الحياة ب�شكل اأعلى منه بين الن�شاء في الأ�شر الأفقر ب�اقع %75 لن�شاء اأغنى %04 من الأ�شر، مقارنة مع %25 بين الن�شاء لأفقر 06 في المائة من الأ�شر. تبين النتائج اأن الن�شاء في منطقة بيروت عبرن عن اأدنى م�شت�ى ر�شا عن الحياة ب�اقع %44، ثم طرابل�ص ب�اقع %94، ثم ترتفع ب�شكل كبير بين الن�شاء في منطقتي �شيدا و�ش�ر ب�اقع %85 و %95 على الت�الي، بينما عبرت الن�شاء في منطقة البقاع عن اأعلى ن�شبة ر�شا عن الحياة ب�اقع %17. بينت النتائج اأن %74 من الن�شاء 51-42 �شنة قد اأجبن اأن حياتهن قد تح�شنت ب�شكل اأف�شل خلل ال�شنة الما�شية، بينما عبرت %47 اأنهن يت�قعن تح�شن حياتهن في العام القادم مقارنة بال��شع الحالي. وعبرت %24 من الن�شاء في الفئة العمرية 51-42 �شنة عن وج�د اآفاق اإيجابية باأن الحياة �ش�ف تتح�شن، ويلحظ اأن الن�شاء في الفئة العمرية 51-91 �شنة اقل تفائل من الن�شاء في الفئة العمرية 02- 42 �شنة، ب�اقع %04 و %54 على الت�الي. ويت�شح ارتباط وج�د اآفاقا اإيجابية باأن الحياة �ش�ف تتح�شن بم�ؤ�شر الثروة للأ�شر، حيث عبرت %84 من الن�شاء لأغنى %04 من الأ�شر عن وج�د اآفاق اإيجابية مقارنة مع %83 لن�شاء اأفقر %06 من الأ�شر، كما يت�شح اإثر التعليم، فقد بلغت ن�شبة الن�شاء الل�اتي تعليمهن ابتدائي قد عبرن عن �شعادتهن بمقدار %82 مقارنة مع %34 للن�شاء الل�اتي تعليمهن اإعدادي وترتفع الن�شبة اإلى %64 للن�شاء الل�اتي تعليمهن ثان�ي فاأعلى. اأما بالن�شبة للمنطقة الجغرافية فنجد اأن اأدنى م�شت�ى �شع�ر بال�شعادة قد كان في مناطق بيروت، �شيدا والبقاع ب�اقع %83 لكل منها، ثم ارتفع اإلى %14 في منطقة �ش�ر، لي�شل اأق�شاه للن�شاء في منطقة طرابل�ص ب�اقع %25. التدخين وتناول الكح�ل ت�شير البيانات اأن ن�شبة %53 من الن�شاء في الفئة العمرية من 51 - 94 �شنة تمار�ص التدخين حاليا اأو�شبق لهن التدخين لأي ن�ع من ان�اع التبغ. ول�حظ فروق تفا�شلية في ن�شب الن�شاء المدخنات حاليا بين المناطق الجغرافية، فقيمة هذه الن�شبة تنخف�ص اإلى اأدنى م�شت�ى %91 في منطقة البقاع مقارنًة باأعلى ن�شبة في منطقة بيروت ب�اقع %94 ، بينما بلغت الن�شبة في منطقة �شيدا %92، وانخف�شت اإلى %62 في منطقة طرابل�ص، ثم انخف�شت اإلى %32 في منطقة �ش�ر، كما وتنخف�ص ب�شكل كبير بين الن�شاء في فئة العمر 51-91 �شنة اإلى %81 مقارنة مع الن�شاء في الفئة 02-42 �شنة ب�اقع %82، وتبداأ بالرتفاع مع ارتفاع العمر، فبلغت %23 لفئتي العمر 03-43 و 53 -93 �شنة ولتبلغ اأق�شاها للن�شاء في الفئة العمرية -54 94 �شنة ب�اقع %73. اإّن ن�شبة الن�شاء المدخنات حاليا اأكثر انت�شارًا بين ن�شاء اأغنى %04 من الأ�شر ب�اقع %33 مقارنة مع %92 لن�شاء اأفقر %06 من الأ�شر. ت�جُد فروٌق تفا�شلية وا�شحة ح�شب تعليم الن�شاء، فقد بلغت ن�شبة الن�شاء المدخنات حاليا وتعليمهن دون اأي م�شت�ى تعليمي الن�شبة الأق�شى ب�اقع %44 بينما تنخف�ص هذه الن�شبة اإلى %93 بين الن�شاء الل�اتي تعليمهن ابتدائي، وت�شتمر بالنخفا�ص لت�شل %23 بين الن�شاء الل�اتي تعليمهن اإعدادي، وبلغت الن�شبة اأدناها بين الن�شاء الل�اتي تعليمهن ثان�ي فاعلي ب�اقع %12. والملفت للنتباه اأن ن�شبة انت�شار التدخين بين الن�شاء الح�امل قد بلغت %32. تبين النتائج اأن %3 من الن�شاء 51-94 �شنة قد دخن ال�شجائر قبل بل�غهن عمر 51 �شنة، وبلغت هذه الن�شبة %1 بين الن�شاء في الفئة العمرية 51-91 �شنة، والفئة 02- 42 �شنة، مقارنة مع %3 في بين الن�شاء في الفئة العمرية 52-92 �شنة، والفئة 03-43 �شنة، وكانت الن�شبة الأعلى بين الن�شاء في الفئات العمرية 53-93 �شنة فاأعلى ب�اقع %4. ت�شير البيانات اأن %75 من الن�شاء المدخنات حاليا في الفئة العمرية -51 94 �شنة قد دخن اأكثر من 02 �شيجارة في اآخر 42 �شاعة من تاريخ الزيارة، بينما بلغت ن�شبة الل�اتي دخن اأقل من 01 �شجائر في اآخر 42 �شاعة %12. الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات  72 مقّدمة اأوًل : مقدمة خلفية معل�ماتية ي�شتند هذا التقرير اإلى الم�شح العنق�دي متعدد الم�ؤ�شرات (SCIM)، الذي نفذه الجهاز المركزي للإح�شاء الفل�شطيني في لبنان في عام 1102. وي�ّفر التقريُر معل�مات قّيمة عن و�شع الأطفال والن�شاء في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية في لبنان، كما وُيقّدم التقرير النهائي نتائج الم�ؤ�شرات والم��ش�عات التي ُيغّطيها الم�شح. م�شتندًا، في جزء كبير منه، على الحاجة اإلى ر�شد التقّدم المُحرز نح� تحقيق الأهداف والغايات المُنبثقة عن التفاقيات الدولية الأخيرة، وهي: اإعلن الألفية الذي اأقّرته جميع الدول الأع�شاء المائة وواحدة وت�شعين في الأمم المتحدة في اأيل�ل/�شبتمبر عام 0002، وخطة العمل المُنبثقة عن وثيقة «عالم جدير بالأطفال» التي اأقّرتها (981) دولًة ع�ش�ًا في الأمم المتحدة اأثناء الدورة الخا�شة للأمم المتحدة ب�شاأن الأطفال في اأيار/ماي� عام 2002. وكل اللتزامين المذك�رين (الإعلن وال�ثيقة) يبنيان على ال�ع�د التي قطعها المجتمع الدولي في م�ؤتمر القمة العالمي من اأجل الأطفال، الذي عقد في عام 0991. وبالت�قيع على هذه التفاقيات الدولية، فاإّن الحك�مات األزمت نف�شها بتح�شين اأح�ال اأطفالها، وبر�شد التقّدم المُْحَرز نح� تحقيق تلك الغاية. وقد اأ�ُشند لمنظمة الأمم المتحدة للطف�لة (ي�ني�شف) دوٌر داعٌم في هذه المهمة (انظر الجدول التالي). التزام بالعمل: م�س�ؤوليات الإبلغ (اإعداد وتقديم التقارير) على الم�ست�يين ال�طني والدولي لقد األزمت الحك�مات التي وّقعت على «اإعلن الألفية» «واإعلن عالم جدير بالأطفال» «وخطة العمل» اأنف�شها بر�شد التقّدم المُْحَرز نح� تحقيق الأهداف والغايات التي ت�شّمنتها تلك ال�ثائق: «�ش�ف نر�شد بانتظام على الم�شت�ى ال�طني، وح�شب الحاجة، على الم�شت�ى الإقليمي، وُنقّيم الّتقّدم المُْحَرز نح� اأهداف وغايات خطة العمل الحالية على الم�شت�يات ال�طنية، والإقليمية والعالمية. وتبعًا لذلك، فاإننا �شنعزز قدراتنا الإح�شائية على جمع البيانات، وتحليلها وت�شنيفها، بما في ذلك ح�شب الجن�ص، والعمر، والخ�شائ�ص الأخرى ذات ال�شلة التي قد ت�ؤدي اإلى التفاوت، كذلك �ش�ف ندعم نطاقًا وا�شعًا من الأبحاث المُرّكزة على الطفل. كما اأننا �ش�ف نعّزز التعاون الدولي لدعم جه�د بناء القدرات الإح�شائية، وبناء قدرات المجتمعات على الر�شد، والتقييم والتخطيط.» (وثيقة عالم جدير بالأطفال، الفقرة 06). «�ش�ف ُنجري ا�شتعرا�شات دورية، على الم�شت�يين ال�طني والمناطق، للتقدم المُْحَرز لكي نتخّطى العقبات بقدر اأكبر من الفّعالية، وللتعجيل في الأعمال .» (وثيقة عالم جدير بالأطفال، الفقرة 16). وتدع� «خطة العمل» اأي�شًا (في الفقرة 16 منها) اإلى م�شاركة ن�عية من جانب منظمة الأمم المتحدة للطف�لة (ي�ني�شف) في اإعداد تقارير دورية عن تقّدم �شير العمل على هذا ال�شعيد: «. ب�شفتها ال�كالة العالمية الرائدة في مجال العمل المعني بالأطفال، فاإن منظمة الأمم المتحدة للطف�لة (ي�ني�شف) مطالبٌة، بالتعاون ال�ثيق مع الحك�مات، بال�شتمرار في تدبير وت�زيع الأم�ال والبرامج ذات ال�شلة، وبالتعاون ال�ثيق مع الهيئات المخت�شة لدى الأمم المتحدة ومع جميع الجهات الفاعلة الأخرى – ح�شب الحاجة - بال�شتمرار في ت�فير وت�زيع المعل�مات الخا�شة بالتقدم المُْحَرز في مجال تنفيذ الإعلن وخطة العمل.» وبالمثل، فاإن اإعلن الألفية (الفقرة 13) يدع� اإلى الإبلغ ب�ش�رة دورية عن التقدم المُْحَرز: «. اإننا نطالب الجمعية العامة باأن ت�شتعر�ص، على اأ�شا�ص منتظم، التقدم المُْحَرز في تنفيذ اأحكام الإعلن، ونطلب اإلى الأمين العام اإ�شدار تقارير دورية لكي تتدار�شها الجمعية العم�مية، ولتك�ن اأ�شا�شًا للمزيد من العمل.» الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات82  مقّدمة نظرا لخ�ش��شية ظروف حياة الفل�شطينيين في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية، تت�شافر جه�د الدولة اللبنانية ومنظمات الأمم المتحدة (FECINU ،AWRNU)، وم�ؤ�ش�شات