Казахстан: мониторинг положения детей и ж&#

Publication date: 2006

КАЗАХСТАН Мульти-индикаторное Кластерное Обследование 2006 ИТОГОВЫЙ ДОКЛАД Авторы отчета: Ерболат Мусабек Гюльнар Куканова Газиза Молдакулова Мульти-индикаторное кластерное обследование (МИКО) в Казахстане впервые осуществлено в 2006 году Правительством Казахстана в лице Агентства Республики Казахстан по статистике и в сотрудничестве с Республиканским государственным предприятием «Информационно-Вычислительный Центр» при методологической, технической и финансовой поддержке Детского фонда Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ), а также при финансовой поддержке Американского агентства по международному развитию (ЮСАИД), Фонда ООН по народонаселению (ЮНФПА), Фонда Резидента координатора ООН (ResCor) и Международной организации Труда ООН (МОТ). Обследование осуществлено в рамках третьего раунда МИКО-обследований (МИКО 3), проводившегося по всему миру в более чем 50 странах в 2005–2006 годах, как продолжение первых двух раундов МИКО- обследований, осуществленных в 1995 и 2000 годах. В основу методов обследования были положены модели и стандарты, разработанные для глобального проекта МИКО по сбору информации о положении детей и женщин в странах мира. С дополнительной информацией о глобальном проекте МИКО можно ознакомиться на сайте www.childinfo.org. Рекомендуемые ссылки: Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ), Агентство Республики Казахстан по статистике. © Агентство Республики Казахстан по статистике, 2007 © ЮНИСЕФ, Казахстан 2007 При перепечатке, цитировании и ином использовании цифр и материалов, изложенных в отчете, ссылка на данный отчет обязательна. Данное издание распространяется бесплатно. Агентство Республики Казахстан по статистике 010000, г. Астана, Левый берег р.Ишим Дом Министерств, ул. 35, 4 подъезд Факс: 74-94-94 E-Mail: stat@mail.online.kz Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ) в Республике Казахстан г. Астана, 010000, ул. Бейбитшилик 10-а, блок 1 Тел: (+7 7172) 321797, 322969 Факс: (+7 7172) 321803 Веб-сайт: www.unicef.org КАЗАХСТАН Мульти-индикаторное Кластерное Обследование 2006 ИТОГОВЫЙ ДОКЛАД Астана, 2007 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИНii Сводная таблица результатов Показатели Мульти-индикаторного кластерного обследования (МИКО) и Целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия (ЦРДТ), Казахстан, 2006 Тема Номер показателя МИКО Номер показателя ЦРДТ Показатель Величина ДЕТСКАЯ СМЕРТНОСТЬ Детская смертность 1 13 Коэффициент смертности детей до 5 лет 36,3 на тысячу 2 14 Коэффициент младенческой смертности 31,8 на тысячу ПИТАНИЕ Состояние питания 6 4 Распространенность пониженного веса 4,0 проценты 7 Распространенность отставания в росте 12,8 проценты 8 Распространенность истощения 3,8 проценты Грудное вскармливание 45 Своевременное начало грудного вскармливания 64,2 проценты 15 Коэффициент исключительно грудного вскармливания 16,8 проценты 16 Коэффициент продолжения грудного вскармливания: в возрасте 12–15 месяцев в возрасте 20–23 месяцев 57,1 16,2 проценты проценты 17 Коэффициент своевременного прикармливания 39,1 проценты 18 Частота дополнительных кормлений 24,0 проценты 19 Должным образом вскармливаемые младенцы 20,7 проценты Йодирование соли 41 Потребление йодированной соли 92,0 проценты Пониженный вес при рождении 9 Младенцы с пониженным весом при рождении 5,8 проценты 10 Доля младенцев, вес которых был измерен при рождении 99,4 проценты ДЕТСКОЕ ЗДОРОВЬЕ Иммунизация 25 Охват прививками от туберкулеза 97,9 проценты 26 Охват прививками от полиомиелита 93,9 проценты КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 iii Иммунизация 27 Охват прививками от дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС) 91,7 проценты 28 15 Охват прививками от кори 94,7 проценты 31 Дети, прошедшие полную иммунизацию 81,0 проценты 29 Охват прививками от гепатита B 92,3 проценты Лечение болезней и уход 33 Использование пероральной регидратационной терапии (ПРТ) 74,0 проценты 34 Борьба с диареей в домашних условиях 21,8 проценты 35 Получали ПРТ или увеличенный объем жидкости и продолжали принимать пищу 48,0 проценты 23 Обращение за медицинской помощью в связи с подозрением на пневмонию 70,5 проценты 22 Лечение антибиотиками больных с подозрением на пневмонию 31,7 проценты Использование твердых видов топлива 24 29 Твердые виды топлива 19,0 проценты ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА Водоснабжение и санитария 11 30 Использование усовершенствованных источников питьевой воды 93,7 проценты 13 Водоочистка 70,8 проценты 12 31 Использование усовершенствованных санитарно-гигиенических устройств 99,2 проценты 14 Удаление детских фекалий 31,4 проценты РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ Контрацепция 21 19c Распространенность контрацепции 50,7 проценты Здоровье матерей и новорожденных 20 Дородовое наблюдение 99,9 проценты 44 Уход в дородовой период Измерена масса тела Измерено кровяное давление Взята проба мочи Взят анализ крови 99,5 99,5 99,5 99,5 проценты проценты проценты проценты 4 17 Квалифицированная помощь при родах 99,8 проценты 5 Роды в медицинском учреждении 99,8 проценты Материнская смертность 3 16 Коэффициент материнской смертности 70 на 100 тысяч МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИНiv ДЕТСКОЕ РАЗВИТИЕ Детское развитие 46 Поддержка в обучении 81,0 проценты 47 Поддержка в обучении со стороны отца 46,9 проценты 48 Поддержка в обучении: книги для детей 66,4 проценты 49 Поддержка в обучении: книги для взрослых 89,1 проценты 50 Поддержка в обучении: предметы для игр 19,8 проценты 51 Присмотр со стороны лиц, не достигших взрослого возраста 9,8 проценты ОБРАЗОВАНИЕ Образование 52 Посещение дошкольных учреждений 16,0 проценты 53 Готовность к школе 39,5 проценты 54 Чистый коэффициент охвата детей начальным образованием 92,9 проценты 55 6 Чистый коэффициент посещаемости начальных учебных заведений 98,0 проценты 56 Чистый коэффициент посещаемости средних учебных заведений 95,3 проценты 57 7 Доля детей, перешедших в пятый класс 99,7 проценты 58 Коэффициент перехода на ступень среднего образования 99,7 проценты 59 7в Коэффициент окончания начальной школы 88,4 проценты 60 8 Коэффициент грамотности взрослых 99,8 проценты 61 9 Показатель представительства полов Начальная школа Средняя школа 0,99 1,00 доля доля ОХРАНА ПРАВ РЕБЕНКА Регистрация рождения 62 Регистрация рождения 99,2 проценты Детский труд 71 Детский труд 2,2 проценты 72 Доля работающих учащихся 94,3 проценты 73 Доля учащихся работников 2,3 проценты Детская дисциплина 74 Детская дисциплина Любое психологическое/ физическое наказание 52,2 проценты КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 v Ранний брак 67 Вступление в брак до 15 лет Вступление в брак до 18 лет 0,4 8,5 проценты проценты 68 Доля молодых женщин в возрасте 15–19 лет, которые в настоящее время состоят в браке/ союзе с мужчиной 4,9 проценты 69 Разница в возрасте между супругами (>10 лет) Женщины в возрасте 20-24 года 7,4 проценты Насилие в семье 100 Отношение к насилию в семье 10,4 проценты ВИЧ/СПИД Наличие знаний о ВИЧ/СПИДе и отношение к людям, живущим с ВИЧ/СПИДом 83 19в Наличие у молодых людей всесторонних знаний о профилактике ВИЧ 22,4 проценты 89 Наличие знаний о передаче ВИЧ-инфекции от матери ребенку 54,5 проценты 86 Отношение к людям, живущим с ВИЧ/СПИДом 3,8 проценты 87 Женщины, знающие, где можно пройти тестирование на ВИЧ 83,5 проценты 88 Женщины, прошедшие тестирование на ВИЧ 61,7 проценты 90 Охват консультативными услугами по проблеме передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку 82,4 проценты 91 Охват тестированием на предмет выявления передачи ВИЧ инфекции от матери ребенку 78,8 проценты ТУБЕРКУЛЕЗ Наличие знаний о туберкулезе Наличие знаний о туберкулезе 99,4 проценты Наличие знаний о возможности передачи туберкулеза через воздух 94,9 проценты Знания, что туберкулез может быть полностью излечен при правильно подобранном лечении 79,0 проценты Женщины, которые болели сами или имеют членов семьи, больных туберкулезом 5,0 проценты Женщины, которые общаются с соседями, коллегами или близкими друзьями, больными туберкулезом 7,5 проценты ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ Источники основной информации для домохозяйств Источники информации для домохозяйства: Телевидение Газеты Друзья, родственники, соседи и коллеги 97,7 66,4 54,1 проценты проценты проценты МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИНvi Содержание Сводная таблица результатов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ii Список таблиц . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . vii Список рисунков . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . x Список сокращений . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xi Вступительное слово и выражение признательности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . xiv Краткий обзор . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 I. Введение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 Общие сведения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Цели обследования . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11 II. Методика построения выборки и проведения обследования . . . . . . . . 12 Построение выборки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13 Вопросники. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14 Обучение и сбор данных на местах . . . . . . .16 Обработка данных . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17 III. Объем выборки, характеристика домохозяйств и респондентов . . . . . . 18 Объем выборки. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19 Характеристика домохозяйств . . . . . . . . . . . .19 Характеристика респондентов . . . . . . . . . . . .21 Источники информации для семьи . . . . . .22 IV. Детская смертность . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 V. Питание . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Состояние питания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .27 Грудное вскармливание . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29 Йодирование соли . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32 Пониженный вес при рождении . . . . . . . . . .33 VI. Детское здоровье . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 Иммунизация . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .36 Пероральная регидратационная терапия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .38 Обращение за медицинской помощью в связи с подозрением на пневмонию и лечение пневмонии антибиотиками . . .40 Использование твердых видов топлива . .41 VII. Окружающая среда . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 Водоснабжение и санитария . . . . . . . . . . . . . .43 VIII. Репродуктивное здоровье . . . . . . . . . 47 Контрацепция . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .48 Репродуктивное поведение . . . . . . . . . . . . . . . .49 Дородовое наблюдение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .50 Родовспоможение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .51 Материнская смертность . . . . . . . . . . . . . . . . . .52 IX. Детское развитие . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 X. Образование . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56 Посещение дошкольных учреждений и готовность к школе . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .57 Обучение в начальной и средней школе . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .58 Грамотность взрослых . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .60 XI. Охрана прав ребенка . . . . . . . . . . . . . . . . 61 Регистрация рождения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .62 Детский труд . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .62 Детская дисциплина . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .63 Ранние браки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .64 Насилие в семье . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .67 XII. ВИЧ/СПИД . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68 Знание о путях передачи ВИЧ-инфекции 68 XIII. ТУБЕРКУЛЕЗ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72 Знания о туберкулёзе . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .72 Библиография . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75 Приложение A. Система выборки . . . . . . . . 152 Приложение B. Список сотрудников, участвующих в обследовании . . . . . . . . . . . . . . . 156 Приложение C. Оценки ошибок, обусловленных выборкой . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160 Приложение D. Таблицы качества данных . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181 Приложение E. Показатели МИКО: числители и знаменатели . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 188 Приложение F. Вопросники . . . . . . . . . . . . . . . 193 КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 vii Список таблиц Таблица HH.1: Результаты опросов отдельных членов домохозяйств . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75 Таблица HH.2: Распределение членов домохозяйств по возрасту и полу . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77 Таблица HH.3: Состав домохозяйств . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78 Таблица HH.4: Основные характеристики женщин . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79 Таблица HH.5: Основные характеристики детей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80 Таблица НН. 6: Источники основной информации для домохозяйств . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81 Таблица CM.1: Смертность детей в раннем возрасте . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82 Таблица CM.2: Когда-либо рожденные дети и доля умерших детей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82 Таблица NU.1: Недостаточное питание детей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 Таблица NU.2: Начальное грудное вскармливание . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84 Таблица NU.3: Грудное вскармливание . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85 Таблица NU.4: Должным образом вскармливаемые младенцы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86 Таблица NU.5: Потребление йодированной соли . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 Таблица NU.8: Младенцы, при рождении имевшие низкий вес . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88 Таблица CH.1: Прививки в течение первого года жизни . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89 Таблица CH.1С: Прививки в течение первого года жизни (продолжение) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89 Таблица CH.2: Прививки с разбивкой по основным характеристикам . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90 Таблица CH.2С: Прививки с разбивкой по основным характеристикам (продолжение) . . . . . . 92 Таблица CH.4: Использование пероральной регидрационной терапии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93 Таблица CH.5: Лечение диареи в домашних условиях . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 Таблица CH.6: Обращение за медицинской помощью в связи с подозрением на пневмонию . . .95 Таблица CH.7: Лечение антибиотиками больных с пневмонией . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96 Таблица CH.7A: Осведомленность о двух опасных признаках пневмонии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 Таблица CH.8: Использование твердых видов топлива . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98 Таблица CH.9: Использование твердого топлива с разбивкой по видам печи или огня . . . . . . . 99 Таблица EN.1: Использование усовершенствованных источников питьевой воды . . . . . . . . . .100 Таблица EN.2: Очистка воды в домохозяйствах . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .102 Таблица EN.3: Время, затрачиваемое на дорогу до источника воды . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .104 Таблица EN.4: Лицо, производящее забор воды . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .105 Таблица EN.5: Использование санитарно-гигиенических устройств для удаления экскрементов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .106 Таблица EN.5W: Число домохозяйств, использующих усовершенствованные санитарно-гигиенические устройства . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .107 Таблица EN.6: Удаление детских фекалий . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .108 Таблица EN.7: Использование усовершенствованных источников воды и усовершенствованной санитарии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .109 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИНviii Таблица RH.1: Использование контрацептивных средств . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .110 Таблица RH.2A: Репродуктивное поведение женщин . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .112 Таблица RH.2B: Факторы, ограничивающие рождаемость . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .113 Таблица RH.2C: Факторы, стимулирующие рождаемость . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .114 Таблица RH.3: Лицо, обеспечивающее дородовое наблюдение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .115 Таблица RH.4: Дородовое наблюдение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .116 Таблица RH.5: Помощь при родах . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .117 Таблица RH.6: Коэффициент материнской смертности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .118 Таблица CD.1: Поддержка семьи в обучении . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .119 Таблица CD.2: Учебные пособия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .120 Таблица CD.3: Дети, оставленные дома одни или с другими детьми . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .121 Таблица ED.1: Обучение в раннем возрасте. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .122 Таблица ED.2: Поступление в начальную школу. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .123 Таблица ED.3: Чистый коэффициент посещаемости начальных учебных заведений . . . . . . . .124 Таблица ED.4: Чистый коэффициент посещаемости средних учебных заведений . . . . . . . . . . .125 Таблица ED.4W: Дети возраста, соответствующего средней школе, посещающие начальную школу . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .126 Таблица ED.5: Доля детей, перешедших в пятый класс . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .127 Таблица ED.6: Окончание начальной школы и переход на ступень среднего образования . . 128 Таблица ED.7: Равноправие полов в образовании . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .129 Таблица ED.8: Коэффициент грамотности взрослых . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .130 Таблица CP.1: Регистрация рождения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .131 Таблица CP.2: Детский труд . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .132 Таблица CP.3: Работающие школьники и учащиеся работники . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .133 Таблица CP.4: Детская дисциплина . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .134 Таблица CP.5: Ранний брак . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .135 Таблица CP.6: Разница в возрасте между супругами . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .136 Таблица CP.9: Отношение к домашнему насилию . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .137 Таблица HA.1: Наличие знаний о профилактике передачи ВИЧ/СПИДа . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .138 Таблица HA.2: Наличие знаний о заблуждениях относительно ВИЧ/СПИДа . . . . . . . . . . . . . . . . . .139 Таблица HA.3: Наличие всесторонних знаний о передаче ВИЧ/СПИДа . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .140 Таблица HA.4: Наличие знаний о передаче ВИЧ-инфекции от матери ребенку . . . . . . . . . . . . . . .141 Таблица HA.5: Отношение к людям, живущим с ВИЧ/СПИДом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .142 Таблица HA.6: Наличие знаний о том, где можно пройти тестирование на ВИЧ . . . . . . . . . . . . . .143 Таблица HA.7: Охват тестированием на ВИЧ и консультационными услугами в дородовый период . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .144 Таблица TB.1: Наличие знаний о туберкулезе . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .145 КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 ix Таблица TB.2: Симптомы, вызывающие подозрение на наличие туберкулеза . . . . . . . . . . . . . . . .147 Таблица TB.3: Симптомы туберкулеза, заставляющие обратиться к врачу . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .149 Таблица TB.4: Отношение к людям с туберкулезом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .151 Таблица SD.1. Распределение кластеров (первичных единиц выборки) по областям выборки . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .153 Таблица SE.1. Показатели, выбранные для оценки ошибки, обусловленной выборкой . . . . .161 Таблица SE.2. Ошибки, обусловленные выборкой: полная выборка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .162 Таблица SE.3. Ошибки, обусловленные выборкой: городская местность . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .163 Таблица SE.4. Ошибки, обусловленные выборкой: сельская местность . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .164 Таблица SE.5. Ошибки, обусловленные выборкой: Акмолинская область . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .165 Таблица SE.6. Ошибки, обусловленные выборкой: Актюбинская область . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .166 Таблица SE.7. Ошибки, обусловленные выборкой: Алматинская область . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .167 Таблица SE.8. Ошибки, обусловленные выборкой: Атырауская область . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .168 Таблица SE.9. Ошибки, обусловленные выборкой: Западно-Казахстанская область . . . . . . . . .169 Таблица SE.10. Ошибки, обусловленные выборкой: Жамбылская область. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .170 Таблица SE.11. Ошибки, обусловленные выборкой: Карагандинская область . . . . . . . . . . . . . . . . .171 Таблица SE.12. Ошибки, обусловленные выборкой: Костанайская область . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .172 Таблица SE.13. Ошибки, обусловленные выборкой: Кызылординская область . . . . . . . . . . . . . . . .173 Таблица SE.14. Ошибки, обусловленные выборкой: Мангистауская область . . . . . . . . . . . . . . . . . . .174 Таблица SE.15. Ошибки, обусловленные выборкой: Южно-Казахстанская область . . . . . . . . . . .175 Таблица SE.16. Ошибки, обусловленные выборкой: Павлодарская область . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .176 Таблица SE.17. Ошибки, обусловленные выборкой: Северо-Казахстанская область . . . . . . . . . .177 Таблица SE.18. Ошибки, обусловленные выборкой: Восточно-Казахстанская область . . . . . . .178 Таблица SE.19. Ошибки, обусловленные выборкой: город Астана . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .179 Таблица SE.20. Ошибки, обусловленные выборкой: город Алматы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .180 Таблица DQ.1. Распределение членов домохозяйств по возрасту . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .181 Таблица DQ.2. Возрастное распределение опрошенных женщин, входящих в обследуемую категорию . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .182 Таблица DQ.3. Возрастное распределение детей до 5 лет, входящих в обследуемую категорию, в отношении которых проводился опрос . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .182 Таблица DQ.4. Возрастное распределение детей до 5 лет . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .183 Таблица DQ.5. Излишнее группирование по возрастам и периодам . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .184 Таблица DQ.6. Полнота представления . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .185 Таблица DQ.7. Наличие матери в домохозяйстве и лицо, опрошенное по вопроснику о детях до 5 лет . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .186 Таблица DQ.8. Посещение школы по возрасту . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .186 Таблица DQ.9. Соотношение полов при рождении среди всех родившихся и живущих сейчас детей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .187 Таблица DQ.10. Распределение женщин по времени с момента последних родов . . . . . . . . . . . . . . 187 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИНx Список рисунков Рисунок HH.2. Процентное распределение населения домохозяйств по возрасту и полу, Казахстан, 2006 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Рисунок CM.1. Младенческая смертность по источникам, Казахстан 2006 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 Рисунок CM.1A. Коэффициенты смертности детей в возрасте до 5 лет, Казахстан, 2006 . . . . . . . 25 Рисунок CM.1B. Тенденции смертности детей в возрасте до 5 лет, Казахстан, 2006 . . . . . . . . . . . . . 25 Рисунок NU.1. Процент детей в возрасте до 5 лет, получающих недостаточное питание, Казахстан, 2006 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 Рисунок NU.2. Процент матерей, начавших кормление грудью в течение одного часа и в течение одних суток после рождения ребенка, Казахстан, 2006 . . . . . . . . . . . . 30 Рисунок NU.3. Кормление новорожденных в зависимости от возраста: процентное рас пределение детей в возрасте до 3 лет по характеру кормления в разных возрастных группах, Казахстан, 2006 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 Рисунок NU.5. Процент семей, потребляющих достаточно йодированную соль, Казахстан, 2006 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 Рисунок NU.8. Удельный вес новорожденных, весивших при рождении менее 2500 грамм, Казахстан, 2006, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 Рисунок CH.1. Процент детей в возрасте 15-26 месяцев, получивших рекомендованную вакцинацию к 12 месяцам, Казахстан, 2006 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 Рисунок CH.5. Процент детей в возрасте 0–59 месяцев с диареей, которые получали лечение с помощью ПРТ или повышенного потребления жидкости при непрерывном питании, Казахстан, 2006, % . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 Рисунок EN.1. Процентное распределение населения по источникам питьевой воды, Казахстан, 2006 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44 Рисунок HA.1. Процент женщин, которые имеют всесторонние познания о передаче ВИЧ/СПИДа, Казахстан, 2006 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69 КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 xi ПРООН Программа развития Организации Объединенных Наций ПРС Пероральная регидратационная соль ПРТ Пероральная регидратационная терапия ppm Частей на миллион РГП ИВЦ АС РГП «Информационно- вычислительный Центр» Агентства Республики Казахстан по статистике РПИ Расширенная программа иммунизации РРД Регидрационные растворы домашнего приготовления ResCor Фонд Резидента координатора ООН СПИД Синдром приобретенного иммунодефицита ССГАООН Специальная сессия Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций по ВИЧ/ СПИДу SPSS Программа “Статистический пакет для общественных наук” ЦРДТ Цели в области развития, сформулированные в Декларации тысячелетия ЧКП Чистый коэффициент посещаемости ЮНДАФ Рамочная программа ООН по оказанию помощи в целях развития ЮНИСЕФ Детский фонд Организации Объединенных Наций ЮНФПА Фонд Организации Объединенных Наций по народонаселению ЮНЭЙДС Программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/ СПИДу Список сокращений АБР Азиатский Банк Развития АКДС Вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка АС РК Агентство Республики Казахстан по статистике БЦЖ Противотуберкулезная вакцина Кальметта–Герена ВИЧ Вирус иммунодефицита человека ВМС Внутриматочная спираль ВОЗ Всемирная организация здравоохранения ИППП Инфекции, передаваемые половым путем ИРП Индекс равноправия полов IQ Коэффициент интеллекта ЙДС Йододефицитные состояния КДС5 Коэффициент смертности детей в возрасте до 5 лет КМС Коэффициент младенческой смертности КПК Краснуха, паротит и корь КСП Коэффициент соотношения полов ЛЖВС Лица, живущие с ВИЧ/СПИД МДИ Медико-демографическое исследование МЗ Министерство здравоохранения МИКО Мульти-индикаторное кластерное обследование МОТ Международная организация труда МПЖД Мир, пригодный для жизни детей ПЕВ Первичные единицы выборки ППР Пакетированные порошковые растворы МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИНxii Вступительное слово и выражение признательности В 2006 году впервые в Казахстане проведено Мульти-индикаторное кластерное обследование (МИКО) с целью получения информации для оценки положения детей и женщин в Казахстане, необ- ходимых для мониторинга прогресса достижения Целей развития тысячелетия и задач согласно документа “Мир, пригодный для жизни детей” (МПЖД) и других согласованных на международном уровне документов. Уникальность настоящего обследования проведенного в Казахстане состоит в том, что в силу зна- чительных различий социального и экономического развития регионов республики, оно проводилось и на субнациональном уровне. Я надеюсь, что данные, полученные в результате обследования, будут полезны Правительству и ин- ститутам гражданского общества в дальнейшем планировании и развитии социальных программ, отвечающих требованиям реальной ситуации и нуждам женщин и детей не только на националь- ном уровне, но и на уровне каждого региона. Успешное завершение МИКО и публикация настоящего Отчета являются трудом многих специ- алистов различных уровней. Хотелось бы отметить международные организации, осуществля- ющие свою деятельность в Казахстане такие как: Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ), оказавшего методологическую, техническую и финансовую поддержку, а также Американское Агентство по Международному Развитию (ЮСАИД), Фонд ООН по народонаселению (ЮНФПА), Фонд Резидента координатора ООН (ResCor), Международную организацию Труда ООН (МОТ), которые оказали значительную финансовую помощь. Также хотелось бы поблагодарить сотрудников офиса ЮНИСЕФ в Казахстане в лице господина Александра Зуева – Представителя ЮНИСЕФ в Казахстане и господина Раимбека Сисемалиева – руководителя зонального офиса ЮНИСЕФ в г.Алматы, координатора программ - за оказан- ную техническую, методическую и финансовую помощь при обучении и подготовке сотрудников Агентства РК по статистике и постоянную поддержку в процессе подготовки и проведения на- стоящего обследования; выразить огромную благодарность госпоже Газизе Молдакуловой – ко- ординатору проекта МИКО от офиса Фонда народонаселения ООН в Казахстане - за координацию деятельности агентств ООН, вовлеченных в проект МИКО, а также за сотрудничество при подго- товке финансовых отчетов по проекту и написании настоящего Отчета. Выражаю огромную благодарность сотрудникам ЮНИСЕФ, проводившим серию обучающих семи- наров-тренингов, разработавших вопросники и программы ввода данных и расчетов показателей, обеспечивших общий менеджмент, а также оказавших консультационные услуги на всех этапах подготовки, проведения и обработки результатов настоящего глобального обследования, и в час- тности: Координатору проекта МИКО-3 от Регионального офиса ЮНИСЕФ господину Георгию Сакварелидзе (Швейцария) – оказавшему максимальное содействие сотрудникам Агентства в вопросах подготовки и проведения данного обследования в Казахстане. Особо хотелось бы отметить экспертную помощь по выборке для МИКО в Казахстане со сторо- ны господина Энтони Тёрнера – международного консультанта по выборке (США) и господина Муктара Минбаева – Координатора проектов по мониторингу и оценке ЮНИСЕФ в Кыргызской Республике, оказавших неоценимую помощь при практическом осуществлении выборки. Также хочется отметить, что местные органы власти всех уровней оказали поддержку и понима- ние при осуществлении Проекта, оказали практическое содействие командам МИКО в ходе прове- дения обследования. Кроме того, особая признательность членам Координационного Совета по подготовке и прове- дению МИКО в Казахстане, отдельным министерствам и ведомствам республики, неправительс- твенному сектору и международным институтам, проявившим заинтересованность в результа- тах обследования МИКО и высказавшим свои замечания и предложения к настоящему Отчету. Председатель Агентства РК по статистике Анар Мешимбаева КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 xiii Вступительное слово и выражение признательности Мне доставляет огромное удовольствие представить вашему вниманию Итоговый Отчет по ре- зультатам Мульти-индикаторного кластерного обследования, проведенного впервые в 2006 году в Казахстане. Это – уникальное исследование, осуществлённое по методологии разработанной и применяемой ЮНИСЕФ во всём мире, имеет существенную особенность, так как оно было проведено не просто в масштабах всей страны. В отличие от многих аналогичных исследований проводимых в других государствах, МИКО в Казахстане было организовано на суб-национальном уровне, что поз- волило получить гораздо полную и достоверную картину о социальном положении детей, матерей и семей по стране в целом, и в каждом отдельном регионе. Необходимость проведения МИКО в Казахстане в значительной степени была продиктована пот- ребностями мониторинга хода реализации целей и задач, сформулированных в международных со- глашениях – Декларации тысячелетия, принятой всеми членами Организации Объединенных Наций, в сентябре 2000 года, и Плана действий “Мир, пригодный для жизни детей”, одобренного 189 государс- твами – членами Организации Объединенных Наций на Специальной сессии Генеральной Ассамблеи ООН по положению детей в мае 2002 года. Успешное завершение МИКО является трудом многих специалистов Агентства РК по статистике и его территориальных управлений, а также структурного подразделения РГП «Информационно-вы- числительный центр». В этой связи хотелось бы выразить искреннюю признательность господину Кали Абдиеву, Председателю Агентства РК по статистике, который дал старт настоящему Проекту, четко орга- низовал и создал все условия для его успешного проведения, господину Бахыту Султанову и госпоже Анар Мешимбаевой – поддержавшим проведение МИКО в период, когда они возглавили Агентство РК по статистике, а также особую признательность господину Юрию Шокаманову – заместителю Председателя – за постоянную поддержку в дальнейшей реализации проекта МИКО . Также хотелось бы выразить особую благодарность авторам настоящего Отчета, господину Ерболату Мусабеку, заместителю директора Департамента социальной и демографической ста- тистики Агентства РК по статистике, национальному Координатору МИКО – за координацию де- ятельности всех структур, вовлеченных в данный проект и планирование организационных работ по подготовке и проведению МИКО, формирование кадров полевых команд по сбору данных; разработ- ку методики и организацию тренинга команд и госпоже Гюльнаре Кукановой – начальнику отде- ла статистики населения Департамента социальной и демографической статистики Агентства РК по статистике – за проведение обучения сотрудников полевых команд в ходе региональных тре- нингов и содействие в разработке и адаптации инструментария МИКО; а также госпоже Зинагуль Джуманбаевой – Директору Республиканского Государственного Предприятия «Информационно- вычислительный Центр» Агентства РК по статистике (РГП ИВЦ АС) и ее команде – за обеспечение руководства над организационными работами и проведение финансовой отчетности со стороны исполнительного партнера Проекта, госпоже Айгуль Капишевой - начальнику отдела ведения баз данных (РГП ИВЦ АС) – за адаптацию программного обеспечения МИКО к условиям Казахстана и его сопровождение, госпоже Сауле Дауылбаевой – начальнику отдела информационного обеспечения регистра населения (РГП ИВЦ АС) и ее команде – за качественное обеспечение ввода первичных дан- ных и формирование базы данных МИКО.1 В рамках данного обследования помимо основных полевых работ, осуществленных специалистами Агентства РК по статистике, сотрудниками Казахской академии питания, нашим давним и надеж- ным партнером, дополнительно были осуществлены исследования по частоте потребления продук- тов питания, распространенности йододефицита и железодефицитной анемии среди женщин, и дефицита витамина А среди детей до 5 лет. Результаты этих исследований будут представлены во втором томе отчета в начале 2008 года. Пользуясь данной возможностью, хотелось бы поблагода- рить лично академика Торегельды Шарманова, Президента Казахской академии питания и всех его сотрудников, особенно профессора Шамиля Тажибаева, за успешное проведение данной рабо- ты. Выражаю особую признательность всем начальникам областных/городских статистических уп- равлений Республики Казахстан за предоставление кадров для проведения полевых работ из числа штатных сотрудников - государственных служащих и тем самым внесших неоценимый вклад в ор- 1 Занимаемые должности всех участников Проекта соответствуют периоду организации и проведения МИКО (2005-2007 годы). МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИНxiv 1 Занимаемые должности всех участников Проекта соответствуют периоду организации и проведения МИКО (2005-2007 годы). ганизацию обследования, а также сотрудникам региональных управлений статистики, участвовав- шим в полевых работах по сбору данных в тяжелых природно-климатических условиях зимы 2006 года. Хотелось бы отдельно отметить заслуги супервайзеров полевых команд – за должный уровень организации и проведения полевых работ, разработку оптимальных маршрутов передвижения ко- манд; интервьюеров – за качественное и своевременное проведение полевых работ по сбору данных в соответствии с требованиями МИКО, а также редакторов – за качественное редактирование вопросников, осуществление антропометрических измерений и своевременную доставку вопросни- ков в центральный офис, и водителей, обеспечивших своевременную и безопасную доставку команд в самые отделенные населенные пункты в соответствии с напряженным графиком передвижения полевых команд. Необходимо подчеркнуть, что проект МИКО смог осуществиться в Казахстане не только при финан- совой и организационной поддержке ЮНИСЕФ, но и благодаря существенному вкладу в этот процес наших надёжных партнёров в рамках семьи ООН - в первую очередь, Фонда Народонаселения ООН, а также Фонда Резидента координатора ООН, Международной Организации Труда (МОТ) – и, конечно же, главного партнёра среди поддержавших проект доноров – Агентства США по международному развитию (USAID). В рамках работ по реализации МИКО этой методологии было обучено большое количество профес- сиональных и технических работников Казахстана. Хотелось бы также верить, что государствен- ные органы продолжат использование их потенциала и данной методологии в других аналогичных исследованиях как социальных и экономических проблем страны, так и достигаемого прогресса в их решении. Данный отчет содержит много важной, детальной и интересной информации о положении женщин и детей в Казахстане и, как мы надеемся, будет очень полезен государственным органам, неправи- тельственным организациям, международным институтам, национальным и зарубежным учебным и исследовательским центрам, а также широкой общественности. Представитель Детского Фонда ООН (ЮНИСЕФ) в Республике Казахстан Александр Зуев КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 1 КРАТКИЙ ОБЗОР МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН2 Характеристика домохозяйств В 14 564 домохозяйствах опрошенных в ходе обследования проживало 51 261 человек. Из них 48,2 процента составили мужчины и 51,8 процента – женщины. Средняя величина домохозяйства составляет примерно 3,5 человека. 41 процент домохозяйств состоит из 2-3 человек и 32,4 про- цента домохозяйств – из 4-5 человек. Доля домохозяйств, где проживал хотя бы один ребенок в возрасте до 18 лет, составила 56,7 про- цента, в 21,8 процента домохозяйств имелись дети в возрасте до 5 лет, доля домохозяйств, где проживала, по крайней мере, одна женщина в возрасте 15-49 лет, составила 70,6 процента. Численность детей в возрасте до 15 лет составила 24,1 процента, лиц в возрасте 15-64 года - 67,2 процента, лиц старше 65 лет - 8,7 процента, а численность детей в возрасте 0-17 лет составила 30,3 процента от общего числа членов домохозяйств, участвовавших в обследовании. Численность женщин репродуктивного возраста (15-49 лет) в общей численности составила 54,9 процента. На момент обследования 57,4 процента опрошенных женщин были замужем или со- стояли в брачном союзе, 14,1 процента - разведены/разошлись/овдовели и 28,6 процента - никог- да не состояли в браке. По статусу материнства выявлено, что 66,8 процента женщин когда-либо рожали. По уровню образования женщин репродуктивного возраста выявлено, что 13,4 процента женщин имеют начальное или неполное среднее образование, 33,6 процента - полное среднее, 27,1 процента - среднее специальное и 25,9 процента - высшее образование. По уровню благо- состояния беднейшие и бедные квинтили представлены примерно одинаковым показателем в 18,5-18,7 процента, средние – 19,4 процента, богатые - 20 процентов и богатейшие составили 23,4 процента. Среди опрошенных женщин 59,1 процента – казашки и 30,8 процента – русские. Численность детей в возрасте до 5 лет составила 7,8 процента. 51 процент детей являются жителями городской, а 49 процентов – сельской местности. Возрастной состав детей сложился следующим образом: до 6 месяцев –8,7 процента, 6-11 месяцев –10,5 процента, 12-23 месяца – 21,9 процента, 24-35 месяцев – 21,5 процента, 36-47 месяцев - 19,4 процента и 48-59 месяцев – 18 процентов. Источники информации для семьи Практически все жители (более 97 процентов) Казахстана получают информацию для своей се- мьи, в основном, через телевидение. 66 процентов населения одним из основных источников информации отметили газеты. Еще одним преобладающим источником информации более чем для половины населения являются друзья, родственники, соседи и коллеги по работе. Более чет- верти (25,4 процента) населения страны следующим источником информации отметили радио. Информацию из журналов черпают более 18 процентов казахстанцев. Уличная реклама и афиши (9,4 процента), а также Интернет (4,7 процента) особой популярностью у респондентов не поль- зуются. Популярность некоторых источников информации в основном зависит от образователь- ного уровня и благосостояния населения, а также регионов и местности проживания, и, конечно же, доступности отдельных источников, например, того же Интернета. Младенческая и детская смертность Коэффициент младенческой смертности (КМС) оценивается как 31,8 случая на 1000 живорож- денных, а коэффициент детской смертности (КДС5) – как 36,3 случая на 1000. КМС мальчиков значительно превышает КМС девочек и составляет 36,6 и 26,6 случая на 1000 живорожденных соответственно, а КДС5 – 41,7 и 30,3 случая на 1000 соответственно. Состояние питания В Казахстане 4 процента детей до пяти лет имеют умеренно сниженный вес (вес к возрасту), а 0,8 процента – критическое отставание в весе. Истощение (вес к росту) выявлено у 3,8 процента детей, а у 1 процента – критическая степень. Вместе с тем, в стране выявлено 12,8 процента низкорослых детей (недостаточный рост к возрасту), а рост 4 процентов детей оценен как слишком низкий. КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 3 Грудное вскармливание 64,2 процента женщин начали грудное вскармливание не позднее чем через час после родов, при этом разница между городскими и сельскими женщинами составила 4,4 процента в пользу город- ских (66,3 и 61,9 процента соответственно) 87,8 процента женщин начали грудное вскармливание не позднее чем через сутки после родов (включая женщин, начавших кормление в течение 1 часа после родов), доля таких женщин в го- родской и сельской местностях примерно одинакова – 87,7 и 88 процентов соответственно. Исключительно грудным молоком вскармливаются 16,8 процента детей, которым меньше 6 меся- цев, что гораздо ниже рекомендуемого уровня, а 39,1 процента детей в возрасте 6–9 месяцев полу- чают грудное молоко и твердую или полутвердую пищу. Все еще находились на продолжающемся после 1 года грудном вскармливании 57,1 процента детей, достигших возраста 12–15 месяцев, и лишь 16,2 процента детей в возрасте 20–23 месяца. Исключительно грудным молоком девочек вскармливали чаще, чем мальчиков, а мальчики чаще получали своевременное прикармливание. Йодирование соли В 98,8 процента домохозяйств соль, используемая для приготовления пищи, была проверена на содержание йода с использованием комплектов для тестирования соли и проверки ее на присутс- твие йодата калия. В 92 процентах домохозяйств содержание йода в соли составило 15 ppm или более. Это свидетельствуют о том, что Казахстан сегодня готов к сертификации, как страна, до- стигшая универсального йодирования соли. Пониженный вес при рождении Всего при рождении было взвешено 99,4 процента младенцев, из них 5,8 процента при рождении весили менее 2500 граммов. Иммунизация В Казахстане 97,9 процента детей в возрасте 15–26 месяцев получили прививку БЦЖ и первую дозу АКДС к возрасту 12 месяцев. Процентная доля для последующих доз АКДС снижается до 96,7 процента для второй дозы и 91,7 процента для третьей. Аналогичным образом, 99 процентов де- тей получили прививку от полиомиелита (ОПВ) к возрасту 12 месяцев, а к третьей дозе их доля снижается до 93,9 процента. Охват вакцинацией от кори к возрасту 15 месяцев чуть ниже, чем для других прививок – 94,7 процента. Основная причина этого заключается в том, что, хотя 99,4 про- цента детей получили вакцину, только 94,7 процента получили ее в течение первого года жизни. Несмотря на то что, к возрасту 12 месяцев по отдельным прививкам показатели выше 94 процен- тов, доля детей, получивших все рекомендованные прививки в течение первого года жизни (к 15 месяцам – для кори), в итоге составила лишь 81 процент. Твердые виды топлива В Казахстане в целом 19 процентов всех домохозяйств используют твердые виды топлива для приготовления пищи. В сельской местности твердые виды топлива использует почти половина домохозяйств (40,8 процента), а в городской местности – лишь 6,8 процента. Наиболее высока доля домохозяйств, использующих твердые виды топлива для приготовления пищи в Южно- Казахстанской (40,7 процента) и Кызылординской (39,8 процента) областях. Суммарная процен- тная доля твердого топлива высока в связи с использованием угля для приготовления пищи. МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН4 Использование усовершенствованных источников питьевой воды и очистка воды В целом 93,7 процента населения Казахстана используют усовершенствованные источники пи- тьевой воды – 98,1 процента в городской и 87,7 процента - в сельской местности. Положение с питьевой водой, получаемой из усовершенствованных источников, несколько хуже в Северо- Казахстанской (81,7 процента), Костанайской (83,2 процента), Южно-Казахстанской (85,7 про- цента) и Атырауской (89,3 процента) областях. В Атырауской и Южно-Казахстанской областях 8,1 и 6,8 процента населения соответственно пользуются поверхностными источниками воды. 70,8 процента населения соответствующим методом очищают питьевую воду, получаемую из раз- личных источников. Почти 70 процентов населения в качестве основного метода очистки воды применяют ее кипячение, а 24,7 процента населения дают воде отстояться. Городские жители чаще используют методы очистки воды по сравнению с селянами. Использование усовершенствованных санитарно- гигиенических устройств Практически все население Казахстана (99,2 процента) проживает в домохозяйствах, использую- щих усовершенствованные санитарно-гигиенические устройства. В городской местности наибо- лее распространены современные унитазы с бачком, которыми пользуются более 60 процентов домохозяйств, а также выгребные ямы с настилом (35,5 процента), а в сельской местности около 95 процентов домохозяйств используют выгребные ямы с настилом. Доля детей в возрасте 0-2 года, последние фекалии которых были удалены в безопасное место, составила 31,4 процента, причем в городской местности этот показатель составил 54,3 процента против 8,7 процента – сельской. Контрацепция Об использовании контрацепции сообщили 50,7 процента женщин, которые состояли в браке или союзе с мужчиной. Наиболее популярным методом является применение внутриматочных спиралей (ВМС), которые в Казахстане использует каждая третья замужняя женщина (36,2 про- цента). Вторым по популярности, но малораспространенным методом является использование противозачаточных таблеток (6,6 процента). Еще менее распространенным является примене- ние презервативов (4,8 процента). Репродуктивное поведение По данным опроса более одной трети (37,7 процента) женщин ответили, что хотели бы иметь двоих детей, около трети (28,7 процента) – троих и 17 процентов – четверых детей. Менее 9 про- центов (8,7 процента) женщин предпочли бы иметь от 5 до 9 детей, и только 0,5 процента – 10 и более детей. Факторами, в наибольшей степени ограничивающими рождение каждого следующего ребенка, были названы: низкая оплата труда (25 процентов), состояние здоровья (19,7 процента). В то же время стимулами к рождению очередного ребенка были названы такие факторы, как: до- статочно оплачиваемый декретный отпуск (21,4 процента), снижение возраста выхода на пен- сию (19,8 процента). КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 5 Дородовое наблюдение Охват дородовым наблюдением (услугами врача, медсестры или акушерки) в Казахстане очень высок: практически все женщины (99,9 процента) проходят дородовое наблюдение, по меньшей мере, один раз за время беременности. У всех опрошенных женщин при обследовании был взят анализ крови, измерено кровяное давле- ние, взята проба мочи и измерена масса тела (по 99,5 процента). Родовспоможение Практически все роды в Казахстане (99,8 процента) были приняты квалифицированным персо- налом в медицинских учреждениях. 