وهيئات منظمة التحرير الفل�شطينية وبع�ص الم�ؤ�ش�شات الأهلية والخيرية وكذلك بع�ص الم�ؤ�ش�شات الدولية في تقديم الخدمات ال�شحية والتعليمية والجتماعية مجانا حيث يتركز تقديم خدمات التعليم وال�شحة بالدولة اللبنانية والنروا، �شي�شاهم ت�فير بيانات الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�شرات بم�شاعدة مختلف الجهات ذات العلقة بتقديم الخدمات الجتماعية والإن�شانية في تقييم البرامج التي ينفذون وتط�يرها وكذلك مراقبة التقدم الحا�شل على الم�ؤ�شرات ال�شحية والجتماعية وفق الأهداف والتطلعات للبرامج المنفذة والمت�افقة مع الت��شيات والم�ؤتمرات الدولية المتعلقة بالمراأة والطفل على وجه خا�ص، مما ي�ؤدي اإلى ر�شم �شيا�شات وتعديل خطط قائمة وتخطيط ا�شتراتيجي . اأهداف الم�سح تتمثل الأهداف الرئي�شة للم�شح العنق�دي متعدد الم�ؤ�شرات الذي اأُجري في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية في لبنان عام 1102، بالآتي: •� �ت�فير المعل�مات الحديثة اللزمة لتقييم و�شع الأطفال والن�شاء في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية في لبنان •� �تزويد البيانات اللزمة لمتابعة التقدم المُحرز نح� تحقيق الأهداف المُحّددة في اإعلن الألفية، والأهداف الأخرى المتفق عليها دوليًا، كاأ�شا�ص للعمل الم�شتقبلي •� �الإ�شهاُم في تح�شين البيانات واأنظمة الّر�شد في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية ولتعزيز الخبرات الفنية في مجالت ت�شميم تلك الأنظمة، وتنفيذها وتحليلها •� �اإعداد البيانات الخا�شة ب��شع الأطفال والن�شاء، بما في ذلك تحديد ُه�ية الفئات الم�شت�شعفة (المعر�شة للمخاطر)، وتحديد التفاوت بهدف ر�شم ال�شيا�شات والقيام بالتدخلت اللزمة •� تحديث ق�اعد بيانات الطفل من خلل قاعدة بيانات OFNIVED •� تعزيز قدرات الفنيين في مجالت تنفيذ الم�ش�ح ال�شحية وتحليل ون�شر بياناتها •� �ت�فير البيانات واإتاحتها ل�شناع القرار ورا�شمي ال�شيا�شات لمراقبة برامج الخدمات وتط�يرها اأو تعديلها بناء على واقع الم�ؤ�شرات ذات العلقة بتلك البرامج، بالإ�شافة اإلى تحديد برامج التدخل اللزمة وفق اأحدث المعل�مات الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات  92 �سحب العّينة ومنهجية اإجراء الم�سح ثانيًا: �سحب العّينة ومنهجية اإجراء الم�سح ت�سميم العّينة جرى ت�شميم عينة الم�شح العنق�دي متعدد الم�ؤ�شرات (4SCIM) في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية في لبنان لكي ي�ّفر تقديرات لعدد كبير من الم�ؤ�شرات ب�شاأن و�شع الأطفال والن�شاء في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية في لبنان، جرى بعد ذلك اختيار عينة عنق�دية على مرحلة واحدة. و�شمن كل طبقة من تلك الطبقات، اختير عدٌد محّدٌد من مناطق العد ال�شكاني، بطريقة منهجية، مع و�شع احتمالت متنا�شبة مع الحجم. وبعد و�شع قائمة باأ�شماء الأ�شر المعي�شية �شمن مناطق العد المختارة، �شحبت عّينة منهجية من الأ�شر المعي�شية (0915) اأ�شرة معي�شية من كل عّينة من مناطق العد والبالغة (891). وقد ُق�شِّ مت العّينة اإلى طبقات ح�شب المنطقة الجغرافية «noiger»، ولم يكن التق�شيم ح�شب وزنها الذاتي (اأهميتها الذاتية). وقد ا�شُتخدمت في اإعداد وتقديم التقارير على جميع المخيمات والتجمعات اأوزاٌن خا�شة بالعّينة. وُيمكن العث�ر على و�شف اأكثر تف�شيًل لت�شميم العّينة في الملحق (اأ). ال�ستبيانات ا�شُتخدمت ثلُث مجم�عات من ال�شتبيانات في الم�شح: 1) ا�شتبيان الأ�شرة ا�شُتخدَم لجمع المعل�مات عن جميع اأفراد الأ�شرة بحكم القان�ن (المقيم�ن داخل منزل الأ�شرة عادًة)، وعن الأ�شرة المعي�شية، وعن الم�شكن. 2) ا�شتبيان ال�شيدة الم�ؤهلة اأُجري داخل جميع الأ�ُشر لجميع الن�شاء في الفئة الُعمرية من 51 – 94 عامًا. 3) ا�شتبيان الأطفال دون �شّن الخام�شة اأُجري للأمهات اأو للقائمات على رعاية جميع الأطفال دون �شّن الخام�شة الذين يعي�ش�ن داخل الأ�شرة المعي�شية. وقد احت�ت ال�شتبيانات على ال�حدات الم�شتقلة بذاتها التالية: احت�ى ا�شتبيان الأ�شرة على ال�حدات الم�شتقلة بذاتها التالية: •� نم�ذج قائمة الأ�شر •� التعليم •� المياه وال�شرف ال�شحي •� خ�شائ�ص الأ�شرة المعي�شية •� ِعمالة الأطفال •� �شبط �شل�ك (تاأديب) الأطفال •� غ�شل الأيدي •� الملح المدع�م بالي�د واأُجري ا�شتبياُن ال�شيدة الم�ؤهلة على جميع الن�شاء في الفئة العمرية 51 – 94 �شنة، الل�اتي يع�شن داخل الأ�شر المعي�شية، واأ�شتمل ال�شتبياُن على ال�حدات الم�شتقلة التالية: •� معل�مات خا�شة بال�شيدة الم�ؤهلة •� المعرفة وا�شتخدام و�شائل تكن�ل�جيا المعل�مات •� الزواج •� وفيات الأطفال •� الرغبة في اآخر ولدة •� �شحة الأم والم�ل�د الجديد •� اأعرا�ص المر�ص •� و�شائل منع الحمل الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات03  �سحب العّينة ومنهجية اإجراء الم�سح •� الحاجة غير المُلّباة •� الم�اقف من العنف المنزلي •� فيرو�ص نق�ص المناعة الب�شري / الإيدز •� التدخين والكح�ليات •� الر�شا عن الحياة تم ا�شتيفاء بيانات ا�شتبيان الأطفال دون �شّن الخام�شة مع جميع الأمهات والقائمات على رعاية الأطفال دون �شّن الخام�شة الذين يعي�ش�ن داخل الأ�شر المعي�شية. وُيجرى ال�شتبيان في العادة مع جميع اأمهات الأطفال دون �شّن الخام�شة1. وفي الحالت التي لم تكن الأم فيها مدرجًة على قائمة الأ�شر المعي�شية، جرى تحديد المراأة القائمة على الرعاية الأ�شا�شية لذلك الطفل وُعقدت المقابلة ال�شخ�شية معها. وقد اأ�شتمل ال�شتبيان على ال�حدات التالية الم�شتقلة بذاتها: •� العمر •� ت�شجيل واقعة ال�لدة •� تنمية الطف�لة المبكرة •� الر�شاعة الطبيعية •� العناية بالمر�ص •� التح�شين / التطعيم (�شد الأمرا�ص) •� قيا�ص الط�ل وال�زن للطفل (الأنثروب�متري) ت�شتند ال�شتبيانات على ال�شتبيان النم�ذجي للم�شح العنق�دي متعدد الم�ؤ�شرات – 4 2. وقد تم تكيف ال�شتبيانات من واقع الن�شخة العربية النم�ذجية للم�شح العنق�دي متعدد الم�ؤ�شرات – 4 ، ثم اأُجري اختبار َقْبلي لل�شتبيانات - اأي قبل تنفيذها- في (المخيمات والتجمعات التي اأُجري فيها الختبار القبلي) مخيم الب�ص في الجن�ب في منطقة �ش�ر، �شعيد غ�ا�ص، برج البراجنة، مخيم �شاتيل في منطقة بيروت، مخيم البداوي في منطقة ال�شمال في منطقة طرابل�ص، اأثناء الفترة اأيار / 1102. وا�شتنادًا اإلى نتائج الختبار القبلي، اأُدخلت تعديلت على �شياغة وترجمة ال�شتبيانات. ويحت�ي الملحق (و) على ُن�شخة من ا�شتبيان الم�شح العنق�دي متعدد الم�ؤ�شرات الذي اأُجري في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية في لبنان. وبالإ�شافة اإلى اإجراء اختبار وال�شتبيانات فقد اختبرت فرق العمل الميداني ن�عية الملح الم�ُشتخدم في الطبخ/الطهي داخل الأ�شر المعي�شية لمعرفة ما يحت�يه من مادة الي�د، و�شاهدت المكان المُخ�شّ �ص لغ�شل الأيدي. لم يتم تجربة قيا�شات ال�زن والط�ل للأطفال خلل التجربة القبلية لعدم ت�فر اأجهزة قيا�ص ال�زن والط�ل لحظة تنفيذ التجربة وعدم اكتمال تدريب فريق تنفيذ قيا�ص ال�زن والط�ل لذات ال�شبب التدريب والعمل الميداني اأُجري التدريب على العمل الميداني لمدة (21 ي�م) في اأيار / 1102. وقد ا�شتمل التدريب على محا�شرات خا�شة بالأ�شاليب الفنية لإجراء المقابلت ال�شخ�شية، وعلى محت�يات ال�شتبيانات، ومقابلت �شخ�شية �شُ �رية بين المتدربين اأنف�شهم لإك�شابهم خبرة ممار�شة طرح اأ�شئلة ال�شتبيانات. وعند اقتراب نهاية مدة التدريب، ق�شى المتدرب�ن ي�ما كامل 1) الم�شطلحات: «الأطفال دون �شّن الخام�شة» و«الأطفال في الفئة العمرية منذ ال�لدة وحتى 4 �شن�ات»، و«الأطفال في الئة العمرية منذ ال�لدة وحتى 95 �شهرًا، ا�شتخدمت ب�ش�رة متبادلة في هذا التقرير. 