80,9 процента родов было принято врачами, а 18,2 процента – приняли медицинские сестры/акушерки. Материнская смертность По результатам обследования, в Казахстане за последние 10-14 лет материнская смертность со- ставила в среднем 70 случаев на 100 тысяч живорождений. Посещение дошкольных учреждений Готовность к школе Лишь 16 процентов детей в возрасте 36-59 месяцев посещали дошкольные учреждения. В целом 39,5 процента детей, которые учатся в первом классе начальной школы, посещали в пред- шествующем году дошкольные учреждения. Для мальчиков и девочек этот показатель примерно одинаков, в городской местности 46,4 процента детей в предшествующий год посещали дошколь- ные учреждения, а для детей, проживающих в сельской местности, этот показатель составил 33 процента. Отмечаются весьма существенные различия между городской и сельской местностями, уровнем образования матерей. Социально-экономическое положение также оказывает заметное влияние на уровень готовности к учебе в школе. Обучение в начальной и средней школе Из общего числа детей достигших возраста поступления в начальную школу (7 лет) в Казахстане 92,9 процента посещают 1-й класс начальной школы. По гендерному признаку мальчики (95,1 процента) немного превалируют над девочками (90,4 процента). Коэффициент соотношения полов для средней школы составил 1,00, что говорит об отсутствии различий в уровне посещаемости средней школы между мальчиками и девочками, и этот показа- тель сохраняется в отношении начального образования (0,99). Регистрация рождения В Казахстане 99,2 процента детей в возрасте до 5 лет, были зарегистрированы. В отношении ре- гистрации рождения не существует значительных различий по признаку пола, возраста или уров- ня образования матери. Детский труд В Казахстане 2,2 процента детей в возрасте 5-14 лет вовлечены в сферу трудовой деятельности в различных формах, таких как работа в домохозяйстве, в семейном бизнесе и вне дома. МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН6 Детская дисциплина 52,2 процента детей в возрасте 2-14 лет подвергались, по крайней мере, одной из форм психо- логического или физического наказания со стороны своих родителей/воспитателей или других членов домохозяйства. Чуть менее одного процента детей подвергаются жестокому физическо- му наказанию, при этом в городской местности число таких детей почти в два раза выше, чем в сельской. Лишь 7,4 процента матерей/воспитателей считали, что к детям нужно применять фи- зическое наказание, хотя на практике более 20 процентов из них сообщили, что ситуация носит противоположный характер. Ранний брак 57,4 процента женщин в возрасте 15-49 лет, попавших в выборку МИКО, состоят в браке/союзе. Необходимо отметить, что около 5 процентов молодых женщин из возрастной группы 15-19 лет ответили, что состоят в браке. Доля женщин в возрасте 15-49 лет, которые вышли замуж или со- стояли в союзе с мужчиной до наступления полных 15 лет, составила 0,4 процента. 8,5 процента женщин из возрастной группы 20-49 лет, вступили в брак до наступления полных 18 лет. Насилие в семье 10,4 процента женщин в возрасте 15-49 лет признали возможность того, что муж/партнер вправе поднять на жену руку по одной из нижеперечисленных причин: • выходит надолго из дома, не предупредив мужа; • пренебрежительно относится к детям; • противоречит мужу; • отказывается от секса с ним; • если у нее пригорает еда. Наибольшее число женщин (7,1 процента) признали возможность того, что муж/партнер вправе поднять руку на жену по причине пренебрежительного отношения к материнским обязанностям и недостаточного ухода за детьми, при этом доля женщин, состоящих в браке и ранее состоявших в браке составила 8,3 и 7,7 процента соответственно против 4,6 процента женщин, никогда не состоявших в браке/союзе. Меньше всего (1,5 процента) женщин признали такую возможность в случае отказа от секса с партнером. Градация причин, вызывающих правомочное, с точки зрения опрошенных женщин, домашнее насилие со стороны партнера, и число женщин, допускающих такую ситуацию, в городской и сельской местностях почти не отличаются. Знание о путях передачи ВИЧ-инфекции В Казахстане практически все опрошенные женщины (98,7 процента) слышали о ВИЧ/СПИДе. Лишь 30 процентов женщин располагают подробной информацией о трех основных способах предотвращения передачи ВИЧ. Почти 66 процентов женщин знают о таком методе, как сексу- альные контакты с одним верным неинфицированным партнером, 62,9 процента знают о необ- ходимости обязательного использования презервативов и 42,7 процента знают о воздержании в качестве основных методов предотвращения передачи ВИЧ. Несмотря на то, что 80 процентам женщин известен, по крайней мере, один метод предотвращения ВИЧ, 20 процентов не знают ни об одном из трех методов. О заблуждениях относительно ВИЧ/СПИД Из числа опрошенных женщин 36,3 процента отвергли два наиболее распространенных заблуж- дения и продемонстрировали знание о том, что человек, имеющий вполне здоровый вид, может быть инфицирован. 68,7 процента женщин знают о том, что ВИЧ не может передаваться в резуль- КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 7 тате совместного питания и 60,6 процента женщин знают о том, что ВИЧ не передается в резуль- тате укусов комаров, причем 67,5 процента женщин знают о том, что человек, имеющий вполне здоровый вид, может быть инфицирован. 79,8 процента женщин знают о том, что ВИЧ не может передаваться в результате воздействия сверхъестественных сил, а 96,2 процента женщин знают о том, что ВИЧ может передаваться путем многократного совместного использования игл для инъ- екций. Отношение к ВИЧ-инфицированным 96,2 процента опрошенных женщин согласны, по крайней мере, с одним дискриминационным заявлением в отношении ВИЧ-инфицированных, при этом как городские, так и сельские жители, независимо от уровня их образования и возраста, а также экономического положения практичес- ки единодушны в своих ответах. Не стали бы покупать продукты у ВИЧ-инфицированного человека 82,7 процента опрошенных, пожелали бы сохранить такой факт в жизни члена семьи в тайне 65,9 процента женщин, а 60,1 процента считают, что ВИЧ-инфицированному учителю не следует разрешать работать в школе. 9,4 процента населения вообще не стали бы заботиться о члене семьи, который болен ВИЧ (СПИДом), причем особых различий между городскими и сельскими жителями не имеется. Знание о туберкулезе Осведомленность о туберкулёзе населения страны составляет 99,4 процента, причем, она одина- кова, как в городской, так и в сельской местности. 79 процентов женщин знают, что туберкулез может быть полностью излечен при правильно подобранном лечении. 83,2 процента опрошен- ных женщин отметили, что лечение туберкулёза должно быть госпитальным. Почти все респонденты независимо от места проживания, уровня образования и благосостояния знают, что туберкулёзом можно заразиться воздушно-капельным путем во время кашля. Городские и сельские родители при подозрении на наличие туберкулёза у детей с одинаковой вероятностью обратятся в туберкулёзный диспансер. В больницу обратятся около 39 процентов родителей, проживающих в сельской местности, и 25,5 процента городских родителей. Вторые больше предпочли в качестве пункта обращения поли- клинику (32 процента). Почти 53 процента опрошенных женщин правильно назвали «кашель в течение более трех не- дель» как симптом туберкулеза и 58,5 процента женщин отметили, что при наличии данного сим- птома они бы обратились к врачу. Среди других симптомов заболевания почти 43 процента женщин отметили кровь с мокротой, 38 процентов – жар и 37 процентов – ночную потливость. В целом, 12,5 процента респондентов болели сами или имеют членов семьи, страдающих тубер- кулёзом, и часто контактируют с больными туберкулезом, вне семьи. Это отражает достаточно высокую распространенность заболевания в республике. При этом население довольно хорошо информировано о путях передачи и симптомах болезни. МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН8 I. ВВЕДЕНИЕ КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 9 Общие сведения В основе настоящего доклада лежат данные Мульти-индикаторного кластерного обследования (далее - МИКО), проведенного впервые в Казахстане в 2006 году Агентством Республики Казахстан по статистике. Необходимость проведения МИКО в Казахстане в значительной степени была про- диктована потребностями мониторинга хода реализации целей и задач, сформулированных в международных соглашениях – Декларации тысячелетия, принятой всеми членами Организации Объединенных Наций (191 государством) в сентябре 2000 года, и Плана действий “Мир, пригод- ный для жизни детей”, принятого 189 государствами – членами Организации Объединенных Наций на Специальной сессии Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций по положению детей в мае 2002 года. Оба этих обязательства основаны на обещаниях, принятых международным сообществом в 1990 году на Всемирной встрече на высшем уровне в интересах детей. Поставив свою подпись под этими международными соглашениями, главы государств приняли обязательства улучшить положение детей в своих странах и осуществлять мониторинг достиже- ния этой цели. На ЮНИСЕФ была возложена функция по оказанию всемерной поддержки по вы- полнению этой задачи (см. таблицу ниже). Обязательство действовать: обязательства по национальной и международной отчетности Правительства, подписавшие Декларацию тысячелетия и Декларацию и План действий “Мир, пригодный для жизни детей”, приняли на себя обязательство следить за ходом осуществления содержащихся в них целей и задач. “На национальном, а в соответствующих случаях и на региональном уровнях мы будем регулярно следить за ходом осуществления целей и задач, установленных в настоящем Плане действий, на национальном, региональном и глобальном уровнях и оценивать прогресс в деле их реализации. Для этого мы укрепим наш национальный статистический потенциал по сбору данных, их анализу и разбивке, в том числе по признаку пола, возраста и другим соответствующим факторам, которые могут приводить к различиям, и будем поддерживать проведение широкого круга исследований, посвященных детям. Мы активизируем международное сотрудничество в поддержку усилий по наращиванию статистического потенциала и создадим общественный потенциал для контроля, оценки и планирования”. (“Мир, пригодный для жизни детей”, пункт 60). “Мы будем проводить периодические обзоры прогресса на национальном и субнациональном уровнях для более эффективного устранения препятствий и ускорения деятельности”. (“Мир, пригодный для жизни детей”, пункт 61). МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН10 План действий (пункт 61) также призывает к конкретному участию ЮНИСЕФ в подго- товке периодических докладов о достигнутых результатах. “…к Детскому фонду Организации Объединенных Наций как ведущему в мире учреждению, отстаивающему интересы детей, обращена просьба продолжать готовить и распро- странять в тесном сотрудничестве с правительствами, соответствующими фондами, программами и специализированными учреждениями системы Организации Объединенных Наций, а также всеми другими соответствующими действующими лицами, когда это целесообразно, информацию о ходе осуществления настоящей Декларации и Плана дейс- твий”. Подобным же образом Декларация тысячелетия (пункт 31) призывает к публикации периодической отчетности о достигнутых результатах. “…Мы просим Генеральную Ассамблею регулярно рассматривать ход осуществления поло- жений настоящей Декларации и просим Генерального секретаря публиковать периодичес- кие доклады для рассмотрения Генеральной Ассамблеей и в качестве основы для принятия дальнейших мер”. ботицей в Республике Казахстан на 2000- 2002 годы; • Государственная программа по снижению бедности на 2003-2005 годы; • Государственная программа реформиро- вания и развития здравоохранения РК на 2005-2010 годы; • Государственная программа образования в Казахстане на 2005-2010 годы; • Стратегия гендерного равенства Республики Казахстан на 2005-2015 годы; • Программа «Развитие сельских террито- рий» на 2004-2010 годы; • Отраслевая программа «Питьевые воды» на 2002-2010 годы; • Программа по противодействию эпидемии СПИДа в Республике Казахстан на 2001- 2005 годы. Для оказания помощи Правительству Казахстана в достижении глобальных целей и национальных приоритетов Система ООН координирует и объединяет усилия индиви- дуальных Агентств ООН на страновом уровне посредством такого стратегического инстру- мента, как Рамочная программа ООН по оказа- нию помощи в целях развития на 2005-2009 гг. (ЮНДАФ). Улучшенный доступ к качественным базовым социальным услугам в Казахстане, на- правленным на снижение детской смертности, улучшение материнского здоровья и снижение заболеваемости ВИЧ/СПИДом, туберкулёзом и другими опасными заболеваниями, напря- После подписания Декларации Тысячелетия Президентом Республики Казахстан Правительство РК взяло на себя обязательство по отслеживанию прогресса в области дости- жения Целей развития тысячелетия (ЦРТ) к 2015 году. Оценка индикаторов отслеживания является важной частью процесса как с точки зрения предоставления информации для дейс- твий, так и для оценки происходящих измене- ний. Долгосрочное стратегическое развитие Казахстана тесно связано с Целями разви- тия тысячелетия. Все цели и задачи ЦРТ от- ражены в государственных и отраслевых программах и стратегиях развития респуб- лики. Стратегические приоритеты развития Казахстана также отражены в долгосрочной национальной стратегии «Казахстан-2030» и среднесрочном плане развития «Казахстан- 2010» и сосредоточены на сокращении раз- рыва между бедными и богатыми, укреплении человеческой безопасности через снижение социальной уязвимости, улучшение качества социальных услуг, оздоровление окружающей среды, вовлечение гражданского общества в развитие и укрепление институционального потенциала государственных органов. За последние годы Казахстан добился опре- деленного значительного прогресса в дости- жении ЦРТ. В республике был разработан ряд стратегий и государственных программ для достижения национальных целей и приорите- тов, таких как: • Программа по борьбе с бедностью и безра- КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 11 мую связан с ожидаемым результатом ЮНДАФ. Помощь ООН в достижении этих целей сосре- доточена на: • Усилении нормативной базы для более эф- фективного предоставления государствен- ных услуг здравоохранения и образования; • Улучшении управления в сфере обществен- ного здравоохранения; • Улучшении и расширении предоставления основных медицинских услуг в области ох- раны здоровья матери и ребенка, репродук- тивного здоровья и ВИЧ/СПИД, особенно уязвимым группам; • Распространении и улучшении знаний, на- выков поведения и практик в области здо- ровья матери и ребенка, репродуктивно- го здоровья, ВИЧ/СПИДа, ухода за детьми, вплоть до уровня сообществ и семей; • Усилении потенциала управления в облас- ти образования на республиканском и ре- гиональном уровне; • Создании в пилотных областях обучающей среды, дружественной к ребенку и молоде- жи, с акцентом на развитие жизненных на- выков и профилактике ВИЧ/СПИДа. В 2001 году, основываясь на анализе ситуа- ции положения детей и собственном опыте, ЮНИСЕФ определил 5 приоритетных сфер, где можно достичь наибольшего влияния на жизнь детей: обучение девочек; интегриро- ванное развитие в детском и подростковом периоде; иммунизация «плюс»; борьба с ВИЧ/ СПИДом; и усиленная защита детей от насилия, эксплуатации и дискриминации. С целью анализа и оценки прогресса в облас- ти положения детей и матерей в Казахстане, а также прогресса в области достижения Целей развития тысячелетия, МИКО проведено в Казахстане впервые в 2006 году с участием Правительства РК (в лице Агентства Республики Казахстан по статистике) при методологичес- кой, технической и финансовой поддержке Детского фонда Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ), а также при финансовой поддержке Американского агентства по между- народному развитию (ЮСАИД), Фонда ООН по народонаселению (ЮНФПА), Фонда Резидента координатора ООН (ResCor) и Международной организации труда ООН (МОТ). Уникальность МИКО в Казахстане состоит в том, что в силу значительных различий социального и экономического развития регионов респуб- лики оно проводилось на субнациональном уровне, и данные, полученные во время данно- го исследования, помогут Правительству и инс- титутам гражданского общества планировать и развивать социальные программы, отвечающие требованиям реальной ситуации и нуждам жен- щин и детей не только на национальном уров- не, но и на уровне каждого региона. Кроме того, проведение МИКО позволяет улуч- шить качество статистической информации и системы мониторинга положения детей и ма- терей в Казахстане и прогресса в области до- стижения Целей развития тысячелетия, а также усилить технический и квалификационный потенциал сотрудников Агентства РК по ста- тистике по проведению такого рода масштаб- ных обследований. Обследование позволило получить ценные сведения о положении детей и женщин в рес- публике. В настоящем итоговом докладе пред- ставлены результаты по показателям и темам, охваченным в обследовании. ЦЕЛИ ОБСЛЕДОВАНИЯ Главные цели проведенного в Казахстане в 2006 году МИКО состоят в следующем: • представить самую последнюю информацию для оценки положения детей и женщин в Казахстане; • представить данные, необходимые для мониторинга хода достижения целей, установленных Целями в области развития Декларации тысячелетия, целями документа “Мир, пригодный для жизни детей” (МПЖД) и другими согласованными на международном уровне целями, как основу для будущих действий; • способствовать совершенствованию и обновлению базы данных и систем мониторинга в Казахстане и расширению технических знаний, используемых при разработке, внедрении и анализе работы таких систем. МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН12 II. Методика построения выборки и проведения обследования КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 13 Построение выборки Выборка для МИКО в Казахстане была построена таким образом, чтобы обеспечить получение оценочных данных по большому числу показателей, характеризующих положение детей и жен- щин на национальном уровне, в городской и сельских местностях, а также на субнациональном уровне для 16 регионов – 14 областей и 2 городов республиканского значения: Акмолинская область; Актюбинская область; Алматинская область; Атырауская область; Западно-Казахстанская область; Жамбылская область; Карагандинская область; Костанайская область; Кызылординская область; Мангистауская область; Южно-Казахстанская область; Павлодарская область; Северо-Казахстанская область; Восточно-Казахстанская область; Город Астана; Город Алматы. Выборка производилась в два этапа. Стратификация выборки была проведена до уровня городс- ких и сельских территорий районов республики (районы представляют собой территориально- административные единицы второго уровня). В качестве первичных единиц выборки (ПЕВ) ис- пользовались инструкторские участки Переписи населения 1999 года. Количество выбираемых ПЕВ для районов и основных городов определялось в зависимости от количества населения на начало 2005 года. На первом этапе для каждой страты случайным образом выбиралось указанное количество ПЕВ. В целом по стране было отобрано 625 ПЕВ, покрывающих практически всю территорию страны. На втором этапе в каждом из отобранных инструкторских участков систематически выбирались по 24 домашних хозяйства. Таким образом, общий объем выборки составил 15 000 домохозяйств. Учитывая тот факт, что выборка не является самовзвешенной, вес выборки был использован для подготовки отчетов на национальном уровне. Более подробное описание построения выборки представлено в приложении A. В рамках проекта МИКО помимо основных полевых работ, осуществленных специалистами Агентства РК по статистике, сотрудниками Казахской академии питания дополнительно были осуществлены исследования по микронутриентам, для чего была осуществлена под-выборка 5 тысяч домохозяйств из основной выборки. Эти исследования включали опрос 5 тысяч женщин в МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН14 возрасте 15-49 лет по частоте потребления продуктов питания, измерение у женщин кровяного давления, забор крови на содержание гемоглобина, сбор мочи для измерения уровня уринарной экскреции йода. Кроме того, из 5000 домохозяйств осуществлена подвыборка 1000 домохозяйств для сбора анализа крови у детей в возрасте до 5 лет для выявления уровня содержания витамина А в крови и забора соли в этих домохозяйствах для лабораторного измерения содержания йода. Результаты этих исследований будут представлены в отдельном отчете. Вопросники При проведении обследования были использованы три типа вопросников: 1) вопросник о домо- хозяйствах, который использовался для сбора информации обо всех номинальных членах домо- хозяйства, самом домохозяйстве и жилище; 2) индивидуальный вопросник о женщинах, который предлагался в каждом домохозяйстве всем женщинам в возрасте 15-49 лет; 3) вопросник о детях в возрасте до 5 лет2, который предлагался матерям или воспитателям всех детей в возрасте до 5 лет, проживающих в домохозяйстве; если мать не была указана в списке членов домохозяйства, устанавливался и опрашивался основной воспитатель. • Модули вопросника домохозяйства Опись домохозяйства. Образование. Водоснабжение и санитария. Характеристика домохозяйства. Детский труд. Детская дисциплина. Материнская смертность. Употребление йодированной соли. • Модули индивидуального вопросника для женщин Детская смертность. Здоровье матерей и новорожденных. Семейное положение/союз. Использование контрацептивов. Отношение к домашнему насилию. ВИЧ/СПИД. • Модули вопросника о детях до пяти лет Регистрация рождения и раннее обучение. Развитие ребенка. Грудное вскармливание. Лечение болезней и уход за детьми. Иммунизация. Антропометрия. • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 2 Термины “дети в возрасте до 5 лет”, “дети в возрасте 0–4 года” и “дети в возрасте 0–59 месяцев” используются в настоящем докладе как взаимозаменяемые. КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 15 Кроме того в вопросник домохозяйства включены дополнительные модули: Модуль по ЮНИСЕФ (знания о ЮНИСЕФ, Конвенции о правах ребенка и об источниках информации для семьи) Модуль информации о системе здравоохранения Модуль по доступности первичной медико-санитарной помощи Доступность стационарной и специализированной медицинской помощи В индивидуальный вопросник женщин дополнительно были включены специально разработанные модули: Репродуктивное поведение. Туберкулез. Также «Модуль по здоровью матерей и новорожденных» дополнен рядом вопросов о курении и потреблении алкоголя женщинами вообще, и в частности, во время беременности. Из 3 вопросов модуля по ЮНИСЕФ в настоящем отчете представлен результат опроса только по источникам информации для семьи, как имеющих важное общенациональное значение. В рамках настоящего исследования не представилось возможным провести обработку данных модулей по информации о системе здравоохранения, доступности первичной медико-санитар- ной помощи и стационарной и специализированной медицинской помощи. В этой связи приня- то решение оставить эти данные для дальнейших перспективных исследований. Из-за слишком малого количества наблюдений по курению и потреблению алкоголя результаты по ним не представляются. Вопросники построены по образцу типового вопросника МИКО-33, но некоторые модули в них специально адаптированы для казахстанских ус- ловий (в частности модуль по образо- ванию, который претерпел значитель- ные изменения). Английская версия вопросников была переведена на рус- ский и казахский языки; вопросники прошли предварительное тестирова- ние в населенных пунктах Фабричный (Алматинская область) и Кордай (Жамбылская область) в ноябре 2005 года. На основании результатов пред- варительного тестирования в текст и перевод вопросников были внесены изменения в формулировки и перево- ды вопросников. Экземпляры вопрос- ников МИКО для Казахстана представлены в приложении F. Помимо сбора ответов на вопросники команды интерьюеров на местах проверяли соль, исполь- зуемую в домохозяйствах для приготовления пищи, на предмет содержания йода, и измеряли вес и рост детей в возрасте до 5 лет. Подробности и результаты этих измерений представлены в соот- ветствующих разделах доклада. • • • • • • 3 Образец типового вопросника МИКО-3 можно найти по адресу: www.childinfo.org МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН16 Обучение и сбор данных на местах двух водителей, одного редактора и одно- го супервайзера - руководителя команды. При этом необходимо отметить, что качес- твенный состав участников полевых работ был очень высоким, все команды состояли из государственных служащих: супервайзер назначался на уровне заместителя началь- ника областного/городского управления по статистике, редактор – на уровне директора или заместителя директора ДГП ИВЦ АС РК, интервьюеры выбирались из числа главных специалистов и начальников отделов. Для каждого члена команды был подготовлен специальный бейдж с цветной фотографией, с указанием фамилии, имени и отчества, ло- готипами МИКО и АС РК. Сбор данных на местах начался в январе и за- кончился в марте 2006 года. Весь комплекс подготовительных работ и координация действий всех структур, вовле- ченных в проект, согласовывался с координа- торами МИКО из Агентства РК по статистике при тесном сотрудничестве с координатора- ми МИКО со стороны ЮНИСЕФ и ЮНПФА. Центральный офис РГП ИВЦ Агентства РК по статистике заблаговременно направил во все регионы страны инструментарий и оборудо- вание, необходимые для проведения полевых работ МИКО на местах. Во время проведения полевых работ было осуществлено несколько контрольных вы- ездов координаторов проекта в соответс- твии с графиком маршрутов передвижения команд в следующие области: Акмолинская, Карагандинская, Мангистауская, Атырауская, Алматинская, Жамбылская, Кызылординская и Южно-Казахстанская. Из них в первых двух областях контроль был осуществлен с учас- тием представителя из Регионального офиса ЮНИСЕФ (Швейцария). На местах командам МИКО действенную по- мощь оказывали руководители областных, городских (районных и сельских) акиматов, работники здравоохранения, а также колле- ги-статистики. По завершении полевых работ команды представили в центральный офис АС РК отчеты о проведенной работе, фото/видео материалы, а также свои замечания и предло- жения по МИКО. Список членов команд 16 областей формиро- вался из числа работников областных/город- ских управлений статистики. Обучение ме- тодам сбора данных на местах проводилось в ноябре-декабре 2005 года. Было проведено четыре шестидневных региональных тренин- га для 129 сотрудников региональных статис- тических управлений, проводящих полевые работы: в городах Петропавловске (21-26 ноября), Шымкенте (28 ноября – 3 декабря), Семипалатинске (5 – 10 декабря) и Актобе (20 – 25 декабря). На каждом семинаре обучалось по 4 коман- ды - 8 человек из каждой области, всего по 32 человека. В программу обучения были вклю- чены лекции по содержанию вопросников и методам проведения опросов, а также тренин- ги по проведению обучающимися взаимных учебных опросов, с тем, чтобы попрактико- ваться в задавании вопросов. Последние два дня семинара были посвящены практическим занятиям по проведению опросов в местах проведения семинаров-тренингов. Во время практических занятий участники делились на две команды - интервьюеров и опрашива- емых, которые взаимно проводили опрос и отвечали на каждый вопросник. Затем прохо- дило обсуждение заполненных вопросников, устранялись ошибки, для удобства восприятия корректировались некоторые вопросы анкет. Кроме того, в малых группах проводилось обучение по проведению антропометричес- ких измерений детей до 5 лет, а также тренин- ги по определению йода в соли с применени- ем тестеров. В рамках этих же семинаров 2 дня были отведены на обучение супервайзеров и редакторов по осуществлению контроля на местах и редактированию вопросников. По окончании семинаров каждому участнику был вручен сертификат. До начала полевых работ супервайзеры раз- работали специальные маршруты полевых работ с графиком передвижения команд по кластерам. Перед началом полевых работ че- рез средства массовой информации (газеты, ТВ и радио) на местах была проведена разъ- яснительная работа о целях и сроках проведе- ния МИКО. Сбор данных осуществляли 16 команд, кото- рые состояли из 6 интервьюеров-женщин, Обучение и сбор данных на местах ках этих же семинаров 2 дня были отведены на обучение супервайзеров и редакторов по осуществлению контроля на местах и редак- тированию вопросников. По окончании се- минаров каждому участнику был вручен сер- тификат. Список членов команд 16 областей формиро- вался из числа работников областных/город- ских управлений статистики. Обучение ме- тодам сбора данных на местах проводилось в ноябре-декабре 2005 года. Было проведено четыре шестидневных региональных тренин- га для 129 сотрудников региональных статис- тических управлений, проводящих полевые работы: в городах Петропавловске (21-26 ноября), Шымкенте (28 ноября – 3 декабря), Семипалатинске (5 – 10 декабря) и Актобе (20 – 25 декабря). На каждом семинаре обучалось по 4 коман- ды - 8 человек из каждой области, всего по 32 человека. В программу обучения были вклю- чены лекции по содержанию вопросников и методам проведения опросов, а также тре- нинги по проведению обучающимися взаим- ных учебных опросов, с тем, чтобы попрак- тиковаться в задавании вопросов. Последние два дня семинара были посвящены практи- ческим занятиям по проведению опросов в местах проведения семинаров-тренингов. Во время практических занятий участники делились на две команды - интервьюеров и опрашиваемых, которые взаимно проводи- ли опрос и отвечали на каждый вопросник. Затем проходило обсуждение заполнен- ных вопросников, устранялись ошибки, для удобства восприятия корректировались не- которые вопросы анкет. Кроме того, в малых группах проводилось обучение по проведе- нию антропометрических измерений детей до 5 лет, а также тренинги по определению йода в соли с применением тестеров. В рам- До начала полевых работ супервайзеры раз- работали специальные маршруты полевых работ с графиком передвижения команд по кластерам. Перед началом полевых работ че- рез средства массовой информации (газеты, ТВ и радио) на местах была проведена разъ- яснительная работа о целях и сроках проведе- ния МИКО. Сбор данных осуществляли 16 команд, кото- рые состояли из 6 интервьюеров-женщин, двух водителей, одного редактора и одно- го супервайзера - руководителя команды. При этом необходимо отметить, что качес- твенный состав участников полевых работ был очень высоким, все команды состояли из государственных служащих: супервайзер назначался на уровне заместителя началь- ника областного/городского управления по статистике, редактор – на уровне директора или заместителя директора ДГП ИВЦ АС РК, интервьюеры выбирались из числа главных специалистов и начальников отделов. Для каждого члена команды был подготовлен специальный бейдж с цветной фотографией, с указанием фамилии, имени и отчества, ло- готипами МИКО и АС РК. Сбор данных на местах начался в январе и за- кончился в марте 2006 года. КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 17 Обработка данных осуществлялся в 2 смены на 12 компьютерах 24 операторами по вводу данных. Контроль за качеством вопросников и вводом данных осу- ществлялся также в 2 смены 4 редакторами, 4 контролерами и 2-мя супервайзерами. Для обеспечения контроля качества ввод данных по всем вопросникам дублировался и прово- дилась проверка внутренней согласованности. На протяжении всего обследования использо- вались процедуры и стандартные программы, разработанные в рамках глобального проекта МИКО 3 и адаптированные к вопросникам для Казахстана. Обработка данных началась в ян- варе, одновременно со сбором данных и была закончена в начале апреля 2006 года. Анализ данных производился при помощи програм- мы “Статистический пакет для общественных наук” (SPSS), версия 14, и типового синтаксиса и алгоритмов табулирования, специально раз- работанных ЮНИСЕФ для этой цели. Обработка данных велась централизованно в Информационно-вычислительном цент- ре Агентства РК по статистике (ИВЦ АС РК). Редакторы по проверке полноты и правиль- ности заполнения полученных вопросников, а также контролеры по верификации данных и операторы по вводу данных прошли предвари- тельное обучение. Редакторы в областях про- веряли заполненные вопросники на полноту и качество ответов, формировали вопросники по домохозяйствам в пределах кластеров и от- правляли в центральный офис Агентства РК по статистике для ввода первичной информации и создания базы данных. В ИВЦ АС РК было подготовлено соответству- ющее помещение с 14 компьютерами, на 12 из них была установлена программа CSPro для операторов по вводу данных, а в двух из них ус- тановлены программы CSPro для контролеров по проверке введенных данных. Ввод данных Обработка данных дублировался и проводилась проверка внут- ренней согласованности. На протяжении все- го обследования использовались процедуры и стандартные программы, разработанные в рамках глобального проекта МИКО 3 и адап- тированные к вопросникам для Казахстана. Обработка данных началась в январе, одно- временно со сбором данных и была закон- чена в начале апреля 2006 года. Анализ дан- ных производился при помощи программы “Статистический пакет для общественных наук” (SPSS), версия 14, и типового синтакси- са и алгоритмов табулирования, специально разработанных ЮНИСЕФ для этой цели. Обработка данных велась централизованно в Информационно-вычислительном цент- ре Агентства РК по статистике (ИВЦ АС РК). Редакторы по проверке полноты и правиль- ности заполнения полученных вопросников, а также контролеры по верификации данных и операторы по вводу данных прошли пред- варительное обучение. Редакторы в облас- тях проверяли заполненные вопросники на полноту и качество ответов, формировали вопросники по домохозяйствам в пределах кластеров и отправляли в центральный офис Агентства РК по статистике для ввода первич- ной информации и создания базы данных. Весь комплекс подготовительных работ и координация действий всех структур, вовле- ченных в проект, согласовывался с координа- торами МИКО из Агентства РК по статистике при тесном сотрудничестве с координатора- ми МИКО со стороны ЮНИСЕФ и ЮНПФА. Центральный офис РГП ИВЦ Агентства РК по статистике заблаговременно направил во все регионы страны инструментарий и оборудо- вание, необходимые для проведения полевых работ МИКО на местах. Во время проведения полевых работ было осуществлено несколько контрольных вы- ездов координаторов проекта в соответс- твии с графиком маршрутов передвижения команд в следующие области: Акмолинская, Карагандинская, Мангистауская, Атырауская, Алматинская, Жамбылская, Кызылординская и Южно-Казахстанская. Из них в первых двух областях контроль был осуществлен с учас- тием представителя из Регионального офиса ЮНИСЕФ (Швейцария). На местах командам МИКО действенную по- мощь оказывали руководители областных, городских (районных и сельских) акиматов, работники здравоохранения, а также колле- ги-статистики. По завершении полевых работ команды представили в центральный офис АС РК отчеты о проведенной работе, фото/видео материалы, а также свои замечания и предло- жения по МИКО. В ИВЦ АС РК было подго- товлено соответствующее помещение с 14 компьюте- рами, на 12 из них была ус- тановлена программа CSPro для операторов по вводу данных, а в двух из них уста- новлены программы CSPro для контролеров по провер- ке введенных данных. Ввод данных осуществлялся в 2 смены на 12 компьютерах 24 операторами по вводу дан- ных. Контроль за качеством вопросников и вводом дан- ных осуществлялся также в 2 смены 4 редакторами, 4 контролерами и 2-мя супер- вайзерами. Для обеспечения контроля качества ввод дан- ных по всем вопросникам МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН18 III. Объем выборки, характе - ристика домохозяйств и респондентов КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 19 Объем выборки Из 15 000 домохозяйств, отобранных для выборки, 14 984 были заселены. Из них в 14 564 домо- хозяйствах опрос был проведен успешно, в результате чего коэффициент ответов домохозяйств составил 97,2 процента. В опрошенных домохозяйствах было выявлено 14 719 женщин в возрас- те 15-49 лет. Из них 14 570 женщин с желанием приняли участие в опросе, что дало коэффициент ответов, равный 99 процентам. Кроме того, в вопроснике домохозяйства было выявлено 4 424 ребенка в возрасте до пяти лет. По ним было заполнено 4 416 вопросников, что соответствует ко- эффициенту ответов, равному 99,8 процента. Общие коэффициенты ответов, рассчитанные для опросов женщин 15-49 лет и опросов в отношении детей до пяти лет, составили соответственно 96,2 и 97 процентов (таблица НН.1). При этом хотелось бы отметить, что коэффициент ответов сельских домохозяйств несколько выше, чем городских – 99,4 и 95,6 процента соответственно. В целом коэффициент ответов был высоким и варьировался от 91,6 процента в городе Алматы до 99 процентов – в Жамбылской области. Характеристика домохозяйств Распределение обследованного населения по возрасту и полу приведено в таблице HH.2. Это распределение также использовано для получения половозрастной пирамиды населения, отоб- раженной на рисунке HH.2. В 14 564 домохозяйствах, успешно опрошенных в ходе обследова- ния, проживает 51 261 человек. Из них 24 724 (48,2 процента) составили мужчины и 26 537 (51,8 процента) – женщины. Эти данные также показывают, что по оценке, сделанной в ходе обследо- вания, средняя величина домохозяйства составляет 3,5 человека. Численность населения в возрасте 0-14 лет составила 12 344 человека, или 24,1 процента, из них 6 405 – мужчин (25,9 процентов из всех мужчин) и 5 939 – женщин (22,4 процента из всех женщин). Численность населения в возрасте 15-64 года составила 34 428 человек, или 67,2 процента, из них мужчины составляют 16 621человек (67,2 процента из всех мужчин), а женщины –17 807 человек (67,1 процента из всех женщин). Численность лиц старше 65 лет составила 4 488 человек, или 8,7 процента, из них 1 698 - мужчины (6,9 процента из всех мужчин) и 2 790 - женщины (10,5 про- цента из всех женщин). Численность детей в возрасте 0-17 лет составила 15 538 человек, или 30,3 процента от общего числа членов домохозяйств, участвовавших в обследовании, из них число лиц мужского пола составило 8 090 человек, или 32,7 процента из всех мужчин, женского –7 448 человек, или 28,1 процента из всех женщин. МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН20 Рисунок HH.2. Процентное распределение населения домохозяйств по возрасту и полу, Казахстан, 2006 По состоянию на 1 января 2006 года поло- возрастная структура населения Республики Казахстан по текущим оценкам официальной статистики выглядела следующим образом: удельный вес мужчин составлял 48,1 процен- та, женщин – 51,9 процента; доля 0-14-летних – 24,2 процента, из них 25,7 процента состав- ляли мужчины и 22,8 процента - женщины; лица в возрасте 15-64 года составляли 68 про- центов, из них мужчины – 68,5 процента, жен- щины - 67,5 процента, а лица старше 65 лет составляли 7,8 процента, из них 5,8 процента – мужчины и 9,7 процента – женщины. Доля детей в возрасте 0-17 лет составляла 30,3 про- цента, из них мужского пола – 32,2 процента, женского - 28,6 процента от общей числен- ности мужчин и женщин соответственно. Из приведенных показателей следует, что за- метных расхождений в структуре населения по полу и возрасту (по широкой возрастной группе) между данными настоящего обследо- вания и официальной статистики Казахстана по состоянию на 1 января 2006 года не обна- ружено, колебания составляют от 0,1 до 1,1 процента. В таблице HH.3 представлена основная исход- ная информация о домохозяйствах. В рамках домохозяйств в таблице показаны пол главы домохозяйства, регион, городской/сельский 4 Агентство Республики Казахстан по статистике. Этнодемографический ежегодник Казахстана, Алматы, 2006 5 Это было определено при помощи вопроса о родном языке главы домохозяйства. Вопрос задавался следующим образом: HC1b. Каков родной язык главы домохозяйства? статус, число членов домохозяйства и группа в плане этнической принадлежности главы домохозяйства. Эти фоновые характеристи- ки используются и в последующих таблицах в данном докладе; данные в таблице также при- званы показать число наблюдений по основ- ным категориям анализа в докладе. Взвешенное и невзвешенное числа домохо- зяйств равны, поскольку веса выборок были нормализованы (см. Приложение A). В таб- лице также показана доля домохозяйств, где были выявлены, по крайней мере, один ре- бенок в возрасте до 18 лет; по крайней мере, один ребенок в возрасте до 5 лет; и, по крайней мере, одна отвечающая критериям женщина в возрасте 15-49 лет. Доля домохозяйств, где проживает хотя бы один ребенок в возрасте до 18 лет, составила 56,7 процента; в 21,8 про- цента домохозяйств имелись дети в возрасте до 5 лет; доля домохозяйств, где проживала, по крайней мере, одна женщина в возрасте 15-49 лет, составила 70,6 процента. По количеству проживающих членов домохо- зяйства распределились следующим образом: 13 процентов состоят из одного человека, 41 процент – из 2-3 человек, 32,4 процента – из 4-5 человек, 10,5 процента – из 6-7 человек, 2,4 процента – из 8-9 человек и 0,8 процента – из 10 и более человек. По состоянию на 1 января 2006 года поло- возрастная структура населения Республики Казахстан по текущим оценкам официальной статистики4 выглядела следующим образом: удельный вес мужчин составлял 48,1 процен- та, женщин – 51,9 процента; доля 0-14-летних – 24,2 процента, из них 25,7 процента состав- ляли мужчины и 22,8 процента – женщины; лица в возрасте 15-64 года составляли 68 про- центов, из них мужчины – 68,5 процента, жен- щины – 67,5 процента, а лица старше 65 лет составляли 7,8 процента, из них 5,8 процента – мужчины и 9,7 процента – женщины. Доля детей в возрасте 0-17 лет составляла 30,3 про- цента, из них мужского пола – 32,2 процента, женского – 28,6 процента от общей числен- ности мужчин и женщин соответственно. Из приведенных показателей следует, что за- метных расхождений в структуре населения по полу и возрасту (по широкой возрастной группе) между данными настоящего обследо- вания и официальной статистики Казахстана по состоянию на 1 января 2006 года не обна- ружено, колебания составляют от 0,1 до 1,1 процента. В таблице HH.3 представлена основная исход- ная информация о домохозяйствах. В рамках домохозяйств в таблице показаны пол главы домохозяйства, регион, городской/сельский статус, число членов домохозяйства и группа в плане этнической принадлежности5 главы домохозяйства. Эти фоновые характеристи- ки используются и в последующих таблицах в данном докладе; данные в таблице также при- званы показать число наблюдений по основ- ным категориям анализа в докладе. Взвешенное и невзвешенное числа домохо- зяйств равны, поскольку веса выборок были нормализованы (см. Приложение A). В таб- лице также показана доля домохозяйств, где были выявлены, по крайней мере, один ре- бенок в возрасте до 18 лет; по крайней мере, один ребенок в возрасте до 5 лет; и, по крайней мере, одна отвечающая критериям женщина в возрасте 15-49 лет. Доля домохозяйств, где проживает хотя бы один ребенок в возрасте до 18 лет, составила 56,7 процента; в 21,8 про- цента домохозяйств имелись дети в возрасте до 5 лет; доля домохозяйств, где проживала, по крайней мере, одна женщина в возрасте 15-49 лет, составила 70,6 процента. По количеству проживающих членов домохо- зяйства распределились следующим образом: 13 процентов состоят из одного человека, 41 процент – из 2-3 человек, 32,4 процента – из 4-5 человек, 10,5 процента – из 6-7 человек, 2,4 процента – из 8-9 человек и 0,8 процента – из 10 и более человек. КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 21 Характеристика респондентов вание. По уровню благосостояния беднейшие и бед- ные категории населения представлены при- мерно одинаковыми величинами 18,5 и 18,7 процента, средние – 19,4 процента, богатые – 20 процентов, богатейшие составили 23,4 процента опрошенного населения. Данные по этнической принадлежности распределились следующим образом: 8 609 женщин (59,1 про- цент) – казашки, 4 481 женщина (30,8 процен- та) – русские, а 1 468 женщин (10,1 процента) составили представительницы других нацио- нальностей. Некоторые фоновые характеристики детей в возрасте до 5 лет представлены в таблице HH.5. Они включают в себя распределение детей по нескольким признакам: полу, региону и району местожительства, возрасту в месяцах, образо- ванию матери или воспитателя, благосостоя- нию и этнической принадлежности. Всего было обследовано 4 415 детей в возрасте до 5 лет, из них 2 327 детей, или 52,7 процента составили мальчики, а 2 088 человек, или 47,3 процента – девочки. 