2) يمكن الح�ش�ل على ال�شتبيانات النم�ذجية من الم�شح العنق�دي متعدد الم�ؤ�شرات ــــ 4 على الم�قع الإلكتروني على �شبكة الإنترنت: gro.ofnidlihc.www الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات  13 �سحب العّينة ومنهجية اإجراء الم�سح في ممار�شة اإجراء المقابلت ال�شخ�شية في (مخيمي برج البراجنة و�شاتيل وتجمع �شعيد غ�ا�ص ومخيمات البداوي والب�ص). َجَمَع البيانات عدٌد من فرق العمل الميداني (41 فريقا)، وتاأّلف كل فريق من الباحثين من (3-4 باحثين اأجروا المقابلت)، ومدقق، وفني قيا�ص وم�شرف. وقد بداأ العمل الميداني في الثامن والع�شرين من اأيار / 1102 واخُتتم ذاك العمل في الخام�ص من تم�ز/ 1102. معالجة البيانات اأُدخلت البيانات با�شتخدام برمجيات «orPSC»، اإذ جرى اإدخالها في (81) جهازا من الح�ا�شيب ال�شغيرة ، وقام بتنفيذ عملية الإدخال مدخل�ا البيانات (81) وم�شرف� عملية اإدخال البيانات (م�شرفا واحدا). ول�شمان عملية �شبط الج�دة، فقد اأُدخلت (بيانات) جميع ال�شتبيانات مرتين، واأُجريت عمليات تحّقق داخلية من اّت�شاق الإدخال المزدوج. وجرى في جميع مراحل العمل اللتزام بتطبيق الإجراءات والبرامج الم�حَّ دة، التي اأُعّدت وُط�ِّ رت �شمن البرنامج العالمي للم�شح العنق�دي متعدد الم�ؤ�شرات - 4، بعد اأْن جرت م�اءمتها مع ا�شتبيانات م�شح المخيمات والتجمعات الفل�شطينية في لبنان، وقد ت�لى الإ�شراف الفني المبا�شر على تطبيق كافة الإجراءات المدير الفني للم�شروع خلل كامل عملية اإدخال وتدقيق البيانات. وقد بداأت عملية معالجة البيانات بالتزامن مع عملية جمع البيانات في حزيران/1102، واأُنجزت عمليُة المعالجة في تم�ز/1102. وقد ُحلِّلت البيانات با�شتخدام برنامج الحا�ش�ب «الّرزمة الإح�شائية للعل�م الجتماعية «(SSPS)، الن�شخة 91. وا�شتخدمت لهذا الغر�ص البرامج الإح�شائية ل�شتخراج البيانات وِخطط الجدولة التي اأعدتها وط�ّرتها الي�ني�شف. الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات23  ُتغّطيه العّينة، وخ�سائ�ض الأ�سر والم�ستجيبين ثالثًا: ُتغّطيه العّينة، وخ�سائ�ص الأ�سر والم�ستجيبين المدى الذي ُتغّطيه العّينة من مجم�ع الأُ�شر المعي�شية التي اختيرت من عّينة الم�شح، البالغ عددها (0915) اأُ�شرًة، ُوِجَد اأّن عدد الأ�شر المعي�شية الماأه�لة بال�شكان (3684) اأُ�شرًة معي�شيًة. ومن تلك الأ�شر المعي�شية، اجري بنجاح مقابلة (7474) اأُ�شرًة للح�ش�ل على ن�شبة مئ�ية لمعدل ا�شتجابة مقدارها %89 . وفي الأ�شر التي جرت مقابلتها جرى تحديد عدد الن�شاء (في الفئة العمرية 51 – 94 �شنة) بمقدار (8655) امراأة/�شيدة. وقد جرت بنجاح مقابلة 3545 �شيدة م�ؤهلة من بين تلك الن�شاء، مما اأّدى اإلى تحقيق ن�شبة مئ�ية لمعدل ا�شتجابة مقدارها %89 داخل الأ�شر المعي�شية التي اأُجريت معها المقابلت. واإ�شافًة اإلى ذلك، فقد اأُْدِرَج ما مجم�عه (2291) طفًل في ا�شتبيان الأ�شرة. وقد اأُنجزت ال�شتبيانات لما مجم�عه (6191) طفًل من اأولئك الأطفال، وهذا العدد يناظر ن�شبة مئ�ية لمعدل ا�شتجابة مقدارها %001 داخل الأ�شر المعي�شية التي اأُجريت معها المقابلت. وُتحت�شب معدلت ال�شتجابة الكلية للمقابلت ال�شخ�شية مع كل من ال�ّشيدات الم�ؤهلت %69، ومع الأطفال دون �شن الخام�شة %79، على الت�الي (الجدول 1HH: نتائج المقابلت مع الأ�شر والن�شاء والأطفال دون �شّن الخام�شة). جدول 1.HH: نتائج المقابلت مع الأ�سر المعي�سية والأفراد: عدد الأ�سر المعي�سية، والن�ساء، والأطفال دون الخام�سة تبعا لنتائج المقابلت مع الأ�سر المعي�سية والن�ساء والأطفال دون الخام�سة، ون�سب ال�ستجابة، في مخيمات وتجمعات اللجئين الفل�سطينيين في لبنان عام 1102 المجموعالمنطقةتجاوب الاسر والافراد المؤهلين في العينة صورصيداالبقاعبيروتطرابلس 0915650112612826595721عدد الأسر المعيشية 3684800124512624287221عدد الأسر الموجودة 747409971518428774121عدد الأسر التي تمت مقابلتها 6.792.894.897.494.499.89نسبة الاستجابة 8655751116714033483051عدد النساء المؤهلات 3545541143713829182741عدد النساء اللاتي تمت مقابلتهن 9.790.995.891.392.799.79نسبة الاستجابة للنساء 6.592.799.691.887.199.69نسبة الاستجابة الكلية للنساء 229106384599013506عدد الأطفال دون الخامسة المؤهلين عدد الأمهات / المعتنية بالطفل دون الخامسة الرئيسية اللواتي تمت مقابلتهن 619195374589903306 7.997.998.990.997.997.99نسبة الاستجابة للأطفال 3.799.792.897.391.496.89نسبة الاستجابة الكلية للأطفال ت�شير البيانات اأن معدلت ال�شتجابة في هذا الم�شح مرتفعة، ولم يلحظ وج�د فروقات على م�شت�ى المناطق الجغرافية، وقد بلغت اقل معدلت ا�شتجابة %49 في مناطق بيروت والبقاع وبلغت ح�الي 89 % في باقي المناطق. خ�سائ�ص الأُ�سر المعي�سية يحت�ي الجدول 2.HH على الت�زيع المُرجَّ ح/الم�زون للأعمار والجن�ص. وُي�شتخدم هذا الت�زيع اأي�شًا لإن�شاء هرم عّينة الدرا�شة في ال�شكل 1.HH. وفي الأ�شر المعي�شية (7474) التي اأجريت المقابلت ال�شخ�شية معها بنجاح �شمن الم�شح، كان عدُد اأفراد الأ�شر المعي�شية (36902). وكان من بين ه�ؤلء الأفراد (59301) ذك�رًا و (86501) اإناث. الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات  33 ُتغّطيه العّينة، وخ�سائ�ض الأ�سر والم�ستجيبين جدول 2.HH: الت�زيع العمري والن�عي للأفراد: ت�زيع اأفراد الأ�سرة المعي�سية ح�سب فئات العمر الخم�سية وفئات الإعالة وعدد الأطفال في عمر (0 - 71) عاما ًوال�سكان البالغين ( 81 �سنة فما ف�ق ) تبعا ًللجن�ض، في مخيمات وتجمعات اللجئين الفل�سطينيين في لبنان عام 1102 مجموعإناثذكورالتوزيع العمري نسبةعددنسبةعددنسبةعدد 3.965911.97695.99890- 4فئات العمر 4.0187124.0179014.0118015- 9 4.1168329.0155118.11132101- 41 5.1150426.0161114.21982151- 91 8.984020.94595.01490102- 42 9.655419.66270.703752- 92 4.623316.65961.673603- 43 4.605318.63270.672653- 93 7.659318.65175.618604- 44 9.563219.59169.581654- 94 4.45299.48159.370405- 45 7.29659.28035.216255- 95 2.23543.26420.270206- 46 2.29545.24629.159156- 96 8.12831.29126.126107- 47 1.12222.17219.05957- 97 6.05216.0066.05608- 48 4.0185.0553.06258 + 0.060.050.01لا إجابة / لا أعرف فئات عمر الإعالة 1.1302565.0381238.1310330- 41 8.26861316.2691660.36945651- 46 1.696219.66272.534556 + 0.060.050.01لا إجابة / لا أعرف الأطفال والبالغين 1.8319978.6349834.938904أطفال بالعمر من 0- 71 سنة 8.16669211.3607666.066926بالغين 81 + 0.060.050.01لا إجابة / لا أعرف 0.001369020.001865010.00159301المجموع يعر�ص الجدول 2.HH، ت�زيع الأعمار في الأ�شر المعي�شية ح�شب الجن�ص. يت�زع ال�شكان في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية في لبنان ح�شب الجن�ص ب�اقع ح�الي %05 للذك�ر وح�الي %05 للإناث، وبن�شبة جن�ص مقدارها 2،89 ذكر لكل مائة اأنثى، ويلحظ من التركيب العمري اأن المجتمع الفل�شطيني في لبنان مجتمعًا فتي، فقد بلغت ن�شبة الأفراد في الفئة العمرية 0-71 �شنة %83، وتميل الن�شبة في هذه الفئة ل�شالح الذك�ر ب�اقع 93 % مقارنة مع %73 للإناث، بينما بلغت ن�شبة الإفراد في الفئة العمرية 81 �شنة فاأكثر %26، ب�اقع %36 للإناث و%16 للذك�ر. وبالنظر اإلى ت�زيع ال�شكان في فئات الإعالة القت�شادية والجتماعية، نلحظ اأن الفئة العمرية 0-41 �شنة ت�شكل ما ن�شبته %13 من ال�شكان وت�شكل الفئة 56 �شنة فاأكثر %6، وت�شكل فئة الن�شيطين اقت�شادي 51-46 �شنة %36 من ال�شكان. يلحظ تقارب الت�زيع العمري في الفئة 51-46 بين الذك�ر والإناث، فقد بلغت ح�الي %36 للذك�ر والإناث، بينما يلحظ الفرق وا�شح في الفئة العمرية 56 �شنة فاأكثر فت�شكل الإناث في هذه الفئة %7 مقارنة مع %5 للذك�ر، بينما ي�شكل الذك�ر في الفئة العمرية 0-41 �شنة %23 وت�شكل الإناث لذات الفئة %13. الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات43  ُتغّطيه العّينة، وخ�سائ�ض الأ�سر والم�ستجيبين ُت�ّفر الجداول من 3.HH اإلى 5.HH معل�مات اأ�شا�شية عن الأ�شر المعي�شية، وعن الم�ُشتجيبات في الفئة العمرية من 51–94 عامًا، والأطفال دون �شّن الخام�شة، من خلل عر�ص اأرقام غير مرّجحة (غير م�زونة)، اإلى جانب عر�ص اأرقام ُمرّجحة (م�زونة). فالمعل�مات المعنية بالخ�شائ�ص الأ�شا�شية للأ�شر المعي�شية، والن�شاء والأطفال دون �شّن الخام�شة، الذين اأُجريت معهم مقابلت �شخ�شية اأثناء اإجراء الم�شح، �شروريٌة لتف�شير النتائج المعرو�شة لحقًا في التقرير، وُيمكنها كذلك ت�فير ما ي�شير اإلى م�شت�ى تمثيل عّينة الدرا�شة لل��شع العام. اأما الجداول المتبقية في هذا التقرير فهي معرو�شة وتحت�ي فقط على اأرقام ُمرّجحة. انظر الملحق «اأ» للح�ش�ل على المزيد من التفا�شيل ب�شاأن عملية ترجيح (ت�زين) الأرقام. ي�ّفر الجدول 3.HH: ُمك�ّنات الأ�شرة المعي�شية. ويعر�ص هذا الجدول ت�زيع، الأفراد الم�ؤهلين داخل الأ�شر المعي�شية، جن�ص رّب الأ�شر، المناطق الجغرافية، وعدد اأفراد الأ�شرة المعي�شية، والم�شت�ى التعليمي لرّب الأ�شرة . وُت�شَتخدُم هذه الخ�شائ�ص المعل�ماتية في الجداول التالية من هذا التقرير. كذلك فاإّن الق�شد من الأرقام المعرو�شة في الجدول ه� عر�ص اأعداد الم�شاهدات بح�شب الفئات الرئي�شة للتحليل في هذا التقرير. 4-0 9-5 41-01 91-51 42-02 92-52 43-03 93-53 44-04 94-54 45-05 95-55 46-06 96-56 47-07 97-57 48-08 +58 8 6 4 2 0 2 4 6 8 ال�سكل ــــ 1.HH الأ�سرة المعي�سية: ت�زيع �سكان الأ�سر المعي�سية ح�سب العمر والجن�ض، في مخيمات وتجمعات الفل�سطينيين في لبنان، 1102 الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات  53 ُتغّطيه العّينة، وخ�سائ�ض الأ�سر والم�ستجيبين جدول 3.HH: تركيب الأ�سرة المعي�سية: الت�زيع الن�سبي للأ�سر المعي�سية تبعا للخ�سائ�ض المختارة، في مخيمات وتجمعات اللجئين الفل�سطينيين في لبنان عام 1102 الخصائص العامة المختارة للاسر المعيشية النسبة المرجحة عدد الأسر المعيشية غير مرجحمرجح 988339830.28ذكرجنس رب الأسرة 8584580.81أنثى 412175114.42طرابلسالمنطقة 8771294.91بيروت 8426023.4البقاع 715182512.23صيدا 0994397.91صور 2248148.81عدد أفراد الأسرة 6362363.312 1568569.313 3370476.514 7977978.615 4176171.516 0546444.97 1027912.48 88989.19 55351.101+ 2965966.41بدونتعليم رب الأسرة 675109515.33ابتدائي 784109414.13إعدادي 9898694.02ثانوي فما فوق 331.0لا إجابة / لا أعرف 747474740.001المجموع 747474745.03الأسرة يوجد فيها طفل واحد على الأقل عمره من 0- 4 سنوات 747474748.36الأسرة يوجد فيها طفل واحد على الأقل عمره من 0-71 سنة 747474745.97الأسرة يوجد فيها امرأة واحدة على الأقل عمرها بين 51-94 سنة 747474744.4متوسط حجم الأسرة تك�ن الأعداد المُرّجحة وغير المُرّجحة للأ�شر المعي�شية مت�شاويًة؛ لأن اأوزان العّينة كانت معايرة «dezilamron» (انظر الملحق «اأ»). ويعر�ص الجدول اأي�شًا ن�شب الأ�شر المعي�شية التي لديها ما ل يقل عن طفل واحد دون �شّن 81 عامًا، وطفل واحد دون �شّن الخام�شة، وما ل يقل عن �شيدة م�ؤهلة واحدة في الفئة العمرية 51– 94 عامًا. كذلك يعر�ُص الجدوُل المت��شط الم�زوَن / المُرّجَح لحجم الأ�شرة المعي�شية الذي يقّدره الم�شح. تت�زع اأ�شر العينة ح�شب جن�ص رب الأ�شرة اإلى %28 رب الأ�شرة فيها ذكرا، بينما ت�شكل الأ�شر التي رب الأ�شرة فيها اأنثى %81. بلغت ن�شبة الأ�شر التي لديها طفل واحد على الأقل في الفئة العمرية 0 - 4 �شن�ات %13 من واقع (7474) اأ�شرة مرجحة، و�شكلت ن�شبة الأ�شر التي لديها على الأقل طفل في الفئة العمرية 0 - 71 �شنة %46 ، وبلغت ن�شبة الأ�شر التي لديها على الأقل امراأة في الفئة العمرية 51-94 �شنة %08. تت�زع الأ�شر ح�شب تعليم رب الأ�شرة اإلى %51 رب ال�شرة اأميا، %43 تعليم رب الأ�شرة ابتدائي، و�شكل تعليم رب الأ�شرة الإعدادي ن�شبة %13، وبلغت ن�شبة اأرباب الأ�شر الذين تعليمهم ثان�ي فاأعلى %02. بلغ مت��شط عدد اأفراد الأ�شرة في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية 4.4 اأفراد، وبلغت ن�شبة الأ�شر التي عدد اأفرادها (6 اأفراد) فاعلي %23 من اإجمالي عدد الأ�شر. الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات63  ُتغّطيه العّينة، وخ�سائ�ض الأ�سر والم�ستجيبين جدول :4.HH الخ�سائ�ض العامة للن�ساء: الت�زيع الن�سبي للن�ساء في عمر 51-94 عاما ًتبعا ًللخ�سائ�ض العامة، في مخيمات وتجمعات اللجئين الفل�سطينيين في لبنان عام 1102 تتركز الأ�شر الفل�شطينية في منطقتي �شيدا وطرابل�ص حيث ت�شكل ح�الي %75 من اإجمالي عدد الأ�شر ب�اقع %23 في منطقة �شيدا وح�الي %42 في منطقة طرابل�ص، وت�شكل منطقتي بيروت و�ش�ر %93 من اإجمالي عدد الأ�شر ب�اقع %02 في منطقة �ش�ر و %91 في منطقة بيروت، بينما ت�شكل ا�شر منطقة البقاع ح�الي %4. خ�سائ�ص الم�ُستجيبات الإناث في الفئة العمرية 51 – 94 �سنة، والأطفال دون الخام�سة وخ�سائ�ص الم�ستجيبات الإناث ُي�ّفر الجدول 4.HH والجدول 5.HH خ�شائ�ص المعل�مات الخلفية عن الم�شتجيبات في الفئة العمرية 51–94 عامًا، والأطفال دون �شّن الخام�شة. وفي كل الجدولين، تك�ن الأرقام الإجمالية للم�شاهدات الم�زونة وغير الم�زونة مت�شاوية، ب�شبب معايرة اأوزان العّينة. واإ�شافًة اإلى تقديم معل�مات مفيدة ح�ل الخ�شائ�ص الخلفية المعل�ماتية لكل من الن�شاء والأطفال، فاإن الق�شد من الجدولين ه� عر�ص اأعداد الم�شاهدات في كل فئة من فئات الخلفية المعل�ماتية لكل منهما. وُت�شتخدم هاتان الفئتان في عمليات الجدولة التالية في هذا التقرير. الخصائص العامة المختارة للنساء النسبة المرجحة عدد النساء غير مرجحمرجح 274184416.62طرابلسالمنطقة 9186096.61بيروت 3828425.4البقاع 437175712.23صيدا 541149011.02صور 001189011.0251- 91فئات العمر 9490492.7102- 42 2178070.3152- 92 5762865.2103- 43 7175171.3153- 93 6077070.3104- 44 4952060.1154- 94 528244822.25متزوجة حالياالحالة الزواجية 98297.1أرملة 3217213.2مطلقة 66(*)منفصلة 014248327.34لم تتزوج أبدا 467219729.09سبق لها الولادةالحالة الأمومية 9728721.9لم يسبق لها الولادة الولادات في السنتين الماضيتين 1679671.41لها مولود خلال السنتين الماضيتين 282200322.24ليس لها مولود خلال السنتين الماضيتين 014248327.34لم تتزوج ابدا 2313314.2بدونالتعليم 330173010.91ابتدائي 785230627.74إعدادي 107118618.03ثانوي فما فوق أخماس الثروة 881327132.85أفقر %06 562218228.14أغنى %04 354535450.001المجموع الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات  73 ُتغّطيه العّينة، وخ�سائ�ض الأ�سر والم�ستجيبين ي�ّفر الجدول 4.HH خ�شائ�ص الخلفية المعل�ماتية عن الم�شتجيبات في الفئة العمرية من 51-94 عامًا. وي�شتمل الجدول على معل�مات ح�ل ت�زيع اأولئك الن�شاء ح�شب المنطقة الجغرافية، والعمر، والحالة الزواجية، وال��شع الراهن للأم�مة، وواقعات ال�لدة في اآخر �شنتين، والتعليم3، ودليل (م�ؤ�شر) الثروة. 