2 251 ребенок, или 51 процент, являются жи- телями городской, а 2 164 ребенка (49 про- центов) – сельской местности. Возрастной состав детей сложился следующим образом: младенцы до 6 месяцев - 382 человека, или 8,7 процента, дети в возрасте 6-11 месяцев –462 человека, или 10,5 процента, в возрасте 12-23 месяцев – 969 человек, или 21,9 процента, 24- 35 месяцев – 948 человек, или 21,5 процента, 36-47 месяцев - 858 человек, или 19,4 процен- та и 48-59 месяцев – 796 человек, или 18 про- центов. У матерей, имеющих детей в возрасте до 5 лет, отмечен следующий образовательный уровень: 309 матерей, или 7 процентов имеют начальное и ниже среднего, 2 000 матерей, или 45,3 процента, имеют полное среднее образо- вание, 1 030 матерей, или 23,3 процента, имеют В таблицах HH.4 и HH.5 представлена инфор- мация о фоновых характеристиках женщин- респондентов в возрасте 15-49 лет и детей в возрасте до 5 лет. В обеих таблицах общее чис- ло взвешенных и невзвешенных наблюдений равны, поскольку веса выборок нормализованы (стандартизированы). Эти таблицы призваны не только представить полезную информацию о фоновых характеристиках женщин и детей, но и показать число наблюдений в каждой фо- новой категории. Эти категории используются в последующих таблицах в данном докладе. В таблице HH.4 представлены фоновые харак- теристики женщин-респондентов в возрасте 15-49 лет. Таблица содержит информацию о распределении женщин по регионам, городс- ким/сельским районам, возрасту, семейному положению, статусу материнства, образова- нию6, квинтилям по индексу благосостояния7 и этнической принадлежности. По взвешенной выборке 8 655 человек, или 59,5 процента, женщин в возрасте 15-49 лет проживают в городской, а 5 903 человека, или 40,5 процента – в сельской местности (соглас- но невзвешенной выборке эти данные состав- ляют по городской местности – 7 608 и сель- ской – 6 952 человека, разница составляет 1 047 и минус 1049 человек, соответственно). На момент обследования 8 349 женщин (57,4 про- цента) были замужем или состояли в брачном союзе, 2 049 женщин (14,1 процента) разведе- ны/разошлись/овдовели и 4 160 женщин (28,6 процента) никогда не состояли в браке. По ста- тусу материнства выявлено, что 66,8 процента женщин когда-либо рожали. По уровню образования 1 948 женщин, или 13,4 процента, имеют начальное или непол- ное среднее, 4 893 женщины, или 33,6 процен- та, имеют полное среднее, 3 949 женщин, или 27,1 процента – среднее специальное и 3 768 женщин, или 25,9 процента – высшее образо- Характеристика респондентов В таблицах HH.4 и HH.5 представлена инфор- мация о фоновых характеристиках женщин- респондентов в возрасте 15-49 лет и детей в возрасте до 5 лет. В обеих таблицах общее число взвешенных и невзвешенных наблю- дений равны, поскольку веса выборок норма- лизованы (стандартизированы). Эти таблицы призваны не только представить полезную информацию о фоновых характеристиках женщин и детей, но и показать число наблю- дений в каждой фоновой категории. Эти кате- гории используются в последующих таблицах в данном докладе. В таблице HH.4 представлены фоновые харак- теристики женщин- респондентов в возрасте 15-49 лет. Таблица содержит информацию о распределении женщин по регионам, городс- ким/сельским районам, возрасту, семейному положению, статусу материнства, образова- нию , квинтилям по индексу благосостояния и этнической принадлежности. По взвешенной выборке 8 655 человек, или 59,5 процента женщин в возрасте 15-49 лет проживают в городской, а 5 903 человека, или 40,5 процента – в сельской местности (со- гласно невзвешенной выборке эти данные со- ставляют по городской местности – 7 608 и сельской – 6 952 человека, разница составляет 1 047 и минус 1049 человек, соответственно). На момент обследования 8 349 женщин (57,4 процента) были замужем или состояли в брач- ном союзе, 2 049 женщин (14,1 процента) раз- ведены/разошлись/овдовели и 4 160 женщин (28,6 процента) никогда не состояли в браке. По статусу материнства выявлено, что 66,8 процента женщин когда-либо рожали. По уровню образования 1 948 женщин, или 13,4 процента, имеют начальное или неполное среднее, 4 893 женщины, или 33,6 процента, имеют полное среднее, 3 949 женщин, или 27,1 процента - среднее специальное и 3 768 жен- щин, или 25,9 процента - высшее образование. По уровню благосостояния беднейшие и бед- ные категории населения представлены при- мерно одинаковыми величинами 18,5 и 18,7 процента, средние – 19,4 процента, богатые - 20 процентов, богатейшие составили 23,4 процента опрошенного населения. Данные по этнической принадлежности распределились следующим образом: 8 609 женщин (59,1 про- цент) - казашки, 4 481 женщина (30,8 процен- та) – русские, а 1 468 женщин (10,1 процента) составили представительницы других нацио- нальностей. Некоторые фоновые характеристики детей в возрасте до 5 лет представлены в таблице HH.5. Они включают в себя распределение детей по нескольким признакам: полу, региону и району местожительства, возрасту в месяцах, образо- ванию матери или воспитателя, благосостоя- нию и этнической принадлежности. 6 Если не указано иное, в данном докладе понятие “образование”, используемое как фоновая переменная, означает уровень образователь- ного учреждения, которое посещал респондент. 7 Анализ основных компонентов выполнялся с использованием информации о владении предметами домашнего обихода и удобс- твами (устройствами) для присвоения веса каждому предмету домашнего обихода и оценки (в баллах) благосостояния каждого до- мохозяйства в выборке предметами (устройствами), использованными при данных расчетах, были следующие: электричество, радио, телевизор, мобильный телефон, стационарный (немобильный) телефон, холодильник, персональный компьютер, стиральная маши- на, швейная машина, пылесос, а также наличие у членов домохозяйства таких предметов, как: часы, велосипед, мотоцикл, гужевая по- возка/бричка, автомашина, моторная лодка. Затем каждое домохозяйство было взвешено по числу членов домохозяйства, и население домохозяйств было разбито на пять групп равной величины – от беднейшей до богатейшей квинтили – на основе оценки (в баллах) благосостояния домохозяйств, в которых эти люди живут. Индекс благосостояния отражает основное долговременное благосостоя- ние через информацию о предметах домашнего обихода и предназначен для ранжирования домохозяйств по уровню благосостояния – от беднейшего до богатейшего. Индекс благосостояния не дает информации об абсолютной бедности, текущих доходах или уровне расходов, и расчетные оценки благосостояния применимы только для конкретной совокупности данных, на которых они основаны. Дополнительную информацию о построении индекса благосостояния можно найти в Рутштейн, С.О. и Джонсон, К., 2004., и Филмер, Д. и Притчет, Л., 2001. МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН22 среднее специальное и 1 076 матерей, или 24,4 процента, имеют высшее образование. Домохозяйства, имеющие детей до 5 лет, рас- пределились по уровню благосостояния (в процентном отношении) следующим обра- зом: беднейшие – 26,9 процента, бедные – 20,9 процента, средние 19,7 процента, богатые – 16 процентов и богатейшие – 16,4 процента. Источники информации для семьи ластях информацию от родственников, дру- зей и коллег получают лишь 38 и 41 процент населения, соответственно, в Актюбинской Мангистауской и Атырауской областях – от 82 до 89 процентов населения. Более четверти (25,4 процента) населения страны в качестве источника информации отметили радио, при этом доля городского населения вдвое превы- шает долю сельского. Популярность радио так- же колеблется по регионам: если 62 процента населения города Алматы и более 40 процен- тов жителей Актюбинской и Атырауской об- ластей отметили его в качестве одного из ис- точников получения информации для семьи, то в 8-ми регионах республики доля таких респондентов не достигает и 20 процентов. Информацию из журналов черпают более 18 процентов казахстанцев, при этом городское население пользуется журнальной инфор- мацией чаще, чем сельское. Уличная реклама и афиши (9,4 процента), а также Интернет (4,7 процента) особой популярностью у рес- пондентов, судя по полученным ответам, не пользуются. Интернет отметили только 7 про- центов городского населения и лишь 13,7 про- цента респондентов с высшим образованием; при этом наибольший процент респондентов проживает в городах Астане (21,9 процента) и Алматы (13,5 процента). В целом можно конс- татировать, что популярность некоторых ис- точников информации в основном зависит от образовательного уровня и благосостояния населения, а также региона и места прожи- вания, и, конечно же, доступности отдельных источников информации, например, того же Интернета. В ходе обследования членам домохозяйства был задан вопрос об основных источниках получения информации в семье. В качестве источников были предложены: газеты, теле- видение, радио, журналы, Интернет, уличная реклама и афиши, родственники, друзья, сосе- ди, коллеги по работе. Выяснилось, что практически все жители (бо- лее 97 процентов) Казахстана получают ин- формацию для своей семьи в основном по телевидению, причем особых различий по месту жительства, уровню образования, бла- госостояния и этнической принадлежности населения, а также между регионами отмече- но не было. Вторым источником получения информации для населения служат газеты, это отметили 66 процентов опрошенных, при этом по данной категории процент городско- го населения несколько выше, чем сельского, а доля респондентов с более высоким уровнем образования преобладает над населением, имеющим более низкий уровень образования. Информацию из газет менее половины насе- ления получают в Кызылординской (44,1 про- цента) и Южно-Казахстанской (49,1 процен- та) областях. Третьим основным источником получения информации для казахстанцев слу- жат друзья, родственники, соседи и коллеги по работе – этот источник используют более половины (54,3 процента) населения страны, причем в равной степени как городское так и сельское, независимо от образовательного уровня, благосостояния и этнической при- надлежности. Популярность данного источ- ника значительно колеблется по регионам: в Костанайской и Северо-Казахстанской об- Всего было обследовано 4 415 детей в возрасте до 5 лет, из них 2 327 детей, или 52,7 процента составили мальчики, а 2 088 человек, или 47,3 процента – девочки. 2 251 ребенок, или 51 процент, являются жи- телями городской, а 2 164 ребенка (49 про- центов) – сельской местности. Возрастной состав детей сложился следующим образом: младенцы до 6 месяцев - 382 человека, или 8,7 процента, дети в возрасте 6-11 месяцев –462 человека, или 10,5 процента, в возрасте 12-23 месяцев - 969 человек, или 21,9 процента, 24- 35 месяцев – 948 человек, или 21,5 процента, 36-47 месяцев - 858 человек, или 19,4 про- цента и 48-59 месяцев – 796 человек, или 18 процентов. У матерей, имеющих детей в воз- расте до 5 лет, отмечен следующий образо- вательный уровень: 309 матерей, или 7 про- центов имеют начальное и ниже среднего, 2 000 матерей, или 45,3 процента, имеют пол- ное среднее образование, 1 030 матерей, или 23,3 процента, имеют среднее специальное и 1 076 матерей, или 24,4 процента, имеют вы- сшее образование. Домохозяйства, имеющие детей до 5 лет, рас- пределились по уровню благосостояния (в процентном отношении) следующим обра- зом: беднейшие - 26,9 процента, бедные – 20,9 процента, средние 19,7 процента, богатые – 16 процентов и богатейшие – 16,4 процента. Источники информации для семьи ластях информацию от родственников, дру- зей и коллег получают лишь 38 и 41 процент населения, соответственно, в Актюбинской Мангистауской и Атырауской областях - от 82 до 89 процентов населения. Более четверти (25,4 процента) населения страны в качестве источника информации отметили радио, при этом доля городского населения вдвое превы- шает долю сельского. Популярность радио так- же колеблется по регионам: если 62 процента населения города Алматы и более 40 процен- тов жителей Актюбинской и Атырауской об- ластей отметили его в качестве одного из ис- точников получения информации для семьи, то в 8-ми регионах республики доля таких респондентов не достигает и 20 процентов. Информацию из журналов черпают более 18 процентов казахстанцев, при этом городское население пользуется журнальной инфор- мацией чаще, чем сельское. Уличная реклама и афиши (9,4 процента), а также Интернет (4,7 процента) особой популярностью у рес- пондентов, судя по полученным ответам, не пользуются. Интернет отметили только 7 про- центов городского населения и лишь 13,7 про- цента респондентов с высшим образованием; при этом наибольший процент респондентов проживает в городах Астане (21,9 процента) и Алматы (13,5 процента). В целом можно конс- татировать, что популярность некоторых ис- точников информации в основном зависит от образовательного уровня и благосостояния населения, а также региона и места прожи- вания, и, конечно же, доступности отдельных источников информации, например, того же Интернета. В ходе обследования членам домохозяйства был задан вопрос об основных источниках получения информации в семье. В качестве источников были предложены: газеты, телеви- дение, радио, журналы, Интернет, уличная рек- лама и афиши, родственники, друзья, соседи, коллеги по работе. Выяснилось, что практически все жители (бо- лее 97 процентов) Казахстана получают ин- формацию для своей семьи в основном по телевидению, причем особых различий по месту жительства, уровню образования, бла- госостояния и этнической принадлежности населения, а также между регионами отмече- но не было. Вторым источником получения информации для населения служат газеты, это отметили 66 процентов опрошенных, при этом по данной категории процент городско- го населения несколько выше, чем сельского, а доля респондентов с более высоким уровнем образования преобладает над населением, имеющим более низкий уровень образования. Информацию из газет менее половины насе- ления получают в Кызылординской (44,1 про- цента) и Южно-Казахстанской (49,1 процен- та) областях. Третьим основным источником получения информации для казахстанцев слу- жат друзья, родственники, соседи и коллеги по работе – этот источник используют более половины (54,3 процента) населения страны, причем в равной степени как городское так и сельское, независимо от образовательного уровня, благосостояния и этнической при- надлежности. Популярность данного источ- ника значительно колеблется по регионам: в Костанайской и Северо-Казахстанской об- КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 23 IV. Детская смертность МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН24 Одна из всеобъемлющих Целей в области развития, сформулиро-ванных в Декларации тысячелетия (ЦРДТ), и документе “Мир, пригод- ный для жизни детей” (МПЖД), заключается в том, чтобы сократить младенческую смерт- ность и смертность детей в возрасте до 5 лет. В частности, ЦРДТ призывают за период с 1990 по 2015 годы сократить на две трети смерт- ность детей в возрасте до 5 лет. Мониторинг хода достижения этой цели – важная, но труд- ная задача. Измерение детской смертности может показаться достаточно простым про- цессом, однако попытки использования пря- мых вопросов, таких как “Умер ли кто-либо из членов Вашего домохозяйства в прошлом году?”, дают подчас неточные результаты. Применение прямых методов измерения де- тской смертности по историям болезни детей с момента рождения занимает много време- ни, достаточно дорого и требует большего внимания к обучению персонала и контролю за проведением обследований. С другой сто- роны, косвенные методы, разработанные для измерения детской смертности, позволяют получать устойчивые оценки, сопоставимые с оценками, полученными из других источ- ников. Косвенные методы сводят к минимуму ошибки, вызванные провалами в памяти, не- точными или неверно истолкованными опре- делениями и слабой методикой опроса. Коэффициент младенческой смертнос- ти (КМС) – это вероятность смерти ре- бенка с момента рождения до первого дня рождения (в течение первого года жизни). Коэффициент смертности детей в возрасте до 5 лет (КДС5 – детская смертность) – это вероятность смерти детей до пятого дня рож- дения (детей в возрасте 0-4 года). В обследо- ваниях МИКО коэффициенты младенческой смертности и смертности детей в возрасте до 5 лет рассчитывают при помощи мето- дики косвенной оценки, известной, как ме- тод Брасса (ООН, 1983; 1990a; 1990б). При оценке используются следующие данные: среднее число когда-либо рожденных детей у 15-49 летних женщин, разбитых на пяти- летние возрастные группы, и доля умерших детей у женщин в тех же группах. Методика позволяет, исходя из конкретной возрастной структуры смертности, преобразовывать эти данные в вероятность смерти с учетом как рисков смертности, которым подвергаются дети, так и продолжительности срока, в тече- ние которого они подвергаются риску смер- ти. На основе имеющихся ранних сведениях о смертности в Казахстане было выбрано типовое Восточное модельное распределе- ние смертности, как наиболее подходящее и наиболее точно отражающее картину смерт- ности детей у женщин в возрастных группах 20-24, 25-29 лет и 30-34 года. В таблице CM.1 приведены оценки детской смертности по различным фоновым характе- ристикам, а в таблице CM.2 представлены ос- новные данные, используемые при расчете ко- эффициентов смертности для страны в целом. Показатели КМС и КДС5 приводятся на наци- ональном уровне по полу, месту жительства и этнической принадлежности. Коэффициент младенческой смертности оце- нивается приблизительно как 32 случая на ты- сячу, а вероятность смерти детей в возрасте до 5 лет – как 36 случаев на тысячу живорож- денных. Эти оценки были рассчитаны пос- редством усреднения оценок смертности, по- лученных от женщин в возрасте 20-24, 25-29 лет и 30–34 года. Существует различие между вероятностями смерти среди детей мужского и женского пола. Смертность мальчиков зна- чительно превышает смертность девочек и составляет 36,6 и 26,6 случая на тысячу живо- рожденных, соответственно. В сельской мес- тности коэффициенты младенческой смерт- ности почти в 1,5 раза выше, чем в городской. Рисунок CM.1. Младенческая смертность по источникам, Казахстан 2006 Коэффициент младенческой смертнос- ти (КМС) – это вероятность смерти ре- бенка с момента рождения до первого дня рождения (в течение первого года жизни). Коэффициент смертности детей в возрасте до 5 лет (КДС5 – детская смертность) – это вероятность смерти детей до пятого дня рож- дения (детей в возрасте 0-4 года). В обследо- ваниях МИКО коэффициенты младенческой смертности и смертности детей в возрасте до 5 лет рассчитывают при помощи мето- дики косвенной оценки, известной, как ме- тод Брасса (ООН, 1983; 1990a; 1990б). При оценке используются следующие данные: среднее число когда-либо рожденных детей у 15-49 летних женщин, разбитых на пяти- летние возрастные группы, и доля умерших детей у женщин в тех же группах. Методика позволяет, исходя из конкретной возрастной структуры смертности, преобразовывать эти данные в вероятность смерти с учетом как рисков смертности, которым подвергаются дети, так и продолжительности срока, в тече- ние которого они подвергаются риску смер- ти. На основе имеющихся ранних сведениях о смертности в Казахстане было выбрано типовое Восточное модельное распределе- ние смертности, как наиболее подходящее и наиболее точно отражающее картину смерт- ности детей у женщин в возрастных группах 20-24, 25-29 лет и 30-34 года. В таблице CM.1 приведены оценки детской смертности, а в таблице CM.2 представлены основные данные, используемые при расчете коэффициентов смертности для страны в це- лом. Показатели КМС и КДС5 приводятся на наци- ональном уровне по полу, месту жительства и этнической принадлежности. КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 25 Рисунок CM.1 отражает показатели младенчес- кой смертности, основанные на различных источниках8, и, как видно из рисунка, имеются значительные расхождения между официаль- ными показателями и данными, полученными из проведенных обследований в Казахстане. По данным официальной статистики, в 1985- 1994 годах младенческая смертность представ- лялась в среднем как 27 случаев на 1000 живо- рожденных, и постепенно снижаясь, достигла в 1996-2005 годах более 19 случаев на 1000 рождений. Коэффициенты смертности детей в возрасте до 5 лет показаны на рисунке CM.1A. Можно отметить, что в сельской местности детская смертность несколько выше, чем в городской, а смертность мальчиков значительно превыша- ет смертность девочек. Кроме того, наблюдает- ся значительный перевес смертности детей до 5 лет среди лиц казахской национальности. На рисунке CM.1B. представлены оценки ко- эффициентов смертности детей до 5 лет, ос- нованных на ответах женщин из различных возрастных групп и относящихся к различным периодам времени, которые, таким образом, служат иллюстрацией примерной тенденции КДС5 на основе данных двух обследований МДИ-1995 и МИКО-2006, а также данных офи- циальной статистики страны9. Оценки по ре- зультатам МИКО свидетельствуют о снижении смертности на протяжении последних 15 лет. Расхождения между данными из различных ис- точников, в основном, обусловлены, как пред- полагается, разными подходами к критериям оценки живорождения и методами оценки де- тской смертности. Дальнейшую оценку этих очевидных снижений и различий, а также оп- ределяющих ее факторов следует предпринять в отдельном, более подробном исследовании. Рисунок CM.1А. Коэффициенты смертности детей в возрасте до 5 лет, Казахстан, 2006 Рисунок CM.1В. Тенденции смертности де- тей в возрасте до 5 лет, Казахстан, 2006 8 Институт питания МН-АН РК, Академия профилактической медицины, Отдел медико-демографических исследований, Макро Интернэшнл Инк. Медико-демографическое исследование Казахстана 1995 года. Алматы, 1996. Академия профилактической медицины. Казахстан и Macro International Ink., 2000. Медико-демографическое исследование Казахстана 1999 года. Алматы, 2000. Агентство Республики Казахстан по статистике. Демографический ежегодник Казахстана, Алматы, 2005. Агентство Республики Казахстан по статистике. Этнодемографический ежегодник Казахстана, Алматы, 2006. 9 Институт питания МН-АН РК, Академия профилактической медицины, Отдел медико-демографических исследований, Макро Интернэшнл Инк. Медико-демографическое исследование Казахстана 1995 года. Алматы, 1996. Агентство Республики Казахстан по статистике. Демографический ежегодник Казахстана, Алматы, 2005. Агентство Республики Казахстан по статистике. Этнодемографический ежегодник Казахстана, Алматы, 2006. Местность Городская Сельская Пол Мальчики Девочки Этническая принадлежность Казахи Русские Казахстан МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН26 V. Питание КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 27 Состояние питания Статус питания детей является прямым отражением их общего здоровья. Когда дети в достаточ- ной степени обеспечены продуктами питания, не страдают от различных заболеваний и им обес- печен хороший уход, они полноценно развиваются, набирают вес и рост и считаются хорошо развитыми. Более половины всех детских смертей в мире связано с недостаточностью питания. Среди исто- щенных детей гораздо выше вероятность умереть даже от обычных детских болезней, а у выжив- ших часто наблюдаются рецидивы болезней и задержка в росте. Три четверти детей, умирающих по причинам, связанным с недостаточностью питания, имели только легкое или умеренное исто- щение без проявления внешних признаков их уязвимости. В этой связи одна из основных Целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия, состоит в том, чтобы за период с 1990 по 2015 годы вдвое сократить число населения, страдающего от голода. В документе “Мир, пригодный для жизни детей” поставлена важная задача: сократить распространенность недоста- точности питания среди детей в возрасте до 5 лет, по меньшей мере, на одну треть (за период с 2000 по 2010 годы), особое внимание при этом уделяя детям в возрасте до 2 лет. Сокращение распространенности недостаточности питания поможет в достижении цели по сокращению де- тской смертности. Среди населения, обеспеченного полноценным питанием, существует эталонное соотношение показателей роста и веса для детей в возрасте до 5 лет. Истощенность среди детского населе- ния можно измерить, сравнивая детей с эталонной популяцией. Термин «эталонная популяция», использованный в настоящем докладе, – это стандарт ВОЗ/ЦББП/НЦСЗ, который ЮНИСЕФ и Всемирная организация здравоохранения рекомендовали для применения на тот период, когда проводилось обследование. Каждый из трех показателей состояния питания может быть выражен в стандартных отклонениях (z-значения) от медианы эталонной популяции. Отношение веса к возрасту – мера как острой, так и хронической недостаточности питания. Дети, у которых отношение веса к возрасту более чем на 2 стандартных отклонения меньше медианы эталонной популяции, считаются имеющими умеренно или критически пониженный вес, а те, у кого отношение веса к возрасту более чем на 3 стандартных отклонения меньше медианы, отно- сятся к имеющим критически пониженный вес. Отношение роста к возрасту – мера линейного роста детей, у которых отношение роста к воз- расту более чем на 2 стандартных отклонения меньше медианы эталонной популяции, считаются имеющими недостаточный для своего возраста рост и относятся к имеющим умеренную или кри- тическую задержку в росте. Те, у кого отношение роста к возрасту более чем на 3 стандартных отклонения меньше медианы, относятся к имеющим критическую задержку в росте. Задержка в росте является результатом хронической недостаточности питания вследствие невозможности получать адекватное питание в течение длительного времени и рецидивных или хронических заболеваний. Отношение веса к возрасту – мера как острой, так и хронической недостаточности питания. Дети, у которых отношение веса к возрасту более чем на 2 стандартных отклонения меньше медианы эталонной популяции, считаются имеющими умеренно или критически пониженный вес, а те, у кого отношение веса к возрасту более чем на 3 стандартных отклонения меньше медианы, отно- сятся к имеющим критически пониженный вес. МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН28 которых отношение веса к росту на 2 стандар- тных отклонения больше медианы эталонной популяции. В таблицу NU.1 не включены дети, вес и рост которых не был измерен (около 2,6 процента детей), и те, результаты измерения которых выходят за пределы правдоподобного диапа- зона значений. В Казахстане 4 процента детей до пяти лет имеют умеренно сниженный вес (вес к возрас- ту), а 0,8 процента – критическое отставание в весе. Истощение (вес к росту) выявлено у 3,8 процента детей, а у 1 процента – критическая степень. Вместе с тем, в стране выявлено 12,8 процента низкорослых детей (недостаточный рост к возрасту), а рост 4 процентов детей оце- нен как слишком низкий (таблица NU.1). Наиболее высокий процент детей с понижен- ным весом по отношению к возрасту наблю- дался в Западно-Казахстанской (8,8 процента) и Алматинской (8,1 процента) областях, а по отношению роста к возрасту – в Актюбинской (23,5 процента), Кызылординской (23,3 про- цента) и Алматинской (22,1 процента) об- ластях. Наиболее высокий процент детей с умеренным отставанием веса по отношению к росту наблюдался в Западно-Казахстанской (12,5 процента) и Мангистауской (9,3 процен- та) областях. Дети, у которых матери имеют более высокий уровень образования, наиме- нее подвержены отставанию в весе или рос- те по сравнению с детьми, чьи матери имеют Наконец, дети, у которых отношение веса к росту более чем на 2 стандартных отклонения меньше медианы эталонной популяции, отно- сятся к имеющим умеренную или критическую степень истощения, а те, у кого отношение веса к росту более чем на 3 стандартных откло- нения меньше медианы, – к имеющим крити- ческую степень истощения. Истощение обыч- но является результатом возникшего дефицита питательных веществ. Этот показатель может демонстрировать нехватку продуктов питания у некоторой категории населения или связано с высокой частотой распространенности забо- леваний среди детей данной возрастной груп- пы (например, таких как диарея, ВИЧ/СПИД и т.д.). Превышение данного показателя на 5 про- центов является сигналом к принятию мер, так как следом за этим можно ожидать и роста мла- денческой смертности. В ходе МИКО вес и рост всех детей в возрасте до 5 лет измерялись при помощи антропомет- рического оборудования, рекомендованного ЮНИСЕФ (UNICEF, 2006). Данные, приведен- ные в настоящем разделе, получены на основе результатов этих измерений. В таблице NU.1 приведено процентное соот- ношение детей, отнесенных к каждой из этих категорий, на основе антропометрических измерений, выполненных во время полевых исследований. Кроме того, в таблицу включе- но процентное соотношение детей, имеющих избыточный вес: в ней учитываются те дети, у Рисунок NU.1. Процент детей в возрасте до 5 лет, получающих недостаточное питание, Казахстан, 2006 КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 29 начальное/неполное среднее образование. Мальчики чуть чаще, чем девочки, имели не- достаточный вес и рост. Чаще всего наблюдалось снижение веса и рос- та к возрасту в возрастной группе детей от 12 до 23 месяцев (рисунок NU.1). Такая картина вполне ожидаема, так как именно в этом воз- расте прекращается грудное вскармливание, чаще встречается неполноценный прикорм и, так же, возрастает риск развития заболеваний, обусловленных воздействием небезопасной воды, пищевых продуктов и других небла- гоприятных факторов окружающей среды. Наибольшее отставание веса к росту наблюда- ется в группе детей в возрасте до 6 месяцев. Кроме недостатка веса у 11,3 процента детей имелся избыточный вес, причем доля мальчи- ков и девочек, а также детей, проживающих в городской и сельской местности практически одинакова. Грудное вскармливание Качество кормления детей раннего возраста оценивается по следующим показателям: • Доля исключительно грудного вскармлива- ния (<6 месяцев и <4 месяцев). • Доля своевременно введенного прикорма (6–9 месяцев). • Доля продолжения грудного вскармлива- ния (12–15 месяцев и 20–23 месяца). • Своевременное начало грудного вскармли- вания (не позднее чем через 1 час после ро- дов). • Частота кормления прикормом в течение дня (6–11 месяцев). • Доля младенцев, имеющих оптимальное кормление в возрасте 0–11 месяцев. В таблице NU.2 приведено процентное соот- ношение женщин, которые начали грудное вскармливание своих детей не позднее, чем через 1 час после родов, и женщин, которые начали грудное вскармливание не позднее, чем через сутки после родов (включая тех, кто начал грудное вскармливание не позднее чем через 1 час после родов). Всего было опрошено 1719 женщин, у которых было живорождение в течение последних двух Грудное вскармливание в течение первых не- скольких лет жизни защищает детей от ин- фекции, является идеальным источником пи- тательных веществ, при этом экономично и безопасно. Однако многие матери прекращают кормить детей грудью слишком рано, причем их нередко убеждают перейти на детское пи- тание, которое может способствовать задерж- ке в росте и недополучению микроэлементов, к тому же небезопасно при отсутствии чистой воды. В документе “Мир, пригодный для жизни детей” рекомендуется исключительно грудное вскармливание младенцев на протяжении 6 месяцев с момента рождения и продолжение грудного вскармливания в дополнение к пи- тательному, безопасному и достаточному при- корму (дополнительному питанию) на протя- жении первых 2-х лет жизни ребенка и более. ВОЗ/ЮНИСЕФ предлагают следующие рекомендации в отношении питания: • Исключительно грудное вскармливание в течение первых 6-ти месяцев. • Продолжение грудного вскармливания в течение двух или более лет. • Применение своевременно введенного, пи- тательного и безопасного по своему соста- ву и достаточного по количеству прикорма начиная с 6-ти месяцев. • Частота кормления прикормом должна со- ставлять: 2 раза в день для младенцев 6-8 ме- сяцев и 3 раза в день – для 9–11 месячных детей. Рекомендуется также начинать грудное вскар- мливание не позднее чем через 1 час после родов. МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН30 основан на сообщениях матерей/воспитате- лей о потреблении детьми пищи и жидкостей в течение 24 часов, предшествовавших опросу. Термин “вскармливаемые исключительно груд- ным молоком” относится к младенцам, которые получали только грудное молоко (а также вита- мины, минеральные добавки или лекарства). В таблице показано вскармливание младенцев ис- ключительно грудным молоком в течение пер- вых 6 месяцев жизни (отдельно для возраста 0–3 месяца и 0–5 месяцев), а также дополнительное питание детей (прикорм) в возрасте 6–9 месяцев и продолжение грудного вскармливания детей в возрасте 12–15 месяцев и 20–23 месяцев. Крайне низким оказалось распространение исключительно грудного вскармливания среди детей младше 6 месяцев жизни –16,8 процен- та. Своевременность введения прикорма была отмечена у 39,1 процента детей в возрасте 6–9 месяцев (получали грудное молоко и твердую или полутвердую пищу). 57,1 процента детей в возрасте 12–15 месяцев и 16,2 процента – в возрасте 20–23 месяца все еще находились на продолжающемся после 1 года грудном вскар- мливании. Девочки чаще, чем мальчики, на- ходились на исключительно грудном вскар- мливании, а своевременный прикорм чаще начинали давать мальчикам. В сельской местности доля детей, находящих- ся исключительно на грудном вскармливании в возрасте до 6-ти месяцев чуть выше, чем в го- родской, такая же тенденция прослеживается и лет до даты обследования. Из них 64,2 процен- та женщин начали грудное вскармливание не позднее, чем через один час после родов, при этом разница между городскими и сельскими женщинами составила 4,4 процента в пользу го- родских (66,3 и 61,9 процента соответственно). Процентная доля женщин с высшим образова- нием, начавших своевременное грудное вскар- мливание (в течение 1 часа после родов) почти на 10 процентов превышает долю женщин, име- ющих более низкий уровень образования. Доля женщин, начавших грудное вскармливание не позднее чем через час после родов, наиболее высока в Кызылординской (95,5 процента) и Карагандинской (91,6 процента) областях, а на- именьший удельный вес таких женщин наблю- дался в Актюбинской (31,5 процента) и Северо- Казахстанской (36,6 процента) областях. 87,8 процента женщин начали грудное вскарм- ливание не позднее чем через сутки после родов (включая женщин, начавших кормление в тече- ние 1 часа после родов), доля таких женщин в городской и сельской местностях была пример- но одинаковой – 87,7 и 88 процентов соответс- твенно (рисунок NU.2). Почти во всех регионах Казахстана более 90 процентов женщин нача- ли грудное вскармливание своих младенцев не позднее, чем через сутки после родов, за исклю- чением женщин из Павлодарской, Акмолинской и Восточно-Казахстанской областей (68,6, 77,3 и 80,6 процентов соответственно). В таблице NU.3 статус грудного вскармливания Рисунок NU.2. Процент матерей, начавших кормление грудью в течение одного часа и в тече- ние одних суток после рождения ребенка, Казахстан, 2006 Ре ги он ы А км ол ин ск ая А кт ю би нс ка я А лм ат ин ск ая А ты ра ус ка я За па дн о- Ка за хс та нс ка я Ж ам бы лс ка я Ка ра га нд ин - ск ая Ко ст ан ай ск ая Кы зы ло рд ин - ск ая Ю ж но - Ка за хс та нс ка я П ав ло да рс ка я Се ве ро - Ка за хс та нс ка я Во ст оч но - Ка за хс та нс ка я го ро д А лм ат ы М ес тн ос ть Го ро дс ка я Се ль ск ая К аз ах ст ан КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 31 Рисунок NU.3. Кормление новорожденных в зависимости от возраста: процентное распределение детей в возрасте до 3 лет по характеру кормления в разных возрастных группах, Казахстан, 2006 Отнятие от груди (без грудного вскармливания) Грудное вскармливание и дополнительное питание Грудное вскармливание и другое молоко или смеси Грудное вскармливание и немолочные жидкости Только грудное вскармли- вание и обычная вода Исключительно грудное вскармливание у детей в возрасте 12-15 и 20-23 месяца, кото- рые до этого возраста еще продолжали полу- чать грудное молоко. Доля детей, получающих своевременный прикорм в возрасте 6-9 меся- цев несколько выше в городской местности и в менее обеспеченных домохозяйствах. На рисунке NU.3 показана детальная структура грудного вскармливания по возрастным груп- пам детей в месяцах. (Этот рисунок получен при помощи данных таблицы NU.3W.) Даже в самом раннем возрасте большинство детей получают не только грудное молоко, но также другую пищу и жидкости. К концу 6 го месяца процентная доля детей, вскармливае- мых исключительно грудным молоком, состав- ляет менее 10 процентов. Лишь чуть более 16 процентов детей получают грудное молоко в возрасте старше 2-х лет. Надлежащее вскармливание детей в возрасте до 12-ти месяцев представлено в таблице NU.4. В зависимости от возраста ребенка использу- ются различные критерии надлежащего вскар- мливания. Для младенцев в возрасте 0–5 ме- сяцев исключительно грудное вскармливание рассматривается как правильная практика. Младенцы в возрасте 6–8 месяцев и 9–11 меся- цев считаются вскармливаемыми надлежащим образом, если они получают грудное молоко не менее 2-3 раз в день (не включая ночное кормление) в дополнении к полноценному по количеству и качеству прикорму. Надлежащее кормление получают 16,8 процента детей в возрасте до 6-ти месяцев, причем девочки чаще, чем мальчики. Доля детей в возрасте 0-5 месяцев, находящихся исключительно на груд- ном вскармливании, в городской и сельской местностях и по уровню образования матерей примерно одинакова. Надлежащее кормление в возрасте 6-8 месяцев получают 28,8 процентов малышей, причем мальчики чаще, чем девочки. Соотношение та- ких детей в городской и сельской местности составляет 30,3 и 27,1 процента соответствен- но. В возрасте 9-11 месяцев 19,7 процента де- тей получают надлежащее кормление, среди мальчиков и девочек практически нет разли- чий, но в сельской местности доля таких детей значительно выше, чем в городской. В результате такой структуры питания надлежа- щее вскармливание получают лишь 24 процен- та детей в возрасте 6–11 месяцев: 23,1 процента городских и 25 процентов сельских, при этом мальчики чаще, чем девочки. Доля детей в воз- расте 6-11 месяцев, проживающих в бедных до- мохозяйствах и получающих рекомендованное питание, на 7 процентов выше, чем детей из се- мей со средним достатком. Удельный вес детей в возрасте 6-11 месяцев, вскармливаемых долж- ным образом, в русских и казахских семьях при- мерно одинаков и колеблется в пределах 22,1- 23,3 процентов. Небольшие различия имеются в зависимости от уровня образования матерей. Лишь 20,7 процента младенцев в возрасте 0–11 месяцев вскармливаются надлежащим образом, из них 20,3 процента городских и 21,2 процен- та сельских детей. Значительных различий по полу детей и по образованию матери, а также этнической принадлежности не наблюдается. МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН32 йододефицитных состояний в республике посредством универсального йодирования соли с помощью йодата калия при ее произ- водстве на требуемом уровне 40±15 ppm йода, как для домашнего потребления, так и для предприятий пищевой промышленности, а также в качестве корма для животных. Два отечественных солепроизводителя: ком- пании «Аралтуз» (Кызылординская область) и «Павлодарсоль” (Павлодарская область) обладают необходимыми техническими воз- можностями для поставок адекватно йодиро- ванной соли в объемах, достаточных для удов- летворения потребностей существующего внутреннего рынка. Ответственность за инс- пектирование и контроль пищевых продуктов возложена на санитарно-эпидемиологичес- кие службы Министерства здравоохранения Республики Казахстан. За последние годы Республика Казахстан смог- ла достичь значительного прогресса, благодаря эффективному сотрудничеству правительства с производителями соли, неправительственным сектором и международными организациями (ЮНИСЕФ и АБР). Сегодня дети Казахстана более защищены от риска нарушения разви- тия мозга, так как доступ населения страны к йодированной соли постоянно увеличивается. Казахстан на сегодняшний день присоединя- Йодирование соли Рисунок NU.5. Процент семей, потребляющих достаточно йодированную соль, Казахстан, 2006 Ре ги он А км ол ин ск ая А кт ю би нс ка я А лм ат ин ск ая А ты ра ус ка я За па дн о- Ка за хс та нс ка я Ж ам бы лс ка я Ка ра га нд ин ск ая Ко ст ан ай ск ая Кы зы ло рд ин ск ая М ан ги ст ау ск ая Ю ж но - Ка за хс та нс ка я П ав ло да рс ка я Се ве ро - Ка за хс та нс ка я Во ст оч но - Ка за хс та нс ка я А ст ан а г. а. А лм ат ы г. а. М ес тн ос ть Го ро дс ка я Се ль ск ая К аз ах ст ан Известно, что здоровье и интеллектуаль- ный потенциал – важнейшая предпосылка прогресса отдельных стран и мира в целом. Однако дефицит необходимых для полноцен- ной жизнедеятельности человека продуктов питания, которого вполне можно было бы избежать, продолжает наносить вред целым поколениям, снижая коэффициент интеллек- та (IQ) сотен миллионов людей. Нарушения, вызываемые йододефицитными состояниями (ЙДС), являются во всем мире главной причи- ной предотвратимой задержки умственного развития и нарушений психомоторного раз- вития у маленьких детей. В крайней форме дефицит йода вызывает кретинизм. Он также увеличивает риск мертворождений и выки- дышей у беременных женщин. Самую распро- страненную видимую связь с дефицитом йода имеет зоб. Наиболее частые последствия йод- ного дефицита – это нарушения психического и умственного развития, что, в свою очередь, влечет за собой ухудшение школьной успева- емости, снижение умственных способностей и производительности труда. В данном об- следовании показателем является процентная доля домохозяйств, потребляющих должным образом йодированную соль (>15 ppm). В соответствии с глобальными политическими рекомендациями Правительство Казахстана взяло на себя обязательства по устранению КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 33 Вес при рождении – очевидный показатель не только здоровья и состояния питания матери, но и шансов новорожденного на выживание, рост, долговременное здоровье и психосоци- альное развитие. Пониженный вес при рожде- нии (менее 2500 граммов) чреват целым рядом серьезных факторов риска для здоровья детей. Младенцы, получавшие недостаточное пита- ние, находясь в утробе матери, наиболее под- вержены риску умереть в течение первых ме- сяцев и лет жизни. При этом те, кто выживает, в дальнейшем страдают нарушениями иммун- ной функции и подвержены различным забо- леваниям; они с большей долей вероятности, будут страдать истощением, иметь понижен- ную мышечную силу, а в зрелом возрасте будут в большей степени подвержены риску заболеть диабетом и сердечно-сосудистыми заболева- ниями. Дети с пониженным весом также име- ют низкий показатель интеллекта и снижение познавательных способностей, что отрица- тельно влияет на их школьную успеваемость и возможности занятости во взрослом возрасте. В развивающихся странах пониженный вес при рождении является главным образом следствием плохого здоровья и питания ма- тери. Наибольшее воздействие оказывают три фактора: плохое состояние питания матери перед зачатием, ее низкий рост (по большей части вследствие недостаточного питания и перенесенных в детстве различных инфек- ций), а также плохое питание во время бе- ременности. Недостаточный прирост веса во время беременности в значительной мере яв- ляется причиной замедления эмбрионального развития. Кроме того, такие болезни, как диа- рея и малярия, распространенные во многих развивающихся странах, могут оказать серь- езное негативное воздействие на рост плода, если мать во время беременности перенесла подобную инфекцию. В промышленно развитых странах основной причиной пониженного веса у младенцев при рождении является курение во время беремен- ности. Как в развитых, так и в развивающихся странах подростки, рожающие детей в то вре- мя, когда еще не закончился рост их собствен- ного организма, рискуют родить младенцев, имеющих пониженный вес. Пониженный вес при рождении 10 ЮНИСЕФ, Казахстан. Оценка адекватности йодирования соли и ее потребления в Казахстане, Алматы, 2005г. ется к числу элитных наций, которые достигли всеобщего йодирования соли10. В ходе обследования в 98,8 процента домохозяйств соль, используемая для приготовления пищи, была проверена на содержание йода с использованием комплектов для тести- рования соли и проверки ее на присутствие йодата калия. Таблица NU.5 показывает, что только в 0,3 процента домо- хозяйств вообще отсутствовала соль. В 92 процентах домо- хозяйств Казахстана, как было установлено, содержание йода в соли составляло 15 ppm или более. Низкий уровень потребления домохозяйствами адекватно йодированной соли отмечен в Павлодарской области (лишь 68,3 процента домохозяйств), а высокий – в Алматинской (99,7 процен- та) и Мангистауской (99,5 процента) областях. Различие между городскими и сельскими домохозяйствами, исполь- зующими должным образом йодированную соль, весьма незначительно (рисунок NU.5). Приведенные выше данные свидетельствуют о том, что сегодня Казахстан готов к сертификации, как страна, до- стигшая универсального йодирования соли. В дальнейшем необходимо усилить мониторинг качества йодированной соли и мониторинг распространенности йододефицит- ных состояний населения. МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН34 М ес тн ос ть Го ро дс ка я Се ль ск ая О бр аз ов ан ие м ат ер и Н ач ал ьн ое и не по лн ое с ре дн ее П ол но е ср ед не е Ср ед не е сп ец иа ль но е Вы сш ее К ви нт ил и бл аг ос ос то ян ия Бе дн ей ш ий Бе дн ы й Ср ед ни й Бо га ты й Бо га те йш ий К аз ах ст ан Рисунок NU.8. Удельный вес новорожденных, весивших при рождении менее 2500 грамм, Казахстан, 2006 веса при рождении среди всех детей. В связи с этим, процентная доля младенцев, родивших- ся с весом менее 2500 граммов, рассчитана, ис- ходя из двух пунктов вопросника: оценки ма- терью размеров ребенка на момент рождения (например, очень маленький, меньше средне- го, средний, больше среднего, очень крупный) и данных о весе ребенка со слов матери или по записи в истории болезни, если ребенка взве- шивали при рождении11. В Казахстане практически все младенцы при рождении были взвешены (99,4 процента), при этом, по оценке, сделанной по результатам об- следования, 5,8 процента младенцев при рож- дении весили менее 2500 граммов (таблица NU.8 и рисунок NU.8). Отмечены значительные колебания по регионам: наибольший удельный вес детей с пониженным весом при рождении выявлен в Павлодарской области (19,4 процен- та), а в 9 регионах страны доля детей с пони- женным весом составила 4,1 – 4,8 процентов. Больших различий в процентной доле детей с пониженным весом при рождении между го- родской и сельской местностями не наблюда- лось, но доля родившихся детей с пониженным весом у женщин с начальным и неполным сред- ним образованием несколько выше по сравне- нию с детьми, рожденными женщинами, име- ющими более высокий уровень образования. 