4 تبين النتائج الأ�شا�شية الم�شتقاة من الجدول 4.HH بع�ص الخ�شائ�ص الخلفية للن�شاء 51-94 �شنة. ويلحظ تقارب الأعداد المرجحة وغير المرجحة لكافة متغيرات التحليل. تت�زع الن�شاء على الفئات العمرية كالآتي: ت�شكل الن�شاء في الفئة العمرية -51 92 �شنة %05 من اإجمالي الن�شاء في الفئة العمرية 51-94 �شنة، وت�شكل الفئة العمرية 03-93 �شنة %62، كما ت�شكل الن�شاء في الفئة العمرية 04-94 �شنة %42. تت�زع الن�شاء في الفئة 51-94 �شنة ح�شب الحالة الزواجية اإلى %25 متزوجات حاليا، بينما بلغت ن�شبة غير المتزوجات ح�الي 44 %، وبلغت ن�شبة المطلقات ح�الي %2، ون�شبة والأرامل ح�الي %2 ون�شبة �شئيلة جدا منف�شلت عن اأزواجهن %1.0. تت�زع الن�شاء في الفئة العمرية 51-94 �شنة ح�شب الم�شت�ى التعليمي اإلى ح�الي %2 اأميات، ح�الي %02 حا�شلت على التعليم البتدائي مقارنة مع ح�الي %84 حا�شلت على التعليم الإعدادي، بينما ح�شلت ح�الي %13 على تعليم ثان�ي فاأعلى. ت�شير البيانات اإلى اأن ح�الي %19 من الن�شاء �شبق لهن لزواج في الفئة 51-94 �شنة قد اأنجبت اأطفال مقارنة مع ح�الي %9 لم تنجب اأطفال، وبلغت ن�شبة الن�شاء الل�اتي اأنجبن في اآخر �شنتين قبل تنفيذ الم�شح ح�الي %41، مقابل ح�الي %24 لم تنجب في اآخر �شنتين قبل تنفيذ الم�شح، وتت�زع الن�شاء في العينة ح�شب م�ؤ�شر الثروة اإلى ح�الي %85 لأفقر %06 من الأ�شر مقابل ح�الي %24 لأغني %04 من الأ�شر. بع�ُص الخ�شائ�ص الخلفية المعل�ماتية للأطفال دون �شّن الخام�شة معرو�شٌة في الجدول 5.HH. وت�شمل هذه الخ�شائ�ص ت�زيع الأطفال ح�شب العديد من الخ�شائ�ص: الجن�ص، المنطقة الجغرافية، العمر، م�شت�ى تعليم الأم اأو القائمة على الرعاية، وم�ؤ�شر الثروة لأ�شرة الطفل. ت�شير النتائج الأ�شا�شية الم�شتقاة من الجدول 5.HH اإلى عدد الم�شاهدات المرجحة وغير المرجحة، يت�زع الأطفال دون الخام�شة ح�شب الجن�ص اإلى %15 ذك�را، مقابل %94 اإناث . بلغت ن�شبة الأطفال دون ال�شنة 11-0 �شهرا ح�الي %91، و�شكل الأطفال في الفئة العمرية 21-32 �شهرا ح�الي %32، بينما �شكل الأطفال في الفئة العمرية 42-53 �شهرا ح�الي %22، وي�شكل الأطفال في الفئة 63-74 �شهرا ح�الي %81، وبلغت ن�شبة الأطفال في الفئة 84-95 �شهرا ح�الي %91. ot noitacilppa nA :sraet ro – atad erutidnepxe tuohtiw stceffe htlaew gnitamitsE“ .1002 ,.L ,ttehctirP dna .D ,remliF , .K ,nosnhoJ ,.S ,nietstuR ,.R.D ,niktawG .83(1): 511-231 yhpargomeD .”aidnI fo setats ni stnemlorne lanoitacude ytrevoP/PNH .noitalupoP dna ,noitirtuN ,htlaeH ni secnereffiD cimonocE-oicoS .0002 ,.A .ffatsgaW dna .R ,ednaP SHD .xednI htlaeW SHD ehT .4002 ,.K ,nosnhoJ dna .O.S ,nietstuR .knaB dlroW :CD ,notgnihsaW ,puorG citamehT .orcaM CRO :dnalyraM ,notrevlaC .6 .oN stropeR evitarapmoC 3) ما لم ُيذكُر غير ذلك، فاإّن «التعليم» ي�شير اإلى الم�شت�ى التعليمي الذي انتظم فيه الم�شتجيب في كل مك�ّنات هذا التقرير، عندما ُي�شتخَدُم متغّيرًا لخلفية معل�ماتية. 4) اأُجري تحليل المك�نات الرئي�شة با�شتخدام المعل�مات الخا�شة بملكية ال�ّشلع ال�شتهلكية، وخ�شائ�ص الم�شكن، والمياه وال�شرف ال�شحي، والخ�شائ�ص الأخرى ذات العلقة بثروة الأ�شرة المعي�شية من اأجل تخ�شي�ص الأوزان (مجم�ع النقاط المُحرزة للع�امل) لكل ن�ع من ثروات الأ�شرة المعي�شية. ثم ُخ�شِّ �شت لكل اأ�شرة معي�شية نقاط ُمحرزة ا�شتنادًا اإلى تلك الأوزان معينة بالثروة واإلى الم�ج�دات (الثروات) الممل�كة لتلك الأ�شرة المعي�شية. ثم جرى بعد ذلك تحديد مرتبة عّينة الأ�شر المعي�شية للم�شح وفق النقاط المحرزة المعنية بثروة الأ�شر المعي�شية التي تقطنها الأُ�شر، ومن ثمَّ ُق�ّشمت اإلى خم�شة اأجزاء مت�شاوية (خم�شة اأخما�ص) ابتداًء من الأدنى والتي �شمت 3 اأخما�ص (الأفقر %06) وانتهاًء بالأعلى و�شمت 2 خم�شا (الأغنى %04). وكانت الم�ج�دات (الثروات) التي ا�شتخدمت في هذه الح�شابات على النح� التالي: الم�شدر الرئي�شي لمياه ال�شرب، ن�ع و�شيلة ال�شرف ال�شحي، عدد غرف الن�م، مادة بناء ال�شقف والحائط واأر�شية الم�شكن، ن�ع ال�ق�د الم�شتخدم بالطبخ، الكهرباء، الثلجة، مبرد الماء، �شاعة اليد، الهاتف النقال، دراجة ه�ائية، دراجة نارية، حا�ش�ب/انترنت، طباخ غاز، ح�شاب بنكي، مروحة، مكيف، مك�اة، غ�شالة ات�ماتيك، �شا�شة تلفاز م�شطحة، ت�فر ال�شاب�ن. وُيفتر�ص في دليل (م�ؤ�شرات) الثروة اأن ير�شد الثروة الأ�شا�شية ط�يلة الأمد من خلل المعل�مات عن م�ج�دات الأ�شر، واأن يك�ن الق�شد منه اإنتاج مراتب الأ�شر ح�شب ثروتها، ابتداء من الأفقر وانتهاًء بالأغنى. اإّن دليل الثروة ل ي�ّفر معل�مات عن الفقر المطلق، وم�شت�ى الدخل الحالي اأو م�شت�ى الإنفاق الحالي. وتنطبق النقاط المحرزة المعنية بالثروة، المح�ش�بة فقط على مجم�عة البيانات بعينها التي ت�شتند اإليها. وُيمكن العث�ر على المزيد من المعل�مات ب�شاأن اإن�شاء دليل الثروة في المراجع التالية: الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات83  ُتغّطيه العّينة، وخ�سائ�ض الأ�سر والم�ستجيبين جدول 5.HH: الخ�سائ�ض العامة للأطفال دون الخم�ض �سن�ات: الت�زيع الن�سبي للأطفال دون �سن الخام�سة تبعا ً للخ�سائ�ض العامة، في مخيمات وتجمعات اللجئين الفل�سطينيين في لبنان عام 1102 الخصائص العامة المختارة للاطفال دون الخامسة النسبة المرجحة عدد الأطفال غيد مرجحمرجح 2799696.05ذكرجنس رب الأسرة 4497494.94أنثى 3063759.92طرابلسالمنطقة 9035736.91بيروت 89082.4البقاع 7459456.82صيدا 9530438.71صور 1619513.85 - 0العمر بالأشهر 8919914.0111 - 6 1342345.2232 - 21 1241249.1253 - 42 0537431.8174 - 63 5538537.8195 - 84 0414(1.2)بدونتعليم الأم 6839833.02ابتدائي 150175011.55إعدادي 9340344.22ثانوي فما فوق مؤشر الثروة 721161112.85أفقر %06 9870088.14أغنى %04 619161910.001المجموع يت�زع الأطفال دون الخام�شة ح�شب تعليم الأم اأو القائمة على رعايته اإلى ح�الي %2 اأمهاتهم اأو القائمات على رعايتهم اأميات، ح�الي %02 اأمهاتهم اأو القائمات على رعايتهم تعليمهن ابتدائي، واأكثر من ن�شف الأمهات اأو القائمات على الرعاية 55% تعليمهن اإعدادي، بينما �شكل التعليم الثان�ي فاأعلى للأمهات اأو القائمات على الرعاية ح�الي %22، وتتقارب اأعداد الم�شاهدات المرجحة وغير المرجحة لفئات تعليم الأم اأو القائمة على الرعاية. الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات  93 وفيات الأطفال رابعًا: وفيات الأطفال من الأهداف الإنمائية للألفية الأكثر اأهمية هدُف خف�ُص وفيات الأطفال الر�شع والأطفال دون �شّن الخام�شة. اإذ تدع� الأهداف الإنمائية للألفية، على وجه التحديد، اإلى خف�ص معدلت وفيات الأطفال دون �شّن الخام�شة، بمقدار الثلثين، بين الفترة 0991 و 5102. اإّن ر�شَد الّتقّدم المُْحَرز نح� تحقيق هذا الهدف غايٌة مهّمٌة ولكنها �شعبُة التَّحقيق. فقيا�ُص معدلت وفيات الأطفال قد يبدو اأمرًا �شهًل، ولكّن كل من طرق التقدير المبا�شر وغير المبا�شر لها ايجابيات و�شلبيات، فنجد اأن طريقة التقدير غير المبا�شرة ل ت�فر التقديرات الدقيقة ح�ل العمر عند ال�فاة كما ل يمكنها ت�فير البيانات التف�شيلية كما ت�فرها الطريقة المبا�شرة بالعتماد على �شجل التاريخ النجابي لل�شيدة، علما ان اعتماد التاريخ النجابي اأي�شا ي�اجه ا�شكاليات فهي م�شتغرقة لل�قت وكذلك ا�شكاليات التذكر لدى ال�شيدة، ففي م�شح متعدد الم�ؤ�شرات الرابع للمخيمات الفل�شطينية في لبنان قد تم اللج�ء الى اعتماد الطريق المبا�شر لتقدير معدلت وفيات الطفال من خلل ا�شتخدام نم�ذج �شجل التاريخ النجابي لل�شيدة. ول�شمان ج�دة ودقة البيانات ل�فيات الأطفال من واقع ال�شجل النجابي لل�شيدة، فقد تم التركيز في التدريب على اآليات ا�شتيفاء ال�شجل كما تمت المراقبة والمتابعة الميدانية الي�مية وتحديدا مراجعة بيانات ال�شجل النجابي واخذ عينات ع�ش�ائية وزيارة ال�شر للتاأكد من دقة العمل وج�دة البيانات. معّدُل وفيات الأطفال الّر�شّ ع ه� احتماُل وفاة الر�شيع قبل اإتمامه ال�شنة الأولى من العمر، ومعّدُل وفيات الأطفال دون �شّن الخام�شة ه� احتمال وفاة الطفل قبل بل�غه �شّن الخام�شة. وُتحت�شب معدلُت وفيات الأطفال الّر�شّ ع ومعدلت وفيات الأطفال دون �شّن الخام�شة، �شمن الم�ش�ح العنق�دية متعددة الم�ؤ�شرات، ا�شتنادًا اإلى اأ�شل�ب فنيٍّ للتقدير يعرف با�شم التقدير المبا�شر، وتح�شب هذه المعدلت من المعل�مات التي تم جمعها بالعتماد على التاريخ الإنجابي لل�شيدات الم�ؤهلت في العمر 51-94 �شنة، وقد �شئلت ال�شيدات اأن كن قد �شبق واأنجبن، واإن كن قد اأنجبن، طلب منهن اأن يعددن اأبنائهن وبناتهن الذين يع�ش�ن معهن، اأو الذين يعي�ش�ن في مكان اآخر، كما طلب منهن ذكر اأبنائهن وبناتهن الذين ت�ف�ا، بالإ�شافة اإلى ذلك طلب منهن تقديم ت�اريخ ال�لدات مف�شلة ح�شب الترتيب الزمني بدءا من الم�ل�د الأول. كما تم �ش�ؤالهن عن كل ال�لدات الحية فيما اإذا كانت ولدة واحدة اأو ت�اأما، جن�ص الم�ل�د، وتاريخ ال�لدة بال�شهر وال�شنة، وحالة البقاء على قيد الحياة، وعمر الطفل اإذا كان حيا، والعمر عند ال�فاة اإذا لم يكن على قيد الحياة. ن�شبة لختلف الأ�شباب الأ�شا�شية ل�فيات الأطفال ح�شب العمر، يتم التعبير عن معدلت ح�شب الفئات العمرية: •� معدل وفيات حديثي ال�لدة (NN): احتمال ال�فاة خلل ال�شهر الأول من الحياة •� معدل وفيات ما بعد حديثي ال�لدة(NNP): الفرق بين معدل وفيات الر�شع وحديثي ال�لدة •� معدل وفيات الر�شع (10q): احتمال ال�فاة بين ال�لدة وعيد الميلد الأول •� معدل وفيات الأطفال (40q): احتمال ال�فاة بين �شنة وخم�ص �شن�ات •� معدل وفيات الأطفال دون الخام�شة (50q): احتمال ال�فاة بين ال�لدة و�شن الخام�شة يتم التعبير عن معدلت وفيات الأطفال دون خم�ص �سن�ات والأطفال الر�سع بعدد ال�فيات لكل 0001 ولدة حية تم احت�شاب مت��شط عدد وفيات الأطفال وكذلك عدد الم�اليد الأحياء، وتم اإعداد التقديرات لفترات زمنية �شابقة (فئة �شن�ات خما�شية). مع النتباه الى وج�د ثلث ق�شابا رئي�شية يمكن ان ت�ؤثر على دقة القيا�ص وهى : •� �اأخطاء ت�شجيل تاريخ الميلد او تكبير عمر الطفل من 4 �شن�ات الى 5 �شن�ات من قبل الباحثة لتقلل الجهد في ا�شتيفاء بيانات الأطفال دون 5 �شن�ات الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات04  وفيات الأطفال •� �اأغفال ت�شجيل تاريخ ولدة الطفل من قبل الأ�شرة لتجنب حادثة م�ؤلمة اأو اغفاله من قبل الباحثة لتقلل الجهد •� رداءة الأطار الم�شح�ب منه عينة الم�شح ب�شبب قدمه او نق�شه اأما البيانات الم�ُشتخدمة في عملية التقدير هذه فهي: عدد الأطفال الذين َوَلدتهم اأمهاتهم في الفئة العمرية 51-94 عامًا، وو�شع بقاوؤهم على قيد الحياة والمت�ّفين من ه�ؤلء الأطفال ، ويتم احت�شاب مت��شط عدد وفيات الأطفال وكذلك عدد الم�اليد الأحياء، فقد تم اإعداد التقديرات لفترات زمنية �شابقة (فئة �شن�ات خما�شية) من اأبناء وبنات تلك الن�شاء (الجدول 3 .MC – وفيات الأطفال): الأطفال الذين ُوِلدوا، والأطفال الباق�ن على قيد الحياة ون�شبة ال�فيات منهم. وُيح�ِّ ل هذا الأ�شل�ب الفنّي ن�شب ال�فيات في �شف�ف اأولئك الأطفال من اأبناء وبنات تلك الن�شاء في كل فئة عمرية منها اإلى احتمالت لل�فاة بالأخذ في الح�شبان الط�ل التقريبي لتعّر�ص الأطفال لخطر ال�فاة بافترا�ص نمط ُعمري نم�ذجي لل�فاة ُمحّدد بعينه. وا�شتنادًا اإلى المعل�مات ال�شابقة عن ال�فيات من واقع التاريخ الإنجابي لل�شيدات الم�ؤهلت 51-94 �شنة في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية، فقد تم تقدير معدلت ال�فاة بين الأطفال دون الخام�شة والأطفال الر�شع. جدول 1.MC: معدل وفيات الأطفال: معدلت وفيات الر�سع والأطفال دون الخام�سة بفترات 5 �سن�ات �سابقة للم�سح في مخيمات وتجمعات الفل�سطينيين في لبنان 1102 معدل وفيات فترات السنوات السابقة للمسح حديثي الولادة [1] معدل وفيات بعد حديثي الولادة الأخيرة [2] وفيات الرضع [3] وفيات الأطفال [4] وفيات دون خمس سنوات [5] المتوسطالمتوسطالمتوسطالمتوسطالمتوسط التحليل لفترات من 5 سنوات 23.7186.276.4188.497.94 - 0 16.0209.147.8124.323.519 - 5 70.5216.575.9126.559.3141 ـ 01 يعر�ص الجدوُل «1.MC» تقديراٍت تقديرات واتجاهات وفيات الأطفال الر�شع والطفال دون الخام�شة والأطفال حديثي ال�لدة وبعد حديثي ال�لدة لفترة خم�ص �شن�ات �شابقة الم�شح وفترات زمنية لمدة خم�ص �شن�ات متتالية. ُيقّدر عدُد وفيات الأطفال الّر�شّ ع ِبح�الي 51 لكل األف ولدة حية، بينما تبلغ احتمالية ال�فاة بين الأطفال دون �شّن الخام�شة ح�الي 71 لكل األف ولدة حية. تع�د التقديرات، في المت��شط، اإلى فترة الخم�ص �شن�ات ال�شابقة للم�شح. تظهر بع�ص الفروق في احتمالت ال�فيات بين الذك�ر والإناث ل�فيات الأطفال الر�شع والأطفال دون الخام�شة، فقد بلغ معدل وفيات الأطفال الر�شع بين الذك�ر 51 وفاة لكل 0001 ولدة حية، حيث بلغ معدل وفيات الأطفال حديثي ال�لدة للذك�ر 11 لكل 0001 ولدة حية، [1] م�ؤ�شر رقم 1.3 من م�ؤ�شرات الم�ش�ح متعددة الم�ؤ�شرات [2] م�ؤ�شر رقم 1.4 من م�ؤ�شرات الم�ش�ح متعددة الم�ؤ�شرات [3] م�ؤ�شر رقم 4.2 من م�ؤ�شرات الألفية للتنمية وم�ؤ�شر رقم 1.2 الم�ش�ح متعددة الم�ؤ�شرات [4] م�ؤ�شر رقم 1.5 من م�ؤ�شرات الم�ش�ح متعددة الم�ؤ�شرات [5] م�ؤ�شر رقم 4.1 من م�ؤ�شرات الألفية للتنمية وم�ؤ�شر رقم 1.1 الم�ش�ح متعددة الم�ؤ�شرات الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات  14 وفيات الأطفال ومعدل وفيات الأطفال ما بعد فترة حديثي ال�لدة ح�الي 5 لكل 0001 م�ل�د حي، وهذه المعدلت للذك�ر اأعلى منها للمعدلت بين الإناث، فقد بلغ معدل وفيات الر�شع الإناث 41 حالة وفاة لكل0001 م�ل�د حي، منها 9 لكل 0001 م�ل�د حي بين حديثات ال�لدة، بينما كان معدل وفيات الإناث ما بعد حديثي ال�لدة اأعلى منها بين الذك�ر 5 حالة وفاة لكل 0001 ولدة حية، وهذا قد يف�شر بن�ع من التحيز والهتمام بالذك�ر عند تقدم العمر. ل�حظ فرقا في معدل وفيات الر�شع ح�شب م�ؤ�شر الثروة، فبلغ معدل وفيات الر�شع بين اأطفال اأفقر %06 من الأ�شر ح�الي 51 حالة وفاة لكل 0001 ولدة حية، مقارنة مع ح�الي 41 حالة وفاة بين اأطفال اأغنى %04 من الأ�شر. جدول 2 .MC: معدل وفيات الأطفال :معدلت وفيات الر�سع والأطفال دون الخام�سة بفترات 5 �سن�ات ح�سب بع�ض الخ�سائ�ض المختارة في مخيمات وتجمعات الفل�سطينيين في لبنان 1102 الخصائص المختارة لفترات سنوات سابقة للمسح معدل وفيات حديثي الولادة [1] معدل وفيات بعد حديثي الولادة الأخيرة [2] وفيات الرضع [3] وفيات الأطفال [4] وفيات دون خمس سنوات [5] المتوسطالمتوسطالمتوسطالمتوسطالمتوسط افقر %06 التحليل لفترات من 5 سنوات سابقة 96.7123.214.5152.661.94 - 0 39.4273.216.2239.286.919 ـ 5 28.8280.678.2283.805.4141 ـ 01 اغنى %04 التحليل لفترات من 5 سنوات سابقة 38.6132.346.3179.276.014 - 0 79.3112.187.2141.446.89 ـ 5 67.9139.409.4137.171.3141 ـ 01 ذكور التحليل لفترات من 5 سنوات سابقة 85.8133.303.5145.477.014 - 0 41.8299.081.7241.340.429 ـ 5 81.9234.609.2297.401.8141ـ 01 اناث التحليل لفترات من 5 سنوات سابقة 20.6120.230.4132.508.84 - 0 78.2128.280.0107.383.69 ـ 5 17.0237.450.6125.635.941 ـ 01 [1] م�ؤ�شر رقم 1.3 من م�ؤ�شرات الم�ش�ح متعددة الم�ؤ�شرات [2] م�ؤ�شر رقم 1.4 من م�ؤ�شرات الم�ش�ح متعددة الم�ؤ�شرات [3] م�ؤ�شر رقم 4.2 من م�ؤ�شرات الألفية للتنمية وم�ؤ�شر رقم 1.2 الم�ش�ح متعددة الم�ؤ�شرات [4] م�ؤ�شر رقم 1.5 من م�ؤ�شرات الم�ش�ح متعددة الم�ؤ�شرات [5] م�ؤ�شر رقم 4.1 من م�ؤ�شرات الألفية للتنمية وم�ؤ�شر رقم 1.1 الم�ش�ح متعددة الم�ؤ�شرات الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات24  وفيات الأطفال ما وتظهر فروق وا�شحة ب�فيات الأطفال دون الخام�شة بين الذك�ر والإناث، فيرتفع معدل وفيات الأطفال دون الخام�شة بين الذك�ر مقارنة مع الإناث ب�اقع 91 حالة وفاة/0001 ولدة حية مقارنة مع 61 حالة وفاة/0001 ولدة حية بين الإناث. ويعر�ص ال�شكُل «1.MC – وفيات الأطفال» الفروَق التفا�شلية في معدلت وفيات الأطفال دون �شّن الخام�شة ح�شب الجن�ص وم�ؤ�شر الثروة. وعند اعتبار م�ؤ�شر الثروة ومعدل وفيات الأطفال دون الخام�شة هناك فروق طفيفة بين معدل ال�فاة لأطفال اأفقر %06 من الأ�شر حيث بلغ 81 حالة وفاة/0001 ولدة حية مقارنة مع 71 حالة وفاة/0001 ولدة حية بين اأطفال اغني %04 من الأ�شر. يعر�ُص ال�شَّ كُل «2.MC – وفيات الأطفال: التجاه في معدلت وفيات الأطفال دون �شّن الخام�شة» مت�الياِت تقديرات وفيات الأطفال دون �شّن الخام�شة في هذا الم�شح العنق�دي متعدد الم�ؤ�شرات، ا�شتنادًا اإلى ا�شتجابات الن�شاء في مختلف الفئات العمرية، مع الإ�شارة اإلى مختلف فترات المراحل الزمنية، وهذا يعر�ُص التجاَه المُقّدر في معدلت وفيات الأطفال دون �شّن الخام�شة ا�شتنادًا اإلى الم�شح. وت�شُير تقديراُت الم�شح العنق�دي متعدد الم�ؤ�شرات اإلى وج�د انخفا�ص في ال�فيات خلل ال�شن�ات الخم�ص وع�شرين �شنة الما�شية