11 Подробное описание методики см. в Воерма, Вайнштейн, Рутштейн и Зоммервельт, 1996 г. Поскольку многих младенцев не взвешивают при рождении, а те, кого взвешивают, могут оказаться необъективной выборкой из всех новорожденных, сообщенный вес при рожде- нии обычно бывает невозможно использовать для оценки распространенности пониженного КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 35 VI. Детское здоровье МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН36 Иммунизация С 1 октября 2005 года в Казахстане детям с 1 года производится комплексная вакцина- ция против кори, паротита и краснухи (КПК). График вакцинации детей от инфекционных заболеваний в Казахстане соответствует меж- дународным стандартам. Согласно руководящим принципам ЮНИСЕФ и ВОЗ к 12-месячному возрасту ребенок дол- жен получить прививку БЦЖ для защиты от туберкулёза, три дозы вакцины АКДС для за- щиты от дифтерии, коклюша и столбняка, три дозы вакцины против полиомиелита (ОПВ) и прививку от кори. Матерям было предложено показать карту профилактических прививок (ф. 063-у) детей в возрасте до 5 лет, и если такая карта имелась в домохозяйстве, то интервьюе- ры копировали информацию о вакцинации с карт в вопросник МИКО. Если у ребенка не было карты, мать просили вспомнить, действительно ли ребенок получил все прививки, а в случае вакцины АКДС и вак- цины против полиомиелита (ОПВ) – количес- тво полученных доз. В Казахстане медицинские карты детей (Паспорта здоровья) с историей болезни, вклю- чая карты профилактических прививок, обычно хранятся в медицинских учреждениях по месту жительства. Поэтому интервьюеры посещали эти медицинские учреждения для заполнения Модуля по иммунизации каждого ребенка, не- Сроки проведения профилактических прививок (детей в возрасте до 2-х лет) Возраст ребенка Вакцинация против следующих инфекционных заболеваний: Туберкулёз (БЦЖ) Вирусный гепатит “В” Полиомиелит (ОПВ) Коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС) Корь 1-4 день + + + 2 месяца + + + 3 месяца + + 4 месяца + + + 12-15 месяцев + 18 месяцев + Выписка из Приложения к Правилам проведения профилактических прививок, утвержденно- го постановлением Правительства Республики Казахстан от 23 мая 2003 года №488 Четвертая цель в области развития, сформули- рованная в Декларации тысячелетия (ЦРДТ), состоит в том, чтобы за период 1990-2015 годы на две трети сократить детскую смертность. Ключевую роль в достижении этой цели играет иммунизация. Прививки спасли жизни милли- онов детей за три десятилетия, прошедшие с на- чала осуществления Расширенной программы иммунизации (РПИ) в 1974 году. 27 миллионов детей в мире до сих пор не охвачены обычной иммунизацией, в результате чего болезни, пре- дотвращаемые с помощью вакцинации, еже- годно становятся причиной смерти более двух миллионов детей. Одна из целей, сформулированных в докумен- те “Мир, пригодный для жизни детей”, состоит в том, чтобы обеспечить полную иммунизацию 90 процентов детей в возрасте до одного года в общенациональных масштабах и не менее 80 процентов детей в каждом отдельном районе или эквивалентной территориально-админис- тративной единице. Одним из главных достижений Казахстана является приобретение статуса страны, пол- ностью обеспечивающей свои потребности в вакцинах для детей, а также свободной от по- лиомиелита. Ниже приведена выписка из графика профи- лактических прививок детей до 24 месяцев, действующего в Казахстане. КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 37 зависимо от наличия карты профилактических прививок в домохозяйстве или данных, сооб- щенных матерью. Для этого был подготовлен специальный бланк, скопированный с основно- го вопросника о детях до 5 лет (Модуль иммуни- зации) с домашним адресом обследуемого ре- бенка, его персонифицированными данными и адресом медицинского учреждения с указанием номера прикрепленного участка, и интервьюе- ры вносили туда всю информацию о прививках детей с карт профилактических прививок, хра- нящихся в медицинских учреждениях. В целом по данным обследования 95,1 процен- та детей Казахстана имели карты профилакти- ческих прививок (таблица CH.2). Процентная доля детей в возрасте 15–26 меся- цев, которые получили все рекомендованные прививки, показана в таблице CH.1. В знамена- тель в таблице включены дети в возрасте 15–26 месяцев с целью учета только тех детей, кото- рые к этому возрасту могли пройти полную вак- цинацию. В верхней строке таблицы числитель включает число всех детей, которым были сде- ланы прививки до обследования согласно карте прививок или со слов матери. В нижней строке, как рекомендовано, числитель включает толь- ко тех детей, которым были сделаны прививки до их первого дня рождения (к 15 месяцам - для кори). Доля детей, не имеющих карт прививок, но которым были сделаны прививки в течение первого года жизни, считается такой же, как и среди детей, имеющих карты вакцинации. 97,9 процента детей в возрасте 15–26 месяцев получили прививку БЦЖ и первую дозу АКДС к возрасту 12 месяцев. Процентная доля для последующих доз АКДС снижается до 96,7 про- цента для второй дозы и 91,7 процента – для третьей дозы (рисунок CH.1). Аналогичным об- разом, 99 процентов детей получили прививку от полиомиелита (ОПВ) к возрасту 12 месяцев, а к третьей дозе их доля снижается до 93,9 про- цента. Охват вакцинацией от кори к возрасту 15 месяцев чуть ниже, чем для других приви- вок – 94,7 процента. Основная причина это- го заключается в том, что, хотя 99,4 процента детей получили вакцину, только 94,7 процен- та получили ее в течение первого года жизни. Несмотря на то что, к возрасту 12 месяцев по отдельным прививкам показатели выше 94 процентов, процентная доля детей, получив- ших все рекомендованные прививки в течение первого года жизни, оказалась в итоге относи- тельно низкой и составила лишь 81 процент. В Казахстане также рекомендованы прививки от гепатита В, как часть графика иммуниза- ции. Первая прививка против вирусного гепа- тита В производится детям в возрасте 1-4 дня после рождения, вторая – в 2 месяца и третья – в 4 месяца. К возрасту 12 месяцев первую дозу прививки против гепатита В получили 94,3 процента обследованных детей. Процентная доля для последующих доз вакцинации соста- вила 94,4 процента - для второй и 92,3 процен- та - для третьей дозы (таблица CH.1С и таблица CH.2С). В таблицах CH.2 и CH.2C представлены коэф- фициенты охвата прививками детей в возрас- те 15–26 месяцев в соответствии с фоновыми Рисунок CH.1. Процент детей в возрасте 15-26 месяцев, получивших рекомендованную вакцинацию к 12 месяцам, Казахстан, 2006 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН38 характеристиками. Данные представляют со- бой число детей, получивших прививки в лю- бое время до даты проведения обследования, и основаны на информации, полученной как из карт прививок, так и из сообщений матери или воспитателя/опекуна. В Казахстане к 2-х летнему возрасту 96,2 процен- та детей получили все рекомендованные при- вивки. По полу детей различий по показателям иммунизации почти не имеется, в городской местности доля привитых детей несколько выше, чем в сельской. Низкий охват иммунизацией от- мечен в Алматинской области (82 процента). По охвату прививкой БЦЖ различий по полу ребенка, месту проживания, образованию ма- тери, благосостоянию домохозяйства не на- блюдалось и практически все дети в возрасте 15-26 месяцев почти полностью охвачены дан- ной прививкой (99,6 процента). К возрасту 26 месяцев прививками АКДС охваче- но по первой дозе 99,4 процента детей, второй – 99,3 и третьей – 98 процентов детей, причем мальчики охвачены иммунизацией несколько больше, чем девочки, к третьей дозе АКДС удель- ный вес привитых детей в сельской местности на 2 процента ниже, чем городских. Аналогично и по прививке от полиомиелита (ОПВ) – по пер- вой дозе прививками охвачено более 99 процен- тов детей, к третьей дозе удельный вес привитых сельских детей составил 95,5 процента, что на 2,4 процента ниже, чем городских. 100-процентный охват прививками от кори наблюдался во многих регионах Казахстана, за исключением Карагандинской (97,7 процента) и Алматинской (97,9 процента) областей. 95 процентов детей к возрасту 26 месяцев по- лучили прививку от гепатита В, при этом доля городских детей несколько выше, чем сельских (97,1 и 93 процента соответственно). Низкий охват иммунизацией против гепатита B отме- чен в Алматинской области (75,1 процент). Наиболее высокая доля детей, не получивших ни одной прививки к возрасту 26 месяцев была выявлена в Карагандинской области (2,3 про- цента). Процент не вакцинированных детей выше среди девочек, чем среди мальчиков. Пероральная регидратационная терапия ности в результате диареи у детей в возрасте до 5 лет (“Мир, пригодный для жизни детей”); и 2) сокращение к 2015 году на две трети по сравнению с 1990 годом смертности сре- ди детей в возрасте до 5 лет (Цели в области развития, сформулированные в Декларации тысячелетия). Кроме того, документ “Мир, пригодный для жизни детей” призывает к со- кращению частоты возникновения диареи на 25 процентов. Показателями являются: • Распространенность диареи • Пероральная регидратационная терапия (ПРТ) • Лечение диареи в домашних условиях • (ПРТ или увеличение потребления жидкос- тей) и продолжение кормления Диарея находится на втором месте в мире сре- ди основных причин смерти детей в возрас- те до 5 лет. Большинство вызванных диареей смертельных случаев среди детей является следствием обезвоживания организма из-за потери большого количества воды и электро- литов с жидким стулом. Лечение диареи – при помощи либо пероральной регидратацион- ной соли (ПРС), либо рекомендуемого раство- ра домашнего приготовления (РРД) – может предотвратить многие из таких смертельных случаев. Предотвращение обезвоживания и недостаточного питания посредством увели- чения потребления жидкости и продолжения кормления ребенка также является важной стратегией лечения диареи. Цели в этой области: 1) сокращение к 2010 году вдвое по сравнению с 2000 годом смерт- КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 39 В вопроснике МИКО матерям (или воспитате- лям/опекунам) предлагалось сообщить, была ли у их ребенка диарея в течение двух недель, предшествовавших обследованию. Если диарея была, матери задавали ряд вопросов о том, что ребенок пил и ел во время приступа болезни и было ли это более или менее обычными едой и питьем для ребенка. В целом лишь у 1,8 процентов или 80 детей в возрасте до 5 лет была диарея в течение двух недель, предшествовавших обследованию (таблица CH.4). Из-за небольшого количества наблюдений данные представляются по таким характеристикам, как место жительства, воз- раст и пол детей. Распространенность диареи в сельской и городской местности, а также у девочек и мальчиков несколько различаются. Пик распространенности диареи среди детей в возрасте 6–23 месяцев наблюдается в период отнятия ребенка от груди. В таблице CH.4 показана также процентная доля детей, получавших различные типы реко- мендуемых жидкостей во время приступа диа- реи. В Казахстане наиболее распространенны- ми средствами для лечения диареи в домашних условиях являются расфасованные порошки Смекта и Регидрон, которые разводятся водой. Кроме того, широко применяются травяные чаи и настои. Поскольку матери могли назвать более одного вида жидкости, процентные доли не обязательно составляют в сумме 100 про- центов. 73,3 процента матерей применяли для лече- ния диареи у своих малышей жидкости из па- кетированных порошковых растворов (ППР); 16,4 процента – расфасованные жидкости или пероральную регидратационную соль (ПРС) и 17,9 процента – рекомендуемые регидраци- онные растворы домашнего приготовления (РРД). 26 процентов заболевших детей не по- лучили вообще никакого лечения. Коэффициент использования пероральной ре- гидрационной терапии (ПРТ) в целом по стра- не составил 74 процента. 21,8 процента детей, страдавших диареей, получили один вид или более рекомендуемого домашнего лечения. Чуть менее половины (45,3 процента) детей в возрасте до 5 лет, страдавших диареей, полу- чали больший, чем обычно, объем жидкости, тогда как 53 процента получали прежний или меньший объем (таблица CH.5). Около 59 про- центов детей принимали пищу в несколько меньшем, прежнем или большем объеме (про- должение кормления), однако 41 процент де- тей принимали пищу в гораздо меньшем объ- еме или не принимали почти никакой пищи. С учетом этих показателей можно констатиро- вать, что 48 процентов детей с диареей полу- чали ПРТ или больший объем жидкости, и в то же время их продолжали кормить, как и было рекомендовано. Наблюдаются существенные различия в до- машнем лечении диареи в зависимости от фо- новых характеристик: 55,5 процента сельских детей получали ПРТ или больший объем жид- кости и их продолжали кормить, тогда как доля городских детей составила лишь 42,2 процен- та, а мальчики чуть меньше, чем девочки, полу- чали такое лечение диареи (рисунок CH.5). Рисунок CH.5. Процент детей в возрасте 0–59 месяцев с диареей, которые получали лечение с помощью ПРТ или повышенного потребления жидкости при непрерывном пи- тании, Казахстан, 2006, % МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН40 двух недель до начала обследования, при этом городские жители использовали в лечении ан- тибиотики чаще, чем сельские. Вопросы, связанные с осведомленностью на- селения об опасных признаках пневмонии, представлены в таблице CH.7A. Очевидно, ос- ведомленность матерей об опасных признаках данного заболевания является решающим фак- тором обращения за медицинской помощью. В целом 31,7 процента женщин осведомлены о двух опасных признаках пневмонии – учащен- ном и затрудненном дыхании. Лихорадочное состояние – это симптом, при проявлении ко- торого родители сразу же обращаются за ме- дицинской помощью (89,2 процента). Для 56,2 процента матерей наиболее тревожным сим- птомом является затрудненное дыхание, а для 44,7 процентов – учащенное дыхание у ребен- ка, что являлось поводом для немедленного об- ращения в медицинское учреждение. Более 55 процентов матерей ответили, что обратились бы за медицинской помощью в случае, когда ребенок слабеет. Для 45,8 процентов матерей симптом появления крови в стуле ребенка оз- начал необходимость обращения в медицин- ское учреждение, а для 25,2 процента матерей – когда ребенок не в состоянии пить или со- сать грудь. Лишь 11,3 процента матерей сочтут нужным обратиться к врачам, если ребенок пьет мало жидкости. Наиболее осведомленными о двух при- знаках пневмонии оказались матери из Мангистауской (93,4 процента), Павлодарской (71,4 процента) и Северо-Казахстанской (52,6 процента) областей, а менее осведомленны- ми – жительницы из Кызылординской (8,7 процента) и Алматинской (10,6 процента) об- ластей. 36,3 процента матерей из городской и 26,9 процента из сельской местностей знают основные признаки пневмонии. Знания о двух признаках пневмонии несколь- ко превалируют у женщин с высшим образова- нием и увеличиваются в зависимости от эконо- мического благосостояния домохозяйства (от 22 процентов – в беднейших до 43,4 процента – богатейших семьях). В русских семьях осве- домленность о двух признаках пневмонии не- сколько выше (39,5 процента), чем в казахских (30,9 процента). Пневмония – основная причина смерти де- тей, и главным методом борьбы с ней является применение антибиотиков для лечения детей в возрасте до 5 лет с подозрением на пневмо- нию. Одна из целей, сформулированных в до- кументе “Мир, пригодный для жизни детей”, состоит в сокращении на одну треть смертнос- ти, вызываемой острыми респираторными за- болеваниями. Дети с подозрением на пневмонию – это дети, у которых болезнь сопровождалась кашлем и учащенным или затрудненным дыханием, при этом симптомы которой не были обусловле- ны заболеванием органов грудной клетки и заложенным носом. Показателями здесь явля- ются: • Распространенность случаев, заставляю- щих подозревать наличие пневмонии. • Обращение за медицинской помощью в связи с подозрением на пневмонию. • Лечение антибиотиками больных с подоз- рением на пневмонию. • Осведомленность об опасных признаках пневмонии. В таблице CH.6 представлена частота случаев, с подозрением на пневмонию: в случае, если за медицинской помощью матери больных детей обращались вне дома – место оказания меди- цинской помощи. По сообщениям матерей, лишь у 1,5 процента детей в возрасте 0–59 месяцев наблюдались симптомы пневмонии в течение двух недель, предшествовавших обследованию. В связи с небольшим количеством случаев данные представлены лишь по полу и месту житель- ства. Примерно 70 процентов больных детей были доставлены в различные медицинские учреждения, из них более 40 процентов – в го- сударственные поликлинические учреждения и более 18 процентов – в государственные больницы. В таблице CH.7 представлены данные по при- менению антибиотиков для лечения детей в возрасте до 5 лет с подозрением на пневмо- нию по полу и месту жительства. 31,7 процен- та детей в возрасте до 5 лет с подозрением на пневмонию получали антибиотики в течение Обращение за медицинской помощью в связи с подозрением на пневмонию и лечение пневмонии антибиотиками КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 41 Более 3-х миллиардов человек в мире исполь- зуют твердые виды топлива (биомассу и уголь) для обеспечения своих основных потребнос- тей в энергии, включая приготовление пищи и отопление. Приготовление пищи и отопление при помощи твердых видов топлива приво- дят к сильной задымленности в помещениях, причем дым представляет собой сложное со- четание вредных для здоровья загрязняющих веществ. Основной проблемой, связанной с применением твердых видов топлива, являют- ся продукты неполного сгорания, включая CO (монооксид углерода – угарный газ), полиаро- матические углеводороды, SO2 (окись серы) и другие токсичные соединения. Использование твердых видов топлива увеличивает риск раз- вития острых респираторных заболеваний, пневмонии, хронической обструктивной бо- лезни легких, рака и, возможно, туберкулёза, пониженного веса при рождении, катаракты и астмы. Основным показателем является доля населе- ния, использующего твердые виды топлива в качестве главного бытового источника энер- гии для приготовления пищи. В Казахстане примерно 19 процентов всех до- мохозяйств используют твердые виды топлива для приготовления пищи. Процент использова- ния твердых видов топлива очень высок в сель- ской местности (40,8 процента домохозяйств) и довольно низок в городской местности (6,8 процента). Различия в отношении благосо- стояния домохозяйств и уровня образова- ния главы домохозяйства также существенны. Полученные данные показывают, что исполь- зование твердых видов топлива почти пол- ностью отсутствует в таких крупных городах, как Алматы и Астана, а также в Мангистауской области, где уровень жизни достаточно высок. Практически не используется твердый вид топ- лива в богатых и богатейших домохозяйствах. Наибольший процент использования твердых видов топлива для приготовления пищи отме- чается в Южно-Казахстанской (40,7 процента) и Кызылординской (39,8 процента) областях (таблица CH.8). Суммарная процентная доля твердого топлива высока в связи с использова- нием угля для приготовления пищи (14,7 про- цента). Само по себе использование твердых видов топлива вряд ли может служить показателем загрязнения воздуха в помещениях, поскольку концентрация загрязняющих веществ различ- на при сжигании одного и того же топлива в различных печах или топках. Применение за- крытых печей с дымоходами сводит загрязне- ние помещений к минимуму, тогда как исполь- зование открытой печи или огня без дымохода или вытяжки означает отсутствие защиты от вредных последствий использования твердых видов топлива. В таблице CH.9 показаны типы печей, применяемых при использовании твер- дых видов топлива. 83,7 процента домашних хозяйств из вышеу- казанных используют закрытые печи с дымо- ходом, причем в городской местности удель- ный вес таких домохозяйств составляет 79,5 процента, а в сельской – 85 процентов. 15,8 процента домохозяйств используют открытые печи с дымоходом (вытяжкой), в городской местности таких печей больше, чем в сель- ской. Закрытые печные системы с дымоходом наиболее распространены среди беднейших (89,7 процента) и бедных (81,6 процента) до- мохозяйств, и лишь 51,9 процента богатых домохозяйств пользуются такими устройс- твами. Больших различий по уровню обра- зования главы домохозяйства не отмечено. Закрытые печи с дымоходом почти отсутству- ют в Карагандинской области (3,4 процента), и лишь одна треть домохозяйств Актюбинской области пользуется такими печами (30,2 про- цента). Открытой печью (без дымохода или вытяжки) пользуются всего 0,4 процента домо- хозяйств республики, широкого применения эти печи не имеют, и, их можно рассматривать как сезонные приспособления для приготов- ления пищи в отдельных домохозяйствах. Использование твердых видов топлива МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН42 VII. Окружающая среда КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 43 Водоснабжение и санитария Безопасная с санитарной точки зрения питьевая вода – это первейшая необходимость для сохра- нения здоровья. Небезопасная питьевая вода может служить переносчиком (источником) опас- ных болезней, таких как трахома, холера, тиф и шистосомоз. Питьевая вода также может быть загрязнена химическими, физическими и радиоактивными веществами, оказывающими вредное воздействие на здоровье человека. Помимо того, что чистая питьевая вода является существен- ным барьером на пути распространения заболеваний, доступ к питьевой воде, в частности в сель- ской местности, может оказаться особенно важным фактором для сохранения здоровья женщин и детей, которые, как правило, отвечают за доставку воды в дом, причем им для этого нередко приходится преодолевать достаточно большие расстояния. Одна из Целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия, состоит в том, чтобы за период с 1990 по 2015 годы вдвое сократить число людей, не имеющих постоянного доступа к безопасной питьевой воде и основным средствам водоснабжения и канализации. В до- кументе “Мир, пригодный для жизни детей” содержится призыв к сокращению, по меньшей мере, на треть числа домохозяйств, не имеющих доступа к санитарно-гигиеническим устройствам и к безопасной для здоровья питьевой воде по доступной цене. При проведении обследований МИКО применяются следующие показатели: Водоснабжение • Использование усовершенствованных источников питьевой воды. • Использование соответствующих методов очистки воды. • Время, затрачиваемое на дорогу до источника питьевой воды. • Лицо, производящее забор питьевой воды. Санитария • Использование усовершенствованных санитарно-гигиенических устройств. • Удаление детских фекалий. Распределение населения по источникам питьевой воды показано в таблице EN.1 и на рисунке EN.1. Население, использующее усовершенствованные источники питьевой воды, означает лиц, которые пользуются любым из следующих видов водоснабжения: водопровод (подача в жилище, во двор или на земельный участок), общественный отвод воды/водозаборная колонка, артезианский колодец/ скважина, защищенный колодец, защищенный родник, сбор дождевой воды. Бутилированная вода рассматривается как усовершенствованный источник воды, только если домохозяйство использует усовершенствованный источник воды для других целей, таких как мытье рук и приготовление пищи. В целом 93,7 процента населения Казахстана пользуются усовершенствованными источника- ми питьевой воды, из них 98,1 процента – в городской и 87,7 процента – в сельской местности. Несколько хуже обстоят дела с питьевой водой, получаемой из усовершенствованных источников, в Северо-Казахстанской (81,7 процента), Костанайской (83,2 процента), Южно-Казахстанской (85,7 процента) и Атырауской (89,3 процента) областях. В столице республики городе Астане, а также в городе Алматы все местное население получает питьевую воду из усовершенствованных источников. Население с более высоким уровнем образования и благосостояния чаще использует усовершенствованные источники питьевой воды. МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН44 и 38,2 процента - Акмолинской областей исполь- зуют общественные колонки, расположенные на улице. Шесть процентов домохозяйств Северо- Казахстанской области используют привозную воду. В Атырауской и Южно-Казахстанской об- ластях 8,1 и 6,8 процента населения соответс- твенно пользуются поверхностными источни- ками воды. В таблице EN.2 представлены методы очистки воды, применяемые в домохозяйствах. Во вре- мя обследования членов домохозяйства опро- сили о методах, которыми они пользуются для очистки воды в домашних условиях, чтобы сде- лать ее более безопасной для питья. Кипячение, добавление хлорной извести или хлора, ис- пользование фильтра для воды и обеззаражи- вание на солнце рассматривались как соот- ветствующие методы очистки питьевой воды. В таблице показана процентная доля членов домохозяйств, применяющих соответствую- щие методы очистки воды, раздельно для всех домохозяйств и для домохозяйств, использую- щих усовершенствованные и неусовершенс- твованные источники питьевой воды. В Казахстане 70,8 процента населения соответс- твующим методом очищают питьевую воду, по- лучаемую из различных источников. При этом 80,7 процента населения из числа получающих питьевую воду из неусовершенствованных ис- точников, а также 70,2 процента населения из числа пользующихся усовершенствованными источниками, соответствующим способом очи- щают питьевую воду. Городские жители, а также имеющие более высокий уровень образования Источники питьевой воды для населения значи- тельно различаются в зависимости от регионов (таблица EN.1). В Карагандинской (75,7 процен- та), Алматинской (64,9 процента), Мангистауской (64,4 процента) и Восточно-Казахстанской об- ластях (62,7 процента), а также в городах Алматы (98,5 процента) и Астане (84,8 процента) на- селение пользуется питьевой водой, поступа- ющей в жилище по водопроводу либо водой, подведенной во двор или земельный участок. В отличие от этих областей, водопроводной во- дой, подведенной в жилище или во двор пользу- ются лишь 27,5 процента домохозяйств Северо- Казахстанской, 32,3 процента - Акмолинской и 32,8 процента - Западно-Казахстанской облас- тей. Почти половина (48 процентов) домохо- зяйств Жамбылской области получает воду из артезианских колодцев, примерно 35-38 про- центов домохозяйств Мангистауской, Западно- Казахстанской и Атырауской областей пользу- ются питьевой водой из защищенных колодцев, а 33,4 процента домохозяйств Кызылординской Водопровод подведенный в жилище, во двор или на участок 56,6% Рисунок EN.1. Процентное распределение населения по источникам питьевой воды, Казахстан, 2006 Общественная колонка на улице 15,6% Артезианский колодец/скважина 9,2% Защищенный родник или источник 12,1% Незащищенный родник или источник 1,2% Поверхностные воды (река, ручей, дамба, озеро, пруд, канал) 1,6% Другие неусовершенствованные источники 3,7% КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 45 Таблица EN.3 показывает, что в 73,4 процента случаях источник питьевой воды находится на территории домохозяйств. У жителей 20,3 про- цента домохозяйств уходит менее 30 минут на то, чтобы добраться до источника воды и при- нести воду; 4,7 процента домохозяйств затра- чивают на дорогу от 30 минут до одного часа, тогда как 1,4 процента домохозяйств тратят на эти цели более одного часа. Если исключить до- мохозяйства, на территории которых имеется источник воды, то среднее время похода до ис- точника питьевой воды составляет примерно 19 минут. В сельской местности жителям требуется чуть больше времени, чтобы добраться до источ- ника воды, чем горожанам. Во время обследова- ния было отмечено значительное среднее время, затрачиваемое на забор воды в Костанайской и Кызылординской областях (более 25 минут). Таблица EN.4 показывает, что в большинстве до- мохозяйств, на территории которых нет источ- ника питьевой воды, основным лицом, обычно производящим ее забор, является взрослый муж- чина. Взрослые мужчины производят забор воды почти в 65 процентах случаев, а в остальных до- мохозяйствах забором воды занимаются около 30 процентов взрослых женщин и 5,5 процента детей женского или мужского пола в возрасте до 15 лет. В бедных домохозяйствах чаще, чем в средних и богатых домохозяйствах, доставкой воды занимаются мальчики до 15 лет. Не соответствующее санитарным нормам уда- ление человеческих экскрементов и предметов личной гигиены может вызвать целый ряд инфек- ционных заболеваний, включая диарейные забо- левания и полиомиелит. Усовершенствованные санитарно-гигиенические устройства для уда- ления экскрементов включают в себя туалет со смывом или туалет со смывным бачком, соеди- ненным с системой канализации, отстойником или выгребной ямой; оборудованную выгребную яму с вентиляцией, выгребную яму с настилом и туалет с компостом. чаще используют основные методы очистки воды. В домохозяйствах с высоким достатком чаще пользуются методами очистки питьевой воды по сравнению с домохозяйствами с низ- ким уровнем благосостояния. 69 процентов на- селения в качестве основного метода очистки воды применяют кипячение, а 24,7 процента на- селения дают воде отстояться. Остальные мето- ды очистки питьевой воды особой популярнос- тью у населения не пользуются. 23,7 процента населения не используют никаких методов очи- щения питьевой воды, а 0,1 процента населения не знает никаких методов очистки воды. Высок процент домохозяйств, использующих соот- ветствующий метод очистки питьевой воды, получаемой из различных источников (как усо- вершенствованных, так и неусовершенствован- ных) в Мангистауской (98,5 процента), Южно- Казахстанской (93,4 процента), Атырауской (93,1 процента) областях и в городе Алматы (95,9 процента). Низкий показатель примене- ния методов очистки питьевой воды наблюдал- ся в домохозяйствах Жамбылской (24,9 процен- та), Восточно-Казахстанской (53,2 процента) и Алматинской (54,3 процента) областей. Воду из неусовершенствованных источников очищают жители Атырауской (100 процен- тов), Южно-Казахстанской (96 процентов) и Западно-Казахстанской (83,6 процента) об- ластей. При этом можно заметить, что методы очистки питьевой воды чаще применяются в городской местности, чем в сельской, а также членами менее обеспеченных домохозяйств, вне зависимости от уровня образования. Кроме того, в казахских домохозяйствах воду очища- ли несколько чаще, чем в русских (84,9 и 66,1 процента, соответственно). Воду из усовершенствованных источников очи- щают почти 74 процента городских и 65 про- центов сельских жителей. Применение методов очистки питьевой воды увеличивается по мере роста уровня образования и благосостояния населения. Чаще всего воду очищали жители города Алматы, а также Мангистауской, Южно- Казахстанской, Атырауской областей, а менее всего – жители Жамбылской, Алматинской и Восточно-Казахстанской областей. В таблице EN.3 показано количество времени, затраченное на дорогу до источника воды, а в таблице EN.4 – лица, обычно производящие за- бор воды. Обратите внимание, что эти данные относятся к одному походу от дома до источ- ника питьевой воды и обратно. Информация о количестве походов за водой, сделанных в те- чение одного дня, не собиралась. МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН46 99,2 процента населения Казахстана живут в до- мохозяйствах, использующих усовершенство- ванные санитарно-гигиенические устройства (таблица EN.5). Соответствующая процентная доля в городской местности составляет 99,5 процента, а в сельской – 98,9 процента. Почти во всех регионах страны использование усо- вершенствованных санитарно-гигиенических устройств составляет от 98,3 до 100 процентов, за исключением Актюбинской области, где этот показатель составил 93,6 процента. Таблица по- казывает, что использование усовершенство- ванных санитарно-гигиенических устройств тесно связано с уровнем благосостояния и раз- личается для городских и сельских территорий. В сельской местности население главным об- разом использует выгребные ямы с настилом, а в городской - наиболее распространенными санитарно-гигиеническими устройствами яв- ляются туалеты со смывом, соединенные с сис- темой канализации или отстойником. В город- ской местности повсеместно распространены современные унитазы с бачком, которыми пользуется более 60 процентов домохозяйств, а также выгребные ямы с настилом (35,5 процен- та), а в сельской - около 95 процентов домохо- зяйств используют выгребные ямы с настилом. По уровню благосостояния 73,3 процента бога- тых и 99,8 процента богатейших домохозяйств используют современные унитазы с бачком, а выгребные ямы с настилом – более 98 про- центов беднейших и бедных домохозяйств. Применение современных санитарно-гигие- нических устройств во многом зависит от об- разовательного уровня населения, население с достаточно низким образовательным уровнем пользуется более упрощенными видами таких устройств (те же выгребные ямы с настилом). Жители Алматинской и Южно-Казахстанской областей в основном используют выгребные ямы с настилом, что связано преимущественно с сельским типом поселений. Также можно отметить, что лишь 2 процента усовершенствованных санитарно-гигиени- ческих устройств используются совместно не- сколькими домохозяйствами (таблица EN.5W). Безопасное удаление детских фекалий заклю- чается в том, что последний стул ребенка дол- жен быть выброшен в туалет или смыт в туа- лете или уборной. Удаление фекалий детей в возрасте 0–2 лет представлено в таблице EN.6. По словам матерей, лишь 3,1 процента детей в возрасте 0-2 года высаживались в туалет, в 28,3 процента случаях фекалии были выброшены либо смыты в туалет или уборную, 38,2 про- цента матерей выбрасывают или смывают фе- калии в канализацию, а 25,3 процента женщин рассказали, что выбрасывают экскременты в мусор и 0,5 процента – закапывают в землю. Доля детей, последние фекалии которых были удалены в безопасное место, составила 31,4 процента, причем в городской местности этот показатель составил 54,3 процента против 8,7 процента – сельской. Правильное удаление фе- калий маленьких детей более свойственно ро- дителям из наиболее обеспеченных семей, дан- ный показатель составляет 65,7-89,4 процента, а в домохозяйствах с низким уровнем благосо- стояния этот показатель колеблется в пределах 5,2-15,9 процента. Доля детей, фекалии кото- рых удаляются должным образом, у матерей с высшим уровнем образования составила 46,6 процента против 19,2 процента - среди мате- рей с начальным/неполным средним образо- ванием. Также можно отметить значительную разницу по регионам, например, очень низкий показатель безопасного удаления детских фе- калий наблюдался в Алматинской (6,1 процен- та) и Южно-Казахстанской (11,2 процента) об- ластях, что объясняется преобладанием в этих регионах сельского населения (а мы уже отме- чали, что лишь у 8,7 процента детей в сельской местности правильно удаляются экскременты). Высокий показатель безопасного удаления де- тских фекалий отмечен в городах Алматы (83,3 процента) и Астане (77,7 процента), а также в Павлодарской области (61,9 процента). В таблице EN.7 обобщено, что 93,7 процен- та населения Казахстана используют усовер- шенствованные источники питьевой воды, а 99,2 процента используют усовершенствован- ные санитарно-гигиенические устройства для устранения экскрементов. В целом, 93 процен- та населения Казахстана используют усовер- шенствованные источники питьевой воды и усовершенствованные санитарно-гигиеничес- кие устройства для устранения экскрементов. КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 47 VIII. Репродуктивное здоровье МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН48 Контрацепция Менее одного процента женщин применя- ют периодическое воздержание, прерывание полового акта, женскую стерилизацию, ва- гинальные методы или метод лактационной аменореи (МЛА). Применение противозачаточных средств наиболее распространено в Западно- Казахстанской, Северо-Казахстанской, Павлодарской, Костанайской, Акмолинской и Восточно-Казахстанской областях и горо- де Астане – более 60 процентов. Наибольшее распространение таких контрацептивных средств, как противозачаточные таблетки по- лучило в городских регионах, где частота их применения почти в три раза выше, чем в сель- ских, а в таких крупных городах как Астана и Алматы, почти каждая седьмая замужняя жен- щина использует противозачаточные таблет- ки для предупреждения нежелательной бере- менности. Молодые женщины меньше, чем женщины бо- лее старшего возраста, прибегают к методам контрацепции. Лишь 31,7 процента состоя- щих в браке или имеющих постоянного пар- тнера женщин в возрасте 15–19 лет в насто- ящее время пользуются каким-либо методом контрацепции по сравнению с 53,7 процента женщин в возрасте 25-29 лет и 61,5 процента женщин в возрасте 30-34 года. Распространенность методов контрацепции в значительной мере связана с уровнем образо- вания женщин. Доля женщин, использующих какой-либо метод контрацепции, возрастает с 43 процентов среди женщин, имеющих на- чальное/неполное среднее образование, до 53,3 процента, имеющих высшее образова- ние. От уровня образования зависят не только распространенность контрацепции, но и ее методы. Современными методами контрацепции пользуются 48,7 процента женщин, тради- ционными – лишь 2 процента опрошен- ных женщин. Более 60 процентов женщин, использующих современные методы кон- трацепции, проживает в городе Астане и Восточно-Казахстанской области. При этом, доля женщин, пользующихся контрацепти- вами, выше у женщин, имеющих двоих (61,2 процента) и троих (51,6 процента) детей. Доля женщин, не имеющих детей и применя- ющих контрацептические средства, состави- ла 11,7 процента. Соответствующее планирование семьи важно для здоровья женщин и детей, поскольку поз- воляет: 1) предотвратить слишком ранние или слиш- ком поздние беременности; 2) увеличить интервал между рождением де- тей; и 3) ограничить число детей. Одна из целей документа “Мир, пригодный для жизни детей” состоит в обеспечении до- ступа всем парам к информации и услугам по предотвращению слишком ранних беремен- ностей; беременностей, временной интервал между которыми слишком короткий; и слиш- ком поздних или слишком многочисленных беременностей. Об использовании в настоящее время мето- дов контрацепции сообщили 50,7 процента женщин, которые в настоящее время состоят в браке или союзе с мужчиной (таблица RH.1). Наиболее популярным методом является при- менение внутриматочных спиралей (ВМС), ко- торые в Казахстане использует каждая третья замужняя женщина (36,2 процента). Вторым по популярности, но малораспространенным методом является использование противо- зачаточных таблеток (6,7 процента). Еще ме- нее распространенным является применение презервативов (4,8 процента). КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 49 мерно столько же – троих детей (29,2 процен- та). Если четверых детей желали бы иметь толь- ко 13,3 процента городских женщин, то среди сельских женщин таковых оказалось 22,5 про- цента. Наибольшие различия наблюдаются в числе женщин, предпочитающих иметь 5-9 де- тей: в сельской местности их доля превышает почти в три раза долю городских женщин – 14 и 5 процентов соответственно. Большинство женщин регулируют не только число детей в семье, но и время их появления, то есть выдерживают определенный интерге- нетический интервал. Так, почти 37,3 процен- та опрошенных женщин предпочли бы выдер- жать до рождения следующего ребенка период в три года, 32,6 процента назвали достаточным два года, около 11 процентов женщин считают, что этот период должен составлять 4 – 5 и бо- лее лет. Меньше всего женщин (7,4 процента) хотели бы ждать до рождения следующего ре- бенка 1 год. При этом почти половина опрошенных жен- щин (49,3 процента) Кызылординской облас- ти предпочитают ждать до рождения следую- щего ребенка два года, и более половины (50,7 процента) женщин Южно-Казахстанской об- ласти – три года. Наиболее предпочтительным интергенетическим интервалом, как для го- родских, так и для сельских женщин является период в три года. Это отметили 36 процентов городских и 39,3 процента сельских женщин. Репродуктивные установки женщин в возрас- те 15-49 лет различаются по областям стра- ны. Так, около 40 процентов женщин Южно- Казахстанской области хотели бы иметь четверых детей (39,1 процента) и 22,5 процен- та – от 5 до 9 детей, в то время как в Северо- Казахстанской области женщины в наибольшей степени ориентированы на то, чтобы иметь дво- их детей (их более половины – 50,4 процента) и четверть женщин (25,3 процента) – троих де- тей (таблица RH.2A). Незначительно от Северо- Казахстанской области (на несколько процен- тов), отличаются репродуктивные установки женщин в таких областях, как Костанайская, Карагандинская, Восточно-Казахстанская, а так- же в городах Астане и Алматы. Женщины, жела- ющие иметь от 5 до 9 детей, среди всех областей страны преобладают в Южно-Казахстанской (22,5 процента), Кызылординской (17,4 про- цента), Жамбылской (14,1 процента) областях и по 10 процентов приходится на Атыраускую и Мангистаускую области. Репродуктивное поведение является одним из компонентов программ по охране репродук- тивного здоровья. Резервом для сохранения здоровья женщины, одним из компонентов программы по охране репродуктивного здо- ровья является планирование семьи, которое направлено на рождение желанных детей. Такой тезис служил основанием для того, что- бы в Алма-Атинской Декларации ВОЗ (1978 г.) охрану здоровья матери и ребенка, рассматри- вать как существенный элемент первичной ме- дико-санитарной помощи, необходимой для обеспечения сохранения здоровья семьи. Все основные положения в области охраны репродуктивного здоровья, согласно репро- дуктивным правам и соблюдению репродук- тивного поведения, одобрены Платформой действий IV Всемирной конференции по по- ложению женщин (Пекин, 1995). Репродуктивное поведение – система дейс- твий и отношений человека, опосредствующих рождение или отказ от рождения. Возрастом женщины, в котором она способна к деторож- дению, принято считать 15-49 лет, это и есть репродуктивный (фертильный) возраст. Такое ограничение возраста носит условный харак- тер, поэтому различают репродуктивный пе- риод как часть жизни женщины, в течение ко- торого она способна к деторождению. Важнейшим компонентом программы по ох- ране репродуктивного здоровья является пла- нирование семьи, которое помогает не только достигать желаемого количества детей в семье и сохранять их, но и выбрать время деторож- дения с учетом возраста родителей и социаль- но-экономических условий, избегать нежела- тельной беременности, незапланированных рождений, способствует снижению материнс- кой и младенческой смертности, укреплению здоровья матери и ребенка. Более одной трети (37,7 процентов) женщин – респондентов ответили, что хотели бы иметь двоих детей, около трети (28,7 процента) – тро- их и 17 процентов женщин – четверых (табли- ца RH.2A). Менее 9 процентов (8,7 процента) опрошенных женщин предпочли бы иметь от 5 до 9 детей, и только 0,5 процента женщин – 10 и более детей. При этом большинство го- родских женщин предпочитают иметь двоих детей (44,1 процент) и троих детей (28,4 про- цента). Около трети сельских женщин хотели бы иметь двоих детей (28,5 процентов) и при- Репродуктивное поведение МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН50 Дородовой период предоставляет возможность охвата беременных женщин целым рядом ме- роприятий, которые могут иметь жизненно важ- ное значение для здоровья и благополучия ма- терей и их младенцев. Более ясное понимание процесса эмбрионального роста и развития и его связи со здоровьем матери способствовало повышению внимания к возможностям дородо- вого наблюдения как мероприятия, направлен- ного на улучшение охраны здоровья матерей и новорожденных. Например, если в дородовый период женщины и их семьи получат информа- цию об опасных признаках и симптомах, а также и о рисках, связанных с родами и родоразреше- нием, это, возможно, будет способствовать тому, что беременные женщины на практике восполь- зуются квалифицированной медицинской помо- щью при родоразрешении. Дородовый период также дает возможность обеспечивать женщин информацией о методах регулирования дето- рождения, что, по общему признанию, является важным фактором сокращения младенческой смертности. Профилактика и лечение анемии во время беременности и лечение инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) могут оказать существенное положительное воздейс- твие на развитие эмбриона и здоровье матери. Неблагоприятные результаты, такие, как пони- Если по уровню благосостояния семей разли- чия в удельном весе женщин, предпочитающих иметь троих детей, различаются незначитель- но и составляют примерно треть в каждой из выделенных по уровню благосостояния групп, то доля женщин, планирующих иметь четве- рых детей, уменьшается с 27,2 процента – в беднейших семьях до 9,2 процента – в наибо- лее богатых семьях. Причем доля женщин, же- лающих иметь от 5 до 9 детей, наиболее высока в беднейших семьях (18,4 процента) и меньше всего таких женщин (2,6 процента) – в наибо- лее состоятельных семьях. Как показано в таблице RH.2B, в числе факто- ров, в наибольшей степени ограничивающих рождение каждого следующего ребенка, жен- щинами были названы: • низкая оплата труда – 25 процентов. Наибольший удельный вес женщин, от- метивших этот фактор, проживает в Южно-Казахстанской (48,1 процента) и Карагандинской (36,8 процента) областях; • состояние здоровья – 19,7 процента – этот фактор отметила почти половина респон- дентов (46 процентов) Алматинской области; • неуверенность в будущем детей – 14,4 про- цента; • отсутствие работы – 9,8 процента. Данный фактор отмечен каждой пятой женщиной (по 21,8 процента) Кызылординской и Южно-Казахстанской областей. Удельный вес ответов по таким ограничиваю- щим факторам, как отсутствие жилья и посто- янной работы, составил 6,2 и 5,3 процента, со- ответственно, по всей республике. В то же время стимулами к рождению очеред- ного ребенка (таблица RH.2C) были названы следующие факторы: • достаточно оплачиваемый декретный от- пуск – 21,4 процента; • снижение возраста выхода на пенсию – 19,8 процента; • достаточные пособия на детей – 16,2 про- цента; • предоставление жилищных ссуд и кредитов – 12,1 процента. Около 8 процентов женщин родили бы следу- ющего ребенка в случае сокращения рабочего дня кормящим матерям. Достаточно оплачива- емый декретный отпуск и снижение возраста выхода на пенсию являются наиболее популяр- ными мерами стимулирования рождаемости – их отметили от 26 до 38 процентов женщин разных областей страны. Дородовое наблюдение Дородовой период предоставляет возможность охвата беременных женщин целым рядом ме- роприятий, которые могут иметь жизненно важ- ное значение для здоровья и благополучия ма- терей и их младенцев. Более ясное понимание процесса эмбрионального роста и развития и его связи со здоровьем матери способствовало повышению внимания к возможностям дородо- вого наблюдения как мероприятия, направлен- ного на улучшение охраны здоровья матерей и новорожденных. Например, если в дородовой период женщины и их семьи получат информа- цию об опасных признаках и симптомах, а так- же и о рисках, связанных с родами и родораз- решением, это, возможно, будет способствовать тому, что беременные женщины на практике воспользуются квалифицированной медицинс- кой помощью при родоразрешении. Дородовой период также дает возможность обеспечивать женщин информацией о методах регулиро- вания деторождения, что, по общему призна- нию, является важным фактором сокращения младенческой смертности. Профилактика и лечение анемии во время беременности и ле- чение инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) могут оказать существенное положи- тельное воздействие на развитие эмбриона и здоровье матери. Неблагоприятные результаты, КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 51 Обследование МИКО включало в себя ряд воп- росов, необходимых для оценки доли родов с оказанием помощи квалифицированным пер- соналом. Квалифицированный персонал пред- ставлен в лице врачей, медсестер, акушерок и помощников акушерок. Родовспоможение Три четверти всех материнских смертей про- исходит во время родов и непосредственно в послеродовой период. Единственным реша- ющим условием безопасности материнства является присутствие при каждых родах ком- петентного работника здравоохранения с аку- шерскими навыками и наличие транспорта для направления и перевозки рожениц в медицин- ское учреждение для оказания акушерских ус- луг в случаях, требующих неотложной помощи. Одна из целей, сформулированных в докумен- те “Мир, пригодный для жизни детей”, состоит в обеспечении женщин быстрым и недорогим доступом к квалифицированным услугам ро- довспоможения. Показателями здесь являются доля родов с оказанием помощи квалифици- рованным персоналом и доля родов в условиях медицинского учреждения. Показатель оказа- ния квалифицированной помощи при родах используется также для мониторинга хода до- стижения цели сокращения на три четверти материнской смертности за период с 1990 по 2015 годы, сформулированной в ЦРДТ. такие, как пониженный вес при рождении, мо- гут быть до некоторой степени предотвращены при помощи комплекса мероприятий, направ- ленных на улучшение состояния питания жен- щин и предотвращение инфекций (например, малярии и ИППП) в период беременности. В последнее время возможности дородового пе- риода как удобного момента для начала про- филактики и лечения ВИЧ, в частности предо- твращения передачи ВИЧ от матери к ребенку, способствовали возобновлению интереса к по- лучению доступа к услугам по дородовой помо- щи и их использованию. Исходя из результатов исследования эффек- тивности различных моделей дородового на- блюдения, ВОЗ рекомендует в период доро- дового наблюдения посетить медицинское учреждение как минимум 4 раза. Руководящие указания ВОЗ вполне конкретны в отношении содержания посещений в период дородового наблюдения, которые включают в себя: • измерение кровяного давления; • анализ мочи на бактериурию и протеину- рию; • анализ крови для выявления сифилиса и ос- трой анемии; • измерение веса/роста (факультативно). Охват дородовым наблюдением (услугами врача, медсестры или акушерки) в Казахстане очень высок: буквально все женщины (99,9 процента) проходят дородовое наблюдение, по меньшей мере, один раз за время беремен- ности. Уровень дородового наблюдения во всех регионах Казахстана составляет порядка 100 процентов. Охват дородовым наблюдением в городской местности составил 100 процентов, в сельской – лишь на 0,3 процента меньше. Тип персонала, обеспечивающего дородовое наблюдение женщин в возрасте 15-49 лет, ро- дивших ребенка в течение двух лет до даты проведения обследования, представлен в таб- лице RH.3. Дородовое наблюдение женщин в Казахстане обеспечивали в основном врачи (88,9 процента), 9,1 процента - медицинские сестры/акушерки, 0,2 процента – помощники акушерки (младший медперсонал) и 1,7 процента – фельдшеры. Виды услуг, которые получили беременные женщины, показаны в таблице RH.4. Как было отмечено выше, 99,9 процента беременных женщин получили услуги дородового наблю- дения. Практически у всех женщин во время обследования был взят анализ крови, измерено кровяное давление, взята проба мочи и измере- на масса тела (по 99,5 процента). Существуют различия в содержании дородового наблюде- ния по областям. МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН52 ности – число случаев смерти матерей на 100 тысяч живорождений. В МИКО коэффициент материнской смертности оценивается при по- мощи косвенного метода опроса респонден- тов о сестрах, при этой методике получаются оценки материнской смертности за последние 10-14 лет, предшествующие проведению об- следования. Для сбора информации, необхо- димой для использования этого метода оценки в Казахстане, взрослым членам домохозяйств задавались несколько вопросов об их нахо- дящихся в живых сестрах и о времени смерти скончавшихся сестер, связанной с беремен- ностью, родами и послеродовым периодом. Собранная таким образом информация затем была преобразована в показатели продолжи- тельности рисков материнской смерти и коэф- фициенты материнской смертности . Результаты МИКО в отношении материнс- кой смертности представлены в таблице RH.6. Результаты также представлены только в отно- шении общих данных по стране, так как коэф- фициенты материнской смертности обычно имеют весьма большие ошибки выборки.12 Всего было опрошено 38 818 респондентов, у которых число сестер, достигших 15-ти лет, составило 62 823 человека. По результатам об- следования, в Казахстане за последние 10-14 лет материнская смертность составила в сред- нем 70 случаев на 100 тысяч живорождений. По официальным данным Министерства здравоох- ранения республики, в Казахстане материнская смертность составила в 2004 году 36,9 случая и в 2005 году – 40,5 случая на 100 тысяч живорожде- ний. Для сравнения: по данным Медико-демог- рафических исследований (МДИ), проведен- ных в 1995 и 1999 годах, уровень материнской смертности составил, соответственно, 77 и 62,5 случая на 100 тысяч рождений13. Осложнения в период беременности и во вре- мя родов – одна из основных причин смерти и инвалидности среди женщин репродуктивно- го возраста в развивающихся странах. По име- ющимся оценкам, из-за причин, связанных с материнством, в мире ежегодно умирает около 529 тысяч женщин. На каждую умершую жен- щину приходится еще приблизительно 20, ко- торые получают травмы, инфекции и инвалид- ность во время беременности или родов. Это означает, что, по меньшей мере, 10 миллионов женщин в год подвергаются подобного рода повреждениям. Наиболее распространенным осложнением со смертельным исходом является послеродо- вое кровотечение. Сепсис, осложнения после рискованного аборта, продолжительные или тяжелые родовые схватки и гипертензивные нарушения при беременности, в особенности эклампсия, отнимают еще некоторое количест- во жизней. Эти осложнения, которые могут не- ожиданно произойти в любой момент во время беременности и родов, делают необходимым наличие быстрого доступа к качественным акушерским услугам, позволяющим применить средства неотложной терапии, антибиотики и переливание крови, выполнить кесарево сече- ние или другие виды хирургического вмеша- тельства, предотвращающие смерть от тяже- лых схваток, эклампсии и кровотечения. Одна из задач, сформулированных в ЦРДТ, состоит в том, чтобы в течение 1990-2015 годов сокра- тить на три четверти коэффициент материнс- кой смертности. Материнская смертность определяется как смерть женщины от причин, связанных с бе- ременностью, во время беременности или в течение 42 дней после завершения беремен- ности. Коэффициент материнской смерт- 12 Подробнее о косвенном методе опроса респондентов о сестрах см. ВОЗ и ЮНИСЕФ, 1997. 13 Институт питания МН-АН РК, Академия профилактической медицины, Отдел медико-демографических исследований, Макро Интернэшнл Инк. Медико-демографическое исследование Казахстана 1995 года. Алматы, 1996. Академия профилактической медицины. Казахстан и Macro International Ink., 2000. Медико-демографическое исследование Казахстана 1999 года. Алматы, 2000. Материнская смертность Практически все роды (99,8 процента) в Казах- стане были приняты квалифицированным пер- соналом (таблица RH.5). Этот показатель яв- ляется самым высоким почти во всех областях республики, где он составляет 100 процентов, за исключением Северо-Казахстанской области – 96,4 процента и города Астаны – 98,9 процента. Больших различий при вероятности обра- щения роженицы за квалифицированным родовспоможением по уровню образования женщины, благосостоянию и этнической при- надлежности не отмечено. 80,9 процента родов было принято врачами, а 18,2 процента – при- няли медицинские сестры/акушерки. КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 53 IX. Детское развитие МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН54 Хорошо известно, что быстрое разви-тие интеллектуальных способностей человека происходит в первые 3-4 года его жизни, и качество воспита- ния в семье является определяющим фактором развития ребенка в этот период его жизни. В этом плане занятия взрослых с детьми, нали- чие в доме книг, а также условия ухода за ребен- ком служат важными показателями качества домашнего воспитания. Цель, поставленная в документе “Мир, пригодный для жизни детей”, заключается в создании условий, которые поз- волили бы детям быть “физически здоровыми, умственно развитыми, эмоционально урав- новешенными, социально ответственными и способными приобретать знания”. В рамках обследования была собрана инфор- мация о различных видах деятельности, со- действующей обучению в раннем возрасте. Предполагается совместное участие взрослых и детей в следующих видах деятельности: чте- ние книг или разглядывание книг с картинками, рассказывание сказок, пение песен, прогулки с детьми вне дома или двора, игры с детьми и обу- чение их названиям предметов, счету или заня- тия с ними рисованием различных предметов. В отношении 81 процента от общего числа де- тей в возрасте до 5 лет взрослые принимали участие более чем в четырех видах деятельнос- ти, способствующей получению знаний и под- готовке к школе, в течение трех дней, предшес- твовавших проведению обследования (таблица CD.1). Среднее число видов деятельности, кото- рыми взрослые занимались с детьми, составило 4,9. Из таблицы также следует, что участие отцов и матерей в такой деятельности примерно оди- наково (81,1 и 80,9 процента соответственно). Участие отцов в одном или более видах деятель- ности составило 46,9 процента. 13,6 процента от общего числа детей проживали в домохо- зяйствах без своих отцов. Среднее число видов деятельности, которыми отец занимался со сво- им ребенком, составило 1,2. Гендерных различий с точки зрения занятий взрослых с детьми не наблюдается; тем не ме- нее, можно отметить, что отцы чуть больше занимались с сыновьями (47,7 процента), а не дочерями (46 процентов). Процент взрослых, которые занимались с детьми деятельностью по их обучению и подготовке к школе, выше в городской местности (82,9 процента), чем сельской (79,1 процента). Также наблюдаются серьезные различия между регионами и соци- ально-экономическими группами населения: наиболее активно взрослые занимались вос- питанием детей в Южно-Казахстанской об- ласти (94,3 процента), а наименее активно – в Алматинской области (60,4 процента), причем этой деятельностью было охвачено 86,9 про- цента детей, проживающих в богатейших до- мохозяйствах, по сравнению с почти 80 про- центами детей из беднейших домохозяйств. Участие отцов отразило ту же тенденцию, каса- ющуюся участия взрослых в такой деятельнос- ти. Матери и отцы с более высоким уровнем образования занимались со своими детьми чаще, чем родители, имеющие более низкий образовательный уровень. Знакомство с книгами в младшем возрасте не только помогает ребенку лучше понять, что такое печатное слово, но и позволяет увидеть, как читают другие, например его старшие сест- ры и братья, выполняющие домашнее задание. Наличие книг является весьма важным с точки зрения успешности дальнейшей учебы в школе и прохождения тестов на коэффициент умс- твенного развития. В Казахстане 89,1 процента детей проживает в домохозяйствах, имеющих 3 книги для взрос- лых и более (таблица CD.2). У 66,4 процента де- тей в возрасте 0–59 месяцев имеются детские книги. Среднее число книг для взрослых боль- ше, чем книг для детей в 2 раза (10 и 5 книг, соответственно). Существенных различий по гендерному признаку не выявлено, но городс- кие дети располагают более широким доступом ко всем видам книг, по сравнению с сельскими детьми. 91 процент семей, имеющих детей в возрасте до 5 лет, проживающих в городской местности, имеют в доме более 3-х книг для взрослых, в то время как в сельской местности этот показатель составил 87,1 процента. Доля детей в возрасте до 5 лет, у которых есть более КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 55 шествовавшей опросу, и оставались ли они под присмотром других детей в возрасте до 10 лет. Из таблицы CD.3 следует, что 9 процентов де- тей в возрасте 0–59 месяцев оставались под присмотром других детей, в то время как 2,3 процента оставались без присмотра в течение недели, предшествовавшей опросу. С учетом объединения этих двух показателей уровня ухо- да за детьми было подсчитано, что 9,8 процента детей были лишены должного внимания в те- чение недели, предшествовавшей опросу. При этом не отмечено почти никаких различий с точки зрения пола детей (9,9 и 9,6 процента со- ответственно), а вот по фактору их проживания - в городской или сельской местности – были выявлены небольшие различия: в городской местности без внимания взрослых оставались 10,4 процента детей, в сельской – 9,2 процента. С другой стороны, недостаточное внимание в большей степени характерно в отношении тех детей, чьи матери имеют начальное/неполное среднее (10 процентов) и среднее специальное (11,4 процента) образование , по сравнению с детьми, чьи матери имеют высшее образование (8,3 процента). Дети в возрасте 24-59 месяцев чаще страдали от недостатка внимания (12,7 процента), чем дети в возрасте 0-23 месяца (5,6 процента). С точки зрения социально-эконо- мического положения и этнической прина- длежности домохозяйств различий почти не наблюдалось, за исключением беднейших до- мохозяйств (7,6 процента). Чаще, чем в других регионах страны, дети оставались без надлежащего внимания в Актюбинской (27,3 процента) и Акмолинской (24,9 процента) областях, и лишь изред- ка – в городе Алматы (1,9 процента), а так- же в Алматинской (2 процента) и Южно- Казахстанской (3,7 процента) областях. 3-х детских книг, составляет 76,9 процента в городской местности по сравнению с 55,5 про- центами – в сельской. Наличие детских книг зависит от возраста де- тей: в домах у 71,2 процента детей в возрасте 24-59 месяцев имеются более 3-х детских книг, тогда как в возрасте 0-23 месяца такие книги имелись лишь у 59,6 процента семей. Из таблицы CD.2 также следует, что 19,8 про- цента детей в возрасте 0–59 месяцев имели у себя дома по 3 или более игрушек или предме- тов, предназначенных для игры, в то время как 4,5 процента детей вообще не имели предметов, предназначенных для игры, что выяснилось из ответов опрошенных матерей/воспитателей (таблица CD.2). В рамках МИКО предназначен- ные для игры предметы включали в себя предме- ты домашнего обихода, самодельные игрушки, игрушки купленные в магазине, а также предме- ты и материалы, найденные вне дома. 93,5 про- цента детей играют с игрушками, купленными в магазинах, в то время как доля остальных видов игрушек составляет менее 7 процентов. Доля де- тей, которые располагают 3-мя или более пред- метами, предназначенными для игры, составляет 19,4 процента для мальчиков и 20,2 процента – для девочек. В этом отношении почти не имеется различий между городом и селом; а вот различие в зависимости от уровня образования матерей имеет место: примерно 20-24 процента детей, чьи матери имеют начальное/неполное среднее и полное среднее образование, располагают 3-мя или более предметами для игр, в то время как ана- логичный показатель для детей, чьи матери име- ют среднее специальное и высшее образование, составляет 16,8 и 19,7 процента, соответственно. Существуют весьма незначительные различия с точки зрения социально-экономического поло- жения домохозяйств и их регионального распре- деления. Единственной фоновой переменной, оказывающей серьезное влияние на количество имеющихся у детей предметов для игр, является их возраст, что представляет собой весьма пред- сказуемый результат: например, лишь у 11,2 про- цента детей в возрасте 0-23 месяца и у 25,7 про- цента детей в возрасте 24-59 месяцев имеется 3 и более предметов, предназначенных для игры. Хорошо известно, что риск несчастных слу- чаев повышается, если дети оставлены дома одни или под присмотром других детей ран- него возраста. В рамках проведения МИКО матерям/опекунам было задано два вопроса с целью выяснить, оставались ли дети в возрасте 0-59 месяцев дома одни в течение недели, пред- МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН56 X. Образование КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 57 Посещение дошкольных учреждений и готовность к школе Посещение занятий по подготовке к учебе в школе в рамках организованного учебного процесса или программы обучения детей раннего возраста имеет большое значение для обеспечения го- товности ребенка к занятиям в школе. Одной из целей, поставленных в документе “Мир, пригод- ный для жизни детей”, является развитие раннего дошкольного образования. Лишь 16 процентов детей в возрасте 36–59 месяцев посещают дошкольные учреждения (таблица ED.1). Отмечаются весьма существенные различия между городской и сельской местностями, а также между регионами. Значение этого показателя достигает 24,1 процента в городской мест- ности по сравнению с 7 процентами – в сельской. Необходимо отметить, что доля детей, посещающих дошкольные учреждения в возрасте 36-47 месяцев и 48-59 месяцев, является практически одинаковой (15,4-16,7 процента). Среди детей в возрасте 36-59 месяцев посещаемость дошкольных учреждений более высокая в Карагандинской области (33,4 процента), чем в Алматинской (7,1 процента), Кызылординской (8,2 процента) и Южно-Казахстанской (8,1 процента) областях. Мальчики несколько чаще, чем девочки, посеща- ют дошкольные учреждения (17,8 процента против 14,1 процента, соответственно). Также отмечены существенные различия в зависимости от социально-экономического положе- ния домохозяйств. 44,8 и 22,5 процента детей, проживающих в богатейших и богатых домохо- зяйствах, соответственно, посещают дошкольные учреждения, а для детей, проживающих в бед- ных и беднейших домохозяйствах, этот показатель снижается от 8,6 до 2,8 процента. Обучение детей в раннем возрасте в большинстве случаев напрямую зависит от образовательного уровня матери. Так, по данным обследования, доля детей, посещающих дошкольные учреждения, чьи матери имеют среднее специальное или высшее образование составила 20 и 32,5 процента, соответственно, по сравнению с детьми, чьи матери имели начальное или среднее образование (3,2 и 7,5 процента соответственно). В таблице также содержатся данные о детях первого года обучения в начальной школе, которые в предшествующем году посещали дошкольные учреждения (таблица ED.1), что служит важным показателем уровня готовности к занятиям в школе. В целом 39,5 процента детей, которые учатся в первом классе начальной школы, посещали в предшествующем году дошкольные учреждения. Для мальчиков и девочек этот показатель примерно одинаков, в городской местности 46,4 про- цента детей в предшествующий год посещали дошкольные учреждения, и лишь 33 процента – в сельской. Весьма существенными являются и региональные различия. Социально-экономическое положение оказывает заметное влияние на уровень готовности к учебе в школе: если для бедней- ших домохозяйств соответствующий показатель составляет лишь 19,2 процента, то в отношении детей из богатейших домохозяйств он повышается до 59,2 процента. МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН58 Всеобщий доступ к начальному образованию и получение начального образования всеми про- живающими на Земле детьми является одной из наиболее важных Целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячеле- тия, и задач, поставленных в документе “Мир, пригодный для жизни детей”. Образование – это важное предварительное условие эффек- тивной борьбы с бедностью, обеспечения прав женщин, ограничения масштабов детского труда, носящего эксплуататорский и вредный для здоровья характер, а также защиты детей от сексуальной эксплуатации, соблюдения прав человека и демократических норм, защиты ок- ружающей среды и обеспечения контроля над ростом численности населения. К показателям посещаемости начальной и средней школы относятся: • Чистый коэффициент охвата детей систе- мой начального образования. • Чистый коэффициент посещаемости (ЧКП) начальных учебных заведений. • Чистый коэффициент посещаемости сред- них учебных заведений. • Чистый коэффициент посещаемости на- чальных учебных заведений детьми в воз- расте средней школы. • Соотношение между учащимися-девочками и мальчиками (коэффициент соотношения полов – КСП). К показателям успеваемости в школе от- носятся: • Доля детей, перешедших в 5-й класс. • Коэффициент перехода на ступень средне- го образования. • Чистый коэффициент окончания началь- ной школы. Из общего числа детей достигших возрас- та поступления в начальную школу (7 лет) в Казахстане 92,9 процента посещают 1-й класс начальной школы (таблица ED.2). По гендер- ному признаку мальчики (95,1 процента) не- много превалируют над девочками (90,4 про- цента), наблюдаются существенные различия между регионами, а между городской и сель- ской местностями больших различий не вы- явлено. Например, в Южно-Казахстанской об- ласти все дети обучались в начальной школе, в то время как в Восточно-Казахстанской об- ласти коэффициент посещаемости составил всего 80,4 процента. Поступление детей в на- чальную школу в сельской местности несколь- ко превалирует над городской и составляет со- ответственно 93,5 и 92,2 процента. Отмечается влияние уровня материнского образования и социально-экономического положения: из общего числа детей в возрасте 7 лет, чьи мате- ри имеют высокий уровень образования, 93,9 процента учились в первом классе. В таблице ED.3 приводятся данные о детях, посещающих начальную или среднюю шко- лу. Почти все дети в возрасте начальной шко- лы посещают школу (98 процентов). Однако 2 процента детей не учатся. Чистый коэффици- ент посещаемости начальной школы в городс- кой и сельской местностях примерно одинаков (98 процентов), есть небольшие различия меж- ду посещаемостью школы мальчиками и девоч- ками (98,5 и 97,5 процента соответственно), но отмечается некоторое влияние материнского образования – так, из числа детей, чьи матери имеют более высокий уровень образования, 98,4 процента посещали начальную школу, чем дети матерей с более низким уровнем образо- вания (94,8 процента). Чистый коэффициент посещаемости начальной школы увеличива- ется в зависимости от возраста детей – от 93,6 процента детей в возрасте 7 лет до 99,7 процен- та – в возрасте 8-10 лет. Отмечено, что чистый коэффициент посещаемости начальной шко- лы детей из казахских семей (98,9 процента) несколько превалирует над детьми из русских семей (95,4 процента), особенно показатель девочек (разница составляет 5,5 процента). Уровень благосостояния домохозяйства осо- бой роли не играет, и показатель колеблется в пределах 97,6-98,5 процента. Есть некоторые различия по регионам, например, чистый ко- эффициент посещаемости начальной школы ниже, чем во всех регионах республики, толь- ко в Восточно–Казахстанской области – 93,6 процента (мальчики – 97,7, а девочки – 90,1 процента). Чистый коэффициент посещаемости средней школы приведен в таблице ED.4. 95,3 процента детей возраста средней шко- лы учатся в средней школе. Причем больших различий по полу детей почти не отмечено. Коэффициент посещаемости городских де- тей несколько выше аналогичного показателя сельских, при этом в сельской местности ко- Обучение в начальной и средней школе КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 59 расте 11 лет, по остальным возрастам таких детей почти не выявлено, за исключением 12 лет – 0,2 процента, из них по 0,2 процента мальчиков и девочек возраста средней школы посещают начальную школу. При этом доля сельских мальчиков выше городских, а дево- чек – наоборот, в целом доля сельских детей несколько превышает долю городских детей (1,7 и 1,4 процента соответственно). Доля та- ких детей выше у матерей, которые имеют начальное/неполное среднее образование и в домохозяйствах с низким уровнем благосо- стояния. В Павлодарской области отмечен са- мый высокий процент детей возраста средней школы, которые на момент обследования по- сещали начальную школу (3,1 процента), а са- мый низкий показатель отмечен в Атырауской и Мангистауской областях, где их доля соста- вила лишь по 0,3 процента. Процентная доля детей, поступающих в 1-й класс и доучивающихся до 5-го класса, отра- жена в таблице ED.5. Практически все из числа поступающих в 1-й класс детей (99,7 процента) доучиваются до 5 го класса. Следует отметить, что в это число входят и второгодники, кото- рые, в конце концов, переходят в 5-й класс. Необходимо отметить, что как мальчики, так и девочки, почти с одинаковой вероятностью до- учиваются до 5 класса, с небольшим перевесом девочек над мальчиками и городских школь- ников – над сельскими. У детей, чьи матери имеют начальное и среднее образование, дети эффициент посещаемости девочек немного выше, чем у мальчиков. Имеются значительные различия по возрасту детей: лишь 87,4 процен- та 11-летних и 85,6 процента 17-летних детей посещают среднюю школу против 99 процен- тов детей в возрасте 12-16 лет. 90,9 процента детей, матери которых отсутствуют в домо- хозяйствах, посещают среднюю школу. У де- тей, чьи матери имеют более высокий уровень образования, коэффициент посещаемости несколько выше, чем у тех, чьи матери имеют начальное или неполное среднее образование. Такая же тенденция наблюдается относитель- но благосостояния домохозяйства. Самый вы- сокий коэффициент посещаемости отмечен в Мангистауской (98,7 процента) и Восточно- Казахстанской (97,9 процента) областях и го- родах Астане (97,5 процента) и Алматы (96,2 процента), а более низкий – в Алматинской об- ласти (93,3 процента). Значения чистого коэффициента посещае- мости начальных учебных заведений детьми возраста средней школы приведены в таблице ED.4 W. 1,6 процента детей возраста средней школы посещает начальную школу, хотя долж- ны посещать уже среднюю. Оставшиеся дети (3,1 процента) вообще не посещают школу и нигде не учатся, поскольку, как уже было отме- чено, среднюю школу посещает 95,3 процента детей. К детям в возрасте средней школы, посещаю- щих начальную школу, отнесены дети в воз- МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН60 со 100- процентной вероятностью доучивают- ся до 5 класса, тогда как у матерей со средним специальным и высшим образованием такая вероятность составила 98,9-99,7 процента. В беднейших домохозяйствах доля доучивших- ся до 5 класса детей, из числа тех, кто поступил в 1 класс, несколько ниже, чем в домохозяйс- твах с более высоким уровнем благосостояния. Самый низкий показатель отмечается в городе Астане (97,1 процента) и в Алматинской облас- ти (97,6 процента), во всех остальных регионах 100 процентов детей доучиваются до 5 класса, как мальчики, так и девочки. Чистый коэффициент окончания начальной школы и коэффициент перехода в среднюю школу приводятся в таблице ED.6. На момент проведения обследования 88,4 процента де- тей в возрасте окончания начальной школы (11 лет) посещали 4 класс начальной школы. Следует отличать этот показатель от общего коэффициента окончания начальной школы, который учитывает детей всех возрастов, посе- щающих старший класс начальной школы. Чистый коэффициент окончания начальной школы детьми в городской и сельской мест- ностях практически одинаков и составляет 88 процентов, увеличиваясь в зависимости от уровня образования их матерей от 87 процен- тов - у матерей со средним образованием до 92,8 процента – у матерей с высшим образо- ванием. Чистый коэффициент окончания на- чальной школы более низок в беднейших до- мохозяйствах (86,6 процента). 99,7 процента детей, успешно завершивших учебу в старшем классе (4 класс) начальной шко- лы, на момент проведения обследования посе- щали 5-й класс средней школы. Коэффициент перехода на ступень среднего образования со- ставляет 99,7 процента по Казахстану, по 100 процентов - в 8 регионах республики. Больших различий по полу школьников, по их месту жи- тельства, по уровню образования матери, на- циональности и уровню благосостояния домо- хозяйства не отмечено. Соотношение между девочками и мальчиками, посещающими начальную и среднюю школу, отражено в таблице ED.7. Это соотношение бо- лее широко известно в качестве коэффициен- та соотношения полов (КСП). Следует иметь в виду, что используемые в настоящем докумен- те коэффициенты основываются на чистых, а не на общих коэффициентах посещаемости. Последний коэффициент дает искаженное представление о КСП главным образом в свя- зи с тем, что в большинстве случаев основная часть детей, чей возраст превышает возраст учебы в начальной школе, но которые, тем не менее, учатся в начальной школе, – это мальчи- ки. Из таблицы следует, что коэффициент со- отношения полов для среднего школы соста- вил 1,00, что говорит об отсутствии различий в уровне посещаемости средней школы между мальчиками и девочками, и этот показатель со- храняется в отношении начального образова- ния(0,99) . Особых различий в уровне посещаемости на- чальной школы и средней школы между маль- чиками и девочками в зависимости от мест- ности проживания, от образования матери и экономического состояния домохозяйств не выявлено. Грамотность взрослых Одна из целей программы «Мир, пригодный для жизни детей» заключается в обеспечении грамотности взрослых. Грамотность взрослых также является индикатором ЦРТ, относящим- ся как к мужчинам, так и к женщинам. В связи с тем, что в рамках МИКО вопросник заполнен только для женщин в возрасте 15-49 лет, ре- зультат отнесен только к женщинам в возрасте 15-24 года. Грамотность женщин оценена по посещаемости ими любых учебных заведений и составила 99,8 процента. В Казахстане гра- мотность является всеобщей, поэтому значи- мых различий по месту жительства, регионам, уровню образования, благосостояния и этни- ческой принадлежности женщин не выявлено (таблица ED.8). КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 61 XI. Охрана прав ребенка МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН62 Регистрация рождения двухмесячный срок произвести регистрацию по факту рождения ребенка. При этом государс- твенная пошлина за регистрацию не взимается. Косвенным стимулом своевременной регист- рации родившихся младенцев служат едино- временные пособия при рождении ребенка и ежемесячные пособия, выплачиваемые мате- рям/опекунам по уходу за ребенком до дости- жения им возраста 1 года. Факт рождения 99,2 процента детей в возрасте до 5 лет в Казахстане был зарегистрирован (таблица CP.1). В отно- шении регистрации рождения не существует различий по признаку пола, возрасту или уров- ню образования матери. Несколько реже, чем в других местностях страны, рождение детей регистрируется в Костанайской, Жамбылской, Акмолинской, Алматинской и Карагандинской областях (98,5-98,9 процента). Конвенция о правах ребенка гласит, что каждый ребенок имеет право на имя и гражданство, а также на сохранение своей индивидуальности. Регистрация рождения является основополага- ющим методом обеспечения этих прав детей. Документ “Мир, пригодный для жизни детей” ставит задачу разработки систем, обеспечи- вающих регистрацию каждого ребенка сразу после или с момента рождения и его права на имя и гражданство согласно национальным законам и соответствующим международным документам. Показателем является процентная доля детей в возрасте до 5 лет, рождение кото- рых было зарегистрировано. В Казахстане действует Закон «О браке и семье», регламентирующий порядок и сроки регист- рации рождения ребенка. В соответствии с за- коном, родителям или опекунам необходимо в Детский труд страненности детского труда, поскольку часть детей может заниматься опасной для здоровья трудовой деятельностью в течение меньшего количества часов, чем это предусмотрено при- водимыми выше критериями. В таблице CP.2 представлены данные о детском труде с раз- бивкой по видам работ. Статья 32 Конвенции о правах ребенка гласит: “Государства-участники признают право ребен- ка на защиту от экономической эксплуатации и от выполнения любой работы, которая может представлять опасность для его здоровья или служить препятствием в получении им обра- зования, либо наносить ущерб его здоровью и физическому, умственному, духовному, мораль- ному или социальному развитию…”. В документе “Мир, пригодный для жизни детей” упоминают- ся 9 стратегий борьбы с детским трудом, а в ЦРДТ содержится призыв защитить детей от эксплуа- тации. В вопроснике МИКО ряд вопросов пос- вящен проблеме детского труда, а именно, за- нимаются ли дети в возрасте 5–14 лет трудовой деятельностью. Ребенок считается вовлеченным в трудовую деятельность на момент проведения обследования, если в течение недели, предшест- вовавшей проведению обследования, он: • в возрасте 5–11 лет: в течение недели, по крайней мере, 1 час работал за плату или 28 часов занимался домашней работой; • в возрасте 12–14 лет: в течение недели, по крайней мере, 14 часов работал за плату или 28 часов занимался домашней работой. Это определение позволяет отделить детский труд от работы детей в целях выявления видов работ, которые должны быть исключены. По существу, представленная в настоящем докладе оценка – это минимальный показатель распро- КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 63 5-14 лет, посещающих школу, 2,3 процента вовлечены также в трудовую деятельность. С другой стороны, из 2,2 процента детей, отно- сящихся к категории работающих детей, поч- ти все посещают школу (94,3 процента). Доля работающих детей, и, при этом посещающих школу, в городской местности заметно ниже, чем в сельской (90,3 и 99,5 процента, соот- ветственно). Имеются различия в зависимос- ти от уровня образования матери: у матерей с начальным/неполным средним образова- нием все дети из числа работающих при этом посещают школу в сравнении с 93,8 процента- ми детей, чьи матери имеют высшее и среднее образование. В Казахстане 2,2 процента детей в возрасте 5-14 лет вовлечены в сферу трудовой деятельности в различных формах, таких, как работа в домохо- зяйстве, в семейном бизнесе и вне дома (табли- ца CP.2). 0,5 процента детей данной возрастной группы помогали в выполнении работ по веде- нию домашнего хозяйства в течение 4 часов и более в день (28 часов в неделю). Один процент детей помогал в течение недели в ведении се- мейного бизнеса. Один процент детей был за- нят неоплачиваемой трудовой деятельностью вне домашнего хозяйства. Мальчики в целом были заняты в трудовой деятельности немного больше, чем девочки (2,4 и 2,1 процента соот- ветственно). И если мальчики заняты больше выполнением работы по ведению семейного бизнеса и в неоплачиваемой работе вне дома, то девочки больше помогают в ведении домаш- него хозяйства. В городской местности дети больше заняты трудовой деятельностью, чем в сельской (2,5 и 1,9 процента соответственно). Наибольшая за- нятость детей наблюдается в Кызылординской (7,2 процента детей) и Павлодарской (5,9 про- цента) областях, наименьшая – в Атырауской (0,2 процента), Карагандинской (0,5 процента) и Алматинской (0,9 процента) областях. В оплачиваемую работу вне дома было вовле- чено 0,1 процента детей. Причем, значитель- ных различий по регионам, по полу детей и по образованию матерей не отмечено. В таблице CP.3 представлены данные о про- центной доле детей, классифицируемых в качестве работающих учащихся или учащих- ся работников. Работающие учащиеся – это посещающие школу дети, которые на момент проведения обследований были вовлечены в трудовую деятельность. Если говорить более точно, то из 90,7 процента детей в возрасте Детская дисциплина методом случайной выборки из каждого домо- хозяйства был отобран 1 ребенок в возрасте 2-14 лет. Из этих вопросов следующие три показате- ля использовались для характеристики детской дисциплины: 1) число детей в возрасте 2-14 лет, подвергающихся психологическому давлению в качестве наказания или слабому физическому наказанию либо суровому физическому наказа- нию; 2) число родителей/воспитателей детей в возрасте 2-14 лет, которые считают, что в целях должного воспитания детей следует применять к ним физические наказания. Как отмечается в документе “Мир, пригодный для жизни детей”, “дети должны быть защищены от любых актов насилия…”, а в Декларации тыся- челетия содержится призыв защитить детей от жестокого обращения, эксплуатации и насилия. В рамках проведения МИКО в Казахстане мате- рям/воспитателям детей в возрасте 2-14 лет был задан ряд вопросов о том, какими методами роди- тели, как правило, приучают детей к дисциплине в тех случаях, когда те плохо себя ведут. Следует отметить, что для модуля, посвященного детской дисциплине, в рамках сбора данных на местах МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН64 В Казахстане более 52 процентов детей в воз- расте 2-14 лет подвергались, по крайней мере, одной из форм психологического или физи- ческого наказания со стороны своих родите- лей/воспитателей или других членов домо- хозяйства. Чуть менее одного процента детей подвергаются жестокому физическому нака- занию, при этом в городской местности чис- ло таких детей почти в два раза выше, чем в сельской (0,9 и 0,5 процента соответственно). С другой стороны, лишь 7,4 процента мате- рей/воспитателей считали, что к детям нужно применять физическое наказание, что отража- ет интересное противоречие с фактическим уровнем распространенности физических на- казаний. Наибольшее число детей Казахстана в возрасте 2-14 лет (47,8 процента) подверга- ются в качестве наказания психологическому давлению (таблица СР.4). 30,5 процента детей подвергаются только ненасильственным мето- дам воспитания и 22,9 процента детей – слабо- му физическому наказанию. В свою очередь, примерно каждый пятый ребе- нок (17,3 процента) не подвергается никаким видам воспитания или наказания, при этом в сельской местности доля детей, не подвергаю- щихся никаким видам воспитания выше, чем в городской. Мальчики в большей степени подвер- гались как мягкому, так и суровому физическому наказанию (25,3 и 1,1 процента соответственно) по сравнению с девочками (20,3 и 0,4 процента соответственно). В воспитании девочек значи- тельно больше применяются ненасильственные методы воспитания без наказания. Чаще всего дети подвергались жестокому фи- зическому наказанию в Кызылординской об- ласти (5,6 процента), где наибольшее число ма- терей/воспитателей (14,4 процента) считают, что к ребенку должно применяться физическое наказание. В городе Алматы и Алматинской об- ласти отсутствуют случаи жестокого физичес- кого наказания детей. Число детей, подвергающихся ненасильствен- ным методам воспитания, психологическому давлению в качестве наказания и слабому фи- зическому наказанию, а также жестокому фи- зическому наказанию несколько выше в город- ской местности, чем в сельской. Чрезвычайно любопытно, что различия, свя- занные со многими фоновыми переменными, были относительно небольшими. Несмотря на то, что более половины детей старшего возраста (5-9 и 10-14 лет), а также проживающие в город- ской местности подвергались, по крайней мере, одной из форм психологического или физи- ческого наказания, с точки зрения применения сурового физического наказания – высокий по- казатель отмечен только в богатых домохозяйс- твах (1 процент). Кроме того, любое наказание детей чаще применяется к детям, чьи матери имеют начальное/неполное среднее образова- ние (60,7 процента). Следует также отметить, что лишь небольшая доля родителей/воспита- телей считают, что для должного воспитания детей к ним должно применяться физическое наказание (7,4 процента), хотя на практике бо- лее 20 процентов из них сообщили, что ситуа- ция носит противоположный характер. данского состояния страны, позволяющей получить подтверждение возраста ребенка; наличие соответствующей законодательной базы и сопутствующих механизмов право- применения в отношении случаев вступле- ния в брак в детском возрасте; а также нали- чие норм обычного права или религиозных норм, которые позволяют мириться с такой практикой. Замужество до достижения 18-летнего воз- раста является реальностью для многих де- вушек. По оценкам ЮНИСЕФ, во всем мире более 60 миллионов женщин в возрасте 20- 24 лет вступили в брак/союз до достижения ими 18-летнего возраста. К факторам, влия- ющим на показатели распространенности браков в детском возрасте, относятся: со- стояние системы регистрации актов граж- Ранние браки КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 65 ограниченными возможностями в плане при- нятия решений и выбора жизненного пути. Проблема вступления в брак в детском возрасте оказывает воздействие и на мальчиков, однако ее воздействие на девочек гораздо масштабнее и глубже. Внебрачное сожительство – когда пара про- живает вместе, якобы находясь в браке,– под- нимает те же проблемы в отношении прав человека, что и само вступление в брак. Когда девушка живет с мужчиной и берет на себя за- боту о нем, это зачастую воспринимается как свидетельство того, что она стала взрослой женщиной, даже если она еще не достигла 18 лет. Дополнительные проблемы, связанные с неформальным характером отношений, на- пример проблемы наследования, гражданских прав и обязанностей, а также общественного признания, могут сделать девушек, состоящих в неформальных брачных союзах, более уязви- мыми с различных точек зрения по сравнению с теми, кто состоит в формально зарегистри- рованном браке. Во многих регионах мира родители поощря- ют вступление своих дочерей в брак в детском возрасте, надеясь на то, что это принесет им финансовые и социальные блага, одновремен- но уменьшив финансовую нагрузку на семью. На самом деле брак в детском возрасте является нарушением прав человека, подвергает опас- ности развитие девочек и зачастую приводит к ранней беременности и социальной изоля- ции, что вкупе с низким уровнем образования и профессионального обучения усиливает ген- дерную составляющую нищеты. Право на “сво- бодное и полное” согласие на заключение бра- ка признается во Всеобщей декларации прав человека, как и то, что согласие не может быть “свободным и полным” в том случае, когда одна из сторон является недостаточно зрелой для принятия осознанного решения в отношении своего спутника жизни. В Конвенции о ликви- дации всех форм дискриминации в отношении женщин право на защиту от брака в детском возрасте отмечается в статье 16, которая гласит: “Обручение и брак ребенка не имеют юриди- ческой силы, и принимаются все необходимые меры, включая законодательные, с целью опре- деления минимального брачного возраста….”. Хотя в Конвенции о правах ребенка вопрос брака непосредственно не рассматривается, брак в детском возрасте связан с другими пра- вами – правом на свободное выражение своих взглядов, правом на защиту от всех форм жес- токого обращения, а также правом на защиту от традиционной практики, отрицательно влияю- щей на здоровье детей и зачастую обсуждается Комитетом по правам ребенка. Другими меж- дународными соглашениями, в которых затра- гиваются проблемы брака в детском возрасте, являются Конвенция о согласии на брак, мини- мальном возрасте вступления в брак и регист- рации браков, Африканская хартия прав и бла- гополучия ребенка и Протокол к Африканской хартии прав человека и народов относительно прав женщин в Африке. Брак в детском возрас- те также назван Панафриканским форумом против сексуальной эксплуатации детей од- ной из форм сексуальной эксплуатации детей в коммерческих целях. Молодые замужние девушки являются свое- образной, хотя зачастую и весьма незаметной группой. Вынужденные выполнять огромный объем домашней работы, демонстрировать фертильность и нести ответственность за вос- питание детей, в то время как сами они еще на- ходятся в детском возрасте, замужние девушки и несовершеннолетние матери сталкиваются с Данные исследований свидетельствуют о том, что риск вступления в брак для ребенка фор- мируется в результате взаимодействия целого ряда факторов. Нищета, защита девочек, честь семьи и обеспечение стабильности в периоды социальной нестабильности рассматриваются в качестве существенных факторов, определя- ющих степень риска для девочки выйти замуж еще в детском возрасте. Женщины, вступившие в брак в раннем возрасте, более предрасположе- ны считать допустимым тот факт, что муж иног- да может побить свою жену, и, весьма вероятно, сами подвергались насилию в семье. Разница в возрасте между партнерами рассматривается в качестве фактора, оказывающего влияние на динамику распространения практики злоупот- МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН66 Как видно из результатов, в Казахстане ран- ние браки в возрасте до 15 лет не получили какого-либо значительного распространения. В Актюбинской, Западно-Казахстанской и Мангистауской областях таких ранних браков не выявлено. В остальных областях число бра- ков в возрасте до 15 лет не превышает и поло- вины процента. Единственной областью, где число таких браков достигло одного процента, является Восточно-Казахстанская. Значение данного индикатора не различается в город- ской и сельской местностях, составляя всего 0,3-0,4 процента. Но имеется незначительное различие по уровню образования: среди жен- щин с начальным/неполным средним образо- ванием наблюдается более высокое значение рассматриваемого индикатора – 0,7 процента. Чаще всего молодые женщины в возрасте до 18 лет вступали в брак в Жамбылской (12 про- цента), Северо-Казахстанской (11,3 процен- та) и Карагандинской (11,1 процента) облас- тях. Меньше всего таких браков выявлено в Атырауской (4,2 процента) и Мангистауской (4,6 процента) областях. В брак до исполнения полных 18 лет вступали чаще девушки, про- живающие в сельской местности, имеющие начальное/неполное среднее образование и женщины русской национальности. Реже все- го вступали в такой ранний брак женщины из богатейших домохозяйств (6 процентов). Еще одним параметром является возрастная раз- ница между супругами, показателем чего служит процентная доля состоящих в браке/союзе жен- щин, муж или партнер которых старше на 10 и более лет. В таблице СР.6 приводятся данные о разнице в возрасте между мужьями и женами. В Казахстане наиболее распространены бра- ки с возрастной разницей между супругами от 0 до 9 лет. Так, доля женщин в возрасте 20-24 года, у которых супруг/сожитель старше на 0-4 года составила 56,5 процента, 5-9 лет- 29,7 про- цента. Лишь 7,4 процента молодых женщин данной возрастной группы вступили в брак с мужчинами старше себя на 10 и более лет, в то же время 5,7 процента – состоят в браке с муж- чинами моложе себя. В сельской местности и среди беднейших домо- хозяйств чаще распространены браки, когда муж старше жены на 5-9 лет и 10 и более лет. Браки среди пар, где муж старше на 0-4 года получили большее распространение среди женщин с бо- лее высоким уровнем образования и в богатых домохозяйствах, а также несколько чаще среди русских женщин, чем среди казашек. ребления физической силой и повышающего риск преждевременного вдовства. Тесно связан с проблемой вступления в брак до достижения брачного возраста и возраст нача- ла девочками сексуальной жизни. Женщины, вступившие в брак до достижения 18 летнего возраста, имеют, как правило, больше детей по сравнению с теми, кто вышел замуж, буду- чи в более зрелом возрасте. Связанные с бере- менностью случаи смерти являются основной причиной смертности, как среди замужних, так и незамужних девушек в возрасте 15–19 лет, особенно среди самой молодой части этой группы. Для определения процентных долей женщин, вступивших в брак до достижения 15 летнего и 18 летнего возраста, используются два показа- теля. Процентные доли женщин, вступивших в брак в разном возрасте, представлены в табли- це CP.5. В Казахстане Законом «О браке и семье» уста- новлен официальный возраст вступления в брак для мужчин и женщин – 18 лет. При на- личии уважительных причин органы записи актов гражданского состояния по месту госу- дарственной регистрации заключения брака могут зарегистрировать брак в более раннем возрасте, но не моложе 16 лет. В Казахстане 57,4 процента женщин в возрасте 15-49 лет, попавших в выборку МИКО, состо- ят в браке/союзе. Следует отметить, что около 5 процентов молодых женщин из возрастой группы 15-19 лет ответили, что состоят в браке. Доля женщин в возрасте 15-49 лет, которые вы- шли замуж или состояли в союзе с мужчиной до наступления полных 15 лет, составила 0,4 процента. 