الأخيرة. ومن اأبرز الأ�شباب في انخفا�ص وفيات الأطفال التح�شن الملح�ظ في الخدمات ال�شحية، وخدمات رعاية الأم�مة، وكذلك ازدياد ال�عي بين الأهالي نتيجة ارتفاع الم�شت�يات التعليمية وح�ش�ل الأمهات على الرعاية ال�شحية اإثناء الحمل وال�لدة في الم�ؤ�ش�شات ال�شحية وتحت اإ�شراف ك�ادر م�ؤهلة، كما اأن ازدياد ال�سكل ــــ 1.MC وفيات الأطفال الر�سع دون خم�ض �سن�ات ــ ح�سب الجن�ض وم�ؤ�سر الثروة في مخيمات وتجمعات الفل�سطينيين في لبنان 1102 الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات  34 وفيات الأطفال 0.0 0.01 0.02 0.03 0.04 0.05 0.06 0102 5002 0002 5991 0991 5891 4SCIM( 1102) 3SCIM(6002) ال�سكل ــــ 2.MC معدل وفيات الأطفال دون خم�ض �سن�ات ح�سب الم�سح المتعدد الم�ؤ�سرات الرابع، مخيمات وتجمعات الفل�سطينيين في لبنان 1102 الهتمام باإعطاء الأطفال المطاعيم وازدياد ن�شبة التغطية للمطاعيم الأ�شا�شية والذي يعزز المناعة ويح�شن الأطفال �شد الإمرا�ص الخطيرة ووقايتهم من الإ�شابة بها ويعتبر ذلك اأي�شا من الأ�شباب المبا�شرة في خف�ص وفيات الأطفال، كما اأن الزدياد الكبير الحا�شل على ن�شب ا�شتخدام و�شائل الحمل ي�ؤدي اإلى المباعدة بين الم�اليد ويقلل خطر ال�فاة للأطفال والأمهات، كما اأن انخفا�ص ن�شب الزواج المبكر وخ�ش��شا بين المراهقات يقلل خطر تعر�ص هذه الفئة للحمل الخطر وبالتالي تقليل احتمالت ال�فاة بين الأطفال. الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات44  التغذية خام�سًا: التغذية ال��سع التغذوي ال��شُع الّتغذويُّ للأطفال ه� انعكا�ٌص ل�شحتهم عم�مًا. فعندما تت�افر للأطفال اإمكانية الح�ش�ل على كميات كافية من الطعام، وعندما ل يتعّر�ش�ن لن�بات متكررة من الأمرا�ص، وكذلك عند تلقيهم رعايًة جيدة، فاإنهم يبلغ�ن كامل طاقاتهم في النم� وُيعَتبرون َجيِّدي الّتغذية. يرتبط �ش�ُء الّتغذية بالت�شّبب في حدوث اأكثر من ن�شف وفيات الأطفال كّلها عالميًا. ومن المحتمل بدرجة اأكبر اأْن يت�فى الأطفال الذين لديهم �ش�ء تغذية ب�شبب اأمرا�ص الطف�لة العامة، وبالن�شبة اإلى من يتبّقى منهم على قيد الحياة، فاإّنهم ُي�شاب�ن باأمرا�ص متكررة وا�شطراب في النم�. كذلك فاإّن ثلثة اأرباع الأطفال الذين ُيَت�ّف�ن لأ�شباب تتعّلق ب�ش�ء التغذية كان�ا يعان�ن من �ش�ء التغذية الطفيف اأو المعتدل فح�شب، دون اأْن َتظهر عليهم علمات خارجية تدّل على قابلية تعر�شهم للخطر. اإّن غاية الهدف الإنمائي الألفّي هي خف�ُص ن�شبة ال�شكان، الذين يعان�ن من الج�ع، اإلى الن�شف، خلل المدة بين عام 0991 و5102. كذلك فاإّن اإحداث خف�ٍص في م�شت�ى انت�شار �ش�ء التغذية �ش�ف ُي�شاعُد اأي�شًا في تحقيق هدف خف�ص وفيات الأطفال. ُي�َجُد بين ال�شكان َجيِّدي الّتغذية ت�زيٌع مرجعي لأط�ال واأوزان الأطفال دون �شّن الخام�شة. وُيمكن قيا�ص م�شت�ى نق�ص التغذية بين اأفراد فئة �شكانية معّينة عن طريق مقارنة الأطفال مع فئة �شكانية مرجعية. وت�شتند الفئة ال�شكانية المرجعية الم�ُشَتْخَدمة في هذا التقرير اإلى معايير جديدة للنم� اأعّدتها منظمة ال�شحة العالمية. 5 وُيمكن التعبير عن كل م�ؤ�شر من م�ؤ�شرات ال��شع الّتغذوّي الثلث ب�حدات النحراف المعياري (الفارق المعياري عن مت��شط القيمة «serocs-z naem») عن العدد الأو�شط الح�شابي «naidem» للفئة ال�شكانية المرجعية. م�ؤ�شِّ ُر «ال�زِن قيا�شًا بالعمر» ه� مقيا�ٌص لكلٍّ من �ش�ء التغذية الحاّد noitirtunlam etucA. فالأطفال الذين تك�ن «اأوزانهم قيا�شًا باأعمارهم» اأكثر من انحرافين معياريين دون العدد الأو�شط الح�شابي للفئة ال�شكانية المرجعية ُيعتبرون باأنهم يعان�ن من «نق�ص التغذية المعتدل اأو نق�ص التغذية ال�شديد»، في حين اأّن الأطفال الذين تك�ن «اأوزانهم قيا�شًا باأعمارهم» اأكثر من ثلثة انحرافات معيارية دون العدد الأو�شط الح�شابي (للفئة ال�شكانية المرجعية) ُي�شّنف�ن اأّنهم يعان�ن من «نق�ص التغذية ال�شديد». اأما م�ؤ�شِّ ُر «الط�ِل قيا�شًا بالعمر، فه� مقيا�ٌص للّنم� الخطيِّ «htworg raenil» ويعبر عن �ش�ء التغذية المزمن cinorhc noitirtunlam. فالأطفال الذين تك�ن «اأط�الهم قيا�شًا باأعمارهم» اأكثر من انحرافين معياريين دون العدد الأو�شط الح�شابي للفئة ال�شكانية المرجعية ُيعتبرون ِق�شار القامات قيا�شًا باأعمارهم وُي�شّنف�ن باأنهم يعان�ن من «ق�شر قامة معتدل اأو �شديد». اأما الأطفال الذين تك�ن «اأط�الهم قيا�شًا باأعمارهم» اأكثر من 3 ثلثة انحرافات معيارية دون العدد الأو�شط الح�شابي فهم ُي�شّنف�ن باأنهم يعان�ن من «ق�شر قامة �شديد». وق�شر القامة ه� انعكا�ٌص ل�ش�ء الّتغذية المُزمن نتيجًة للإخفاق في تلّقي التغذية الكافية على مدى فترة ط�يلة من ال�قت، اأو نتيجًة لمر�ص متكرِّ ٍر اأو ُمزمن. وختامًا، فاإّن الأطفاَل (بالن�شبة اإلى م�ؤ�شر ال�زن قيا�شًا بالط�ل)، الذين تك�ن «اأوزانهم قيا�شًا باأط�الهم» اأكثر بمقدار انحرافين معياريين دون العدد الأو�شط للفئة ال�شكانية المرجعية ُي�شّنف�ن باأنهم ُيعان�ن من «ُهزال معتدل اأو �شديد»، بينما ُي�شّنف اأولئك الأطفال، الذين تنخف�ص «اأوزانهم قيا�شًا باأط�الهم» اأكثر من ثلثة انحرافات معيارية دون العدد الأو�شط الح�شابي، باأّنهم ُيعان�ن من «هزال �شديد». وعادًة ما يك�ن الُهزال ناتجًا عن حدوث نق�ص تغذويٍّ في الآونة الأخيرة. وقد ُيظهر هذا الم�ؤ�ّشر تح�ّلت م��شمّية كبيرة مرتبطة بالتغييرات في مدى ت�افر الغذاء اأو انت�شار الأمرا�ص. fdp.2_troper_lacinhcet/tes_dnoces/sdradnats/htworgdlihc/tni.ohw.www//:ptth5) الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات  54 التغذية وفي عملية اإجراء الم�شح العنق�دي متعدد الم�ؤ�شرات، ِقي�َشت اأوزاُن واأط�اُل جميع الأطفال دون �شّن الخام�شة با�شتخدام اأجهزة قيا�ص الج�شم الب�شري (الأنثروب�متري) التي اأو�شت فيها منظمة الأمم المتحدة للطف�لة «ي�ني�شف» (gro.ofnidlihc.www). وت�شتند النتائج ال�اردة في هذا الق�شم اإلى النتائج التي َخُل�شت اإليها تلك القيا�شات. يعر�ص الجدول 1.UN: ال��شع التغذوي الراهن للأطفال، النَّ �شب المئ�ية للأطفال الم�ُشّنفين ق�شار القامة، نق�ص ال�زن، الهزال/النحافة، ا�شتنادًا اإلى قيا�شات الج�شم الب�شري التي اأُخِذت اأثناء اإجراء العمل الميداني. وبالإ�شافة اإلى ذلك، فاإنَّ الجدول المذك�ر يحت�ي على الن�شبة المئ�ية للأطفال الذي يعان�ن من الزيادة في ال�زن، والتي تاأخذ في الح�شبان اأولئك الأطفال الذين تك�ن «اأوزانهم قيا�شًا باأط�الهم» اأعلى من انحرافين معياريين عن العدد الأو�شط الح�شابي للفئة ال�شكانية المرجعية، وعن الفارق المعياري عن مت��شط القيمة («serocs-z naem») لم�ؤ�شرات قيا�ص الج�شم الب�شري الثلثة. جدول 1.UN: الحالة التغذوية للأطفال: الن�سبة المئ�ية للأطفال دون �سن 5 �سن�ات ح�سب الحالة التغذوية وفقا لم�ؤ�سرات القيا�سات النثروب�مترية الثلث؛ ال�زن بالن�سبة للعمر والط�ل بالن�سبة للعمر وال�زن بالن�سبة للط�ل، في مخيمات وتجمعات الفل�سطينيين في لبنان 1102 الوزن خصائص عامة مختارة مقارنة بالعمر الوزن مقارنة بالعمر الوزن مقارنة بالعمر الوزن مقارنة بالعمر الطول مقارنة بالعمر الطول مقارنة بالعمر الطول مقارنة بالعمر الطول مقارنة بالعمر أقل من 2- %انحراف معياري [1] أقل من 3- %انحراف معياري [2] الفارق المعياري عن متوسط الدرجة المعيارية عدد الأطفال أقل من 2- % انحراف معياري [3] أقل من 3-% انحراف معياري [4] الفارق المعياري عن متوسط الدرجة المعيارية عدد الأطفال 3595.0-5.54.319590.04.21.5ذكرالجنس 8296.0-9.31.318390.01.34.5أنثى 5655.0-1.28.86651.01.13.2طرابلسالمنطقة 0736.0-7.67.413730.00.22.5بيروت 086.0-7.54.51082.04.27.5البقاع 9353.0-9.23.111450.01.28.5صيدا 7238.0-7.90.227332.0-4.72.9صور عمر الطفل بالأشهر 6511.06.75.418510.01.70.90-5 2911.01.54.016913.07.32.46-11 7244.0-6.69.410342.03.23.521-32 4148.0-4.49.416141.0-4.25.542-53 2438.0-6.27.114431.0-5.13.463-74 