8,5 процента женщин из возрастной группы 20-49 лет, вступили в брак до наступле- ния полных 18 лет. КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 67 руку на жену, а 6,5 процента женщин, никог- да не состоявших в браке отрицательно от- носятся к рукоприкладству супруга/сожителя. Наименее отрицательно относятся к домашне- му насилию женщины в возрасте 15-19 лет (6,8 процента), а в остальных возрастных группах доля женщин распределилась почти одинако- во (по 10-12 процентов). Что интересно, среди женщин со средним образованием положи- тельное отношение к рукоприкладству мужа/ партнера несколько выше (12,9 процента), чем у женщин с начальным и высшим образовани- ем (8,4-9,8 процента). Наибольшее число женщин (7,1 процента) признали возможность того, что муж/сожи- тель вправе поднять руку на жену по причине пренебрежительного отношения к материн- ским обязанностям и недостаточного ухода за детьми, при этом доля женщин, состоящих в браке и ранее состоявших в браке состави- ла, соответственно, 8,3 и 7,7 процента против 4,6 процента женщин, никогда не состоявших в браке/союзе. Меньше всего (1,5 процента) женщин признали такую возможность в случае отказа от секса с мужем/сожителем. Градация причин, вызывающих правомочное, с точ- ки зрения опрошенных женщин, домашнее насилие со стороны мужа/партнера, и число женщин, допускающих такую ситуацию, в го- родской и сельской местностях почти не отли- чаются. Женщинам в возрасте 15-49 лет было задано несколько вопросов для оценки их отноше- ния к тому, вправе ли муж ударить или побить свою жену/партнершу в различных ситуаци- ях. Эти вопросы задавались с целью выявления традиционных представлений, связанных с распространением насилия в отношении женщин со стороны их мужей/партнеров. Основное допущение в данном случае заклю- чается в том, что женщины, которые соглас- ны с утверждением, что муж/партнер вправе бить свою жену/партнершу при описанных ситуациях, в действительности, как правило, сами подвергаются жестокому обращению со стороны своего мужа/сожителя. С ответами на эти вопросы можно ознакомиться в табли- це CP.9. Для изучения отношения женщин в возрас- те 15-49 лет к домашнему насилию в рамках обследования МИКО данной категории жен- щин были предложены следующие ситуации, которые могли бы стать причиной того, что супруг/сожитель мог бы поднять руку на жену/ партнершу, и предлагалось отметить, в каких из предложенных ситуаций она допускает дан- ный исход, если она: • выходит надолго из дома, не предупредив мужа; • пренебрежительно относится к детям; • противоречит мужу; • отказывается от секса с ним; • если у нее пригорает еда. 10,4 процента женщин в возрасте 15-49 лет признали возможность того, что супруг/сожи- тель вправе поднять на жену руку по одной из перечисленных причин (таблица CP.9). Самой неблагополучной в этом отношении об- ластью явилась Кызылординская, где 47,6 про- цента женщин признали такую возможность (из них 28,6 процента считают, что муж вправе поднять руку на жену в случае ее пререкания с ним). Отрицательное отношение к домашнему насилию (менее 5 процентов) высказали жен- щины Алматинской, Мангистауской и Южно- Казахстанской областей и города Астаны. 12,3 процента женщин состоящих в браке на момент обследования и 10,4 процента бывших ранее замужем/состоявших в союзе, считают, что супруг/сожитель вправе иногда поднять Насилие в семье МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН68 XII. ВИЧ/СПИД Знание о путях передачи ВИЧ-инфекции Одним из самых важных условий сокращения уровня распространенности ВИЧ является наличие достоверных знаний о том, как передается ВИЧ, а также о способах предотвращения его переда- чи. Достоверная информация – это первый шаг на пути повышения информированности моло- дых людей и предоставления им средств защиты от инфекции. Заблуждения в отношении ВИЧ достаточно распространены и могут дезориентировать молодых людей и свести на нет усилия по предотвращению распространения этой инфекции. В различных регионах, вероятно, сущест- вуют разные заблуждения, хотя некоторые из них носят универсальный характер (например, что совместное питание может способствовать передаче ВИЧ или что ВИЧ может передаваться че- рез укусы комаров). Специальная Сессия Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ССГАООН) призвала правительства обеспечить повышение уровня ин- формированности и формировать у молодых людей навыки защиты от ВИЧ. Показатели про- гресса в достижении этой цели, так же как и ЦРДТ в отношении сокращения вдвое масштабов ВИЧ-инфекции, включают в себя данные, отражающие повышение информированности о ВИЧ и способах предотвращения передачи инфекции, а также изменение поведения в целях предотвра- щения дальнейшего распространения заболевания. Посвященный ВИЧ блок содержит информа- цию о женщинах в возрасте 15-49 лет. Одним из показателей, который относится к числу показателей как ЦРДТ, так и ССГАООН, слу- жит процентная доля молодых женщин, которые обладают всеобъемлющими и достоверными знаниями о методах предотвращении заражения ВИЧ и путях передачи инфекции. Женщинам был задан вопрос о том, знают ли они о трех основных методах предотвращения передачи ВИЧ – сексуальные контакты с одним верным неинфицированным партнером, обязательное исполь- зование презерватива и воздержание. Результаты приведены в таблице HA.1. В Казахстане почти все опрошенные женщины (98,7 процента) слышали о ВИЧ/СПИДе. Тем не менее, лишь 30 процентов женщин располагают подробной информацией о трех основных спо- собах предотвращения передачи ВИЧ. Почти 66 процентов женщин знают о таком методе, как сексуальные контакты с одним верным неинфицированным партнером, 62,9 процента знают о необходимости обязательного использования презерватива и 42,7 процента знают о воздержа- нии в качестве метода предотвращения передачи ВИЧ. Несмотря на то, что почти 80 процентам женщин известен, по крайней мере, хотя бы один метод предотвращения передачи ВИЧ, значи- тельная их часть (20,1 процента) не знает ни об одном из трех методов. КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 69 может быть инфицирован. 68,7 процента жен- щин знают о том, что ВИЧ не может переда- ваться в результате совместного питания и 60,6 процента женщин знают о том, что ВИЧ не передается в результате укусов комаров, причем 67,5 процента женщин знают о том, что человек, имеющий вполне здоровый вид, может быть инфицирован. 79,8 процента жен- щин знают о том, что ВИЧ не может переда- ваться в результате воздействия сверхъестес- твенных сил, а 96,2 процента женщин знают о том, что ВИЧ может передаваться путем многократного совместного использования игл для инъекций. В таблице HA.3 содержатся обобщенные дан- ные из таблиц HA.1 и HA.2, а также данные о процентной доле женщин, которые знают о двух способах предотвращения передачи ВИЧ и отвергают три широко распространенных предубеждения. Уровень знаний о методах предотвращения и передачи ВИЧ по-прежне- му недостаточен, хотя здесь существуют раз- личия, связанные с местом проживания. В це- лом 22,3 процента женщин, как выяснилось, располагают всесторонними познаниями, при этом данный показатель был несколько выше в городской местности – 23,8 процен- та. Как и предполагалось, процент женщин, обладающих необходимыми знаниями, уве- личивается по мере повышения их образова- тельного уровня (рисунок HA.1). В целом по стране 53,1 процента женщин сообщили о том, что они знают два способа предупрежде- ния передачи ВИЧ. Знание двух способов ин- фицирования ВИЧ незначительно различает- ся в разрезе городских и сельских поселений, Осведомленность о ВИЧ и способах предуп- реждения передачи ВИЧ гораздо выше в го- родской местности и зависит от уровня об- разования - чем образованнее женщины, тем выше их знания о ВИЧ. Доля женщин, знаю- щих все три способа предупреждения ВИЧ, особенно высока в возрастной группе 35-39 и 40-44 года (около 32 процентов), а наибо- лее низкий процент (27,6 процента) знаний о предотвращении ВИЧ отмечен в возраст- ной группе 15-19 лет. В группе 15-19-летних также высок удельный вес женщин, не знаю- щих ни одного способа предупреждения ВИЧ (28,2 процента). Половина опрошенных жен- щин Мангистауской и 42 процента женщин Кызылординской области не знают ни одного способа предупреждения ВИЧ. В таблице HA.2 содержатся данные о процент- ной доле женщин, которые смогли правильно охарактеризовать заблуждения в отношении ВИЧ. Показатель основывается на двух на- иболее распространенных и существенных заблуждениях о передаче ВИЧ; в Казахстане, в частности, в отношении того, что ВИЧ мо- жет передаваться в результате совместно- го питания и в результате укусов комаров. В таблице также содержится информация относительно осведомленности женщин о том, что ВИЧ не может передаваться в ре- зультате сверхъестественных сил и может передаваться в результате совместного использования игл для инъекций. Из числа опрошенных женщин 36,3 процента отверг- ли два наиболее распространенных заблуж- дения и продемонстрировали знание о том, что человек, имеющий вполне здоровый вид, Рисунок HA.1. Процент женщин, которые имеют всесторонние познания о передаче ВИЧ/ СПИДа, Казахстан, 2006 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН70 в обществе стигматизацию и дискримина- цию. Уровень стигматизации и дискримина- ции считается низким в том случае, если рес- понденты дали положительный ответ «да» на следующие четыре вопроса: 1) будут ли они заботиться о больных СПИДом членах семьи; 2) будут ли покупать свежие овощи у ВИЧ-ин- фицированного торговца; 3) считают ли, что учительнице с ВИЧ следует разрешить препо- давание в школе; 4) не хотели бы сохранить в тайне факт, что член семьи инфицирован ВИЧ. В таблице HA.5 содержится информация об отношении женщин к людям, живущим с ВИЧ/ СПИДом. В ходе опроса выяснилось, что 9,4 процента населения вообще не стали бы заботиться о члене семьи, который болен ВИЧ/СПИДом, причем особых различий по городской и сельской местности не выявлено (9,3 и 9,5 процента соответственно). Однако в отде- льных регионах, как: Актюбинская (28,7 про- центов), Кызылординская (27,5 процента) и Атырауская (23,8 процента) области выявле- на наибольшая доля населения, которая не стала бы заботиться о члене семьи, больным СПИДом, а в Алматинской (1,9 процента), Костанайской (2,4 процента), Жамбылской (3,6 процента), Карагандинской (4,2 процен- та) областях и в городе Алматы (3 процента) такого населения намного меньше. В целом по стране пожелали бы сохранить такой факт в жизни члена семьи в тайне 65,9 процента опрошенных, в городской местнос- ти таких респондентов почти на 10 процентов больше, чем в сельской. 60,1 процента населе- ния Казахстана считают, что ВИЧ-инфициро- ванному учителю не следует разрешать рабо- тать в школе, причем сельские жители более категоричны, чем городские (65 и 56,8 про- цента соответственно), при этом наиболее вы- сока доля таких ответов в группе 30-34-летних респондентов, у населения с начальным, сред- ним и средним специальным образованием, в беднейших домохозяйствах, а также среди женщин казахской национальности. Не стали бы покупать продукты у ВИЧ-инфицирован- ного человека 82,7 процента населения рес- публики, при этом, опять же, среди сельского населения таких респондентов больше, чем городского (84,9 и 81,2 процентов соответс- твенно), а также в беднейших домохозяйствах (86,3 процента). 96,2 процента населения Казахстана соглас- в городской местности о знании этих спосо- бов сообщили 53,7 процента, в сельской – 52,2 процента женщин. Можно отметить, что доля женщин, знающих два способа профилактики ВИЧ, растет пропорционально уровню их об- разования. 36,3 процента женщин могут пра- вильно назвать 3 самых распространенных заблуждения относительно передачи ВИЧ, из них 39 процентов городских и 32,5 процента сельских женщин. Доля женщин, осведомлен- ных о передаче ВИЧ, выше в домохозяйствах с высоким уровнем благосостояния и у жен- щин, имеющих более высокий уровень обра- зования. Доля женщин, имеющих всесторонние знания о ВИЧ, одинакова во всех возрастных группах и составляет примерно 22 процента. Удельный вес женщин, имеющих достаточные знания о профилактике ВИЧ (могут назвать 2 метода предупреждения и 3 заблуждения) вы- сок в городе Астане (45,8 процента), а низкий показатель отмечен в Мангистауской (10,7 процента), Жамбылской (11,5 процента) об- ластях и в городе Алматы (11 процентов). Знания о возможности передачи ВИЧ от ма- тери ребенку также являются достаточно важ- ным шагом для женщин, чтобы пройти анализ на ВИЧ во время беременности в целях пре- дотвращения инфицирования новорожден- ного. Женщины должны знать о том, что ВИЧ может передаваться во время беременнос- ти, родов и в период грудного вскармливания. Уровень знаний среди женщин в возрасте 15- 49 лет в отношении передачи ВИЧ от матери ребенку приведен в таблице HA.4. В целом 92,2 процента женщин знают о том, что ВИЧ мо- жет передаваться от матери ребенку. Процент женщин, знающих обо всех трех путях пере- дачи ВИЧ составляет 54,5 процента, в то время как 6,5 процента женщин не знали ни об од- ном из этих путей. В городской местности число женщин, обла- дающих знаниями обо всех 3 путях передачи ВИЧ от матери к ребенку несколько выше, чем сельской. От возраста респондентов зависит и облада- ние этими знаниями: например, в группе 15- 19-летних лишь 47,4 процента знают все три способа передачи ВИЧ от матери к ребенку, в группе 40-44-летних женщин этот процент больше – 57,8. Показатели отношения к ВИЧ-инфициро- ванным позволяют измерить существующие КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 71 ны, по крайней мере, с одним из предложен- ных дискриминационных заявлений в отно- шении лиц, живущих с ВИЧ/СПИДом (ЛЖВС), при этом как городские, так и сельские житель- ницы, независимо от уровня их образования и возраста, а также экономического положения домохозяйства, практически единодушны в своих ответах. Наименьшее количество жен- щин, согласившихся, по крайней мере, с од- ним из предложенных дискриминационных заявлений выявлено в Атырауской (92,4 про- цента), Акмолинской (92,7 процента) облас- тях и городе Алматы (92,6 процента). Лишь 3,8 процента населения не согласны ни с одним из дискриминационных заявлений в отноше- нии ЛЖВС и большинство из них имеют на- чальное/неполное среднее образование (4,7 процента). Наибольшая процентная доля та- ких респондентов проживает в Акмолинской области (7,3 процента) и городе Алматы (7,4 процента). Еще одним важным показателем служит на- личие знаний о том, где можно пройти тести- рование на ВИЧ, а также использование име- ющихся возможностей тестирования. Ответы на вопросы относительно наличия у женщин знаний о возможности тестирования на ВИЧ и о факте прохождения такого тестирования приводятся в таблице HA.6. В Казахстане 83,5 процента женщин знают, где можно пройти тестирование на ВИЧ, при этом доля таких женщин выше в городской местности и среди респондентов, имеющих более высокий уровень образования. Кроме того, более осведомлены о месте проведения тестирования на ВИЧ представители из обес- печенных домохозяйств (88-89 процентов) и женщины русской национальности (89,7 процента), а меньшую осведомленность про- демонстрировали молодые женщины в воз- расте 15-19 лет (64,9 процента) по сравнению с женщинами из возрастных групп 25-29 лет (88,9 процентов) и 30-34 года (89,6 процента). Самый низкий процент таких женщин отме- чен в Жамбылской области (61,4 процента), а самый высокий – в Павлодарской области (96,5 процента). Из 83,5 процента женщин знающих том, где можно пройти тестирование на ВИЧ, прошли такое тестирование 61,7 процента. Из них значительная часть (87,2 процента) получила результаты тестирования. В городской мест- ности доля прошедших тестирование на ВИЧ и получивших результаты тестирования выше (89,8 процента), чем в сельской (83 процента). В Мангистауской области из числа прошед- ших тестирование на ВИЧ женщин, лишь 49 процентов женщин получили результаты тес- та, что является самым низким показателем среди всех регионов республики. Процент женщин, родивших ребенка в тече - ние двух лет, предшествовавших проведению обследования, которым в рамках дородового ухода были предоставлены консультацион - ные услуги и которые прошли тестирование на ВИЧ, приведен в таблице HA.7. 98,1 процента женщин Казахстана получи- ли дородовой уход в период последней бе- ременности, из них 82,4 процента, так или иначе, получили информацию о профилак- тике ВИЧ в рамках дородового ухода. При этом особых различий между городскими и сельскими женщинами не наблюдалось (82,7 и 82,1 процента соответственно), но наблюдаются различия по уровню образова- ния женщин и экономического благосостоя- ния домохозяйств. Так, информацию о ВИЧ во время дородового ухода получили лишь 71,5 процента женщин, имеющих начальное и неполное среднее образование против 84 процентов женщин, имеющих высшее об- разование, а также 79 процентов женщин из беднейших домохозяйств, против 88 процен- тов женщин из богатейших домохозяйств. В рамках дородового ухода 92,9 процента оп- рошенных женщин прошли тестирование на ВИЧ, из них 78,8 процента получили резуль- таты тестирования, при этом доля городских женщин выше (82,3 процента) чем сельских (75 процентов). Наибольший удельный вес женщин, получивших результаты тестиро- вания на ВИЧ, выявлен в возрастной группе 15-19-летних женщин (93 процента), а также у женщин с более высоким уровнем образо- вания и благосостояния. В городе Алматы все женщины получили результаты тестирования на ВИЧ, самый низкий показатель отмечен в Актюбинской области (49 процентов). МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН72 XIII. ТУБЕРКУЛЕЗ Знания о туберкулёзе Задача 8 шестой Цели в области развития, сформулированной в Декларации тысячелетия (ЦРДТ), состоит в том, чтобы остановить к 2015 году распространение туберкулёза и положить начало тенденции к сокращению заболеваемости Туберкулёз представляет серьезную угрозу здоровью населения. Объявленный в 1993 году Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) глобальной мировой проблемой, туберкулез до сих пор является актуальной проблемой и для здравоохранения Казахстана. Его опасность для общества заключается в том, что получают распространение мультирезистентные формы этого заболевания, вызываемые штаммами, устойчивыми к большинству антитуберкулезных препаратов. Эти формы туберкулеза появляются в результате неадекватного и неполного лече- ния, а также при нерегулярном приеме больными назначенных лекарств Высокие темпы роста заболеваемости могут стать факторами ухудшения условий социально- экономического развития государства, что в свою очередь создает предпосылки для распро- странения туберкулёза. Среди факторов, влияющих на заболеваемость туберкулёзом, наиболее важными являются бы- товой и социальный уровень жизни населения. Наиболее значимыми также являются объём государственных расходов на здравоохранение, обеспеченность фтизиатрическими кадрами и оснащенность лечебных учреждений необходимым диагностическим оборудованием и ле- карственными препаратами. Борьба с туберкулёзом тесно связана с уровнем грамотности населения, его информированнос- тью о симптомах, путях передачи туберкулёза и возможностях получения квалифицированной медицинской помощи, что способствует профилактике туберкулёза, своевременному обраще- нию в медицинские учреждения и следованию предписаниям врачей. КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 73 сер, проживает в Атырауской (80 процентов), Западно-Казахстанской (64,3 процента) и Южно-Казахстанской (61 процент) областях. Около 50 процентов родителей Акмолинской области и города Алматы и 56,3 процента рес- пондентов Алматинской области обратятся в аналогичной ситуации в больницу (стацио- нар). Наибольшее число респондентов, кото- рые в этой ситуации обратятся в поликлинику (амбулаторию) проживают в Карагандинской области (64,5 процента). Примерно по 42 процента родителей в го- родской и сельской местностях ответили, что при подозрении туберкулёза у детей обратят- ся в туберкулёзный диспансер. Респонденты с высшим образованием в своих ответах чаще упоминали туберкулезный диспансер, куда следует обращаться в случае возникновения подозрения на туберкулез. Эти заведения про- изводят диагностику и лекарственное лече- ние больных, обратившихся туда как в первый пункт получения помощи, так и направленных туда в результате подозрения на туберкулез после осмотра в других медицинских учреж- дениях. В больницу обратятся около 39 процентов ро- дителей, проживающих в сельской местности, и 25,5 процента городских родителей. Вторые больше предпочли в качестве пункта обраще- ния поликлинику (32 процента). Это опреде- ляется наибольшей обеспеченностью городов поликлиниками, в то время, как из-за недоста- точной обеспеченности ими сельских райо- нов селяне вынуждены обращаться за первой помощью в ближайшие больницы, располо- женные в городской местности. Для определения уровня осведомленности на- селения о симптомах болезни респондентам были заданы вопросы о том, какие симптомы вызвали бы у них подозрение на наличие ту- беркулеза, и какие из симптомов заставили бы их обратиться к врачу. Так, почти 53 процента опрошенных жен- щин правильно назвали кашель в течение более трех недель в качестве основного сим- птома туберкулеза (таблица ТВ.2). При этом наиболее осведомленными по этому вопросу оказались жительницы Костанайской (78,3 процента), Павлодарской (75,7 процента), Мангистауской и Актюбинской областей, а также города Алматы (примерно по 70 про- центов). В Мангистауской области было полу- чено наибольшее количество ответов по боль- шинству перечисленных симптомов. Среди других симптомов заболевания почти В МИКО женщинам в возрасте 15-49 лет зада- вались вопросы об их осведомленности о сим- птомах, путях передачи и возможностях из- лечения туберкулеза. Так, респонденты были опрошены о том, слышали ли они о таком за- болевании, как туберкулез, знают ли о том, что туберкулез может быть излечен при правиль- но подобранном лечении, об основных видах лечения, способах передачи инфекции и куда в случае подозрения на туберкулез у ребенка родители могут обратиться. Осведомленность населения страны о тубер- кулёзе составляет 99,4 процента (таблица ТВ.1), причем, она одинакова, как в городс- кой, так и в сельской местностях. 79 процен- тов женщин знают, что туберкулез может быть полностью излечен при правильно по- добранном лечении. Наиболее информирова- ны об этом жительницы Павлодарской (89,1 процента), Костанайской (88,5 процента) и Восточно-Казахстанской (88,4 процента) об- ластей. В Карагандинской, Мангистауской, Южно-Казахстанской областях и в городе Алматы осведомленность женщин по данному вопросу составила около 72 процентов. 83,2 процента опрошенных женщин отме- тили, что лечение туберкулёза должно быть госпитальным. Этого мнения придержи- ваются в целом от 70 процентов женщин в Павлодарской области до 99,7 процента – в Мангистауской области. Почти каждая тре- тья из опрошенных женщин Павлодарской и Жамбылской областей (около 28 процентов) и каждая пятая (около 20 процентов) жительни- ца Карагандинской и Западно-Казахстанской областей считают, что туберкулёз может быть излечен с помощью госпитализации на на- чальном этапе с последующим лечением на дому. В Мангистауской и Атырауской областях фактически все опрошенные женщины допус- кают только госпитальное лечение болезни. Не знают о методах лечения туберкулёза очень незначительное число респондентов – от 0,1 процента – в Карагандинской и Атырауской областях до 1,2 процента и 1,6 процента, со- ответственно, в Северо-Казахстанской и Акмолинской областях. Почти все респонденты независимо от места проживания, уровня образования и благосо- стояния, знают, что туберкулёзом можно за- разиться воздушно-капельным путем во время кашля . Наибольшее число родителей, ответивших, что при подозрении на туберкулёз у ребен- ка они обратятся в туберкулёзный диспан- МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН74 43 процента женщин отметили кровь с мок- ротой, 38 процентов – жар и 37 процентов – ночную потливость. В целом по стране городские жители более осведомлены о признаках туберкулёза, чем сельские. Также уровень осведомленности по каждому симптому туберкулеза возрастает по мере роста уровня образования и благососто- яния респондентов. Таблица ТВ.3 предоставляет информацию о симптомах туберкулеза, заставляющих обра- титься к врачу. Поводом обращения к врачу у 58,5 процента женщин явилось бы наличие симптома «кашель в течение более трех не- дель», потеря в весе – для 43,9 процентов; жар, лихорадка – для 41,3 процента; кровь с мок- ротой – для 39 процентов; боли в груди – для 39,8 процента. Во время обследования женщины были опро- шены об их контактах с больными туберкуле- зом (члены семьи, соседи, коллеги или близ- кие друзья), и готовности ухаживать за членом семьи, прошедшим курс лечения туберкулеза. 5 процентов опрошенных женщин отметили, что болели сами или имеют членов семьи, боль- ных туберкулёзом, и 7,5 процента – что часто общаются с соседями, коллегами или близ- кими друзьями, страдающими от туберкулеза (таблица TB.4). Наибольшее число респонден- тов, имеющих контакт с людьми, больными ту- беркулёзом (включая родственников, соседей, коллег и друзей), проживает в Павлодарской (25 процентов), Акмолинской (21,2 процен- та), Северо-Казахстанской (19,3 процента), Кызылординской (18,6 процента), Западно- Казахстанской (17,8 процента), Костанайской (17,7 процента), Карагандинской (19,4 про- цента) областях и в городе Астане (21,6 про- цента). Доля респондентов, не желающих ухаживать за членом семьи, прошедшим курс лечения от туберкулёза, возрастает по мере улучше- ния благосостояния семьи – с 3,4 процента в беднейших домохозяйствах до 5,4 процента – в наиболее богатых. По уровню образова- ния доля таких респондентов увеличивается от 3,5 процента в группе женщин с началь- ным/неполным средним образованием до 4,5 процента – в группе с высшим образованием. В целом по стране около 4-х процентов опро- шенных женщин ответили, что не желали бы ухаживать за членом семьи, прошедшим курс лечения от туберкулёза. В целом, 12,5 процента респондентов болели сами или имеют членов семьи, страдающих туберкулёзом, и часто контактируют с боль- ными туберкулезом, вне семьи. При этом на- селение довольно хорошо информировано о путях передачи и симптомах болезни. Более высокая осведомленность о правильном ле- чении туберкулеза позволила бы улучшить систему обращаемости населения в лечебные учреждения на ранних этапах заболевания. Это способствовало бы повышению эффек- тивности лечения, а также и улучшению про- филактики туберкулеза. КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 75 Библиография Боерма, Дж.Т., Вайнштейн, К.И., Рутштейн, С.О. и Зоммертфельт, А.Е., 1996. Данные о массе тела при рождении в развивающихся странах: могут ли помочь исследования? Бюллетень Всемирной организации здравоохранения, 74(2), 209-16. Рутштейн, С.О. и Джонсон, К., 2004. Индекс благосостояния DHS. Сравнительный отчет DHS No.6 Калвертон, Мэриленд: ORS Macro. Филмер, Д. и Притчет, Л., 2001. Оценка эффекта богатства без данных о расходах – или слезах: применительно к приему в учебные заведения в штатах Индии. Демография 38(1): 115-132. ЮНИСЕФ, 2006. Мониторинг положения детей и женщин. Руководство по проведению Мульти- индикаторного кластерного исследования, Нью-Йорк. ООН, 1983. Руководство Х: Косвенные методы демографических оценок (публикация ООН, Sales No. E.83.XIII.2). ООН, 1990а. QFIVE, Программа ООН по оценке детской смертности. Нью-Йорк, Отделение наро- донаселения ООН. ООН, 1990b/ Руководство по поэтапной оценке детской смертности. Нью-Йорк, ООН. ВОЗ и ЮНИСЕФ, 1997. Метод опроса сестры при оценке материнской смертности. Инструкция для возможных пользователей. Женева. ЮНИСЕФ, Казахстан. Оценка адекватности йодирования соли и ее потребления в Казахстане, Алматы, 2005г. Институт питания МН-АН РК, Академия профилактической медицины, Отдел медико-демог- рафических исследований, Макро Интернэшнл Инк. Медико-демографическое исследование Казахстана 1995 года. Алматы, 1996. Академия профилактической медицины. Казахстан и Macro International Ink., 2000. Медико-де- мографическое исследование Казахстана 1999 года. Алматы, 2000. Агентство Республики Казахстан по статистике. Демографический ежегодник Казахстана, Алматы, 2005. Агентство Республики Казахстан по статистике. Этнодемографический ежегодник Казахстана, Алматы, 2006. www.childinfo.org. МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН76 Т аб л и ц а H H .1 : Р ез ул ьт ат ы о п р о со в о тд ел ьн ы х чл ен о в до м о хо зя й ст в Ч и сл о д о м о хо зя й ст в, ж ен щ и н и д ет ей в в о зр ас те д о п ят и л ет п о р ез ул ьт ат ам о п р о со в до м о хо зя й ст в, ж ен щ и н и д ет ей в в о зр ас те д о п ят и л ет , а т ак ж е ко эф ф и ц и ен ты о тв ет о в до м о хо зя й ст в, ж ен щ и н и д ет ей в в о зр ас те д о п ят и л ет , К аз ах ст ан , 2 00 6 М ЕС ТО Ж И ТЕ Л ЬС ТВ А ВСЕГО В ТО М Ч И СЛ Е РЕ ГИ О Н Ы Городское Сельское Акмолинская Актюбинская Алматинская Атырауская Западно-Казах- станская Жамбылская Карагандинская Костанайская Кызылординская Мангистауская Южно- Казахстан-ская Павлодарская Северо-Казах- станская Восточно-Казах- станская Город Астана Город Алматы Ч ис ло д ом ох оз яй ст в О то бр ан ны е 8 64 0 6 36 0 15 0 00 88 8 86 4 1 12 8 79 2 84 0 98 4 1 08 0 93 6 84 0 76 8 1 15 2 88 8 86 4 1 10 4 81 6 1 05 6 За се ле нн ы е 8 63 0 6 35 4 14 9 84 88 5 86 4 1 12 3 79 1 84 0 98 4 1 07 8 93 4 84 0 76 7 1 15 2 88 8 86 3 1 10 4 81 6 1 05 5 О пр ош ен ны е 8 24 6 6 31 8 14 5 64 84 6 83 7 1 09 6 78 2 82 0 97 4 1 05 2 92 1 83 0 75 8 1 12 5 87 3 84 7 1 08 2 75 5 96 6 Ко эф ф иц ие нт о тв ет ов 95 ,6 99 ,4 97 ,2 95 ,6 96 ,9 97 ,6 98 ,9 97 ,6 99 ,0 97 ,6 98 ,6 98 ,8 98 ,8 97 ,7 98 ,3 98 ,1 98 ,0 92 ,5 91 ,6 Ч ис ло ж ен щ ин О тв еч аю щ ие к ри те ри ям 7 68 1 7 03 8 14 7 19 73 4 88 7 1 16 2 1 03 6 92 5 1 00 2 92 5 78 3 1 02 5 93 8 1 35 8 75 9 68 2 94 1 79 3 76 9 О пр ош ен ны е 7 61 1 6 95 9 14 5 70 66 6 88 7 1 15 9 1 02 6 90 5 99 9 92 4 78 2 1 02 2 93 8 1 35 5 75 6 68 1 94 0 76 6 76 4 Ко эф ф иц ие нт о тв ет ов 99 ,1 98 ,9 99 ,0 90 ,7 10 0, 0 99 ,7 99 ,0 97 ,8 99 ,7 99 ,9 99 ,9 99 ,7 10 0, 0 99 ,8 99 ,6 99 ,9 99 ,9 96 ,6 99 ,3 О бщ ий к оэ ф ф иц ие нт о тв ет ов 94 ,7 98 ,3 96 ,2 86 ,7 96 ,9 97 ,3 97 ,9 95 ,5 98 ,7 97 ,5 98 ,5 98 ,5 98 ,8 97 ,4 97 ,9 98 ,0 97 ,9 89 ,4 91 ,0 Ч ис ло д ет ей в в оз ра ст е до п ят и ле т О тв еч аю щ ие к ри те ри ям 1 94 4 2 48 0 4 42 4 21 6 23 4 41 5 31 4 20 3 38 8 19 1 20 1 39 8 31 9 61 9 17 4 16 1 19 5 18 5 21 1 О пр ош ен ны е м ат ер и/ во с- пи та те ли 1 94 2 2 47 4 4 41 6 21 3 23 4 41 3 31 4 20 3 38 7 19 1 20 1 39 7 31 9 61 9 17 3 16 1 19 5 18 5 21 1 Ко эф ф иц ие нт о тв ет ов 99 ,9 99 ,8 99 ,8 98 ,6 10 0, 0 99 ,5 10 0, 0 10 0, 0 99 ,7 10 0, 0 10 0, 0 99 ,7 10 0, 0 10 0, 0 99 ,4 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 О бщ ий к оэ ф ф иц ие нт от ве то в 95 ,5 99 ,2 97 ,0 94 ,3 96 ,9 97 ,1 98 ,9 97 ,6 98 ,7 97 ,6 98 ,6 98 ,6 98 ,8 97 ,7 97 ,7 98 ,1 98 ,0 92 ,5 91 ,6 Зн ам ен ат ел ь дл я ко эф ф и ц и ен та о тв ет о в до м о хо зя й ст в – э то ч и сл о д о м о хо зя й ст в, к о то р ы е п р и п р о ве де н и и р аб о ты н а м ес та х бы ли о п р ед ел ен ы ка к за се ле н н ы е (H H 9 = 1, 2 , 3 ); ч и сл и те ль – э то ч и сл о д о м о хо зя й ст в, н а ко то р ы е за п о лн ен ы в о п р о сн и ки д о м о хо зя й ст в (H H 9 = 1) . З н ам ен ат ел ь дл я ко эф ф и ц и ен та о тв ет о в ж ен щ и н – э то ч и сл о о тв еч аю щ и х кр и те р и ям о п р о са ж ен щ и н , п ер еч и сл ен н ы х в о п и си д о м о хо зя й ст ва ( то е ст ь ж ен щ и н ы в во зр ас те 1 5– 49 л ет , H H 12 ); ч и сл и те ль – э то ч и сл о у сп еш н о о п р о ш ен н ы х ж ен щ и н ( H H 13 ). З н ам ен ат ел ь дл я ко эф ф и ц и ен та о тв ет о в н а во п р о сн и к о д ет ях д о п ят и л ет – э то ч и сл о д ет ей в в о зр ас те д о п ят и л ет , п ер еч и сл ен н ы х в о п и си д о м о хо зя й ст ва ( H H 14 ); ч и сл и те ль – э то ч и сл о з ап о лн ен н ы х во п р о сн и ко в дл я де те й в в о зр ас те д о п ят и л ет ( H H 15 ). О бщ и е ко эф ф и ц и ен ты о тв ет о в дл я о тд ел ьн ы х о п р о со в вы чи сл яю тс я п ут ем у м н о ж ен и я ко эф - ф и ц и ен та о тв ет о в до м о хо зя й ст в и к о эф ф и ц и ен то в о тв ет о в ж ен щ и н и д ет ей в в о зр ас те д о п ят и л ет , с о о тв ет ст ве н н о . КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 77 Таблица HH.2: Распределение членов домохозяйств по возрасту и полу Процентное распределение населения домохозяйств по возрасту с разбивкой на пятилетние возрастные группы и взаимозависимые возрастные группы по полу, число детей в возрасте 0–17 лет, Казахстан, 2006 МУЖЧИНЫ ЖЕНЩИНЫ ВСЕГО Число Процент Число Процент Число Процент Возраст 0–4 года 2 125 8,6 1 898 7,1 4 023 7,8 5–9 лет 1 863 7,5 1 686 6,4 3 549 6,9 10–14 лет 2 417 9,8 2 355 8,9 4 772 9,3 15–19 лет 2 665 10,8 2 360 8,9 5 025 9,8 20–24 года 2 104 8,5 2 022 7,6 4 126 8,0 25–29 лет 1 981 8,0 1 809 6,8 3 790 7,4 30–34 года 1 685 6,8 1 814 6,8 3 499 6,8 35–39 лет 1 660 6,7 1 956 7,4 3 616 7,1 40–44 года 1 845 7,5 1 978 7,5 3 823 7,5 45–49 лет 1 711 6,9 1 968 7,4 3 679 7,2 50–54 года 1 349 5,5 1 805 6,8 3 154 6,1 55–59 лет 1 073 4,3 1 327 5,0 2 400 4,7 60–64 года 548 2,2 768 2,9 1 316 2,6 65–69 лет 773 3,1 1 173 4,4 1 946 3,8 70 лет и старше 925 3,8 1 617 6,1 2 542 5,0 Взаимозависимые возрастные группы Моложе 15 лет 6 405 25,9 5 939 22,4 12 344 24,1 15–64 года 16 621 67,2 17 807 67,1 34 428 67,2 65 лет и старше 1 698 6,9 2 790 10,5 4 488 8,7 Пропущено/Не знает 0 0,0 1 0,0 1 0,0 Дети в возрасте 0–17 лет 8 090 32,7 7 448 28,1 15 538 30,3 Взрослые в возрасте 18 лет и старше/ Пропущено/Не знает 16 634 67,3 19 089 71,9 35 723 69,7 Всего 24 724 100,0 26 537 100,0 51 261 100,0 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН78 Таблица HH.3: Состав домохозяйств Процентное распределение домохозяйств по отдельным характеристикам, Казахстан, 2006 ВЗВЕШЕННЫЙ ПРОЦЕНТ ЧИСЛО ДОМОХОЗЯЙСТВ Взвешенное Невзвешенное Пол главы домохозяйства Мужской 64,5 9 396 9 703 Женский 35,5 5 168 4 861 Регион Акмолинская 6,0 879 846 Актюбинская 4,3 629 837 Алматинская 9,3 1 352 1 096 Атырауская 2,3 334 782 Западно-Казахстанская 4,1 600 820 Жамбылская 5,7 834 974 Карагандинская 11,1 1 614 1 052 Костанайская 8,0 1 170 921 Кызылординская 2,8 409 830 Мангистауская 1,9 273 758 Южно-Казахстанская 9,7 1 415 1 125 Павлодарская 6,3 911 873 Северо-Казахстанская 5,5 805 847 Восточно-Казахстанская 11,4 1 652 1 082 Город Астана 2,3 334 755 Город Алматы 9,3 1 353 966 Место жительства Городское 64,1 9 339 8 246 Сельское 35,9 5 225 6 318 Число членов домашнего хозяйства 1 человек 13,0 1 894 1 675 2–3 человека 41,0 5 965 5 560 4–5 человека 32,4 4 723 4 935 6–7 человек 10,4 1 522 1 799 8–9 человек 2,4 349 447 10 и более человек 0,8 111 148 Этническая принадлежность/язык Казахский 49,1 7 145 8 071 Русский 41,2 6 007 5 242 Другой 9,7 1 412 1 251 Всего 100,0 14 564 14 564 По меньшей мере один ребенок в возрасте до 18 лет 56,7 14 564 14 564 По меньшей мере один ребенок в возрасте до 5 лет 21,8 14 564 14 564 По меньшей мере одна женщина в возрасте 15–49 лет 70,6 14 564 14 564 КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 79 Таблица HH.4: Основные характеристики женщин Процентное распределение женщин в возрасте 15–49 лет по основным характеристикам, Казахстан, 2006 Взвешенный процент ЧИСЛО ЖЕНЩИН В ВОЗРАСТЕ 15–49 ЛЕТ Взвешенное Невзвешенное Регион Акмолинская 5,5 797 666 Актюбинская 4,6 675 887 Алматинская 10,1 1 475 1 155 Атырауская 3,2 458 1 026 Западно-Казахстанская 4,8 699 905 Жамбылская 6,0 877 998 Карагандинская 10,2 1 476 924 Костанайская 7,0 1 016 782 Кызылординская 3,6 528 1 022 Мангистауская 2,3 335 938 Южно-Казахстанская 12,2 1 767 1 352 Павлодарская 5,6 820 756 Северо-Казахстанская 4,6 674 681 Восточно-Казахстанская 10,1 1 467 940 Город Астана 2,5 368 766 Город Алматы 7,7 1 126 762 Место жительства Городское 59,5 8 655 7 608 Сельское 40,5 5 903 6 952 Возраст 15–19 лет 17,0 2 469 2 528 20–24 года 14,5 2 108 2 169 25–29 лет 13,0 1 894 1 924 30–34 года 13,1 1 900 1 877 35–39 лет 14,1 2 055 2 021 40–44 года 14,2 2 076 2 066 45–49 лет 14,1 2 056 1 975 Семейное положение/союз Сейчас замужем/состоит в союзе 57,4 8 349 8 370 Была замужем/состояла в союзе 14,1 2 049 1 857 Не была замужем/не состояла в союзе 28,6 4 160 4 333 Статус материнства Когда-либо рожала 66,8 9 727 9 595 Никогда не рожала 33,2 4 831 4 965 Образование Начальное/неполное среднее 13,4 1 948 1 955 Среднее полное 33,6 4 893 5 004 Среднее специальное 27,1 3 949 3 919 Высшее 25,9 3 768 3 682 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 18,5 2 689 3 041 Бедный 18,7 2 728 2 977 Средний 19,4 2 824 2 840 Богатый 20,0 2 915 2 513 Богатейший 23,4 3 402 3 189 Этническая принадлежность/язык Казахский 59,1 8 609 9 553 Русский 30,8 4 481 3 761 Другой 10,1 1 468 1 246 Всего 100,0 14 558 14 558 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН80 Таблица HH.5: Основные характеристики детей Процентное распределение детей в возрасте до пяти лет по основным характеристикам, Казахстан, 2006 Взвешенный процент ЧИСЛО ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ДО ПЯТИ ЛЕТ Взвешенное Невзвешенное Пол Мужской 52,7 2 327 2 323 Женский 47,3 2 088 2 092 Регион Акмолинская 5,5 243 213 Актюбинская 4,1 181 234 Алматинская 12,3 545 412 Атырауская 3,3 143 314 Западно-Казахстанская 3,4 152 203 Жамбылская 7,8 345 387 Карагандинская 7,2 316 191 Костанайская 6,1 267 201 Кызылординская 4,7 209 397 Мангистауская 2,5 109 319 Южно-Казахстанская 18,7 827 619 Павлодарская 4,5 197 173 Северо-Казахстанская 3,7 163 161 Восточно-Казахстанская 6,9 304 195 Город Астана 2,0 90 185 Город Алматы 7,3 324 211 Место жительства Городское 51,0 2 251 1 942 Сельское 49,0 2 164 2 473 Возраст До 6 месяцев 8,7 382 387 6–11 месяцев 10,5 462 477 12–23 месяца 21,9 969 960 24–35 месяцев 21,5 948 936 36–47 месяцев 19,4 858 861 48–59 месяцев 18,0 796 794 Образование матери Начальное/неполное среднее 7,0 309 272 Среднее полное 45,3 2 000 2 047 Среднее специальное 23,3 1 030 1 052 Высшее 24,4 1 076 1 044 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 27,0 1 189 1 266 Бедный 20,9 924 998 Средний 19,7 868 875 Богатый 16,0 707 598 Богатейший 16,4 725 678 Этническая принадлежность/язык/ Казахский 66,2 2 924 3 193 Русский 21,1 931 771 Другой 12,7 560 451 Всего 100,0 4 415 4 415 КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 81 Таблица НН. 6: Источники основной информации для домохозяйств Процент домохозяйств, использующих те или иные источники (средства) для получения информации, Казахстан, 2006 ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ ДЛЯ СЕМЬИ Ч ис ло д ом ох о- зя йс тв Га зе ты Те ле ви де - ни е Ра ди о Ж ур на лы И нт ер не т Ул ич на я ре кл ам а и аф иш и Ро дс тв ен ни - ки , д ру зь я и ко лл ег и Д ру го е Регион Акмолинская 69,8 97,0 22,3 21,8 4,0 10,0 56,5 1,2 879 Актюбинская 81,6 97,5 40,8 41,8 6,2 24,1 82,4 3,4 629 Алматинская 59,8 98,5 14,4 4,6 1,5 9,6 60,0 0,4 1 352 Атырауская 91,0 98,4 45,7 16,4 5,1 11,7 88,9 0,8 334 Западно-Казахстанская 64,9 97,3 29,5 23,1 2,7 3,1 51,6 0,3 600 Жамбылская 52,0 95,2 8,8 8,5 0,9 2,1 23,9 0,4 834 Карагандинская 67,1 97,4 17,1 18,2 6,1 7,1 52,2 0,5 1 614 Костанайская 71,1 97,8 26,1 15,4 5,6 6,0 38,0 0,2 1 170 Кызылординская 44,1 97,0 18,4 7,1 1,3 5,8 55,4 2,9 409 Мангистауская 89,5 99,5 33,9 38,1 8,1 23,4 84,4 4,1 273 Южно-Казахстанская 49,1 98,3 19,8 4,7 1,5 11,3 54,6 0,2 1 415 Павлодарская 69,7 98,3 34,8 18,4 3,8 2,3 50,0 0,2 911 Северо-Казахстанская 69,9 96,6 17,3 9,6 2,2 3,8 41,1 0,1 805 Восточно-Казахстанская 62,7 97,9 12,1 11,1 1,8 5,5 50,8 5,1 1 652 Город Астана 84,0 96,7 36,3 42,3 21,9 17,0 40,1 (*) 334 Город Алматы 78,7 98,7 62,4 48,1 13,5 21,8 71,2 0,5 1 353 Место жительства Городское 70,7 97,7 30,8 23,2 7,0 12,2 54,3 1,0 9 339 Сельское 58,8 97,6 15,7 9,6 (0,6) 4,5 53,7 1,6 5 225 Образование главы домохозяйства Начальное/неполное среднее 51,1 95,6 17,2 6,2 (*) 4,6 48,1 (1,4) 2 407 Среднее полное 61,6 97,8 21,1 12,9 2,0 7,3 54,8 1,2 5 224 Среднее специальное 73,2 98,4 27,4 21,0 4,0 10,2 52,7 (1,1) 3 744 Высшее 80,3 98,5 37,6 34,9 13,7 16,2 59,4 (1,2) 3 048 Отсутствует/Не знает (*) (*) (*) (*) (*) (*) (*) (*) 2 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 43,2 94,5 10,0 4,0 (*) 3,9 52,9 (1,5) 2 208 Бедный 60,4 98,1 15,6 8,8 (*) 5,9 53,4 (1,4) 2 554 Средний 67,2 98,1 22,3 12,8 (1,3) 5,1 51,4 (1,3) 2 751 Богатый 70,6 97,8 30,2 21,9 3,8 9,7 52,9 (*) 3 560 Богатейший 80,6 98,9 39,9 35,3 14,5 18,7 58,5 1,3 3 491 Этническая принадлежность/язык/ Казахи 66,3 98,0 24,7 18,6 4,2 9,6 58,1 1,4 7 145 Русские 68,2 97,4 26,6 19,3 5,7 8,9 49,1 1,1 6 007 Другие 60,0 97,1 23,9 13,1 3,0 10,8 54,4 0,7 1 412 Всего 66,4 97,7 25,4 18,4 4,7 9,4 54,1 1,2 14 564 ( ) – показатели основаны на 25 – 49 случаях невзвешенных наблюдений (*) – показатели основаны на менее 25 случаях невзвешенных наблюдений МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН82 Таблица CM.1: Смертность детей в раннем возрасте Распределение коэффициентов младенческой смертности и смертности детей в возрасте до пяти лет по ос- новным характеристикам, Казахстан, 2006 Коэффициент младенческой смертности* Коэффициент смертности детей в возрасте до пяти лет** Пол Мужской 36,6 41,7 Женский 26,6 30,3 Место жительства Городское 26,8 30,2 Сельское 37,0 42,6 Этническая принадлежность/язык/ Казахский 31,8 36,2 Русский 27,3 31,0 Всего 31,8 36,3 * Показатель МИКС 2; показатель ЦРДТ 14 ** Показатель МИКС 1; показатель ЦРДТ 13 Таблица CM.2: Когда-либо рожденные дети и доля умерших детей Среднее число когда-либо рожденных детей, выживших и доля умерших детей с указанием возраста жен- щин, Казахстан, 2006 Среднее число когда- либо рожденных детей Доля умерших детей Соотношение выжив-ших и умерших детей Число женщин в воз- расте 15–49 лет Возраст 15–19 лет 0,031 0,030 0,039 2 469 20–24 года 0,507 0,497 0,020 2 108 25–29 лет 1,309 1,258 0,038 1 894 30–34 года 1,895 1,811 0,044 1 900 35–39 лет 2,230 2,132 0,044 2 055 40–44 года 2,562 2,425 0,053 2 076 45–49 лет 2,737 2,544 0,071 2 056 Всего 1,563 1,483 0,051 14 558 КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 83 Таблица NU.1: Недостаточное питание детей Процентная доля детей в возрасте 0–59 месяцев, в критической или умеренной степени страдающих от не- достаточного питания, Казахстан, 2006 Отношение веса к возрасту Отношение роста к возрасту Отношение веса к росту Число де- тей в воз- расте 0–59 месяцев Процент ниже Процент ниже Процент ниже Процент выше – 2 SD* – 3 SD – 2 SD** – 3 SD – 2 SD*** – 3 SD + 2 SD Пол Мужской 4,3 0,8 13,4 4,5 4,4 1,3 11,1 2 200 Женский 3,6 0,7 12,1 3,5 3,2 0,6 11,6 1 990 Регион Акмолинская 3,7 0,4 4,6 0,4 1,4 1,4 8,8 242 Актюбинская 5,7 1,0 23,5 8,6 1,7 0,6 15,6 171 Алматинская 8,1 2,0 22,1 6,2 5,0 1,4 13,9 506 Атырауская 2,2 0,0 14,2 3,9 4,4 0,4 10,7 134 Западно-Казахстанская 8,8 0,9 9,8 4,1 12,5 3,3 11,9 149 Жамбылская 2,1 0,0 9,5 1,5 1,3 0,2 7,6 337 Карагандинская 3,2 1,4 13,3 2,8 5,8 1,8 11,3 296 Костанайская 3,9 0,5 10,8 2,8 3,4 0,5 10,8 254 Кызылординская 3,9 1,0 23,3 11,4 3,7 0,9 15,6 187 Мангистауская 2,7 0,5 14,4 4,1 9,3 2,0 11,0 102 Южно-Казахстанская 2,8 0,3 10,0 2,5 2,6 0,7 10,9 807 Павлодарская 2,1 0,0 8,8 3,2 1,4 0,0 10,9 190 Северо-Казахстанская 2,8 0,0 6,6 1,7 0,0 0,0 8,2 158 Восточно-Казахстанская 5,6 1,2 18,4 9,2 4,9 0,7 10,5 282 Город Астана 3,5 0,6 11,6 4,1 4,7 0,6 14,0 84 Город Алматы 2,1 1,6 4,2 2,1 5,3 1,6 11,6 291 Место жительства Городское 3,0 0,6 10,7 3,5 4,4 1,3 11,0 2 126 Сельское 5,1 1,0 14,9 4,6 3,2 0,6 11,7 2 064 Возраст До 6 месяцев 3,3 1,2 5,8 2,1 6,7 2,5 12,7 361 6–11 месяцев 3,5 0,7 8,2 3,4 5,1 0,6 16,5 433 12–23 месяца 4,9 0,7 16,6 4,7 3,1 0,7 16,6 901 24–35 месяцев 4,4 0,8 12,5 4,2 2,7 0,6 8,9 891 36–47 месяцев 2,7 0,4 13,9 4,3 3,2 0,9 8,8 833 48–59 месяцев 4,5 1,1 13,4 3,9 4,4 1,2 7,2 771 Образование матери Начальное/неполное среднее 5,1 0,8 15,4 3,0 3,5 1,3 9,3 293 Среднее полное 4,8 1,0 14,8 5,0 3,8 0,7 10,7 1 893 Среднее специальное 3,9 0,4 11,8 3,5 3,2 1,1 11,5 988 Высшее 2,4 0,8 9,3 3,0 4,5 1,3 12,8 1 016 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 4,7 1,0 15,7 4,9 3,3 0,8 12,5 1 146 Бедный 5,0 0,8 13,7 4,4 3,3 1,0 10,6 879 Средний 4,5 0,5 13,8 4,5 4,1 0,8 11,0 821 Богатый 4,1 1,4 9,9 3,2 4,9 1,4 12,0 668 Богатейший 0,8 0,1 8,4 2,2 4,0 1,2 9,9 676 Этническая принадлежность/язык Казахский 4,4 0,9 14,5 4,9 4,2 0,9 12,1 2 781 Русский 2,8 0,7 7,9 1,7 3,6 1,1 8,5 878 Другой 4,0 0,5 11,7 3,6 1,8 1,0 11,9 531 Всего 4,0 0,8 12,8 4,0 3,8 1,0 11,3 4 190 * Показатель МИКС 6; показатель ЦРДТ 4 ** Показатель МИКС 7 *** Показатель МИКС 8 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН84 Таблица NU.2: Начальное грудное вскармливание Процентная доля женщин в возрасте 15–49 лет, у которых было живорождение в течение двух лет до прове- дения обследования, которые прикладывали новорожденного к груди не позднее чем через один час после родов и не позднее чем через сутки после родов, Казахстан, 2006 Доля женщин, которые начали грудное вскармли- вание не позднее чем через один час после родов* Доля женщин, которые начали грудное вскармли- вание не позднее чем через сутки после родов Число женщин, у которых было живорождение в течение двух лет до даты проведения обследования Регион Акмолинская 49,3 77,3 80 Актюбинская 31,5 92,3 68 Алматинская 50,5 91,3 225 Атырауская 76,7 94,8 53 Западно-Казахстанская 65,7 91,0 58 Жамбылская 66,7 91,6 139 Карагандинская 91,6 91,6 129 Костанайская 58,7 88,7 84 Кызылординская 95,5 98,5 80 Мангистауская (85,6) (93,1) 45 Южно-Казахстанская 75,4 84,2 309 Павлодарская 47,6 68,6 83 Северо-Казахстанская 36,6 85,6 61 Восточно-Казахстанская 49,6 80,6 141 Город Астана (82,1) (91,7) 40 Город Алматы 63,1 94,0 124 Место жительства Городское 66,3 87,7 890 Сельское 61,9 88,0 829 Месяцы после рождения До 6 месяцев 62,6 87,3 379 6–11 месяцев 67,5 87,5 449 12–23 месяца 63,3 88,3 891 Образование матери Начальное/неполное среднее 56,1 84,3 112 Среднее полное 65,4 88,2 734 Среднее специальное 61,5 85,0 416 Высшее 66,7 90,8 457 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 66,5 86,6 458 Бедный 59,6 88,4 348 Средний 62,5 88,7 330 Богатый 66,9 91,7 280 Богатейший 65,5 84,7 303 Этническая принадлежность/язык Казахский 65,9 89,1 1 163 Русский 56,2 84,8 343 Другой 68,0 85,7 213 Всего 64,2 87,8 1 719 * Показатель МИКС 45 ( ) – показатели основаны на 25 – 49 случаях невзвешенных наблюдений КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 85 Таблица NU.3: Грудное вскармливание Процентная доля живущих детей, соответствующих статусу грудного вскармливания, для каждой возрастной группы, Казахстан, 2006 Дети в возрасте 0–3 месяца Дети в возрасте 0–5 месяцев Дети в возрасте 6–9 месяцев Дети в возрасте 12–15 месяцев Дети в возрасте 20–23 месяца Д ол я де те й, в ск ар - м ли ва ем ы х ис кл ю - чи те ль но гр уд ны м м ол ок ом Ч ис ло д ет ей Д ол я де те й, в ск ар - м ли ва ем ы х ис кл ю - чи те ль но гр уд ны м м ол ок ом * Ч ис ло д ет ей Д ол я де те й, п ол уч аю - щ их гр уд но е м ол ок о и тв ер ду ю /п ол ут ве рд ую пи щ у* * Ч ис ло д ет ей Д ол я де те й, в ск ар м - ли ва ем ы х гр уд ны м м ол ок ом ** * Ч ис ло д ет ей Д ол я де те й, в ск ар м - ли ва ем ы х гр уд ны м м ол ок ом ** * Ч ис ло д ет ей Пол Мужской 21,9 121 15,3 206 42,8 159 53,0 175 15,7 171 Женский 28,2 108 18,5 176 35,0 147 61,9 151 16,7 150 Место жительства Городское 25,1 105 16,5 184 41,1 167 50,3 167 14,6 174 Сельское 24,7 124 17,0 198 36,7 139 64,2 159 18,0 147 Образование матери Начальное/неполное среднее (*) 11 (*) 25 (*) 17 (*) 18 (*) 22 Среднее полное 26,9 91 16,5 169 36,2 119 58,1 145 15,3 135 Среднее специальное 18,6 56 15,9 88 43,9 81 52,4 83 9,0 85 Высшее 24,3 71 17,4 100 37,9 89 60,9 80 25,1 79 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 21,3 60 13,4 101 31,3 77 58,9 86 19,9 90 Бедный 24,9 46 15,7 82 51,5 66 60,2 71 13,2 60 Средний 31,8 50 20,6 82 35,3 51 63,3 68 13,3 55 Богатый (19,4) 30 (13,4) 55 (45,0) 58 (58,2) 51 (9,3) 54 Богатейший (25,6) 43 21,8 62 (32,4) 54 (40,1) 50 (22,1) 62 Этническая принадлежность/язык Казахский 22,2 156 15,1 256 37,7 204 60,6 219 18,3 212 Русский (27,7) 43 18,2 74 43,7 67 40,9 64 7,1 71 Другой (34,7) 30 (22,8) 52 (38,5) 35 (63,3) 43 (21,4) 38 Всего 24,9 229 16,8 382 39,1 306 57,1 326 16,2 321 * Показатель МИКС 15 ** Показатель МИКС 17 *** Показатель МИКС 16 ( ) – показатели основаны на 25 – 49 случаях невзвешенных наблюдений (*) – показатели основаны на менее 25 случаях невзвешенных наблюдений МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН86 Таблица NU.4: Должным образом вскармливаемые младенцы Процентная доля младенцев в возрасте до шести месяцев, вскармливаемых исключительно грудным мо- локом, процентная доля младенцев в возрасте 6–11 месяцев, вскармливаемых грудным молоком, которые получали по меньшей мере минимально рекомендованное число раз в сутки твердую/полутвердую пищу по состоянию на вчерашний день, а также процентная доля должным образом вскармливаемых младенцев, Казахстан, 2006 ДОЛЯ МЛАДЕНЦЕВ Число младен- цев в возрасте 0–11 месяцев В возрас- те 0–5 месяцев, вскарм- ливаемых исклю- чительно грудным молоком В возрасте 6–8 месяцев, полу- чавших груд- ное молоко и дополнитель- ное питание по меньшей мере 2 раза за пос- ледние сутки В возрасте 9–11 месяцев, получавших грудное молоко и дополнитель- ное питание по меньшей мере 3 раза за пос- ледние сутки В возрасте 6–11 месяцев, полу- чавших грудное молоко и допол- нительное пита- ние по меньшей мере минималь- но рекомендо- ванное число раз в сутки* В возрас- те 0–11 месяцев, получав- ших над- лежащее питание** Пол Мужской 15,3 30,7 19,9 25,0 20,6 451 Женский 18,5 26,6 19,4 22,9 20,9 392 Место жительства Городское 16,5 30,3 16,7 23,1 20,3 427 Сельское 17,0 27,1 23,0 25,0 21,2 416 Образование матери Начальное/неполное среднее (19,4) (44,4) (25,3) (35,8) (27,2) 48 Среднее полное 16,5 25,6 22,4 23,8 20,3 356 Среднее специальное 15,9 29,2 17,7 23,8 20,3 198 Высшее 17,4 29,4 16,4 22,6 20,4 241 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 13,4 24,8 23,4 24,0 19,3 229 Бедный 15,7 34,8 20,2 27,0 21,9 180 Средний 20,6 22,6 17,2 19,9 20,3 160 Богатый 13,4 28,4 15,3 22,5 18,6 129 Богатейший 21,8 34,3 18,6 25,7 24,0 145 Этническая принадлежность/язык Казахский 15,1 29,3 18,3 23,3 19,7 582 Русский 18,2 23,1 20,8 22,1 20,3 162 Другой 22,8 36,5 28,8 33,0 27,6 99 Всего 16,8 28,8 19,7 24,0 20,7 843 * Показатель МИКС 18 ** Показатель МИКС 19 ( ) – показатели основаны на 25 – 49 случаях невзвешенных наблюдений КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 87 Таблица NU.5: Потребление йодированной соли Процентная доля домохозяйств, употребляющих должным образом йодированную соль, Казахстан, 2006 Доля домо- хозяйств, в которых тестирова- лась соль Число оп- рошенных домохо- зяйств Доля домохозяйств Вс ег о Число домо- хозяйств, в которых соль тестировалась или соль (йо- дированная) не использовалась Бе з со ли с результатами анализа соли < 15 PPM 15 и + PPM* Регион Акмолинская 99,8 879 0,2 15,9 83,9 100,0 879 Актюбинская 99,2 629 0,2 8,6 91,2 100,0 626 Алматинская 98,4 1 352 0,1 0,2 99,7 100,0 1 332 Атырауская 100,0 334 0,0 13,0 87,0 100,0 334 Западно-Казахстанская 100,0 600 0,0 9,5 90,5 100,0 600 Жамбылская 97,9 834 0,6 8,2 91,2 100,0 821 Карагандинская 99,4 1 614 0,6 9,9 89,5 100,0 1 614 Костанайская 99,7 1 170 0,2 1,5 98,3 100,0 1 168 Кызылординская 100,0 409 0,0 5,4 94,6 100,0 409 Мангистауская 99,8 273 0,1 0,4 99,5 100,0 273 Южно-Казахстанская 99,9 1 415 0,0 5,4 94,6 100,0 1 414 Павлодарская 99,7 911 0,1 31,6 68,3 100,0 909 Северо-Казахстанская 100,0 805 0,0 3,3 96,7 100,0 805 Восточно-Казахстанская 100,0 1 652 0,0 7,2 92,8 100,0 1 652 Город Астана 98,8 334 1,1 4,6 94,3 100,0 333 Город Алматы 91,6 1 353 1,3 2,0 96,7 100,0 1 257 Место жительства Городское 98,2 9 339 0,4 7,5 92,1 100,0 9 211 Сельское 99,7 5 225 0,1 8,1 91,8 100,0 5 215 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 99,6 2 208 0,2 9,1 90,7 100,0 2 204 Бедный 99,5 2 554 0,2 7,7 92,1 100,0 2 545 Средний 99,2 2 751 0,2 6,5 93,3 100,0 2 735 Богатый 98,3 3 560 0,3 7,2 92,5 100,0 3 510 Богатейший 97,8 3 491 0,5 8,4 91,1 100,0 3 432 Всего 98,8 14 564 0,3 7,7 92,0 100,0 14 426 * Показатель МИКС 41 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН88 Таблица NU.8: Младенцы, при рождении имевшие низкий вес Процентная доля младенцев, родившихся живыми за последние два года, предшествующие дате проведения обследования, с весом менее 2500 граммов, Казахстан, 2006 ДОЛЯ МЛАДЕНЦЕВ, РОДИВШИХСЯ ЖИВЫМИ: Число младенцев, ро- дившихся живымиС весом менее 2500 граммов* Взвешены при рождении** Регион Акмолинская 4,8 100,0 80 Актюбинская 4,4 96,8 68 Алматинская 4,5 99,5 225 Атырауская 4,2 100,0 53 Западно-Казахстанская 4,6 100,0 58 Жамбылская 6,3 100,0 139 Карагандинская 4,4 99,1 129 Костанайская 4,1 98,7 84 Кызылординская 4,4 100,0 80 Мангистауская (4,0) (98,0) 45 Южно-Казахстанская 4,6 99,6 309 Павлодарская 19,4 100,0 83 Северо-Казахстанская 7,7 98,6 61 Восточно-Казахстанская 6,9 99,1 141 Город Астана (6,4) (100,0) 40 Город Алматы 5,8 98,8 124 Место жительства Городское 6,2 99,6 890 Сельское 5,4 99,1 829 Образование матери Начальное/неполное среднее 7,2 98,0 112 Среднее полное 5,4 99,2 734 Среднее специальное 6,9 99,5 416 Высшее 5,1 99,9 457 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 5,0 99,3 458 Бедный 6,0 99,3 348 Средний 5,4 99,4 330 Богатый 7,4 99,0 280 Богатейший 5,8 99,9 303 Этническая принадлежность/язык Казахский 5,7 99,5 1 163 Русский 5,2 99,4 343 Другой 7,0 98,2 213 Всего 5,8 99,4 1 719 * Показатель МИКС 9 ** Показатель МИКС 10 ( ) – показатели основаны на 25 – 49 случаях невзвешенных наблюдений КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 89 Таблица CH.1: Прививки в течение первого года жизни Процентная доля детей в возрасте 15-26 месяцев, которым были сделаны прививки от детских болезней в какое-либо время до даты проведения обследования и до первого дня рождения (15 месяцев для кори), Казахстан, 2006 ДОЛЯ ДЕТЕЙ, КОТОРЫМ БЫЛИ СДЕЛАНЫ ПРИВИВКИ Ч ис ло д ет ей в во зр ас те 1 5– 26 м ес яц ев БЦ Ж * А КД С1 А КД С2 А КД С3 ** О П В0 О П В1 О П В2 О П В3 ** * О т ко ри ** ** О т вс ех б о- ле зн ей ** ** * П ри ви вк и не де ла ли сь Дети, которым были сделаны прививки в какое-либо время до обследования согласно: Карте профилактичес- ких прививок 95,1 95,5 95,7 95,7 95,2 95,2 95,3 95,3 95,6 95,4 0,0 991 Словам матери 4,5 4,0 3,7 2,4 3,0 4,3 3,3 1,4 3,8 0,8 0,4 991 Оба источника 99,6 99,4 99,3 98,0 98,2 99,5 98,6 96,7 99,4 96,2 0,4 991 Дети, которым были сделаны прививки в течение первых 12 месяцев 97,9 97,9 96,7 91,7 97,6 99,0 96,9 93,9 94,7 81,0 0,4 991 * Показатель МИКС 25 ** Показатель МИКС 27 *** Показатель МИКС 26 **** Показатель МИКС 28; показатель ЦРДТ 15 ***** Показатель МИКС 31 Таблица CH.1С: Прививки в течение первого года жизни (продолжение) Процентная доля детей в возрасте 15-26 месяцев, которым были сделаны прививки от детских болезней в какое-либо время до даты проведения обследования и до первого дня рождения (15 месяцев для кори), Казахстан, 2006 ПРОЦЕНТНАЯ ДОЛЯ ДЕТЕЙ, КОТОРЫМ БЫЛИ СДЕЛАНЫ ПРИВИВКИ ОТ: Число детей в возрасте 15–26 месяцевГепатита В1 Гепатита В2 Гепатита В3* Дети, которым были сделаны прививки в какое-либо время до обследования согласно: Карте профилактичес- ких прививок 95,1 95,1 95,1 991 Словам матери 0,0 0,0 0,0 991 Оба источника 95,1 95,1 95,1 991 Дети, которым были сделаны прививки в течение первых 12 месяцев жизни 94,3 94,4 92,3 991 * Показатель МИКС 29 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН90 Т аб л и ц а C H .2 : П р и ви вк и с р аз би вк о й п о о сн о вн ы м х ар ак те р и ст и ка м П р оц ен тн ая д ол я де те й в в оз р ас те 1 5- 26 м ес яц ев , к от ор ы м б ы ли с де ла н ы п р и ви вк и о т де тс ки х бо ле зн ей в к ак ое -л и бо в р ем я до д ат ы п р ов ед ен и я об сл ед о- ва н и я и д о п ер во го д н я р о ж де н и я (1 5 м ес яц ев д ля к о р и ), К аз ах ст ан , 2 00 6 П РО Ц ЕН ТН А Я Д О Л Я Д ЕТ ЕЙ , К О ТО РЫ М Б Ы Л И С Д ЕЛ А Н Ы П РИ ВИ ВК И Доля детей с картой приви- вок Число детей в возрасте 15–26 месяцев БЦЖ АКДС1 АКДС2 АКДС3 ОПВ0 ОПВ1 ОПВ2 ОПВ3 От кори От всех болезней Прививки не дела- лись П ол М уж ск ой 99 ,8 99 ,8 99 ,8 98 ,8 98 ,6 99 ,8 98 ,5 97 ,2 99 ,6 96 ,4 0, 2 95 ,5 52 3 Ж ен ск ий 99 ,5 99 ,1 98 ,8 97 ,2 97 ,8 99 ,2 98 ,7 96 ,2 99 ,2 96 ,0 0, 5 94 ,7 46 8 Ре ги он А км ол ин ск ая (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (9 6, 7) (9 6, 7) (1 00 ,0 ) (9 6, 7) (0 ,0 ) (9 6, 7) 38 А кт ю би нс ка я (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (0 ,0 ) (1 00 ,0 ) 43 А лм ат ин ск ая 99 ,0 98 ,9 97 ,9 88 ,2 91 ,6 97 ,9 91 ,6 84 ,3 97 ,9 82 ,0 1, 0 75 ,1 11 9 А ты ра ус ка я (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (0 ,0 ) (1 00 ,0 ) 26 За па дн о- Ка за хс та нс ка я (9 7, 8) (9 7, 8) (9 7, 8) (9 7, 8) (9 2, 5) (9 7, 8) (9 7, 8) (9 7, 8) (9 4, 7) (9 4, 6) (2 ,2 ) (9 2, 5) 31 Ж ам бы лс ка я 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 0, 0 10 0, 0 78 Ка ра га нд ин ск ая 97 ,7 97 ,7 97 ,7 97 ,7 97 ,7 97 ,7 97 ,7 97 ,7 97 ,7 97 ,7 2, 3 97 ,7 79 Ко ст ан ай ск ая 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 0, 0 10 0, 0 54 Кы зы ло рд ин ск ая (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (0 ,0 ) (1 00 ,0 ) 44 М ан ги ст ау ск ая (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (0 ,0 ) (1 00 ,0 ) 26 Ю ж но -К аз ах ст ан ск ая 10 0, 0 99 ,0 99 ,0 99 ,0 98 ,1 10 0, 0 10 0, 0 99 ,0 10 0, 0 99 ,0 0, 0 98 ,1 18 4 П ав ло да рс ка я (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (0 ,0 ) (1 00 ,0 ) 47 Се ве ро -К аз ах ст ан ск ая (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (1 00 ,0 ) (0 ,0 ) (1 00 ,0 ) 28 Во ст оч но -К аз ах ст ан ск ая 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 94 ,8 10 0, 0 94 ,8 0, 0 94 ,8 87 Го ро д А ст ан а (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) 19 Го ро д А лм ат ы 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 0, 0 10 0, 0 88 КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 91 П РО Ц ЕН ТН А Я Д О Л Я Д ЕТ ЕЙ , К О ТО РЫ М Б Ы Л И С Д ЕЛ А Н Ы П РИ ВИ ВК И Доля детей с картой приви- вок Число детей в возрасте 15–26 месяцев БЦЖ АКДС1 АКДС2 АКДС3 ОПВ0 ОПВ1 ОПВ2 ОПВ3 От кори От всех болезней Прививки не делались М ес то ж ит ел ьс тв а Го ро дс ко е 99 ,6 99 ,3 99 ,3 99 ,0 98 ,8 99 ,6 99 ,3 97 ,9 99 ,5 97 ,4 0, 4 97 ,1 50 9 Се ль ск ое 99 ,6 99 ,6 99 ,3 97 ,0 97 ,7 99 ,3 97 ,8 95 ,5 99 ,3 94 ,9 0, 4 93 ,0 48 2 О бр аз ов ан ие м ат ер и Н ач ал ьн ое /н еп ол но е ср ед не е 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 98 ,2 94 ,5 10 0, 0 94 ,5 0, 0 92 ,8 69 Ср ед не е по лн ое 99 ,4 99 ,4 99 ,1 97 ,4 97 ,3 99 ,1 98 ,5 96 ,9 99 ,1 96 ,3 0, 6 94 ,8 42 7 Ср ед не е сп ец иа ль но е 99 ,5 99 ,5 99 ,5 98 ,5 98 ,7 99 ,5 98 ,0 95 ,9 99 ,5 95 ,9 0, 5 95 ,1 24 8 Вы сш ее 10 0, 0 99 ,3 99 ,3 98 ,2 98 ,9 10 0, 0 99 ,3 97 ,8 99 ,6 96 ,8 0, 0 96 ,3 24 7 К ви нт ил ь по и нд ек су б ла го со ст оя ни я Бе дн ей ш ий 10 0, 0 10 0, 0 99 ,5 98 ,6 98 ,4 99 ,5 99 ,1 97 ,7 10 0, 0 97 ,7 0, 0 95 ,7 27 0 Бе дн ы й 99 ,6 99 ,6 99 ,6 97 ,6 98 ,6 99 ,6 97 ,6 96 ,2 99 ,6 95 ,5 0, 4 95 ,2 18 2 Ср ед ни й 99 ,4 99 ,4 99 ,4 97 ,2 96 ,9 99 ,4 98 ,1 96 ,3 98 ,7 95 ,4 0, 6 92 ,9 19 8 Бо га ты й 10 0, 0 98 ,9 98 ,9 98 ,2 98 ,3 10 0, 0 10 0, 0 96 ,3 99 ,4 95 ,7 0, 0 95 ,7 16 3 Бо га те йш ий 99 ,0 99 ,0 99 ,0 98 ,4 99 ,0 99 ,0 98 ,0 96 ,7 99 ,0 96 ,1 1, 0 96 ,1 17 8 Эт ни че ск ая п ри на дл еж но ст ь/ яз ы к Ка за хс ки й 99 ,7 99 ,5 99 ,3 98 ,1 98 ,4 99 ,5 98 ,4 96 ,8 99 ,5 96 ,3 0, 3 95 ,5 67 6 Ру сс ки й 99 ,1 99 ,1 99 ,1 98 ,6 99 ,1 99 ,1 99 ,1 97 ,7 99 ,1 97 ,3 0, 9 97 ,3 20 1 Д ру го й 10 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 96 ,8 95 ,5 10 0, 0 98 ,9 94 ,6 99 ,2 93 ,8 0, 0 89 ,0 11 4 Вс ег о 99 ,6 99 ,4 99 ,3 98 ,0 98 ,2 99 ,5 98 ,6 96 ,7 99 ,4 96 ,2 0, 4 95 ,1 99 1 ( ) – п ок аз ат ел и ос но ва ны н а 25 -4 9 сл уч ая х не вз ве ш ен ны х на бл ю де ни й (* ) – п ок аз ат ел и ос но ва ны н а м ен ее 2 5 сл уч ая х не вз ве ш ен ны х на бл ю де ни й Т аб л и ц а C H .2 : П р и ви вк и с р аз би вк о й п о о сн о вн ы м х ар ак те р и ст и ка м ( п р о до лж ен и е) МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН92 Таблица CH.2С: Прививки с разбивкой по основным характеристикам (продолжение) Процентная доля детей в возрасте 15-26 месяцев, которым были сделаны прививки от детских болезней в какое-либо время до даты проведения обследования и до первого дня рождения (15 месяцев для кори), Казахстан, 2006 ПРОЦЕНТНАЯ ДОЛЯ ДЕТЕЙ, КОТОРЫМ БЫЛИ СДЕЛАНЫ ПРИВИВКИ ОТ: Доля детей с картой прививок Число детей в возрасте 15-26 месяцевгепатита В1 гепатита В2 гепатита В3 Пол Мужской 95,5 95,5 95,5 95,5 523 Женский 94,7 94,7 94,7 94,7 468 Регион Акмолинская (96,7) (96,7) (96,7) (96,7) 38 Актюбинская (100,0) (100,0) (100,0) (100,0) 43 Алматинская 75,1 75,1 75,1 75,1 119 Атырауская (100,0) (100,0) (100,0) (100,0) 26 Западно-Казахстанская (92,5) (92,5) (92,5) (92,5) 31 Жамбылская 100,0 100,0 100,0 100,0 78 Карагандинская 97,7 97,7 97,7 97,7 79 Костанайская 100,0 100,0 100,0 100,0 54 Кызылординская (100,0) (100,0) (100,0) (100,0) 44 Мангистауская (100,0) (100,0) (100,0) (100,0) 26 Южно-Казахстанская 98,1 98,1 98,1 98,1 184 Павлодарская (100,0) (100,0) (100,0) (100,0) 47 Северо-Казахстанская (100,0) (100,0) (100,0) (100,0) 28 Восточно-Казахстанская 94,8 94,8 94,8 94,8 87 Город Астана (*) (*) (*) (*) 19 Город Алматы 100,0 100,0 100,0 100,0 88 Место жительства Городское 97,1 97,1 97,1 97,1 509 Сельское 93,0 93,0 93,0 93,0 482 Образование матери Начальное/неполное среднее 92,8 92,8 92,8 92,8 69 Среднее полное 94,8 94,8 94,8 94,8 427 Среднее специальное 95,1 95,1 95,1 95,1 248 Высшее 96,3 96,3 96,3 96,3 247 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 95,7 95,7 95,7 95,7 270 Бедный 95,2 95,2 95,2 95,2 182 Средний 92,9 92,9 92,9 92,9 198 Богатый 95,7 95,7 95,7 95,7 163 Богатейший 96,1 96,1 96,1 96,1 178 Этническая принадлежность/язык Казахский 95,5 95,5 95,5 95,5 676 Русский 97,3 97,3 97,3 97,3 201 Другой 89,0 89,0 89,0 89,0 114 Всего 95,1 95,1 95,1 95,1 991 ( ) – показатели основаны на 25 – 49 случаях невзвешенных наблюдений (*) – показатели основаны на менее 25 случаях невзвешенных наблюдений КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 93 Таблица CH.4: Использование пероральной регидрационной терапии Процентная доля детей в возрасте 0–59 месяцев, которые за последние две недели болели диареей и получа- ли пероральный регидрационный раствор (ПРР) или другую пероральную регидрационную терапию (ПРТ), Казахстан, 2006 Ч ис ло д ет ей , к от ор ы е за п ос ле дн ие д ве н ед е- ли б ол ел и ди ар ее й Ч ис ло д ет ей в в оз ра ст е 0– 59 м ес яц ев БОЛЬНЫЕ ДИАРЕЕЙ ДЕТИ, КОТОРЫЕ ПОЛУЧАЛИ: Ко эф ф иц ие нт и сп ол ь- зо ва ни я пе ро ра ль - но -р ег ид ра ци он но й те ра пи и (П РТ )* Ч ис ло б ол ьн ы х ди а- ре ей д ет ей в в оз ра ст е 0– 59 м ес яц ев Ж ид ко ст ь из па ке та ( П П Р) Ре ко м ен ду ем ую ж ид ко ст ь до - м аш не го п ри го - то вл ен ия ( РР Д ) Ра сф ас ов ан ну ю ж ид ко ст ь (П РР ) Н е по лу ча ли те ра пи и (П РТ ) Пол Мужской 2,1 2 327 (73,1) (23,9) (21,3) (25,6) (74,4) 49 Женский 1,5 2 088 (73,5) (8,6) (8,6) (26,5) (73,5) 31 Место жительства Городское 2,0 2 251 (67,7) (12,3) (13,7) (30,9) (69,1) 45 Сельское 1,6 2 164 (80,4) (25,1) (19,8) (19,6) (80,4) 35 Возраст Меньше 6 месяцев 2,5 382 (*) (*) (*) (*) (*) 10 6–11 месяцев 2,5 462 (*) (*) (*) (*) (*) 11 12–23 месяца 3,0 969 (78,0) (12,7) (14,2) (19,8) (80,2) 29 24–35 месяцев 1,1 948 (*) (*) (*) (*) (*) 11 36–47 месяцев 0,4 858 (*) (*) (*) (*) (*) 3 48–59 месяцев 2,0 796 (*) (*) (*) (*) (*) 16 Образование матери Начальное/неполное среднее 3,5 309 (*) (*) (*) (*) (*) 11 Среднее полное 1,6 2 000 (70,5) (19,9) (19,0) (27,5) (72,5) 32 Среднее специальное 1,8 1 030 (*) (*) (*) (*) (*) 19 Высшее 1,7 1 076 (*) (*) (*) (*) (*) 18 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 1,1 1 189 (*) (*) (*) (*) (*) 13 Бедный 2,2 924 (*) (*) (*) (*) (*) 20 Средний 1,3 869 (*) (*) (*) (*) (*) 11 Богатый 2,8 708 (*) (*) (*) (*) (*) 20 Богатейший 2,2 725 (*) (*) (*) (*) (*) 16 Этническая принадлежность/язык Казахский 1,5 2 924 (79,6) (18,7) (20,0) (18,9) (81,1) 44 Русский 3,3 931 (*) (*) (*) (*) (*) 30 Другой 1,0 560 (*) (*) (*) (*) (*) 6 Всего 1,8 4 415 73,3 17,9 16,4 26,0 74,0 80 * Показатель МИКС 33 ( ) – показатели основаны на 25-49 случаях невзвешенных наблюдений (*) – показатели основаны на менее 25 случаях невзвешенных наблюдений МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН94 Таблица CH.5: Лечение диареи в домашних условиях Процентная доля детей в возрасте 0–59 месяцев, которые за последние 2 недели болели диареей и которые получали больший объем жидкости и продолжали принимать пищу во время болезни, Казахстан, 2006 Бо ле ли д иа ре ей з а по с- ле дн ие д ве н ед ел и Ч ис ло д ет ей в в оз ра ст е 0– 59 м ес яц ев БОЛЬНЫЕ ДИАРЕЕЙ ДЕТИ, КОТОРЫЕ: Л еч ен ие д иа ре и в до м аш - ни х ус ло ви ях * П ол уч ал и П РТ и ли б ол ь- ш ий о бъ ем ж ид ко ст и и пр од ол ж ал и пр ин им ат ь пи щ у* * Ч ис ло б ол ьн ы х ди ар ее й де те й в во зр ас те 0 – 59 м ес яц ев П ол уч ал и бо ль ш ий об ъе м ж ид ко ст и П ол уч ал и пр еж ни й ил и м ен ьш ий о бъ ем ж ид ко ст и П ри ни м ал и пи щ у в не ск ол ьк о м ен ьш ем , пр еж не м и ли б ол ь- ш ем о бъ ем е П ри ни м ал и пи щ у в го ра зд о м ен ьш ем об ъе м е ил и не п ри ни - м ал и ни ка ко й пи щ и Пол Мужской 2,1 2 327 (49,2) (50,8) (57,5) (42,5) (20,0) (47,8) 49 Женский 1,5 2 088 (39,2) (56,3) (61,2) (38,8) (24,6) (48,4) 31 Место жительства Городское 2,0 2 251 (46,0) (50,8) (51,4) (48,6) (19,8) (42,2) 45 Сельское 1,6 2 164 (44,3) (55,7) (68,6) (31,4) (24,3) (55,5) 35 Возраст 0–11 месяцев 2,5 843 (*) (*) (*) (*) (*) (*) 21 12–23 месяца 3,0 969 (39,5) (60,5) (57,1) (42,9) (27,5) (48,3) 29 24–35 месяцев 1,1 948 (*) (*) (*) (*) (*) (*) 11 36–47 месяцев 0,4 858 (*) (*) (*) (*) (*) (*) 3 48–59 месяцев 2,0 796 (*) (*) (*) (*) (*) (*) 16 Образование матери Начальное/неполное среднее 3,5 309 (*) (*) (*) (*) (*) (*) 11 Среднее полное 1,6 2 000 (44,6) (51,1) (58,6) (41,4) (18,8) (52,3) 32 Среднее специальное 1,8 1 030 (*) (*) (*) (*) (*) (*) 19 Высшее 1,7 1 076 (*) (*) (*) (*) (*) (*) 18 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 1,1 1 189 (*) (*) (*) (*) (*) (*) 13 Бедный 2,2 924 (*) (*) (*) (*) (*) (*) 20 Средний 1,3 869 (*) (*) (*) (*) (*) (*) 11 Богатый 2,8 708 (*) (*) (*) (*) (*) (*) 20 Богатейший 2,2 725 (*) (*) (*) (*) (*) (*) 16 Этническая принадлежность/язык Казахский 1,5 2 924 (47,3) (52,7) (58,9) (41,1) (23,5) (46,9) 44 Русский 3,3 931 (*) (*) (*) (*) (*) (*) 30 Другой 1,0 560 (*) (*) (*) (*) (*) (*) 6 Всего 1,8 4 415 45,3 53,0 58,9 41,1 21,8 48,0 80 *Показатель МИКС 34 ** Показатель МИКС 35 ( ) – показатели основаны на 25 – 49 случаях невзвешенных наблюдений (*) – показатели основаны на менее 25 случаях невзвешенных наблюдений КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 95 Т аб л и ц а C H .6 : О бр ащ ен и е за м ед и ц и н ск о й п о м о щ ью в с вя зи с п о до зр ен и ем н а п н ев м о н и ю П р о ц ен тн ая д о ля д ет ей в в о зр ас те 0 – 59 м ес яц ев , у к о то р ы х в те че н и е п о сл ед н и х дв ух н ед ел ь бы ли п о до зр ен и я н а п н ев м о н и ю и к о то р ы е бы ли д о - ст ав ле н ы в с о о тв ет ст ву ю щ ее м ед и ц и н ск о е уч р еж де н и е, К аз ах ст ан , 2 00 6 Дети с острой респираторной инфекцией Число детей в возрасте 0–59 месяцев Д ЕТ И С П О Д О ЗР ЕН И ЯМ И Н А П Н ЕВ М О Н И Ю , К О ТО РЫ Е БЫ Л И Д О СТ А ВЛ ЕН Ы : В го су да рс тв ен ны е ле че бн ы е уч ре ж де ни я В ча ст ны е ле че бн ы е уч - ре ж де ни я В др уг ие уч ре ж де - ни я Любое соот- ветствующее медицинское учреждение* Число детей в возрасте 0–59 месяцев с по- дозрениями на пневмонию Государст- вен-ная больница Государст- венный ме- дицинский центр Государст- венный ме- дицинский пункт Сотрудник сельского медицинс- кого пункта Передвиж- ная/обще- ственная клиника Д ру ги е ча ст ны е ле че бн ы е уч - ре ж де ни я Ро дс тв ен - ни к ил и др уг П ол М уж ск ой 1, 8 2 32 7 (2 3, 7) (5 ,9 ) (3 7, 7) (3 ,2 ) (4 ,9 ) (0 ,0 ) (1 ,5 ) (7 3, 3) 42 Ж ен ск ий 1, 2 2 08 8 (9 ,4 ) (0 ,0 ) (4 9, 4) (0 ,0 ) (1 ,4 ) (7 ,2 ) (0 ,0 ) (6 5, 9) 25 М ес то ж ит ел ьс тв а Го ро дс ко е 1, 8 2 25 1 (1 8, 2) (0 ,0 ) (4 9, 0) (0 ,0 ) (0 ,0 ) (4 ,5 ) (0 ,0 ) (7 1, 7) 40 Се ль ск ое 1, 2 2 16 4 (1 8, 5) (9 ,2 ) (3 1, 9) (4 ,9 ) (8 ,9 ) (0 ,0 ) (2 ,3 ) (6 8, 8) 27 Во зр ас т 0– 11 м ес яц ев 1, 8 84 4 (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) 15 12 – 23 м ес яц а 1, 2 96 9 (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) 12 24 – 35 м ес яц ев 1, 1 94 8 (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) 11 36 – 47 м ес яц ев 2, 1 85 8 (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) 18 48 – 59 м ес яц ев 1, 4 79 6 (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) 11 О бр аз ов ан ие м ат ер и Н ач ал ьн ое /н еп ол но е ср ед не е 2, 9 30 9 (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) 9 Ср ед не е по лн ое 1, 2 2 00 0 (1 1, 8) (5 ,5 ) (5 2, 5) (2 ,7 ) (6 ,4 ) (0 ,0 ) (2 ,6 ) (7 3, 7) 24 Ср ед не е сп ец иа ль но е 2, 1 1 03 0 (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) 22 Вы сш ее 1, 1 1 07 6 (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) 12 К ви нт ил ь по и нд ек су б ла го со ст оя ни я Бе дн ей ш ий 0, 8 1 18 9 (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) 9 Бе дн ы й 1, 6 92 4 (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) 15 Ср ед ни й 1, 4 86 9 (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) 12 Бо га ты й 2, 0 70 8 (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) 14 Бо га те йш ий 2, 3 72 5 (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) 17 Эт ни че ск ая п ри на дл еж но ст ь/ яз ы к Ка за хс ки й 1, 3 2 92 4 (1 6, 5) (6 ,4 ) (5 1, 8) (1 ,6 ) (0 ,9 ) (0 ,0 ) (1 ,6 ) (7 4, 0) 39 Ру сс ки й 2, 4 93 1 (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) 22 Д ру го й 1, 1 56 0 (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) 6 Вс ег о 1, 5 4 41 5 18 ,3 3, 7 42 ,1 2, 0 3, 6 2, 7 0, 9 70 ,5 67 * П ок аз ат ел ь М И КС 2 3 ( ) – п ок аз ат ел и ос но ва ны н а 25 -4 9 сл уч ая х не вз ве ш ен ны х на бл ю де ни й (* ) – п ок аз ат ел и ос но ва ны н а м ен ее 2 5 сл уч ая х не вз ве ш ен ны х на бл ю де ни й МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН96 Таблица CH.7: Лечение антибиотиками больных с пневмонией Процентная доля детей в возрасте 0–59 месяцев с подозрениями на пневмонию, которые получали лечение антибиотиками, Казахстан, 2006 Процентная доля детей в возрас- те 0–59 месяцев с подозрениями на пневмонию, которые в течение последних двух недель получали антибиотики* Число детей в возрасте 0–59 меся- цев с подозрениями на пневмонию в течение последних двух недель до обследования Пол Мужской (25,5) 42 Женский (41,9) 25 Место жительства Городское (32,3) 40 Сельское (30,8) 27 Возраст 0–11 месяцев (*) 15 12–23 месяца (*) 12 24–35 месяцев (*) 11 36–47 месяцев (*) 18 48–59 месяцев (*) 11 Образование матери Начальное/неполное среднее (*) 9 Среднее полное (41,8) 24 Среднее специальное (*) 22 Высшее (*) 12 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший (*) 9 Бедный (*) 15 Средний (*) 12 Богатый (*) 14 Богатейший (*) 17 Этническая принадлежность/язык Казахский (30,8) 39 Русский (*) 22 Другой (*) 6 Всего 31,7 67 * Показатель МИКС 22 ( ) – показатели основаны на 25 – 49 случаях невзвешенных наблюдений (*) – показатели основаны на менее 25 случаях невзвешенных наблюдений КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 97 Таблица CH.7A: Осведомленность о двух опасных признаках пневмонии Процентная доля матерей/лиц, обеспечивающих уход за детьми в возрасте 0–59 месяцев, с разбивкой по уровню осведомленности о видах симптомов, требующих немедленной доставки ребенка в медицинское учреждение, и процентная доля матерей/лиц, обеспечивающих уход за детьми, которые знают, что учащенное и затрудненное дыхание являются показателями для немедленного обращения в медицинское учреждение, Казахстан, 2006 Процентная доля матерей/лиц, обеспечивающих уход за детьми в возрасте 0–59 месяцев, которые считают, что ре- бенок должен быть немедленно доставлен в медицинское учреждение, если он: Ч ис ло м ат ер ей /л иц , о бе с- пе чи ва ю щ их у хо д за р еб ен - ко м , к от ор ы е ос ве до м ле ны о дв ух о па сн ы х пр из на ка х пн ев м он ии Ч ис ло м ат ер ей /л иц , об ес пе чи ва ю щ их у хо д за де ть м и в во зр ас те 0– 59 м ес яц ев Н е м ож ет п ит ь ил и бр ат ь гр уд ь Сл аб ее т Н ах од ит ся в ли хо ра до чн ом со ст оя ни и И м ее т уч ащ ен - но е ды ха ни е И м ее т за тр уд - не нн ое д ы ха ни е И м ее т кр ов ь в ст ул е П ье т м ал о ж ид ко ст и И м ее т др уг ие си м пт ом ы Регион Акмолинская 23,6 51,1 92,0 45,9 50,7 47,5 11,2 14,5 40,3 243 Актюбинская 36,7 63,5 73,6 77,4 74,5 72,6 8,7 5,3 60,0 181 Алматинская 16,1 42,0 93,4 18,0 32,7 21,4 2,5 0,3 10,6 545 Атырауская 54,4 57,6 93,3 52,2 70,0 75,8 33,8 8,7 44,8 143 Западно-Казахстанская 35,6 42,2 80,7 39,6 51,3 50,8 3,3 23,2 24,9 152 Жамбылская 17,5 46,9 93,0 37,7 47,6 30,4 6,8 15,0 27,1 345 Карагандинская 40,3 52,0 92,8 59,5 61,4 58,2 19,7 26,5 45,6 316 Костанайская 28,1 41,6 86,9 41,4 65,9 57,2 7,1 0,0 30,5 267 Кызылординская 35,7 55,1 69,4 19,7 36,2 28,4 3,9 2,2 8,7 209 Мангистауская 54,9 68,2 93,3 96,7 95,0 93,9 77,4 0,0 93,4 109 Южно-Казахстанская 5,6 66,5 91,4 41,6 56,7 32,9 1,6 7,8 17,6 827 Павлодарская 55,4 74,5 87,8 75,7 84,4 84,7 34,6 28,1 71,4 197 Северо-Казахстанская 43,0 58,4 78,7 60,6 77,8 72,1 16,4 25,5 52,6 163 Восточно-Казахстанская 20,0 45,4 91,8 46,5 51,3 41,8 2,6 5,3 28,1 304 Город Астана 35,7 48,1 81,6 54,6 47,0 52,4 18,4 24,9 38,9 90 Город Алматы 17,1 72,5 96,7 40,3 60,2 43,1 18,5 1,9 31,3 324 Место жительства Городское 27,3 56,8 89,0 47,7 61,0 52,6 16,3 11,5 36,3 2 251 Сельское 23,1 54,1 89,5 41,6 51,3 38,8 6,2 8,4 26,9 2 164 Образование матери Начальное/ неполное среднее 20,1 47,6 89,2 49,6 59,3 44,4 10,7 11,7 31,1 309 Среднее полное 23,2 56,9 88,2 42,7 53,9 43,0 8,9 8,8 29,1 2 000 Среднее специальное 28,9 54,6 90,8 44,3 55,5 48,8 13,1 11,1 33,9 1 030 Высшее 27,1 55,8 89,5 47,4 60,4 48,7 14,3 10,6 34,5 1 076 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 19,2 59,3 88,8 37,3 51,1 36,3 4,1 7,7 22,0 1 189 Бедный 23,3 49,5 88,2 42,6 48,6 39,3 8,6 7,7 27,1 924 Средний 27,8 53,3 90,3 46,1 57,7 46,1 13,1 9,8 33,7 869 Богатый 28,5 56,4 89,8 50,5 62,0 53,3 12,8 15,5 39,5 708 Богатейший 31,5 58,5 89,3 52,2 67,0 62,3 23,0 11,3 43,4 725 Этническая принадлежность/язык Казахский 25,8 55,6 89,0 44,2 55,2 44,2 11,4 9,3 30,9 2 924 Русский 29,3 55,3 89,2 49,7 62,5 57,6 13,2 14,3 39,5 931 Другой 15,4 55,3 90,1 38,6 51,5 35,0 7,8 6,1 22,7 560 Всего 25,2 55,5 89,2 44,7 56,2 45,8 11,3 10,0 31,7 4 415 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН98 Таблица CH.8: Использование твердых видов топлива Процентное распределение домохозяйств согласно видам топлива, используемым для приготовления пищи, и процентная доля домохозяйств, использующих твердые виды топлива для приготовления пищи, Казахстан, 2006 ПРОЦЕНТ ДОМОХОЗЯЙСТВ, ИСПОЛЬЗУЮЩИХ: Вс ег о Тв ер ды е ви ды то пл ив а дл я пр и- го то вл ен ия п ищ и* Ч ис ло д ом ох о- зя йс тв Э ле кт ри че ст во Сж иж ен ны й га з/ пр оп ан Н ат ур ал ьн ы й (п ри ро дн ы й) га з Ке ро си н, с о- ля рк а Уг ол ь Д ре ве сн ы й уг ол ь Д ро ва Э кс кр ем ен ты ж ив от ны х (н а- во з, к из як ) Регионы Акмолинская 5,2 76,0 0,1 0,0 14,6 0,5 3,4 0,2 100,0 18,7 879 Актюбинская 0,4 7,4 65,6 0,1 17,1 0,0 2,4 7,0 100,0 26,5 629 Алматинская 0,5 74,8 7,2 0,3 14,7 0,2 2,3 0,0 100,0 17,2 1 352 Атырауская 0,0 19,9 73,0 0,1 0,5 0,0 0,0 6,5 100,0 7,0 334 Западно-Казахстанская 0,3 11,7 61,3 0,0 1,8 0,1 10,2 14,7 100,0 26,7 600 Жамбылская 1,1 18,5 50,2 0,0 24,7 0,3 4,9 0,4 100,0 30,3 834 Карагандинская 40,6 42,6 0,0 0,0 16,7 0,1 0,0 0,0 100,0 16,8 1 614 Костанайская 3,9 38,9 43,6 0,0 11,8 0,3 1,2 0,3 100,0 13,6 1 170 Кызылординская 0,9 44,0 15,3 0,0 14,1 1,6 24,1 0,0 100,0 39,8 409 Мангистауская 0,2 6,5 93,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 0,0 273 Южно-Казахстанская 0,1 22,5 36,7 0,1 36,6 0,4 3,0 0,6 100,0 40,7 1 415 Павлодарская 64,1 27,8 0,0 0,0 7,2 0,3 0,6 0,0 100,0 8,2 911 Северо-Казахстанская 4,5 90,9 0,1 0,0 1,9 0,0 2,4 0,0 100,0 4,4 805 Восточно-Казахстанская 33,6 35,9 0,7 0,0 25,2 0,1 3,5 1,0 100,0 29,8 1 652 Город Астана 8,4 91,5 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 0,0 334 Город Алматы 4,1 23,5 72,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 0,0 1 353 Место жительства Городское 20,5 36,5 36,1 0,0 6,2 0,1 0,6 0,0 100,0 6,8 9 339 Сельское 2,2 47,2 9,8 0,0 29,8 0,4 7,0 3,6 100,0 40,8 5 225 Образование главы домохозяйства Начальное/неполное среднее 13,1 42,8 17,6 0,1 20,6 0,3 4,1 1,4 100,0 26,4 2 407 Среднее полное 11,0 41,5 20,9 0,1 19,5 0,3 4,4 2,3 100,0 26,5 5 224 Среднее специальное 16,8 41,7 29,4 0,0 9,8 0,1 1,5 0,7 100,0 12,1 3 744 Высшее 16,4 35,0 40,8 0,0 6,7 0,1 0,7 0,3 100,0 7,8 3 048 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 0,2 27,0 3,2 0,2 48,2 0,9 13,3 7,0 100,0 69,4 2 208 Бедный 1,8 56,0 11,4 0,1 25,5 0,4 3,8 1,0 100,0 30,8 2 554 Средний 4,8 59,2 21,6 0,1 13,2 0,1 0,8 0,2 100,0 14,4 2 751 Богатый 21,0 42,5 34,9 0,0 1,5 0,0 0,1 0,0 100,0 1,6 3 560 Богатейший 31,5 20,3 48,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 0,0 3 491 Этническая принадлежность/язык Казахский 10,2 35,9 26,4 0,0 20,2 0,4 4,3 2,6 100,0 27,4 7 145 Русский 19,9 44,3 26,4 0,0 8,0 0,0 1,4 0,0 100,0 9,4 6 007 Другой 7,6 46,0 28,9 0,1 15,3 0,1 1,8 0,2 100,0 17,4 1 412 Всего 14,0 40,3 26,6 0,0 14,7 0,2 2,9 1,3 100,0 19,0 14 564 * Показатель МИКС 24; показатель ЦРДТ 29 КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 99 Таблица CH.9: Использование твердого топлива с разбивкой по видам печи или огня Процентная доля домохозяйств, использующих твердые виды топлива для приготовления пищи, с разбив- кой по видам печи или огня, Казахстан, 2006 ДОЛЯ ДОМОХОЗЯЙСТВ, ИСПОЛЬЗУЮЩИХ ТВЕРДЫЕ ВИДЫ ТОПЛИВА ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ПИЩИ: Всего Число домохо- зяйств, исполь- зующих твердые виды топлива для приготовле- ния пищи Печь закры- той системы с дымохо- дом Открытая печь или огонь с дымоходом или вытяжкой Открытая печь или огонь без дымохода или вытяжки Другие печи Регион Акмолинская 99,3 0,7 0,0 0,0 100,0 164 Актюбинская 30,2 69,8 0,0 0,0 100,0 167 Алматинская 84,6 14,4 1,0 0,0 100,0 233 Атырауская (*) (*) (*) (*) 100,0 23 Западно-Казахстанская 98,0 2,0 0,0 0,0 100,0 160 Жамбылская 99,5 0,5 0,0 0,0 100,0 253 Карагандинская 3,4 94,2 2,4 0,0 100,0 271 Костанайская 98,6 0,7 0,0 0,7 100,0 159 Кызылординская 99,8 0,0 0,0 0,2 100,0 163 Южно-Казахстанская 96,9 3,1 0,0 0,0 100,0 575 Павлодарская 98,9 1,1 0,0 0,0 100,0 74 Северо-Казахстанская (100,0) (0,0) (0,0) (0,0) (100,0) 35 Восточно-Казахстанская 98,0 1,4 0,6 0,0 100,0 492 Место жительства Городское 79,5 19,7 0,8 0,0 100,0 638 Сельское 85,0 14,6 0,3 0,1 100,0 2 131 Образование главы домохозяйства Начальное/неполное среднее 85,2 14,8 0,0 0,0 100,0 635 Среднее полное 83,3 16,2 0,4 0,1 100,0 1 382 Среднее специальное 82,7 16,0 1,3 0,0 100,0 454 Высшее 84,5 15,0 0,5 0,0 100,0 239 Отсутствует/Не знает (*) (*) (*) (*) 100,0 1 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 89,7 10,1 0,1 0,1 100,0 1 532 Бедный 81,6 17,8 0,6 0,0 100,0 786 Средний 69,3 29,8 0,9 0,0 100,0 395 Богатый 51,9 46,2 1,9 0,0 100,0 56 Этническая принадлежность/язык Казахский 84,0 15,6 0,3 0,1 100,0 1 959 Русский 80,8 18,2 1,0 0,0 100,0 564 Другой 88,2 11,8 0,0 0,0 100,0 246 Всего 83,7 15,8 0,4 0,1 100,0 2 769 ( ) – показатели основаны на 25 – 49 случаях невзвешенных наблюдений (*) – показатели основаны на менее 25 случаях невзвешенных наблюдений МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН100 Т аб л и ц а E N .1 : И сп о ль зо ва н и е ус о ве р ш ен ст во ва н н ы х и ст о чн и ко в п и ть ев о й в о ды Ра сп р ед ел ен и е (в п р о ц ен та х) н ас ел ен и я (о бщ ег о ч и сл а чл ен о в) д о м о хо зя й ст в в р аз би вк е п о о сн о вн ы м и ст о чн и ка м п и ть ев о й в о ды и п р о ц ен тн ая д о ля н ас ел ен и я до м о хо зя й ст в, и сп о ль зу ю щ ег о у со ве р ш ен ст во ва н н ы е и ст о чн и ки п и ть ев о й в о ды , К аз ах ст ан , 2 00 6 О СН О ВН О Й И СТ О Ч Н И К П И ТЬ ЕВ О Й В О Д Ы Всего Усовершенствованные источники питьевой воды* Число членов домохо- зяйства УС О ВЕ РШ ЕН СТ ВО ВА Н Н Ы Е И СТ О Ч Н И КИ Н ЕУ СО ВЕ РШ ЕН СТ ВО ВА Н Н Ы Е И СТ О Ч Н И КИ Подведение воды к жилищу Подведение воды ко двору/к земельному участку Общественная колонка на улице Артезианский ко- лодец/скважина Защищенный колодец Защищенный родник Вода в бутылках Незащищенный колодец Незащищенный родник Грузовик с цис- терной Повозка с ма- леньким баком Поверхностные воды (река, ру- чей, дамба, озе- ро, пруд, канал) Вода в бутылках Другое Ре ги он А км ол ин ск ая 30 ,3 2, 0 38 ,2 18 ,4 9, 1 0, 2 0, 2 0, 0 0, 3 0, 4 0, 2 0, 0 0, 0 0, 7 10 0, 0 98 ,4 2 92 4 А кт ю би нс ка я 42 ,7 3, 3 18 ,1 6, 9 22 ,7 0, 0 1, 3 0, 7 1, 6 0, 0 0, 7 0, 0 0, 0 2, 0 10 0, 0 95 ,0 2 29 2 А лм ат ин ск ая 28 ,1 36 ,8 27 ,8 2, 6 2, 1 0, 2 0, 0 0, 4 0, 4 0, 5 0, 2 0, 5 0, 0 0, 4 10 0, 0 97 ,6 5 47 4 А ты ра ус ка я 39 ,4 9, 1 2, 0 0, 7 37 ,8 0, 3 0, 0 0, 3 0, 0 0, 5 0, 0 8, 1 0, 0 1, 8 10 0, 0 89 ,3 1 51 1 За па дн о- Ка за хс та нс ка я 31 ,8 1, 1 22 ,1 0, 3 34 ,5 0, 1 0, 6 4, 2 0, 1 4, 8 0, 2 0, 2 0, 0 0, 0 10 0, 0 90 ,5 2 26 4 Ж ам бы лс ка я 30 ,5 8, 0 9, 6 48 ,4 2, 8 0, 3 0, 0 0, 1 0, 0 0, 0 0, 1 0, 2 0, 0 0, 0 10 0, 0 99 ,6 3 19 0 Ка ра га нд ин ск ая 74 ,9 0, 8 5, 5 9, 4 5, 5 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 3, 3 0, 2 0, 0 0, 2 0, 2 10 0, 0 96 ,1 4 95 8 Ко ст ан ай ск ая 38 ,6 0, 5 16 ,1 12 ,2 15 ,1 0, 4 0, 2 4, 1 0, 2 2, 4 0, 1 2, 1 0, 0 8, 0 10 0, 0 83 ,2 3 61 7 Кы зы ло рд ин ск ая 29 ,2 7, 2 33 ,4 0, 2 26 ,4 0, 3 0, 0 0, 5 0, 0 2, 8 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 10 0, 0 96 ,7 1 92 1 М ан ги ст ау ск ая 64 ,1 0, 3 0, 4 0, 0 34 ,8 0, 2 0, 0 0, 2 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 10 0, 0 99 ,8 1 12 7 Ю ж но -К аз ах ст ан ск ая 22 ,7 34 ,7 6, 3 10 ,3 11 ,3 0, 3 0, 1 0, 0 2, 4 3, 2 1, 9 6, 8 0, 0 0, 0 10 0, 0 85 ,7 6 79 1 П ав ло да рс ка я 60 ,6 0, 7 10 ,0 11 ,4 13 ,6 0, 0 0, 0 0, 1 0, 0 0, 0 0, 1 0, 3 0, 0 3, 2 10 0, 0 96 ,3 2 75 4 Се ве ро -К аз ах ст ан ск ая 26 ,9 0, 6 23 ,4 9, 4 19 ,6 1, 1 0, 7 1, 2 0, 5 6, 0 0, 1 1, 0 0, 0 9, 5 10 0, 0 81 ,7 2 43 9 Во ст оч но -К аз ах ст ан ск ая 46 ,7 16 ,0 21 ,8 3, 3 8, 3 0, 3 0, 0 0, 1 0, 3 0, 0 0, 0 1, 7 0, 0 1, 5 10 0, 0 96 ,4 5 09 7 Го ро д А ст ан а 84 ,3 0, 5 15 ,2 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 1 06 3 Го ро д А лм ат ы 92 ,8 5, 7 1, 5 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 3 83 9 * П ок аз ат ел ь М И КС 1 1; п ок аз ат ел ь Ц РД Т 30 (* ) – п ок аз ат ел и ос но ва ны н а м ен ее 2 5 сл уч ая х не вз ве ш ен ны х на бл ю де ни й КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 101 О СН О ВН О Й И СТ О Ч Н И К П И ТЬ ЕВ О Й В О Д Ы Всего Усовершенствованные источники питьевой воды* Число членов домохо- зяйства УС О ВЕ РШ ЕН СТ ВО ВА Н Н Ы Е И СТ О Ч Н И КИ Н ЕУ СО ВЕ РШ ЕН СТ ВО ВА Н Н Ы Е И СТ О Ч Н И КИ Подведение воды к жилищу Подведение воды ко двору/к земельному участку Общественная колонка на улице Артезианский ко- лодец/скважина Защищенный колодец Защищенный родник Вода в бутылках Незащищенный колодец Незащищенный родник Грузовик с цис- терной Повозка с ма- леньким баком Поверхностные воды (река, ру- чей, дамба, озе- ро, пруд, канал) Вода в бутылках Другое М ес то ж ит ел ьс тв а Го ро дс ко е 71 ,9 7, 7 10 ,4 4, 0 3, 8 0, 1 0, 2 0, 1 0, 1 1, 0 0, 2 0, 3 0, 0 0, 2 10 0, 0 98 ,1 29 1 72 Се ль ск ое 8, 3 17 ,9 22 ,4 16 ,1 22 ,6 0, 4 0, 0 1, 5 1, 1 2, 4 0, 6 3, 4 0, 0 3, 3 10 0, 0 87 ,7 22 0 89 О бр аз ов ан ие г ла вы д ом ох оз яй ст ва Н ач ал ьн ое /н еп ол но е ср ед не е 30 ,0 15 ,8 17 ,1 13 ,6 14 ,0 0, 3 0, 0 0, 6 0, 9 2, 5 0, 3 3, 1 0, 0 1, 8 10 0, 0 90 ,9 7 87 4 Ср ед не е по лн ое 32 ,6 14 ,8 19 ,9 10 ,1 15 ,0 0, 3 0, 1 0, 9 0, 8 1, 5 0, 5 1, 6 0, 0 1, 9 10 0, 0 92 ,8 20 6 07 Ср ед не е сп ец иа ль но е 55 ,1 8, 8 12 ,9 7, 6 10 ,1 0, 2 0, 2 0, 7 0, 2 1, 5 0, 3 0, 9 0, 0 1, 5 10 0, 0 94 ,9 12 2 96 Вы сш ее 69 ,2 6, 7 8, 0 5, 8 5, 8 0, 1 0, 5 0, 1 0, 2 1, 3 0, 2 1, 2 0, 0 0, 9 10 0, 0 96 ,0 9 85 7 О тс ут ст ву ет /Н е зн ае т (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) 10 0, 0 10 0, 0 10 К ви нт ил ь по и нд ек су б ла го со ст оя ни я Бе дн ей ш ий 0, 3 22 ,2 24 ,9 15 ,8 24 ,7 0, 4 0, 0 1, 7 1, 5 2, 6 0, 9 3, 9 0, 0 1, 1 10 0, 0 88 ,4 10 2 53 Бе дн ы й 4, 2 21 ,2 29 ,4 15 ,1 19 ,8 0, 1 0, 0 1, 1 0, 8 2, 4 0, 4 2, 8 0, 0 2, 7 10 0, 0 89 ,8 10 2 53 Ср ед ни й 28 ,3 15 ,5 21 ,1 12 ,4 13 ,1 0, 5 0, 0 0, 6 0, 3 2, 6 0, 5 1, 1 0, 1 3, 9 10 0, 0 90 ,9 10 2 51 Бо га ты й 90 ,0 1, 6 2, 5 2, 8 1, 9 0, 2 0, 2 0, 0 0, 1 0, 4 0, 0 0, 1 0, 0 0, 2 10 0, 0 99 ,1 10 2 52 Бо га те йш ий 99 ,5 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 5 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 10 0, 0 10 0, 0 10 2 52 Эт ни че ск ая п ри на дл еж но ст ь/ яз ы к Ка за хс ки й 34 ,6 14 ,3 18 ,6 9, 6 15 ,4 0, 2 0, 1 0, 6 0, 6 2, 0 0, 5 2, 0 0, 0 1, 5 10 0, 0 92 ,8 29 3 41 Ру сс ки й 64 ,0 4, 5 11 ,6 7, 7 7, 1 0, 3 0, 2 0, 8 0, 1 1, 2 0, 1 0, 3 0, 0 2, 1 10 0, 0 95 ,3 16 3 89 Д ру го й 38 ,8 23 ,0 11 ,5 12 ,0 7, 5 0, 1 0, 1 0, 5 1, 1 0, 8 0, 5 3, 4 0, 0 0, 7 10 0, 0 93 ,1 5 53 1 Вс ег о 44 ,5 12 ,1 15 ,6 9, 2 11 ,9 0, 2 0, 1 0, 7 0, 5 1, 6 0, 4 1, 6 0, 0 1, 6 10 0, 0 93 ,7 51 2 61 * П ок аз ат ел ь М И КС 1 1; п ок аз ат ел ь Ц РД Т 30 (* ) – п ок аз ат ел и ос но ва ны н а м ен ее 2 5 сл уч ая х не вз ве ш ен ны х на бл ю де ни й Т аб л и ц а E N .1 : И сп о ль зо ва н и е ус о ве р ш ен ст во ва н н ы х и ст о чн и ко в п и ть ев о й в о ды ( п р о до лж ен и е) МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН102 Т аб л и ц а E N .2 : О чи ст ка в о ды в д о м о хо зя й ст ва х Ра сп р ед ел ен и е (в п р о ц ен та х) н ас ел ен и я до м о хо зя й ст в в р аз би вк е п о м ет о да м о чи ст ки п и ть ев о й в о ды , и сп о ль зу ем ы м в д о м о хо зя й ст ве , и п р о ц ен т- н ая д о ля н ас ел ен и я до м о хо зя й ст в, к о то р о е п р и м ен яе т со о тв ет ст ву ю щ и й м ет о д о чи ст ки в о ды , К аз ах ст ан , 2 00 6 М ЕТ О Д О Ч И СТ КИ В О Д Ы , И СП О Л ЬЗ УЕ М Ы Й В Д О М О Х О ЗЯ Й СТ ВЕ Ус ов ер ш ен ст во - ва нн ы е ис то чн ик и пи ть ев ой в од ы Вс е ис то чн ик и пи ть ев ой в од ы Н еу со ве рш ен ст во - ва нн ы е ис то чн ик и пи ть ев ой в од ы Не использу- ется Кипячение Добавление хлорной из- вести/хлора Фильтрова- ние через ткань Использова- ние фильтра для воды Обеззара- живание на солнце Дать отсто- яться Другие Не знает Соответству- ющий метод очистки воды* Число членов домохозяйс- тва Соответству- ющий метод очистки воды Число членов домохозяйс- тва Соответству- ющий метод очистки воды Число членов домохозяйс- тва Ре ги он А км ол ин ск ая 28 ,7 66 ,5 0, 2 0, 6 3, 6 0, 3 12 ,6 0, 0 0, 1 69 ,0 2 92 4 68 ,8 2 87 6 (* ) 48 А кт ю би нс ка я 18 ,3 65 ,5 0, 0 0, 1 1, 3 0, 0 42 ,9 0, 1 0, 0 66 ,3 2 29 2 67 ,4 2 17 7 (4 6, 3) 11 5 А лм ат ин ск ая 43 ,6 54 ,2 0, 0 0, 3 0, 3 0, 1 10 ,3 0, 0 0, 2 54 ,3 5 47 4 53 ,7 5 34 4 (* ) 13 0 А ты ра ус ка я 2, 7 92 ,9 0, 0 0, 1 0, 2 0, 0 83 ,8 0, 3 0, 0 93 ,1 1 51 1 92 ,3 1 34 9 10 0, 0 16 2 За па дн о- Ка за хс та нс ка я 19 ,7 67 ,2 1, 1 0, 0 2, 9 0, 0 47 ,0 0, 0 0, 0 68 ,7 2 26 4 67 ,1 2 04 8 83 ,8 21 5 Ж ам бы лс ка я 73 ,9 24 ,6 0, 0 0, 2 0, 3 0, 0 5, 9 0, 1 0, 0 24 ,9 3 19 0 24 ,9 3 17 7 (* ) 13 Ка ра га нд ин ск ая 16 ,6 75 ,7 0, 1 0, 4 5, 9 0, 0 24 ,4 3, 3 0, 1 78 ,7 4 95 8 79 ,2 4 76 5 (6 6, 2) 19 3 Ко ст ан ай ск ая 22 ,0 66 ,5 0, 5 0, 3 4, 6 0, 0 26 ,7 0, 2 0, 2 70 ,5 3 61 7 70 ,7 3 00 9 69 ,3 60 9 Кы зы ло рд ин ск ая 25 ,3 65 ,1 0, 0 0, 0 0, 5 0, 9 30 ,3 0, 0 0, 0 65 ,6 1 92 1 66 ,0 1 85 9 (5 5, 0) 63 М ан ги ст ау ск ая 0, 7 98 ,5 0, 3 11 ,7 26 ,4 0, 2 69 ,3 0, 3 0, 0 98 ,5 1 12 7 98 ,5 1 12 4 (* ) 3 Ю ж но -К аз ах ст ан ск ая 3, 7 93 ,1 0, 0 0, 0 0, 4 0, 0 10 ,8 0, 0 0, 0 93 ,4 6 79 0 92 ,9 5 82 1 96 ,0 96 9 П ав ло да рс ка я 23 ,5 68 ,1 0, 0 0, 0 4, 3 0, 3 32 ,1 0, 1 0, 1 71 ,3 2 75 4 71 ,4 2 65 2 (6 6, 8) 10 2 Се ве ро -К аз ах ст ан ск ая 20 ,5 67 ,7 0, 7 0, 1 6, 9 0, 0 15 ,2 0, 5 0, 0 73 ,3 2 43 9 72 ,5 1 99 2 76 ,9 44 7 Во ст оч но -К аз ах ст ан ск ая 36 ,9 50 ,6 0, 2 0, 0 2, 5 0, 0 13 ,3 0, 1 0, 0 53 ,2 5 09 7 52 ,2 4 91 3 (8 0, 8) 18 4 Го ро д А ст ан а 11 ,4 58 ,7 0, 0 0, 0 17 ,9 0, 2 46 ,0 10 ,7 0, 4 68 ,6 1 06 3 68 ,6 1 06 3 нп 0 Го ро д А лм ат ы 3, 8 95 ,7 0, 0 0, 0 12 ,8 0, 9 39 ,3 1, 9 0, 0 95 ,9 3 83 9 95 ,9 3 83 9 нп 0 * П ок аз ат ел ь М И КС 1 3 ( ) – п ок аз ат ел и ос но ва ны н а 25 – 4 9 сл уч ая х не вз ве ш ен ны х на бл ю де ни й (* ) – п ок аз ат ел и ос но ва ны н а м ен ее 2 5 сл уч ая х не вз ве ш ен ны х на бл ю де ни й нп - н еп ри м ен им о КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 103 М ЕТ О Д О Ч И СТ КИ В О Д Ы , И СП О Л ЬЗ УЕ М Ы Й В Д О М О Х О ЗЯ Й СТ ВЕ Ус ов ер -ш ен ст во - ва нн ы е ис то чн ик и пи ть ев ой в од ы Вс е ис то чн ик и пи ть ев ой в од ы Н еу со ве р- ш ен ст во - ва нн ы е ис то чн ик и пи ть ев ой в од ы Не использу- ется Кипячение Добавление хлорной из- вести/хлора Фильтрова- ние через ткань Использова- ние фильтра для воды Обеззара- живание на солнце Дать отсто- яться Другие Не знает Соответству- ющий метод очистки воды* Число членов домохозяйс- тва Соответству- ющий метод очистки воды Число членов домохозяйс- тва Соответству- ющий метод очистки воды Число членов домохозяйс- тва М ес то ж ит ел ьс тв а Го ро дс ко е 19 ,5 71 ,0 0, 1 0, 6 7, 1 0, 2 28 ,6 1, 4 0, 0 74 ,0 29 1 72 73 ,9 28 6 32 82 ,1 54 0 Се ль ск ое 29 ,3 66 ,3 0, 3 0, 2 0, 2 0, 1 19 ,4 0, 0 0, 1 66 ,6 22 0 89 64 ,6 19 3 76 80 ,4 2 71 3 О бр аз ов ан ие г ла вы д ом ох оз яй ст ва Н ач ал ьн ое /н еп ол но е ср ед не е 27 ,4 66 ,0 0, 3 0, 3 0, 9 0, 0 21 ,2 0, 3 0, 1 66 ,8 7 87 4 65 ,1 7 15 4 84 ,5 71 9 Ср ед не е по лн ое 25 ,7 68 ,2 0, 1 0, 2 1, 8 0, 1 22 ,9 0, 4 0, 0 69 ,1 20 6 07 68 ,5 19 1 22 78 ,0 1 48 5 Ср ед не е сп ец иа ль но е 22 ,1 69 ,7 0, 1 0, 7 5, 4 0, 3 28 ,2 0, 8 0, 1 72 ,3 12 2 96 71 ,9 11 6 73 79 ,7 62 3 Вы сш ее 17 ,5 73 ,1 0, 2 0, 7 10 ,4 0, 2 27 ,3 1, 9 0, 1 76 ,9 9 85 7 76 ,5 9 46 6 84 ,6 39 1 О тс ту ст ву ет / Н е зн ае т (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) (* ) 10 (* ) 10 (* ) 0 К ви нт ил ь по и нд ек су б ла го со ст оя ни я Бе дн ей ш ий 27 ,1 69 ,4 0, 3 0, 2 0, 0 0, 1 17 ,9 0, 0 0, 1 69 ,6 10 2 53 67 ,7 9 06 6 84 ,0 1 18 7 Бе дн ы й 28 ,6 66 ,0 0, 0 0, 2 0, 2 0, 1 21 ,2 0, 1 0, 1 66 ,1 10 2 53 64 ,5 9 21 0 80 ,5 1 04 3 Ср ед ни й 30 ,0 62 ,8 0, 3 0, 0 0, 7 0, 1 22 ,5 0, 2 0, 0 63 ,5 10 2 51 62 ,0 9 32 2 78 ,2 92 9 Бо га ты й 19 ,7 72 ,2 0, 1 0, 1 5, 8 0, 2 26 ,4 1, 4 0, 0 74 ,6 10 2 52 74 ,7 10 1 63 (* ) 89 Бо га те йш ий 13 ,2 74 ,6 0, 0 1, 5 13 ,9 0, 2 35 ,2 2, 3 0, 1 80 ,3 10 2 52 80 ,3 10 2 47 (* ) 5 Эт ни че ск ая п ри на дл еж но ст ь/ яз ы к Ка за хс ки й 22 ,6 71 ,4 0, 2 0, 5 3, 0 0, 2 25 ,7 0, 5 0, 0 72 ,4 29 3 40 71 ,4 27 2 35 84 ,9 2 10 5 Ру сс ки й 25 ,6 64 ,5 0, 1 0, 2 6, 4 0, 2 24 ,5 1, 3 0, 1 68 ,0 16 3 89 68 ,1 15 6 24 66 ,1 76 5 Д ру го й 23 ,8 69 ,7 0, 0 0, 7 3, 2 0, 0 19 ,4 0, 5 0, 1 70 ,9 5 53 1 69 ,7 5 14 9 86 ,5 38 3 Вс ег о 23 ,7 69 ,0 0, 2 0, 4 4, 1 0, 2 24 ,7 0, 8 0, 1 70 ,8 51 2 61 70 ,2 48 0 08 80 ,7 3 25 3 * П ок аз ат ел ь М И КС 1 3 ( ) – п ок аз ат ел и ос но ва ны н а 25 – 4 9 сл уч ая х не вз ве ш ен ны х на бл ю де ни й (* ) – п ок аз ат ел и ос но ва ны н а м ен ее 2 5 сл уч ая х не вз ве ш ен ны х на бл ю де ни й нп - н еп ри м ен им о Т аб л и ц а E N .2 : О чи ст ка в о ды в д о м о хо зя й ст ва х (п р о до лж ен и е) МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН104 Таблица EN.3: Время, затрачиваемое на дорогу до источника воды Распределение (в процентах) домохозяйств в разбивке по времени, затрачиваемому на дорогу до источника питьевой воды, на забор воды и на дорогу обратно, и среднее время, затрачиваемое на дорогу до источника питьевой воды, Казахстан, 2006 Время, затрачиваемое на дорогу до источника питьевой воды Ср ед не е вр ем я, за тр ач ив ае м ое на д ор ог у до ис то чн ик а пи - ть ев ой в од ы * Ч ис ло д ом ох о- зя йс тв Во да п од - ве де на к ж ил ищ у М ен ее 15 м ин ут О т 15 м ин ут до м ен ее 30 м ин ут О т 30 м ин ут до м ен ее 1 ча са 1 ча с ил и бо ле е Н е зн ае т Вс ег о Регион Акмолинская 51,5 22,9 14,4 7,5 3,1 0,6 100,0 18,0 879 Актюбинская 68,4 13,2 12,0 5,5 0,9 0,0 100,0 17,7 629 Алматинская 70,4 13,4 9,2 5,8 0,9 0,3 100,0 18,1 1 352 Атырауская 66,6 15,3 15,1 2,9 0,1 0,0 100,0 14,7 334 Западно-Казахстанская 55,1 12,8 18,2 11,1 2,7 0,1 100,0 22,2 600 Жамбылская 83,0 7,7 5,9 2,6 0,5 0,3 100,0 16,7 834 Карагандинская 91,1 3,4 3,8 1,2 0,5 0,0 100,0 19,5 1 614 Костанайская 65,7 10,5 10,0 8,5 4,4 0,9 100,0 25,8 1 170 Кызылординская 58,3 11,8 14,9 10,1 4,9 0,0 100,0 25,6 409 Мангистауская 99,4 0,5 0,1 0,0 0,0 0,0 100,0 10,6 273 Южно-Казахстанская 66,7 15,9 15,0 2,1 0,3 0,0 100,0 14,2 1 415 Павлодарская 76,6 10,7 8,0 4,4 0,3 0,0 100,0 16,5 911 Северо-Казахстанская 43,7 22,3 14,9 13,0 5,7 0,4 100,0 22,0 805 Восточно-Казахстанская 74,8 12,4 8,0 4,0 0,7 0,1 100,0 16,9 1 652 Город Астана 87,5 8,1 4,1 0,3 0,0 0,0 100,0 12,1 334 Город Алматы 98,7 1,1 0,0 0,2 0,0 0,0 100,0 15,4 1 353 Место жительства Городское 87,4 5,7 4,3 2,0 0,5 0,1 100,0 17,9 9 339 Сельское 48,5 21,1 17,5 9,5 3,0 0,4 100,0 19,5 5 225 Образование главы домохозяйства Начальное/неполное среднее 65,4 14,8 11,5 6,3 1,6 0,4 100,0 18,7 2 407 Среднее полное 65,1 14,3 12,3 6,1 2,0 0,2 100,0 19,3 5 224 Среднее специальное 79,6 8,4 6,8 3,9 1,2 0,1 100,0 19,7 3 744 Высшее 87,0 6,4 4,2 1,8 0,6 0,0 100,0 17,4 3 048 Отсутствует/Не знает (*) (*) (*) (*) (*) (*) 100,0 (*) 2 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 40,0 22,3 23,2 11,0 3,3 0,2 100,0 19,7 2 208 Бедный 45,1 24,7 17,6 9,4 2,8 0,4 100,0 18,7 2 554 Средний 63,3 16,9 11,4 6,1 2,0 0,3 100,0 18,4 2 751 Богатый 96,4 1,2 1,3 0,7 0,3 0,1 100,0 21,4 3 560 Богатейший 100,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 нп 3 491 Этническая принадлежность/язык Казахский 66,6 13,6 12,0 5,9 1,8 0,1 100,0 19,2 7 145 Русский 80,9 8,6 5,7 3,4 1,1 0,3 100,0 18,9 6 007 Другой 75,7 10,4 8,6 4,0 1,0 0,3 100,0 18,0 1 412 Всего 73,4 11,2 9,1 4,7 1,4 0,2 100,0 19,0 14 564 * Среднее