1538.0-4.39.113531.0-4.27.484-95 14(6.0-)(0.0)(4.81)(14)(0.0)(0.0)(4.7)بدونتعليم الأم 0837.0-7.58.514831.0-8.26.5ابتدائي 53015.0-7.49.3164010.00.34.5إعدادي 5244.0-3.40.97242.03.22.4ثانوي فما فوق مؤشر الثروة 39016.0-3.42.4130110.09.22.5أفقر %06 8875.0-3.59.114971.06.20.4أغنى %04 18815.0-7.43.3179810.07.22.5المجموع [1] م�ؤ�شر رقم 8.1 من م�ؤ�شرات الألفية للتنمية وم�ؤ�شر رقم 1.2اأ من م�ؤ�شرات الم�ش�ح متعددة الم�ؤ�شرات [2] م�ؤ�شر رقم 1.2ب من م�ؤ�شرات الم�ش�ح متعددة الم�ؤ�شرات [3] م�ؤ�شر رقم 2.2ب من م�ؤ�شرات الم�ش�ح متعددة الم�ؤ�شرات [4] م�ؤ�شر رقم 2.2اأ من م�ؤ�شرات الم�ش�ح متعددة الم�ؤ�شرات [ ] عدد الحالت غير المرجحة 52-94 حالة الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات64  التغذية تابع جدول 1.UN: الحالة التغذوية للأطفال: ن�سبة الأطفال دون �سن 5 �سن�ات ح�سب الحالة التغذوية وفقا لم�ؤ�سرات القيا�سات النثروب�مترية الثلث؛ ال�زن بالن�سبة للعمر والط�ل بالن�سبة للعمر وال�زن بالن�سبة للط�ل، في مخيمات وتجمعات الفل�سطينيين في لبنان 1102 خصائص عامة مختارة الوزن مقارنة بالطول الوزن مقارنة بالطول الوزن مقارنة بالطول الوزن مقارنة بالطول الوزن مقارنة بالطول % أقل من 2- انحراف معياري [5] % أقل من 3- انحراف معياري [6] أكثر من +2 انحراف معياري % الفارق المعياري عن متوسط الدرجة المعيارية عدد الأطفال 6495.09.118.14.4ذكرالجنس 3294.03.95.19.4أنثى 0655.00.70.02.1طرابلسالمنطقة 9635.08.119.14.4بيروت 877.03.513.26.5البقاع 9353.01.111.24.7صيدا 3235.05.313.31.6صور عمر الطفل بالأشهر 0511.04.212.27.70-5 1914.08.96.02.26-11 8246.00.211.21.521-32 1144.00.83.20.542-53 3434.04.97.17.463-74 8435.08.216.07.384-95 14(6.0)(8.71)(0.5)(0.5)بدونتعليم الأم 9734.00.80.19.3ابتدائي 72014.00.015.17.4إعدادي 3240. 57.313.22.5ثانوي فما فوق 78014.04.93.10.4أفقر %06مؤشر الثروة 3875.03.212.26.5أغنى %04 07814.06.017.17.4المجموع [5] م�ؤ�شر رقم 3.2ب من م�ؤ�شرات الم�ش�ح متعددة الم�ؤ�شرات [6] م�ؤ�شر رقم 3.2اأ من م�ؤ�شرات الم�ش�ح متعددة الم�ؤ�شرات [ ] عدد الحالت غير المرجحة 52-94 حالة ا�شتثني من الجدول 1.UN كلٌّ من الأطفاِل الذين لم يح�شل الباحث�ن على ت�اريخ ميلدهم كاملًة (ال�شهر وال�شنة)، والأطفال الذين تك�ن قيا�شات اأج�شامهم خارج نطاق من القيا�شات ُمقنع. واأُ�شتثنى الأطفاُل كذلك من واحد اأو اأكثر من م�ؤ�شرات قيا�ص الج�شم الب�شري عندما ل تك�ن اأوزانهم واأط�الهم قد قي�شت، اأّيها يك�ن واجب التطبيق. على �شبيل المثال، اإذا جرى َوْزُن طفٍل اأو طفلة ما ولم ُيَق�ْص ط�له اأو ط�لها، فاإّن اأولئك الأطفال ُيدرج�ن �شمن الح�شابات الخا�شة بالأطفال الذين يعان�ن من نق�ص ال�زن، ولكنهم ل ُيدرج�ن �شمن الح�شابات الخا�شة بالأطفال الذين يعان�ن من ق�شر القامة والهزال. ويعر�ص الجدولن المعنيان بالج�دة: الجدول 6.QD والجدول 7.QD الّن�شب المئ�ية للأطفال ح�شب اأعمارهم واأ�شباب ا�شتثنائهم). وب�شكل عام، فاإّن الن�شبة المئ�ية للأطفال، الذين لم يتم قيا�ص اأوزانهم واأط�الهم تبلغ %1 ، واأ�شارت النتائج اأن ن�شبة الأطفال دون الخام�شة والذين لم يتم قيا�ص وزنهم %0.1 و %5.1 لم يتم قيا�ص اأط�الهم (الجدول الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات  74 التغذية 6.QD – ج�دة البيانات). وُيبّين الجدول «7.QD – ج�دة البيانات» اأّنه نظرًا لعدم اكتمال جميع ت�اريخ الميلد، ووج�د قيا�شات غير مقنعة، وعدم ت�افر الأوزان اأو الأط�ال اأو كليهما، فقد ا�شُتثنيت ن�شبة مئ�ية 1 في المائة من ح�شابات م�ؤ�شر ال�زن قيا�شًا بالعمر، بينما ا�شتثني ن�شبة 9.1 في المائة بالن�شبة اإلى م�ؤ�شر الط�ل قيا�شًا بالعمر، ون�شبة 5.2 في المائة بالن�شبة اإلى م�ؤ�شر ال�زن قيا�شًا بالعمر. تظهر بيانات الجدول 1.UN اأن طفل من بين كل ع�شرين طفل دون �شّن الخام�شة في المخيمات والتجمعات الفل�شطينية في لبنان يعان�ن من نق�ص ال�زن المعتدل %5 و %3 ُي�شّنف�ن باأّنهم ُيعان�ن من نق�ص ال�زن الحاد، يعاني %31 من الأطفال دون الخام�شة من ق�شر القامة المعتدل اأي يك�ن�ن ق�شار القامة اأكثر مما ينبغي قيا�شًا باأعمارهم، بينما يعاني %5 من ق�شر القامة الحاد، ويعتبرون اأن لديهم �ش�ء تغذية مزمن. وت�شير البيانات اأن طفل من بين كل ع�شرين طفل يعاني من الُهزال/النحافة المعتدل اأي اأن %5 لديهم نحافة/هزال اأكثر مما ينبغي قيا�شًا باأط�الهم، ويعاني %2 من الهزال ال�شديد/النحافة ال�شديدة. كما وت�شير البيانات اأن طفل من بين كل 01 اأطفال دون الخام�شة يعان�ن من ال�زن الزائد، ب�اقع %11، ب�اقع %21 للذك�ر مقارنة مع %9 للناث. وتظهر فروق تفا�شلية ح�شب المنطقة الجغرافية، فقد بلغت اأعلى ن�شبة وزن زائد في منطقة البقاع ب�اقع %51 وادنى ن�شبة في منطقة طرابل�ص ب�اقع %7، وبلغت الن�شبة في منطقة �ش�ر %41، ثم منطقة بيروت ب�اقع ح�الي %21، وبلغت في منطقة �شيدا %11. كا ت�شير البيانات الى فروق تفا�شلية ح�شب م�ؤ�شر الثروة فقد بلغت ن�شبة الأطفال ذوي ال�زن الزائد لأغنى %04 من ال�شر %21 مقارنة مع %9 لأطفال افقر %06 من الأ�شر، كما يت�شح تاأثير تعليم الم فقد بلغت الن�شبة %41 لطفال المهات الل�اتي تعليمهن ثان�ي فاعلى مقارنة مع %8 لطفال المهات الل�اتي تعليمهن ابتدائي. �سكل - 1.UN: التغذية - الن�سبة المئ�ية للأطفال دون خم�ض �سن�ات الذين يعان�ن من نق�ض ال�زن والتقزم والهزال في مخيمات وتجمعات الفل�سطينيين في لبنان 1102 الم�شح العنق�دي الرابع متعدد الم�ؤ�ّشرات84  التغذية تبين النتائج في الجدول 1.UN التفاوت بم�ؤ�شرات �ش�ء التغذية ح�شب بع�ص الخ�شائ�ص الخلفية، تظهر البيانات اأن اأطفال منطقة �ش�ر يعان�ن من �ش�ء تغذية ب�شكل ملفت للنتباه مقارنة مع المناطق الأخرى، حيث ل�حظ اأنهم يعان�ن نق�ص ال�زن المعتدل بن�شبة %9 ويعان�ن من نق�ص ال�زن ال�شديد بن�شبة %7، بينما احتلت محافظة طرابل�ص اأدنى ن�شبة ب�اقع ح�الي %2 وباقي المناطق تراوحت بين %5 - %6، كما يعاني اأي�شا اأطفال �ش�ر من �ش�ء التغذية المزمن(ق�شر القامة) بن�شبة كبيرة مقارنة مع المناطق الأخرى، فقد بلغت الن�شبة %22 لق�شر القامة المعتدل و %01 لق�شر القامة ال�شديد، و�شجل اأي�شا اأطفال طرابل�ص اأف�شلية لذات الم�ؤ�شر وهي اأدني ن�شبة بين كافة المناطق ب�اقع %9 لق�شر القامة المعتدل، و %2 لق�شر القامة ال�شديد، بينما تراوحت الن�شبة لباقي المناطق بين %51-%11 لق�شر القامة المعتدل، ويعاني اأي�شا اأطفال البقاع وبيروت من ق�شر قامة معتدل بن�شبة %51. اأما الأطفال الذين ي�شل م�شت�ى تعليم اأمهاتهم اإلى الثان�ية العامة اأو اأعلى فهم الأقل احتماًل في اأن يعان�ا من نق�ص ال�زن وق�شر القامة مقارنًة بالأطفال الذين لم تتلقَّ اأمهاتهم اأيَّ ن�ع من التعليم. ويبدو اأن الأولد (الفتيان) لديهم احتمالية اأكبر من البنات (الفتيات) من المعاناة من نق�ص ال�زن وق�شرالقامة والهزال. وُيظهر الّنمُط الُعمُريُّ وج�َد ن�شبة اأعلى بين الأطفال في الفئة العمرية 21 – 32 �شهرًا يعان�ن من نق�ص التغذية وفقًا لأدلة (الم�ؤ�شرات) الثلثة جميعها، مقارنًة بالأطفال ّممن هم اأ�شغر اأو اأكبر �شّنًا (ال�شكل 1.UN). اإّن هذا الّنمط مت�قٌع وه� يرتبط بالعمر الذي يت�ّقف فيه الكثير من الأطفال عن تلقِّ ي الر�شاعة الطبيعية، ويتعّر�ش�ن للتل�ّث في المياه، والغذاء والبيئة. الر�ساعة الطبيعية واإطعام الأطفال الرُّ �سَّ ع و�سغار الأطفال تحمي الر�شاعُة الطبيعيُة في ال�شن�ات الأولى القليلة من الحياة الأطفاَل من العدوى، وُتزوِّ دهم بم�شدر مثاّلي من المَُغذِّ يات، وهي عامٌل اقت�شادي الكلفة واآمن. َغْيرَ اأّن العديد من الأمهات َيت�ّقفن عن الّر�شاعة الطبيعية في وقت مبّكٍر للغاية بعد بدايتها، وغالبًا ما ُي�اجهَن �شغ�طات للّتح�ّل اإلى بدائل حليب الأم «alumrof tnafni»، التي ُيمكنها اأْن ُت�شهم في تعّثر النم� و�ش�

View the publication