время, затрачиваемое на дорогу до источника питьевой воды, вычисляется на основе тех домохозяйств, где вода не подведена к жилищу. (*) – показатели основаны на менее 25 случаях невзвешенных наблюдений нп - неприменимо КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 105 Таблица EN.4: Лицо, производящее забор воды Распределение (в процентах) домохозяйств в разбивке по лицам, производящим забор питьевой воды, используемой в домохозяйстве, Казахстан, 2006 ЛИЦО, ПРОИЗВОДЯЩЕЕ ЗАБОР ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ Всего Число домохо- зяйств Взрослая женщина Взрослый мужчина Девочка до 15 лет Мальчик до 15 лет Не знает Регион Акмолинская 25,1 69,2 1,6 4,1 0,0 100,0 425 Актюбинская 17,0 77,7 0,6 4,7 0,0 100,0 195 Алматинская 32,0 65,2 0,6 2,2 0,0 100,0 400 Атырауская 33,3 57,4 0,7 8,6 0,0 100,0 112 Западно-Казахстанская 26,8 67,6 0,7 4,9 0,0 100,0 267 Жамбылская 33,6 56,6 2,2 7,6 0,0 100,0 142 Карагандинская 19,2 78,6 0,0 2,2 0,0 100,0 144 Костанайская 22,7 74,7 0,3 2,3 0,0 100,0 401 Кызылординская 35,6 51,5 4,1 8,8 0,0 100,0 171 Мангистауская (*) (*) (*) (*) (*) 100,0 2 Южно-Казахстанская 50,2 39,0 4,2 6,6 0,0 100,0 471 Павлодарская 33,9 61,3 0,0 4,4 0,4 100,0 213 Северо-Казахстанская 24,8 72,7 0,2 2,3 0,0 100,0 449 Восточно-Казахстанская 25,9 69,3 0,0 4,8 0,0 100,0 416 Город Астана (20,2) (76,6) (0,0) (3,2) (0,0) 100,0 42 Город Алматы (*) (*) (*) (*) (*) 100,0 18 Место жительства Городское 29,1 66,4 0,6 3,9 0,0 100,0 1 176 Сельское 30,2 63,8 1,4 4,6 0,0 100,0 2 692 Образование главы домохозяйства Начальное/неполное среднее 34,6 62,1 0,6 2,6 0,1 100,0 834 Среднее полное 28,1 65,3 1,5 5,1 0,0 100,0 1 821 Среднее специальное 31,1 63,8 0,7 4,4 0,0 100,0 764 Высшее 25,0 68,3 1,8 4,9 0,0 100,0 394 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 34,0 58,7 1,5 5,8 0,0 100,0 1 326 Бедный 31,1 63,6 1,4 3,9 0,0 100,0 1 402 Средний 24,2 71,9 0,6 3,3 0,0 100,0 1 010 Богатый 18,3 78,9 0,0 2,8 0,0 100,0 129 Богатейший (*) (*) (*) (*) (*) 100,0 1 Этническая принадлежность/язык Казахский 27,2 65,6 1,6 5,6 0,0 100,0 2 382 Русский 31,2 66,4 0,2 2,1 0,1 100,0 1 143 Другой 43,8 51,7 1,3 3,2 0,0 100,0 343 Всего 29,9 64,6 1,1 4,4 0,0 100,0 3 868 ( ) – показатели основаны на 25 – 49 случаях невзвешенных наблюдений (*) – показатели основаны на менее 25 случаях невзвешенных наблюдений МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН106 Таблица EN.5: Использование санитарно-гигиенических устройств для удале- ния экскрементов Распределение (в процентах) населения домохозяйств в разбивке по типам туалетов, использу- емых домохозяйством, и процентная доля населения домохозяйств, использующего санитарно- гигиенические устройства для удаления экскрементов, Казахстан, 2006 ТИП ТУАЛЕТА, ИСПОЛЬЗУЕМОГО ДОМОХОЗЯЙСТВОМ Вс ег о Д ол я на се ле ни я, и сп ол ьз ую щ ег о са ни та рн о- ги ги ен ич ес ки е ус т- ро йс тв а дл я уд ал ен ия э кс кр ет ов * Ч ис ло ч ле но в до м ох оз яй ст ваУсовершенствованные санитарно- гигиенические устройства Неусовершенствованные санитарно-гигиенические устройства Туалет со смывом, соединенный с: Вы гр еб на я ям а бл аг оу ст ро ен на я с ве нт ил яц ие й Вы гр еб на я ям а с на ст ил ом Ту ал ет с к ом по ст ом Вы гр еб на я ям а бе з на ст ил а/ от кр ы та я вы гр еб на я ям а Ве др о Ту ал ет -н ав ес / уб ор на я- на ве с Н ет т уа ле то в/ ку ст ы / Д ру го е ун ит аз ом с ба чк ом / ка на ли за ци ей от ст ой ни ко м / се пт ик ом вы гр еб но й ям ой Регион Акмолинская 23,0 3,4 0,0 1,0 71,5 0,0 0,1 0,2 0,0 0,1 0,7 100,0 98,9 2 924 Актюбинская 39,7 0,0 1,6 0,0 52,2 0,0 0,4 0,0 6,1 0,0 0,0 100,0 93,6 2 292 Алматинская 10,5 0,7 0,1 0,2 87,7 0,2 0,2 0,0 0,4 0,0 0,0 100,0 99,4 5 474 Атырауская 32,9 0,0 0,0 0,0 67,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 100,0 1 511 Западно-Казахстанская 29,1 0,7 0,0 0,0 69,6 0,3 0,3 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 99,8 2 264 Жамбылская 23,5 0,0 0,0 0,0 75,3 0,0 1,1 0,0 0,1 0,0 0,0 100,0 98,8 3 190 Карагандинская 64,0 5,1 0,3 0,0 29,8 0,1 0,0 0,1 0,1 0,2 0,3 100,0 99,3 4 958 Костанайская 35,3 6,5 0,0 0,0 58,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 100,0 3 617 Кызылординская 21,3 0,0 0,0 0,0 78,6 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 100,0 1 921 Мангистауская 64,1 0,0 0,0 0,0 35,8 0,0 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 99,9 1 127 Южно-Казахстанская 12,8 0,3 4,0 0,1 82,7 0,0 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 99,9 6 791 Павлодарская 60,2 0,4 0,7 0,0 38,3 0,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 100,0 2 754 Северо-Казахстанская 26,3 4,5 0,2 0,2 68,0 0,0 0,1 0,6 0,0 0,1 0,0 100,0 99,2 2 439 Восточно-Казахстанская 28,0 0,2 1,1 0,1 70,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 100,0 5 097 Город Астана 82,6 0,0 0,0 0,2 17,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 100,0 1 063 Город Алматы 79,4 0,0 0,5 2,1 16,2 0,1 0,1 0,0 1,6 0,0 0,0 100,0 98,3 3 839 Место жительства Городское 60,7 1,6 1,3 0,4 35,5 0,0 0,0 0,1 0,4 0,0 0,0 100,0 99,5 29 172 Сельское 2,1 1,5 0,2 0,1 94,8 0,1 0,3 0,1 0,5 0,1 0,2 100,0 98,9 22 089 Образование Начальное/неполное среднее 20,1 1,0 1,1 0,3 76,8 0,1 0,1 0,2 0,2 0,0 0,1 100,0 99,3 7 874 Среднее полное 24,1 1,6 0,8 0,2 72,4 0,0 0,1 0,0 0,6 0,1 0,1 100,0 99,1 20 607 Среднее специальное 45,5 1,7 0,7 0,2 51,1 0,1 0,2 0,1 0,4 0,0 0,0 100,0 99,3 12 296 Высшее 60,4 1,8 1,0 0,5 35,7 0,1 0,3 0,0 0,2 0,0 0,0 100,0 99,5 9 857 Отсутствует/Не знает (*) (*) (*) (*) (*) (*) (*) (*) (*) (*) (*) (*) (*) 10 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 0,0 0,0 0,1 0,0 99,1 0,1 0,0 0,0 0,6 0,1 0,0 100,0 99,2 10 253 Бедный 0,2 0,1 0,4 0,0 98,1 0,1 0,4 0,2 0,4 0,0 0,1 100,0 98,9 10 253 Средний 4,0 2,8 1,7 0,7 89,8 0,1 0,2 0,1 0,5 0,0 0,1 100,0 99,1 10 251 Богатый 73,2 4,6 2,0 0,7 18,4 0,1 0,1 0,0 0,8 0,0 0,1 100,0 99,0 10 252 Богатейший 99,8 0,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 100,0 10 252 Этническая принадлежность/язык Казахский 28,1 0,6 0,3 0,2 69,9 0,1 0,2 0,0 0,5 0,0 0,1 100,0 99,2 29 341 Русский 52,1 3,4 1,4 0,4 42,0 0,1 0,0 0,1 0,4 0,0 0,1 100,0 99,3 16 389 Другой 25,0 1,0 1,8 0,3 70,9 0,2 0,2 0,1 0,4 0,0 0,1 100,0 99,2 5 531 Всего 35,4 1,5 0,8 0,3 61,1 0,1 0,1 0,1 0,5 0,0 0,1 100,0 99,2 51 261 * Показатель МИКС 12; показатель ЦРДТ 31 (*) – показатели основаны на менее 25 случаях невзвешенных наблюдений КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 107 Таблица EN.5W: Число домохозяйств, использующих усовершенствованные санитарно-гигиенические устройства Процент на распределение домашней совокупности, использующей улучшенные средства санитарии чис- лом домашних хозяйств, использующих средство (объект), Казахстан, 2006 ЧИСЛО ДОМОХОЗЯЙСТВ, ИСПОЛЬЗУЮЩИХ УСОВЕРШЕНСТВОВАН- НЫЕ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ УСТРОЙСТВА ВС ЕГ О Ч ис ло ч ле - но в до м ох о- зя йс тв а од но дв а тр и че ты ре пя ть ш ес ть се м ь во се м ь де вя ть 10 и ли бо ле е Н е зн ае т Тип туалета: туалет со смывом, соединенный с: унитаз с бачком/канализация 98,2 0,4 0,3 0,3 0,1 0,1 0,1 0,2 0,0 0,3 0,0 100,0 18 163 отстойник/септик 98,3 0,7 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1,0 100,0 795 выгребной ямой 95,7 0,0 0,0 0,5 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,6 3,2 100,0 424 Выгребная яма благоустроен- ная с вентиляцией 88,5 3,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1,0 6,9 100,0 142 Выгребная яма с настилом 97,9 1,1 0,2 0,1 0,1 0,1 0,0 0,2 0,0 0,2 0,1 100,0 31 313 Туалет с компостом (79,6) (14,3) (0,0) (0,0) (0,0) (0,0) (0,0) (0,0) (0,0) (0,0) (6,1) 100,0 41 Регион Акмолинская 98,1 0,7 0,2 0,2 0,0 0,0 0,0 0,2 0,0 0,4 0,2 100,0 2 892 Актюбинская 99,7 0,0 0,0 0,1 0,0 0,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 2 145 Алматинская 99,4 0,2 0,2 0,0 0,1 0,0 0,0 0,0 0,1 0,0 0,0 100,0 5 440 Атырауская 98,2 0,6 0,2 0,4 0,0 0,3 0,0 0,2 0,0 0,0 0,1 100,0 1 511 Западно-Казахстанская 95,7 2,2 0,3 0,5 0,1 0,0 0,0 0,6 0,0 0,5 0,1 100,0 2 258 Жамбылская 98,0 0,7 0,3 0,0 0,0 0,1 0,0 0,1 0,0 0,7 0,1 100,0 3 151 Карагандинская 99,7 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,1 0,0 100,0 4 923 Костанайская 99,5 0,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,1 0,0 0,0 0,0 0,2 100,0 3 617 Кызылординская 96,6 0,7 0,4 1,1 0,4 0,0 0,0 0,7 0,0 0,1 0,0 100,0 1 921 Мангистауская 97,0 2,6 0,2 0,1 0,0 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 1 126 Южно-Казахстанская 97,9 1,2 0,2 0,1 0,0 0,0 0,0 0,1 0,0 0,4 0,1 100,0 6 786 Павлодарская 97,5 0,4 0,6 0,1 0,1 0,1 0,0 0,5 0,0 0,4 0,3 100,0 2 754 Северо-Казахстанская 95,3 1,3 1,0 0,4 0,2 0,9 0,2 0,1 0,2 0,3 0,1 100,0 2 420 Восточно-Казахстанская 96,8 2,5 0,2 0,2 0,1 0,0 0,0 0,2 0,0 0,0 0,0 100,0 5 097 Город Астана 93,0 0,3 0,6 1,7 1,0 0,3 0,4 1,3 0,1 1,3 0,0 100,0 1 063 Город Алматы 98,5 0,6 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,4 0,4 100,0 3 773 Место жительства Городское 97,3 1,1 0,3 0,3 0,1 0,1 0,1 0,2 0,0 0,4 0,1 100,0 29 026 Сельское 98,9 0,6 0,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,1 0,0 0,1 0,1 100,0 21 851 Образование Начальное/неполное среднее 98,2 0,9 0,2 0,1 0,1 0,0 0,0 0,1 0,0 0,2 0,2 100,0 7 819 Среднее полное 97,8 1,1 0,2 0,2 0,1 0,1 0,0 0,2 0,0 0,2 0,1 100,0 20 417 Среднее специальное 97,5 0,8 0,3 0,3 0,1 0,2 0,1 0,2 0,1 0,4 0,0 100,0 12 209 Высшее 98,7 0,5 0,2 0,1 0,0 0,0 0,0 0,1 0,0 0,2 0,2 100,0 9 807 Отстуствует/Не знает (*) (*) (*) (*) (*) (*) (*) (*) (*) (*) (*) (*) 10 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 98,0 1,1 0,2 0,0 0,1 0,1 0,0 0,2 0,0 0,2 0,1 100,0 10 175 Бедный 97,3 1,6 0,2 0,3 0,0 0,0 0,0 0,3 0,0 0,2 0,1 100,0 10 140 Средний 97,6 1,0 0,2 0,2 0,1 0,1 0,0 0,1 0,1 0,5 0,1 100,0 10 161 Богатый 97,5 0,6 0,5 0,4 0,1 0,2 0,0 0,3 0,0 0,3 0,1 100,0 10 149 Богатейший 99,5 0,1 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 0,1 0,0 0,0 0,1 100,0 10 252 Этническая принадлежность/язык Казахский 97,5 1,2 0,3 0,2 0,1 0,1 0,0 0,2 0,0 0,3 0,1 100,0 29 106 Русский 98,3 0,6 0,2 0,1 0,0 0,2 0,0 0,2 0,1 0,1 0,2 100,0 16 282 Другой 99,4 0,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,3 0,1 100,0 5 489 Всего 98,0 0,9 0,2 0,2 0,1 0,1 0,0 0,2 0,0 0,2 0,1 100,0 50 877 ( ) – показатели основаны на 25 – 49 случаях невзвешенных наблюдений (*) – показатели основаны на менее 25 случаях невзвешенных наблюдений МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН108 Таблица EN.6: Удаление детских фекалий Распределение (в процентах) детей в возрасте 0–2 года в разбивке по месту удаления детских фекалий и процентная доля детей в возрасте 0–2 года, последние фекалии которых были удалены в безопасное место, Казахстан, 2006 МЕСТО УДАЛЕНИЯ ДЕТСКИХ ФЕКАЛИЙ Вс ег о Д ол я де те й, п ос ле д- ни е ф ек ал ии к от ор ы х бы ли у да ле ны в б ез о- па сн ое м ес то * Ч ис ло д ет ей в в оз ра с- те 0 – 2 го да Ре бе но к ис по ль - зо ва л ту ал ет Вы бр ош ен ы /с м ы - ты в т уа ле т ил и уб ор ну ю Вы бр ош ен ы /с м ы - ты в к ан ал из ац ию ил и в ка на ву Вы бр ош ен ы в м ус ор За ко па ны О ст ав ле ны н а от кр ы то м м ес те Д ру го е Н е зн ае т Регион Акмолинская 9,5 24,7 33,7 16,0 0,8 0,0 12,0 3,3 100,0 34,2 134 Актюбинская 4,7 31,0 29,3 32,0 0,6 0,0 1,5 0,9 100,0 35,7 110 Алматинская 0,3 5,8 16,7 70,7 1,0 0,0 1,5 4,0 100,0 6,1 373 Атырауская 0,0 20,7 8,1 68,0 0,7 0,4 1,3 0,8 100,0 20,7 85 Западно-Казахстанская 13,8 12,2 38,6 31,8 0,0 0,0 2,9 0,7 100,0 26,0 95 Жамбылская 1,7 30,1 42,0 12,5 2,5 0,0 4,9 6,3 100,0 31,8 225 Карагандинская 4,6 50,1 24,3 21,0 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 54,6 196 Костанайская 1,0 28,8 26,0 39,8 1,7 0,0 2,7 0,0 100,0 29,8 160 Кызылординская 0,0 19,1 70,2 9,2 0,0 0,0 0,0 1,5 100,0 19,1 130 Мангистауская 12,8 25,3 0,0 61,9 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 38,1 70 Южно-Казахстанская 2,8 8,4 82,6 1,2 0,0 0,0 4,0 1,0 100,0 11,2 524 Павлодарская 1,0 61,0 27,4 7,8 0,0 0,0 2,1 0,7 100,0 61,9 131 Северо-Казахстанская 0,0 28,9 34,6 27,3 0,0 0,0 8,3 0,9 100,0 28,8 95 Восточно-Казахстанская 6,2 25,1 39,6 26,3 0,0 0,0 0,0 2,8 100,0 31,4 191 Город Астана 5,0 72,7 0,0 19,8 0,0 0,0 1,7 0,8 100,0 77,7 59 Город Алматы 0,7 82,6 13,8 2,2 0,0 0,0 0,0 0,7 100,0 83,3 212 Место жительства Городское 4,4 49,9 23,3 17,5 0,2 0,0 3,2 1,5 100,0 54,3 1 394 Сельское 1,9 6,7 53,0 33,1 0,8 0,0 2,2 2,3 100,0 8,7 1 396 Образование матери Начальное/неполное среднее 3,1 16,1 47,4 29,6 0,0 0,0 3,2 0,6 100,0 19,2 195 Среднее полное 2,7 18,8 46,4 26,8 0,8 0,0 2,6 1,9 100,0 21,5 1 245 Среднее специальное 3,2 34,8 30,1 25,9 0,5 0,1 3,2 2,2 100,0 38,0 658 Высшее 3,9 42,6 28,4 20,7 0,2 0,0 2,3 1,9 100,0 46,6 692 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 2,3 2,9 65,0 26,1 1,1 0,0 1,0 1,6 100,0 5,2 759 Бедный 2,0 6,4 47,7 37,7 0,9 0,0 2,6 2,7 100,0 8,4 579 Средний 3,4 12,5 43,1 34,9 0,2 0,1 4,2 1,6 100,0 15,9 551 Богатый 4,3 61,4 12,3 14,1 0,0 0,0 5,6 2,3 100,0 65,7 438 Богатейший 4,7 84,7 0,8 7,6 0,0 0,0 1,1 1,1 100,0 89,4 463 Этническая принадлежность/язык Казахский 2,9 24,2 41,1 27,8 0,5 0,0 1,8 1,7 100,0 27,1 1 873 Русский 3,5 46,0 21,2 21,0 0,2 0,0 5,9 2,2 100,0 49,5 557 Другой 3,6 22,4 49,1 19,2 1,0 0,0 2,5 2,2 100,0 26,0 360 Всего 3,1 28,3 38,2 25,3 0,5 0,0 2,7 1,9 100,0 31,4 2 790 * Показатель МИКС 14 КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 109 Таблица EN.7: Использование усовершенствованных источников воды и усо- вершенствованной санитарии Процентная доля населения домохозяйств, использующего как усовершенствованные источники питьевой воды, так и санитарно-гигиенические устройства для удаления экскрементов, Казахстан, 2006 ПРОЦЕНТНАЯ ДОЛЯ НАСЕЛЕНИЯ ДОМОХОЗЯЙСТВ: Число членов домохо- зяйств Использование усовершенство- ванных источ- ников питьевой воды* Использование санитарно-гигие- нических устройств для удаления экскрементов** Использование усовершенство- ванных источников питьевой воды и использование санитар- но-гигиенических устройств для удаления экскрементов Регион Акмолинская 98,4 98,9 97,3 2 924 Актюбинская 95,0 93,6 89,4 2 292 Алматинская 97,6 99,4 97,0 5 474 Атырауская 89,3 100,0 89,3 1 511 Западно-Казахстанская 90,5 99,8 90,2 2 264 Жамбылская 99,6 98,8 98,3 3 190 Карагандинская 96,1 99,3 95,6 4 958 Костанайская 83,2 100,0 83,2 3 617 Кызылординская 96,7 100,0 96,7 1 922 Мангистауская 99,8 99,9 99,7 1 127 Южно-Казахстанская 85,7 99,9 85,7 6 790 Павлодарская 96,3 100,0 96,3 2 754 Северо-Казахстанская 81,7 99,2 81,1 2 439 Восточно-Казахстанская 96,4 100,0 96,4 5 097 Город Астана 100,0 100,0 100,0 1 063 Город Алматы 100,0 98,3 98,3 3 839 Место жительства Городское 98,1 99,5 97,7 29 172 Сельское 87,7 98,9 86,8 22 089 Образование главы домохозяйства Начальное/неполное среднее 90,9 99,3 90,2 7 874 Среднее полное 92,8 99,1 92,0 20 607 Среднее специальное 94,9 99,3 94,3 12 296 Высшее 96,0 99,5 95,5 9 857 Отстуствует/Не знает (*) (*) (*) 10 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 88,4 99,2 87,8 10 253 Бедный 89,8 98,9 88,8 10 253 Средний 90,9 99,1 90,2 10 251 Богатый 99,1 99,0 98,2 10 252 Богатейший 100,0 100,0 100,0 10 252 Этническая принадлежность/язык Казахский 92,8 99,2 92,1 29 340 Русский 95,3 99,3 94,7 16 389 Другой 93,1 99,2 92,4 5 532 Всего 93,7 99,2 93,0 51 261 * Показатель МИКС 11; показатель ЦРДТ 30 ** Показатель МИКС 12; показатель ЦРДТ 31 (*) – показатели основаны на менее 25 случаях невзвешенных наблюдений МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН110 Т аб л и ц а R H .1 : И сп о ль зо ва н и е ко н тр ац еп ти вн ы х ср ед ст в П р о ц ен тн ая д о ля ж ен щ и н в в о зр ас те 1 5– 49 л ет , к о то р ы е в н ас то ящ ее в р ем я за м уж ем и ли с о ст о ят в с о ю зе с м уж чи н о й и к о то р ы е п о ль зу ю тс я (и ли п ар тн ер к о то р ы х п о ль зу ет ся ) те м и ли и н ы м м ет о до м к о н тр ац еп ц и и , К аз ах ст ан , 2 00 6 Не пользуются ника- ким методом Д ол я ж ен щ ин ( ко то ры е в на ст оя щ ее в ре м я за м уж ем и ли и м ею т по ст оя нн ог о па рт - не ра ), и сп ол ьз ую щ их т от и ли и но й м ет од к он тр ац еп ци и: Итого Любой современный метод Любой традицион- ный метод Любой метод* Число женщин, которые в настоящее время замужем или состоят в союзе с мужчиной Женская стери- лизация Мужская сте- рилизация Таблетки ВМС Инъекции Имплантанты Презервативы Женский пре- зерватив Диафрагма/ пена/гель Метод лактаци- онной амоно- реи (МЛА) Периодическое воздержание Прерывание полового акта Иной Ре ги он ы А км ол ин ск ая 39 ,4 1, 5 0, 3 7, 2 41 ,1 0, 0 0, 0 7, 3 0, 2 0, 0 0, 0 0, 9 0, 9 1, 2 10 0, 0 57 ,6 2, 9 60 ,6 52 9 А кт ю би нс ка я 52 ,1 0, 6 0, 0 3, 5 38 ,0 2, 2 0, 0 1, 3 0, 0 0, 2 0, 7 0, 8 0, 3 0, 3 10 0, 0 45 ,8 2, 1 47 ,9 34 8 А лм ат ин ск ая 59 ,8 0, 1 0, 0 6, 8 26 ,9 0, 0 0, 0 2, 2 0, 0 0, 2 2, 6 0, 8 0, 5 0, 1 10 0, 0 36 ,1 4, 1 40 ,2 87 5 А ты ра ус ка я 47 ,6 0, 0 0, 0 2, 8 47 ,4 0, 5 0, 0 1, 1 0, 0 0, 0 0, 4 0, 0 0, 0 0, 2 10 0, 0 51 ,7 0, 7 52 ,4 23 6 За па дн о- Ка за хс та нс ка я 37 ,7 0, 4 0, 0 7, 6 49 ,2 0, 0 0, 0 2, 1 0, 0 0, 0 1, 5 0, 0 1, 0 0, 5 10 0, 0 59 ,2 3, 0 62 ,3 38 8 Ж ам бы лс ка я 57 ,2 0, 0 0, 0 1, 8 39 ,2 0, 2 0, 0 1, 2 0, 0 0, 0 0, 0 0, 2 0, 2 0, 0 10 0, 0 42 ,4 0, 4 42 ,8 51 0 Ка ра га нд ин ск ая 45 ,0 1, 0 0, 0 5, 8 37 ,2 0, 5 0, 2 7, 5 0, 0 0, 0 1, 1 0, 8 0, 3 0, 6 10 0, 0 52 ,2 2, 9 55 ,0 79 9 Ко ст ан ай ск ая 39 ,6 1, 0 0, 0 9, 6 39 ,9 0, 2 0, 0 5, 6 0, 0 0, 3 0, 7 0, 7 0, 7 1, 7 10 0, 0 56 ,6 3, 8 60 ,4 58 4 Кы зы ло рд ин ск ая 42 ,8 0, 0 0, 0 1, 7 52 ,2 2, 1 0, 0 0, 5 0, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 7 0, 0 10 0, 0 56 ,5 0, 7 57 ,1 30 1 М ан ги ст ау ск ая 46 ,6 0, 0 0, 0 5, 8 44 ,1 0, 0 0, 0 3, 2 0, 0 0, 0 0, 2 0, 0 0, 0 0, 1 10 0, 0 53 ,1 0, 4 53 ,4 18 3 Ю ж но -К аз ах ст ан ск ая 73 ,4 0, 3 0, 0 2, 6 21 ,5 0, 2 0, 0 1, 4 0, 0 0, 1 0, 2 0, 1 0, 2 0, 0 10 0, 0 26 ,1 0, 5 26 ,6 1 15 5 П ав ло да рс ка я 39 ,0 0, 7 0, 0 5, 7 41 ,9 0, 3 0, 0 9, 5 0, 0 0, 5 0, 5 0, 7 0, 6 0, 6 10 0, 0 58 ,6 2, 4 61 ,0 46 3 Се ве ро -К аз ах ст ан ск ая 44 ,5 0, 6 0, 0 8, 0 36 ,8 0, 3 0, 3 6, 6 0, 0 0, 3 0, 0 0, 7 0, 6 1, 3 10 0, 0 53 ,0 2, 6 55 ,5 41 8 Во ст оч но -К аз ах ст ан ск ая 38 ,9 0, 5 0, 0 9, 4 41 ,5 0, 0 0, 0 8, 5 0, 0 0, 2 0, 6 0, 2 0, 2 0, 0 10 0, 0 60 ,1 1, 0 61 ,1 80 9 Го ро д А ст ан а 38 ,3 0, 0 0, 0 16 ,4 37 ,3 0, 3 0, 0 6, 3 0, 0 0, 0 0, 0 0, 2 0, 0 1, 2 10 0, 0 60 ,3 1, 4 61 ,7 20 4 Го ро д А лм ат ы 44 ,0 0, 8 0, 3 15 ,1 29 ,2 0, 0 0, 0 9, 7 0, 0 0, 3 0, 0 0, 3 0, 0 0, 3 10 0, 0 55 ,4 0, 5 55 ,9 54 7 М ес то п ро ж ив ан ия Го ро дс ко е 46 ,0 0, 5 0, 1 9, 2 35 ,7 0, 4 0, 1 6, 0 0, 0 0, 2 0, 5 0, 4 0, 3 0, 6 10 0, 0 52 ,2 1, 8 54 ,0 4 65 2 Се ль ск ое 53 ,5 0, 6 0, 0 3, 5 36 ,8 0, 2 0, 0 3, 3 0, 0 0, 0 0, 9 0, 4 0, 5 0, 3 10 0, 0 44 ,4 2, 1 46 ,5 3 69 7 * П ок аз ат ел ь М И КС 2 1; п ок аз ат ел ь Ц РД Т 19 C КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 111 Не пользуются ника- ким методом Д ол я ж ен щ ин ( ко то ры е в на ст оя щ ее в ре м я за м уж ем и ли и м ею т по ст оя нн ог о па рт - не ра ), и сп ол ьз ую щ их т от и ли и но й м ет од к он тр ац еп ци и: Итого Любой современный метод Любой традицион- ный метод Любой метод* Число женщин, которые в настоящее время замужем или состоят в союзе с мужчиной Женская стери- лизация Мужская сте- рилизация Таблетки ВМС Инъекции Имплантанты Презервативы Женский пре- зерватив Диафрагма/ пена/гель Метод лактаци- онной амоно- реи (МЛА) Периодическое воздержание Прерывание полового акта Иной Во зр ас т 15 – 19 л ет 68 ,3 0, 0 0, 0 4, 3 13 ,1 0, 0 0, 0 11 ,1 0, 0 0, 0 2, 3 0, 0 0, 0 0, 9 10 0, 0 28 ,5 3, 3 31 ,7 12 1 20 – 24 го да 60 ,1 0, 0 0, 0 8, 5 21 ,4 0, 1 0, 0 8, 0 0, 0 0, 0 1, 5 0, 0 0, 3 0, 1 10 0, 0 38 ,0 1, 9 39 ,9 92 1 25 – 29 л ет 46 ,3 0, 4 0, 0 9, 3 35 ,4 0, 4 0, 1 5, 4 0, 0 0, 2 1, 7 0, 2 0, 4 0, 2 10 0, 0 51 ,2 2, 5 53 ,7 1 29 8 30 – 34 го да 38 ,5 0, 7 0, 1 8, 2 44 ,7 0, 4 0, 0 4, 7 0, 1 0, 0 0, 8 0, 6 0, 6 0, 6 10 0, 0 58 ,9 2, 5 61 ,5 1 39 9 35 – 39 л ет 40 ,9 0, 7 0, 1 7, 9 42 ,3 0, 4 0, 1 5, 0 0, 0 0, 4 0, 3 0, 8 0, 4 0, 7 10 0, 0 56 ,9 2, 2 59 ,1 1 56 3 40 – 44 го да 45 ,4 0, 8 0, 0 4, 6 43 ,2 0, 4 0, 0 4, 2 0, 0 0, 1 0, 1 0, 4 0, 4 0, 4 10 0, 0 53 ,2 1, 3 54 ,6 1 57 6 45 – 49 л ет 66 ,9 0, 4 0, 0 2, 6 26 ,1 0, 1 0, 0 2, 5 0, 0 0, 2 0, 0 0, 6 0, 2 0, 4 10 0, 0 31 ,9 1, 3 33 ,1 1 47 1 Ч ис ло ж ив ы х де те й Н ет д ет ей 88 ,3 0, 3 0, 0 5, 1 1, 9 0, 0 0, 0 4, 0 0, 0 0, 0 0, 0 0, 1 0, 2 0, 1 10 0, 0 11 ,3 0, 4 11 ,7 61 0 1р еб ен ок 50 ,5 0, 0 0, 0 10 ,8 28 ,5 0, 5 0, 0 7, 1 0, 1 0, 2 0, 9 0, 5 0, 4 0, 5 10 0, 0 47 ,2 2, 3 49 ,5 1 93 6 2 ре бе нк а 38 ,8 0, 8 0, 1 8, 0 44 ,2 0, 3 0, 0 5, 5 0, 0 0, 2 0, 8 0, 4 0, 3 0, 6 10 0, 0 59 ,1 2, 1 61 ,2 3 01 1 3 ре бе нк а 48 ,4 0, 6 0, 0 3, 6 41 ,3 0, 5 0, 2 3, 3 0, 0 0, 1 0, 5 0, 8 0, 5 0, 2 10 0, 0 49 ,5 2, 1 51 ,6 1 60 9 4 ре бе нк а и бо ле е 55 ,2 0, 7 0, 0 1, 5 39 ,1 0, 1 0, 0 1, 8 0, 0 0, 0 0, 6 0, 2 0, 3 0, 5 10 0, 0 43 ,1 1, 7 44 ,8 1 18 3 О бр аз ов ан ие Н ач ал ьн ое /н еп ол но е ср ед не е 57 ,0 0, 4 0, 0 4, 9 30 ,8 0, 6 0, 3 4, 4 0, 0 0, 0 0, 8 0, 0 0, 5 0, 3 10 0, 0 41 ,4 1, 6 43 ,0 40 2 Ср ед не е по лн ое 52 ,0 0, 5 0, 0 4, 5 37 ,5 0, 1 0, 1 3, 3 0, 0 0, 1 0, 7 0, 5 0, 4 0, 3 10 0, 0 46 ,1 1, 9 48 ,0 3 44 1 Ср ед не е сп ец иа ль но е 46 ,4 0, 8 0, 1 6, 4 38 ,1 0, 6 0, 0 5, 6 0, 0 0, 2 0, 5 0, 4 0, 4 0, 5 10 0, 0 51 ,7 1, 9 53 ,6 2 44 9 Вы сш ее 46 ,7 0, 3 0, 0 10 ,8 32 ,9 0, 3 0, 0 6, 5 0, 1 0, 2 0, 7 0, 4 0, 3 0, 8 10 0, 0 51 ,1 2, 2 53 ,3 2 05 7 К ви нт ил ь по и нд ек су б ла го со ст оя ни я Бе дн ей ш ий 58 ,0 0, 3 0, 0 1, 8 36 ,1 0, 1 0, 0 1, 8 0, 0 0, 0 1, 0 0, 3 0, 4 0, 2 10 0, 0 40 ,1 1, 9 42 ,0 1 62 3 Бе дн ы й 52 ,7 0, 4 0, 0 3, 1 38 ,0 0, 3 0, 1 3, 5 0, 0 0, 0 0, 7 0, 6 0, 3 0, 3 10 0, 0 45 ,4 1, 9 47 ,3 1 66 9 Ср ед ни й 48 ,5 0, 5 0, 2 7, 2 35 ,7 0, 4 0, 1 5, 0 0, 1 0, 1 0, 8 0, 3 0, 6 0, 5 10 0, 0 49 ,2 2, 3 51 ,5 1 70 9 Бо га ты й 47 ,1 0, 7 0, 0 8, 8 36 ,2 0, 3 0, 0 5, 2 0, 0 0, 2 0, 4 0, 5 0, 3 0, 3 10 0, 0 51 ,4 1, 5 52 ,9 1 60 5 Бо га те йш ий 40 ,7 0, 8 0, 0 12 ,0 35 ,1 0, 5 0, 0 8, 4 0, 0 0, 4 0, 4 0, 6 0, 3 0, 8 10 0, 0 57 ,2 2, 1 59 ,3 1 74 3 Эт ни че ск ая п ри на дл еж но ст ь/ яз ы к Ка за хс ки й 51 ,6 0, 6 0, 0 4, 3 38 ,0 0, 3 0, 0 3, 3 0, 0 0, 1 0, 9 0, 4 0, 3 0, 2 10 0, 0 46 ,7 1, 7 48 ,4 5 01 7 Ру сс ки й 41 ,6 0, 7 0, 1 11 ,3 34 ,8 0, 4 0, 0 8, 3 0, 0 0, 4 0, 2 0, 6 0, 7 0, 9 10 0, 0 56 ,0 2, 4 58 ,4 2 46 6 Д ру го й 57 ,7 0, 0 0, 0 6, 7 29 ,7 0, 0 0, 0 3, 8 0, 0 0, 0 0, 7 0, 5 0, 4 0, 5 10 0, 0 40 ,2 2, 0 42 ,3 86 6 Вс ег о 49 ,3 0, 5 0, 0 6, 7 36 ,2 0, 3 0, 0 4, 8 0, 0 0, 1 0, 7 0, 5 0, 4 0, 5 10 0, 0 48 ,7 2, 0 50 ,7 8 34 9 * П ок аз ат ел ь М И КС 2 1; п ок аз ат ел ь Ц РД Т 19 C Т аб л и ц а R H .1 : И сп о ль зо ва н и е ко н тр ац еп ти вн ы х ср ед ст в (п р о до лж ен и е) МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН112 Таблица RH.2A: Репродуктивное поведение женщин Процентная доля женщин в возрасте 15–49 лет, сообщивших о желании родить (еще) ребенка и о желатель- ном интервале между рождениями детей, Казахстан, 2006 ДОЛЯ ЖЕНЩИН В ВОЗРАСТЕ 15-49 ЛЕТ, ЖЕЛАЮЩИХ ИМЕТЬ ДЕТЕЙ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫЙ ИНТЕРВАЛ РОЖДЕНИЯ Ч ис ло ж ен щ ин в во зр ас те 15 -4 9 ле т 1 ре бе нк а 2 де те й 3 де те й 4 де те й 5- 9 де те й 10 и б о- ле е де те й Н и од но го ре бе нк а 1 го д 2 го да 3 го да 4 го да 5 и бо ле е ле т Регионы Акмолинская (3,9) 41,2 33,2 12,7 8,1 (*) (*) (9,1) 28,5 29,1 (9,1) 24,1 797 Актюбинская 6,1 39,1 29,1 17,2 7,7 (*) (*) (4,1) 31,8 36,3 13,3 14,5 675 Алматинская 5,3 37,1 33,0 14,8 6,8 (*) (2,7) (5,2) 29,5 46,9 13,2 (5,2) 1 475 Атырауская (*) 19,8 37,8 27,3 10,1 (*) (*) (*) 32,1 38,7 15,3 12,3 458 Западно-Казахстанская (3,6) 41,6 34,5 14,7 (4,5) (*) (*) (5,0) 33,5 42,7 10,5 8,2 699 Жамбылская (*) 25,2 29,2 27,2 14,1 (*) (*) 8,4 41,0 35,2 7,7 7,6 877 Карагандинская 7,9 46,3 30,7 8,8 (5,0) (*) (*) (5,4) 32,2 41,8 10,8 9,8 1 476 Костанайская 9,2 47,6 25,7 8,1 7,1 (*) (*) (7,2) 34,4 32,2 11,4 14,8 1 016 Кызылординская (3,3) 21,8 21,1 34,1 17,4 (*) (*) 14,3 49,3 27,5 (3,7) (5,1) 528 Мангистауская (*) 16,1 36,9 34,8 10,2 (*) (*) (5,1) 29,0 41,7 15,6 8,6 335 Южно-Казахстанская (*) 12,3 23,3 39,1 22,5 (*) (*) (3,6) 32,3 50,7 8,6 (4,9) 1 767 Павлодарская 6,9 44,3 31,4 10,7 (5,0) (*) (*) 9,7 32,4 32,9 13,0 12,0 820 Северо-Казахстанская 10,8 50,4 25,3 8,0 (4,4) (*) (*) (12,9) 27,8 25,3 (12,0) 21,9 674 Восточно-Казахстанская 9,5 47,7 26,3 8,5 (4,5) (*) (3,5) 10,4 25,3 25,5 15,1 23,8 1 467 Город Астана 10,4 52,1 26,0 8,6 (*) (*) (*) 17,6 29,9 24,4 12,2 15,8 368 Город Алматы 8,3 53,8 26,1 7,1 (*) (*) (*) 11,5 35,0 31,2 (9,4) 12,8 1 126 Место жительства Городское 7,4 44,1 28,4 13,3 5,0 (0,4) 1,3 7,7 32,0 36,0 11,4 12,9 8 655 Сельское 3,7 28,5 29,2 22,5 14,0 (0,6) 1,5 6,9 33,4 39,3 10,5 9,9 5 903 Образование Начальное/ неполное среднее 7,1 45,1 26,3 12,4 5,1 1,0 3,0 5,4 29,8 35,1 9,4 20,2 1 948 Полное среднее 4,4 29,1 29,4 21,9 13,4 (0,7) 1,2 8,2 33,5 37,8 11,6 8,9 4 893 Средне специальное 6,8 39,9 28,9 15,5 7,5 (*) (1,1) 7,3 34,2 36,7 11,0 10,8 3 949 Высшее 6,4 42,9 29,1 14,8 5,5 (*) (1,1) 7,6 31,7 38,7 11,4 10,5 3 768 Возраст 15-19 6,6 52,5 26,5 10,1 2,2 (*) 2,0 4,0 29,9 36,2 11,3 18,7 2 469 20-24 6,6 42,9 30,4 15,0 3,6 (*) 1,1 6,5 32,7 39,1 12,6 9,1 2 108 25-29 6,6 38,5 30,9 17,3 5,5 (*) 1,0 8,7 33,2 34,3 10,3 13,5 1 894 30-34 5,2 33,8 30,1 19,8 9,4 (*) 1,2 9,1 31,8 36,7 10,6 11,8 1 900 35-39 5,9 31,2 28,7 20,8 11,5 (*) 1,3 12,0 31,5 36,5 11,9 8,1 2 055 40-44 5,2 29,3 29,5 20,3 13,3 (*) 1,8 7,4 37,8 40,4 9,7 (4,7) 2 076 45-49 5,2 32,6 25,8 17,5 16,3 (1,3) 1,3 6,0 36,1 41,7 9,2 7,1 2 056 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 2,9 22,0 27,0 27,2 18,4 (0,7) (1,8) 6,5 35,8 40,6 9,7 7,4 2 689 Бедный 4,7 28,0 30,2 22,2 12,4 (*) (1,7) 7,4 33,7 37,6 11,1 10,1 2 728 Средний 4,8 37,7 31,3 17,1 7,2 (*) (1,4) 6,5 32,0 37,1 12,2 12,3 2 824 Богатый 7,2 46,5 27,7 12,0 4,7 (*) (1,3) 8,1 32,9 36,0 9,9 13,1 2 915 Богатейший 9,1 50,5 27,7 9,2 2,6 (*) (*) 8,1 29,3 35,8 12,2 14,7 3 402 Этническая принадлежность/язык Казахи 3,2 28,8 31,6 22,7 11,8 0,6 1,2 7,0 34,8 38,5 10,1 9,7 8 609 Русские 11,4 57,1 23,2 4,3 2,4 0,2 1,4 8,3 27,6 33,3 13,2 17,6 4 481 Другие 5,0 31,2 29,1 22,5 9,3 0,6 2,4 7,1 33,0 41,4 10,8 7,7 1 468 Всего 5,9 37,7 28,7 17,0 8,7 0,5 1,4 7,4 32,6 37,3 11,1 11,7 14558 ( ) – показатели основаны на 25 – 49 случаях невзвешенных наблюдений (*) – показатели основаны на менее 25 случаях невзвешенных наблюдений КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 113 Таблица RH.2B: Факторы, ограничивающие рождаемость Процентная доля женщин в возрасте 15–49 лет, сообщивших о факторах, влияющих на их решение родить (еще) ребенка, Казахстан, 2006 Факторы, влияющие на решение не иметь детей или ограничить их количество И то го Ч ис ло ж ен щ ин в в оз - ра ст е 15 -4 9 ле т Со ст оя ни е зд ор ов ья Бо яз нь п от ер ят ь ра бо ту Н еу ве ре нн ос ть в бу ду щ ем д ет ей Н из ки й ур ов ен ь м ед об сл уж ив ан ия О тс ут ст ви е до - ш ко ль ны х уч ре ж - де ни й О тс ут ст ви е ж ил ья О тс ут ст ви е ко м м у- на ль ны х уд об ст в в до м е/ к ва рт ир е О тс ут ст ви е по ст о- ян но й ра бо ты Н из ка я оп ла та тр уд а О тс ут ст ви е ра бо ты во об щ е Д ру го е Регионы Акмолинская 17,3 (*) 18,6 (*) (*) (4,1) (*) (5,8) 17,4 9,7 21,3 100,0 797 Актюбинская 20,5 (*) 11,9 (3,9) (*) 6,4 (3,7) 7,7 32,5 7,9 (*) 100,0 675 Алматинская 46,1 (*) (3,7) (*) (*) 5,2 (*) (2,7) (4,0) (*) 34,3 100,0 1 475 Атырауская 16,2 7,0 21,5 (*) (*) 10,3 6,0 8,0 21,4 5,0 (*) 100,0 458 Западно-Казахстанская 22,3 (*) 13,3 (3,5) (3,8) 11,8 6,0 9,0 10,6 10,4 7,3 100,0 699 Жамбылская 23,6 (3,6) 16,4 (*) (4,4) (4,2) (3,5) 7,4 17,8 15,3 (*) 100,0 877 Карагандинская 17,7 (*) 9,6 (*) (*) (2,7) (*) (2,9) 36,8 5,0 20,1 100,0 1 476 Костанайская 19,3 (*) 26,8 (*) (3,4) (3,5) (3,2) (5,3) 25,7 5,9 (4,8) 100,0 1 016 Кызылординская 10,9 (*) 8,6 (3,6) (*) (4,3) (3,0) 12,4 28,6 21,8 (4,0) 100,0 528 Мангистауская 5,6 (*) 10,5 (*) 5,6 20,1 (*) 7,3 28,3 17,5 0,1 100,0 335 Южно-Казахстанская 9,8 (2,3 6,5 (*) (*) (2,6) (*) 4,9 48,1 21,8 1,2 100,0 1 767 Павлодарская 22,8 (*) 19,6 (*) (*) (*) (*) (*) 31,2 6,4 9,3 100,0 820 Северо-Казахстанская 14,2 (*) 16,8 (*) (*) (*) (*) (5,0) 17,8 10,9 27,1 100,0 674 Восточно-Казахстанская 17,3 (3,1) 21,3 (*) (*) (5,1) (*) 5,5 20,7 10,5 13,7 100,0 1 467 Город Астана 14,9 18,0 9,5 (*) (*) 8,7 (*) (*) 17,2 11,2 12,9 100,0 368 Город Алматы 16,0 (*) 22,2 (*) (*) 19,3 (*) (3,7) 22,8 (*) (4,2) 100,0 1 126 Место жительства Городское 17,5 3,2 16,0 1,8 1,5 7,5 2,0 4,9 28,0 7,4 10,4 100,0 8 655 Сельское 23,0 1,7 12,1 1,3 1,6 4,2 2,5 5,9 20,8 13,3 13,7 100,0 5 903 Образование Начальное/ неполное среднее 15,0 (1,2) 16,8 (1,8) (1,6) 6,2 2,2 5,7 23,0 12,7 13,7 100,0 1 948 Полное среднее 21,7 1,6 12,1 1,1 1,2 5,2 2,1 6,6 23,9 12,4 12,3 100,0 4 893 Средне специальное 20,2 3,3 14,4 1,2 1,1 5,6 2,2 4,8 27,1 8,2 11,9 100,0 3 949 Высшее 19,1 3,9 16,2 2,5 2,4 8,0 2,1 3,9 25,4 6,6 10,0 100,0 3 768 Возраст 15-19 11,8 2,2 19,6 (1,8) (1,4) 7,9 2,6 5,3 22,9 11,0 13,5 100,0 2 469 20-24 12,8 2,6 14,0 (2,0) (1,7) 8,7 1,9 7,4 25,8 13,6 9,3 100,0 2 108 25-29 15,4 2,6 12,3 (2,0) 2,4 7,8 (2,0) 5,8 27,2 12,2 10,2 100,0 1 894 30-34 19,6 (2,2) 13,7 (1,4) (1,8) 6,2 2,8 5,8 25,9 10,8 10,0 100,0 1 900 35-39 24,8 2,6 12,9 (1,3) (1,4) 4,3 2,8 4,9 26,4 7,9 10,6 100,0 2 055 40-44 26,4 2,9 14,1 (1,1) (1,4) 4,6 (1,3) 4,1 24,7 6,7 12,8 100,0 2 076 45-49 28,6 2,9 12,9 (1,5) (0,9) 3,4 (1,7) 3,6 23,0 6,0 15,4 100,0 2 056 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 20,9 (1,2) 9,3 (1,0) (1,3) 3,8 2,4 6,9 23,7 18,9 10,7 100,0 2 689 Бедный 21,4 2,6 13,0 (1,1) 1,7 5,0 2,9 7,2 20,4 11,7 13,0 100,0 2 728 Средний 21,6 2,5 14,9 1,5 1,8 5,3 2,4 4,8 22,8 7,9 14,4 100,0 2 824 Богатый 17,3 2,5 16,3 2,1 (1,6) 8,5 2,2 3,5 27,4 6,1 12,5 100,0 2 915 Богатейший 17,9 3,8 17,5 2,1 (1,4) 7,7 (1,1) 4,3 29,7 5,7 8,7 100,0 3 402 Этническая принадлежность/язык Казахи 20,5 2,9 12,4 1,6 1,6 6,7 2,4 5,7 24,0 10,9 11,1 100,0 8 609 Русские 16,8 2,2 19,1 1,6 1,3 5,3 1,8 4,7 26,8 7,5 12,9 100,0 4 481 Другие 24,0 (1,7) 11,7 (1,4) (2,0) 5,9 (1,7) 4,3 25,6 9,8 12,0 100,0 1 468 Всего 19,7 2,6 14,4 1,6 1,6 6,2 2,2 5,3 25,0 9,8 11,8 100,0 14 558 ( ) – показатели основаны на 25 – 49 случаях невзвешенных наблюдений (*) – показатели основаны на менее 25 случаях невзвешенных наблюдений МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН114 Таблица RH.2C: Факторы, стимулирующие рождаемость Процентная доля женщин в возрасте 15–49 лет, сообщивших о факторах, влияющих на их решение родить (еще) ребенка, Казахстан, 2006 МЕРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РЕШЕНИЕ РОДИТЬ (ЕЩЕ) ДЕТЕЙ И то го Ч ис ло ж ен щ ин в во зр ас те 15 -4 9 ле т Д ос та то чн ы е по со би ян а де те й Д ос та то чн ы й оп ла чи ва е- м ы й де кр ет - ны й от пу ск П ре до ст ав ле - ни е кр ед ит - ны х сс уд и кр ед ит ов Со кр ащ ен ие ра бо че го д ня ко рм ящ им м ат ер ям Сн иж ен ие во зр ас та в ы - хо да н а пе н- си ю м ат ер ям Д ру го е Регионы Акмолинская 19,1 13,8 (7,6) (*) 12,4 46,2 100,0 797 Актюбинская 13,5 26,8 12,6 14,5 20,2 12,3 100,0 675 Алматинская 19,4 18,6 5,7 (*) (2,5) 52,1 100,0 1 475 Атырауская 9,3 32,1 11,9 6,8 23,2 16,7 100,0 458 Западно-Казахстанская 16,4 29,7 21,6 5,8 13,4 13,1 100,0 699 Жамбылская 26,3 36,9 13,4 5,2 13,2 4,9 100,0 877 Карагандинская 11,8 31,2 6,9 9,8 28,2 12,1 100,0 1 476 Костанайская 33,7 30,2 6,8 (3,1) 17,3 8,9 100,0 1 016 Кызылординская 19,6 31,7 6,6 10,2 22,7 9,3 100,0 528 Мангистауская (*) (3,4) 18,8 30,9 38,3 6,1 100,0 335 Южно-Казахстанская 14,5 18,3 22,0 4,1 36,2 4,9 100,0 1 767 Павлодарская (5,0) 10,4 13,2 17,4 22,9 31,0 100,0 820 Северо-Казахстанская 11,7 12,6 (6,8) (*) 10,5 56,6 100,0 674 Восточно-Казахстанская 23,2 13,0 (4,6) (*) 16,6 41,6 100,0 1 467 Город Астана 10,1 23,0 16,6 (5,2) 30,2 15,0 100,0 368 Город Алматы (5,4) 14,3 24,4 30,4 18,1 7,3 100,0 1 126 Место жительства Городское 13,8 21,9 13,5 10,7 20,9 19,2 100,0 8 655 Сельское 19,7 20,7 10,2 4,4 18,3 26,7 100,0 5 903 Образование Начальное/ неполное среднее 21,2 22,2 12,4 6,6 14,8 22,7 100,0 1 948 Полное среднее 17,8 20,3 11,9 6,1 20,5 23,3 100,0 4 893 Средне специальное 15,0 21,1 11,5 7,8 20,4 24,1 100,0 3 949 Высшее 12,8 22,8 12,9 11,9 20,8 18,7 100,0 3 768 Возраст 15-19 18,8 25,1 15,6 8,3 13,1 19,0 100,0 2 469 20-24 17,6 22,8 16,4 10,9 17,5 14,8 100,0 2 108 25-29 17,3 25,3 13,9 8,7 18,4 16,4 100,0 1 894 30-34 17,8 21,6 11,8 8,3 20,0 20,5 100,0 1 900 35-39 15,9 20,0 10,6 7,6 21,6 24,3 100,0 2 055 40-44 13,7 19,2 7,9 6,5 25,3 27,4 100,0 2 076 45-49 12,1 15,5 8,2 6,6 24,0 33,6 100,0 2 056 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 19,9 20,0 14,0 4,0 21,5 20,6 100,0 2 689 Бедный 20,6 22,3 9,0 4,6 18,2 25,4 100,0 2 728 Средний 16,2 21,1 9,9 7,2 18,1 27,6 100,0 2 824 Богатый 14,0 21,0 13,6 9,7 20,6 21,1 100,0 2 915 Богатейший 11,6 22,6 13,9 13,7 20,6 17,7 100,0 3 402 Этническая принадлежность/язык Казахи 15,8 21,8 12,7 8,0 21,4 20,2 100,0 8 609 Русские 16,4 20,9 10,9 8,6 16,2 26,9 100,0 4 481 Другие 17,8 20,8 12,5 7,6 21,5 19,8 100,0 1 468 Всего 16,2 21,4 12,1 8,1 19,8 22,3 100,0 14 558 ( ) – показатели основаны на 25 – 49 случаях невзвешенных наблюдений (*) – показатели основаны на менее 25 случаях невзвешенных наблюдений КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 115 Таблица RH.3: Лицо, обеспечивающее дородовое наблюдение Распределение (в процентах) женщин в возрасте 15–49 лет, которые родили ребенка в течение двух лет до даты проведения обследования, в разбивке по типу персонала, обеспечивающего дородовое наблюдение, Казахстан, 2006 ЛИЦО, ОБЕСПЕЧИВАЮЩЕЕ ДОРОДОВОЕ НАБЛЮДЕНИЕ Н е об ес пе че но до ро до во го н а- бл ю де ни я Вс ег о Л ю бо й кв ал и- ф иц ир ов ан ны й м ед иц ин ск ий пе рс он ал * Ч ис ло ж ен щ ин , ро ди вш их р еб ен - ка в т еч ен ие д ву х пр ед ы ду щ их л ет Вр ач М ед иц ин - ск ая с ес тр а/ ак уш ер ка М ла дш ая м ед се ст ра - ак уш ер ка Л иц о, т ра - ди ци он но ок аз ы ва ю - щ ее п ом ощ ь Д ру го е Регион Акмолинская 79,9 17,3 0,0 2,8 0,0 0,0 100,0 100,0 80 Актюбинская 88,3 10,0 0,0 1,7 0,0 0,0 100,0 100,0 68 Алматинская 83,8 14,1 0,0 1,6 0,5 0,0 100,0 99,5 225 Атырауская 88,0 12,0 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 100,0 53 Западно-Казахстанская 89,5 4,7 1,1 4,7 0,0 0,0 100,0 100,0 58 Жамбылская 84,2 12,6 1,6 1,6 0,0 0,0 100,0 100,0 139 Карагандинская 95,1 4,0 0,0 0,9 0,0 0,0 100,0 100,0 129 Костанайская 79,5 12,5 0,0 8,0 0,0 0,0 100,0 100,0 84 Кызылординская 86,5 10,9 0,0 2,6 0,0 0,0 100,0 100,0 80 Мангистауская (95,3) (4,7) (0,0) (0,0) (0,0) (0,0) 100,0 100,0 45 Южно-Казахстанская 94,2 5,8 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 100,0 309 Павлодарская 88,9 10,1 0,0 1,0 0,0 0,0 100,0 100,0 83 Северо-Казахстанская 98,6 0,0 0,0 1,4 0,0 0,0 100,0 100,0 61 Восточно-Казахстанская 83,8 11,0 0,0 4,3 0,0 0,9 100,0 99,1 141 Город Астана (92,9) (7,1) (0,0) (0,0) (0,0) (0,0) 100,0 100,0 40 Город Алматы 95,2 4,8 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 100,0 124 Место жительства Городское 95,2 4,8 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 100,0 890 Сельское 82,1 13,7 0,3 3,6 0,1 0,2 100,0 99,7 829 Возраст 15–19 лет 85,7 8,8 0,0 5,5 0,0 0,0 100,0 100,0 64 20–24 года 88,2 9,9 0,3 1,4 0,2 0,0 100,0 99,8 507 25–29 лет 91,3 7,4 0,3 0,7 0,0 0,3 100,0 99,8 501 30–34 года 88,5 8,8 0,0 2,7 0,0 0,0 100,0 100,0 369 35–39 лет 85,4 12,7 0,0 1,9 0,0 0,0 100,0 100,0 208 40–44 года 92,1 5,9 0,0 2,0 0,0 0,0 100,0 100,0 61 45–49 лет (*) (*) (*) (*) (*) (*) 100,0 100,0 9 Образование Начальное/неполное среднее 79,6 14,2 0,0 5,1 0,0 1,1 100,0 98,9 112 Среднее полное 87,1 10,8 0,3 1,7 0,1 0,0 100,0 99,8 734 Среднее специальное 91,0 7,3 0,0 1,7 0,0 0,0 100,0 100,0 416 Высшее 92,2 6,7 0,1 1,0 0,0 0,0 100,0 100,0 457 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 80,9 15,3 0,2 3,3 0,3 0,0 100,0 99,7 458 Бедный 88,1 8,1 0,6 2,9 0,0 0,3 100,0 99,6 348 Средний 90,0 9,1 0,0 0,9 0,0 0,0 100,0 100,0 330 Богатый 95,6 4,0 0,0 0,4 0,0 0,0 100,0 100,0 280 Богатейший 94,5 5,5 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 100,0 303 Этническая принадлежность/язык Казахский 88,7 9,8 0,2 1,2 0,1 0,0 100,0 99,9 1 163 Русский 89,3 6,7 0,0 3,7 0,0 0,3 100,0 99,6 343 Другой 89,3 9,3 0,0 1,4 0,0 0,0 100,0 100,0 213 Всего 88,9 9,1 0,1 1,7 0,1 0,1 100,0 99,9 1 719 *Показатель МИКС 20 ( ) – показатели основаны на 25 – 49 случаях невзвешенных наблюдений (*) – показатели основаны на менее 25 случаях невзвешенных наблюдений МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН116 Таблица RH.4: Дородовое наблюдение Процентная доля беременных женщин, находящихся под дородовым наблюдением, среди женщин в возрасте 15–49 лет, которые родили ребенка в течение двух лет до даты проведения обследования, и процентная доля бе- ременных женщин, находящихся под особым наблюдением в рамках дородового наблюдения, Казахстан, 2006 Доля беременных женщин, проходивших дородовое наблюдение один или несколько раз в течение беременности Процентная доля беременных женщин, у которых: Число женщин, кото- рые родили ребенка в течение двух лет до даты проведения обследования Взят анализ крови* Измерено кровяное давление* Взята проба мочи* Измере- на масса тела* Регион Акмолинская 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 80 Актюбинская 100,0 100,0 100,0 100,0 97,7 68 Алматинская 100,0 98,3 98,3 98,3 98,3 225 Атырауская 100,0 97,4 100,0 97,4 100,0 53 Западно-Казахстанская 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 58 Жамбылская 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 139 Карагандинская 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 129 Костанайская 100,0 100,0 100,0 100,0 98,7 84 Кызылординская 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 80 Мангистауская 100,0 (100,0) (100,0) (100,0) (100,0) 45 Южно-Казахстанская 100,0 99,6 99,6 99,6 99,6 309 Павлодарская 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 83 Северо-Казахстанская 100,0 100,0 96,4 100,0 100,0 61 Восточно-Казахстанская 99,1 99,1 99,1 99,1 99,1 141 Город Астана 100,0 (98,8) (98,8) (98,8) (98,8) 40 Город Алматы 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 124 Место жительства Городское 100,0 99,8 99,6 99,8 99,7 890 Сельское 99,9 99,3 99,3 99,3 99,2 829 Возраст 15–19 лет 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 64 20–24 года 100,0 100,0 99,8 100,0 100,0 507 25–29 лет 99,8 99,1 99,2 99,1 98,9 501 30–34 года 100,0 99,5 99,7 99,5 99,7 369 35–39 лет 100,0 99,2 98,6 99,2 99,2 208 40–44 года 100,0 100,0 100,0 100,0 98,2 61 45–49 лет (*) (*) (*) (*) (*) 9 Образование Начальное/неполное среднее 98,9 97,9 96,7 97,9 97,9 112 Среднее полное 100,0 99,3 99,4 99,3 99,3 734 Среднее специальное 100,0 99,9 99,9 99,9 99,9 416 Высшее 100,0 100,0 100,0 100,0 99,7 457 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 100,0 98,9 98,9 98,9 98,8 458 Бедный 99,6 99,5 99,3 99,5 99,3 348 Средний 100,0 99,5 99,6 99,5 99,9 330 Богатый 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 280 Богатейший 100,0 100,0 100,0 100,0 99,7 303 Этническая принадлежность/язык Казахский 100,0 99,5 99,5 99,5 99,6 1 163 Русский 99,6 99,6 99,3 99,6 99,3 343 Другой 100,0 99,5 99,5 99,5 99,0 213 Всего 99,9 99,5 99,5 99,5 99,5 1 719 * Показатель МИКС 44 ( ) – показатели основаны на 25 – 49 случаях невзвешенных наблюдений (*) – показатели основаны на менее 25 случаях невзвешенных наблюдений КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 117 Таблица RH.5: Помощь при родах Процентное распределение женщин в возрасте 15–49 лет, которые родили ребенка в течение двух лет до даты проведения обследования, в разбивке по типу персонала, оказывающего помощь при родах, Казахстан, 2006 Лицо, оказывающее родовспоможение Вс ег о Л ю бо й кв ал и- ф иц ир ов ан ны й пе рс он ал * Ро ды в м ед иц ин - ск ом у чр еж де - ни и* * Ч ис ло ж ен щ ин , ко то ры е ро ди - ли р еб ен ка в пр ед ы ду щ ие д ва го да Вр ач М ед иц ин ск ая се ст ра /а ку - ш ер ка М ла дш ая м ед се ст ра - ак уш ер ка Л иц о, т ра - ди ци он но ок аз ы ва ю щ ее по м ощ ь Д ру го е Регион Акмолинская 82,6 17,4 0,0 0,0 0,0 100,0 100,0 98,6 80 Актюбинская 56,7 41,9 1,4 0,0 0,0 100,0 100,0 100,0 68 Алматинская 58,1 38,8 3,1 0,0 0,0 100,0 100,0 100,0 225 Атырауская 86,4 13,0 0,6 0,0 0,0 100,0 100,0 100,0 53 Западно-Казахстанская 98,8 1,2 0,0 0,0 0,0 100,0 100,0 100,0 58 Жамбылская 80,8 17,1 2,1 0,0 0,0 100,0 100,0 100,0 139 Карагандинская 95,6 4,4 0,0 0,0 0,0 100,0 100,0 100,0 129 Костанайская 92,4 7,6 0,0 0,0 0,0 100,0 100,0 100,0 84 Кызылординская 50,8 49,2 0,0 0,0 0,0 100,0 100,0 100,0 80 Мангистауская (99,0) (1,0) (0,0) (0,0) (0,0) (100,0) (100,0) (99,6) 45 Южно-Казахстанская 81,9 17,2 0,9 0,0 0,0 100,0 100,0 100,0 309 Павлодарская 94,4 5,6 0,0 0,0 0,0 100,0 100,0 100,0 83 Северо-Казахстанская 87,9 8,5 0,0 0,0 3,6 100,0 96,4 98,6 61 Восточно-Казахстанская 84,9 15,1 0,0 0,0 0,0 100,0 100,0 100,0 141 Город Астана (61,9) (36,9) (0,0) (1,2) (0,0) (100,0) (98,8) (98,8) 40 Город Алматы 100,0 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 100,0 98,8 124 Место жительства Городское 88,7 10,8 0,3 0,1 0,1 100,0 99,8 99,8 890 Сельское 72,5 26,0 1,4 0,0 0,1 100,0 99,9 99,7 829 Возраст 15–19 лет 75,3 22,9 1,8 0,0 0,0 100,0 100,0 100,0 64 20–24 года 80,7 18,4 0,8 0,0 0,1 100,0 99,8 99,8 507 25–29 лет 79,9 19,1 1,0 0,0 0,0 100,0 100,0 99,4 501 30–34 года 80,1 19,0 0,8 0,1 0,0 100,0 99,9 100,0 369 35–39 лет 84,4 15,0 0,0 0,0 0,6 100,0 99,4 99,9 208 40–44 года 86,2 11,9 1,9 0,0 0,0 100,0 100,0 100,0 61 45–49 лет (*) (*) (*) (*) (*) (*) (*) (*) 9 Образование Начальное/неполное среднее 81,1 17,2 1,7 0,0 0,0 100,0 100,0 100,0 112 Среднее полное 77,6 21,6 0,7 0,0 0,1 100,0 99,9 99,7 734 Среднее специальное 84,7 14,7 0,6 0,0 0,0 100,0 100,0 100,0 416 Высшее 82,6 16,0 1,0 0,1 0,3 100,0 99,6 99,6 457 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 73,0 26,2 0,8 0,0 0,0 100,0 100,0 100,0 458 Бедный 76,7 21,9 1,4 0,0 0,0 100,0 100,0 100,0 348 Средний 80,5 18,2 1,3 0,0 0,0 100,0 100,0 99,6 330 Богатый 90,0 9,2 0,0 0,0 0,8 100,0 99,2 99,7 280 Богатейший 89,5 10,0 0,3 0,2 0,0 100,0 99,8 99,4 303 Этническая принадлежность/язык Казахский 78,8 20,4 0,7 0,0 0,1 100,0 99,9 99,8 1 163 Русский 87,8 11,8 0,0 0,1 0,3 100,0 99,6 99,3 343 Другой 81,1 16,3 2,6 0,0 0,0 100,0 100,0 100,0 213 Всего 80,9 18,2 0,8 0,0 0,1 100,0 99,8 99,8 1 719 * Показатель МИКС 4; показатель ЦРДТ 17 ** Показатель МИКС 5 ( ) – показатели основаны на 25 – 49 случаях невзвешенных наблюдений (*) – показатели основаны на менее 25 случаях невзвешенных наблюдений МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН118 Таблица RH.6: Коэффициент материнской смертности Риск материнской смертности на протяжении жизни и доля сестер, умерших по причинам, связанным с ма- теринством, Казахстан, 2006 Ч ис ло в зр ос лы х ре сп он де нт ов в до м ох оз яй ст ве Ч ис ло с ес те р, ко то ры е до ст иг ли во зр ас та 1 5 ле т Ч ис ло с ес те р, ко то ры е до ст иг ли во зр ас та 1 5 ле т (с ко рр ек ти ро - ва нн ая ) Ч ис ло с ес те р, ко то ры е до ст иг ли во зр ас та 1 5 ле т и ко то ры е ум ер ли Ч ис ло м ат ер ин с- ки х см ер те й П оп ра во чн ы й ко эф ф иц ие нт Се ст ри нс ки е ед ин иц ы п од ве р- ж ен ны е ри ск у Ри ск м ат ер ин с- ко й см ер тн ос ти на п ро тя ж ен ии ж из ни Д ол я се ст ер , ко то ры е ум ер ли по п ри чи на м , св яз ан ны м с м ат ер ин ст во м Возраст респондента 15–19 лет 5 024 4 346 8 013 46 4 0,107 857 0,005 8,5 20–24 года 4 123 5 003 9 223 56 0 0,206 1 900 0,000 0,3 25–29 лет 3 789 5 761 10 621 67 2 0,343 3 643 0,000 2,6 30–34 года 3 499 6 357 6 357 132 9 0,503 3 198 0,003 7,1 35–39 лет 3 612 7 734 7 734 198 17 0,664 5 135 0,003 8,5 40–44 года 3 818 8 161 8 161 277 12 0,802 6 546 0,002 4,4 45–49 лет 3 676 7 423 7 423 358 14 0,900 6 681 0,002 3,8 50–54 года 3 148 5 544 5 544 392 6 0,958 5 311 0,001 1,5 55–59 лет 2 395 4 031 4 031 400 5 0,986 3 974 0,001 1,2 60 и более лет 5 734 8 463 8 463 2 756 18 1,000 8 463 0,002 0,7 Всего 38 818 62 823 75 570 4 682 87 , 45 708 0,002 1,9 Суммарный коэффициент рождаемости за последние 10-14 лет 2,72 Коэффициент материнской смертности* 70 * Показатель МИКС 3; показатель ЦРДТ 16 КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 119 Таблица CD.1: Поддержка семьи в обучении Процентная доля детей в возрасте 0–59 месяцев, проживающих в домохозяйствах, где взрослые члены учас- твуют в деятельности, содействующей обучению и подготовке к школе, Казахстан, 2006 ДОЛЯ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ 0–59 МЕСЯЦЕВ Ч ис ло д ет ей в в оз ра ст е 0– 59 м ес яц ев Ч ле ны д ом ох оз яй с- тв а ко то ры е уч ас тв о- ва ли в ч ет ы ре х ил и бо ле е ви да х де ят ел ь- но ст и по с од ей ст ви ю об уч ен ию и п од го - то вк е к ш ко ле * Ср ед не е чи сл о ви до в де ят ел ьн ос ти , к от о- ры м и чл ен ы д ом ох о- зя йс тв а за ни м ал ис ь с ре бе нк ом О тц ы к от ор ы х уч ас т- во ва ли в о дн ом и ли бо ле е ви да х де ят ел ь- но ст и по с од ей ст ви ю об уч ен ию и п од го - то вк е к ш ко ле ** Ср ед не е чи сл о ви до в де ят ел ьн ос ти , к от о- ры м и от ец з ан им ал ся с ре бе нк ом П ро ж ив аю щ их в до м ох оз яй ст ве от де ль но о т св ое го би ол ог ич ес ко го о тц а Пол Мужской 81,1 4,8 47,7 1,2 13,3 2 327 Женский 80,9 4,9 46,0 1,1 14,0 2 088 Регион Акмолинская 80,1 4,8 51,6 1,1 15,7 243 Актюбинская 78,7 4,8 59,6 1,1 9,5 181 Алматинская 60,4 4,0 28,3 0,5 16,4 545 Атырауская 79,4 4,7 54,6 1,0 8,9 143 Западно-Казахстанская 87,3 5,3 59,0 1,3 14,9 152 Жамбылская 69,7 4,4 32,8 0,8 15,1 345 Карагандинская 85,3 5,0 68,8 2,1 19,5 316 Костанайская 87,9 5,3 66,6 1,9 15,6 267 Кызылординская 71,7 4,3 63,2 1,2 8,5 209 Мангистауская 84,3 4,9 83,0 2,0 5,1 109 Южно-Казахстанская 94,3 5,4 11,7 0,2 5,5 827 Павлодарская 86,1 5,1 72,5 2,4 17,1 197 Северо-Казахстанская 77,9 4,7 64,3 1,6 20,8 163 Восточно-Казахстанская 76,3 4,7 37,6 0,8 20,5 304 Город Астана 88,1 5,2 75,1 2,4 13,5 90 Город Алматы 89,6 5,1 79,6 2,4 16,6 324 Место жительства Городское 82,9 4,9 56,1 1,5 15,0 2 251 Сельское 79,1 4,8 37,3 0,8 12,2 2 164 Возраст 0–23 месяца 63,1 4,0 45,1 1,0 11,4 1 813 24–59 месяцев 93,5 5,4 48,1 1,3 15,1 2 602 Образование матери Начальное/неполное среднее 81,6 4,9 30,5 0,7 21,7 309 Среднее полное 81,0 4,8 42,6 1,0 13,0 2 000 Среднее специальное 79,3 4,8 51,8 1,3 13,8 1 030 Высшее 82,5 5,0 55,0 1,5 12,2 1 076 Образование отца Начальное/неполное среднее 78,3 4,8 42,9 1,0 0,0 280 Среднее полное 81,0 4,8 46,7 1,1 0,0 1 912 Среднее специальное 78,3 4,8 61,9 1,6 0,0 765 Высшее 81,9 4,9 65,1 1,8 0,0 845 Отец не проживает в домохозяйстве 85,2 5,0 5,3 0,1 100,0 600 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 79,7 4,8 30,0 0,6 11,6 1 189 Бедный 79,2 4,8 40,9 0,9 13,2 924 Средний 78,5 4,8 46,9 1,1 13,4 869 Богатый 82,7 5,0 60,7 1,7 15,1 708 Богатейший 86,9 5,1 68,8 2,0 16,2 725 Этническая принадлежность/язык Казахский 79,5 4,8 46,6 1,1 10,0 2 924 Русский 84,6 5,1 57,7 1,7 25,1 931 Другой 83,1 4,9 30,6 0,7 13,2 560 Всего 81,0 4,9 46,9 1,2 13,6 4 415 * Показатель МИКС 46 ** Показатель МИКС 47 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН120 Таблица CD.2: Учебные пособия Доля детей в возрасте 0–59 месяцев, проживающих в домохозяйствах, где имеются учебные пособия, Казахстан, 2006 Доля детей, проживающих в домохозяйс- твах, имеющих: Ребенок имеет: Ребенок играет с: С 3- м я ил и бо ле е ти па м и пр ед м ет ов , п ре дн аз на че н- ны х дл я иг р* ** Ч ис ло д ет ей в в оз ра ст е 0– 59 м ес яц ев 3 ил и бо ле е кн иг дл я вз ро сл ы х* Ср ед не е чи сл о кн иг д ля в зр ос лы х 3 ил и бо ле е кн иг дл я де те й* * Ср ед не е чи сл о кн иг д ля д ет ей Д ом аш ни м и пр ед м ет ам и П ре дм ет ам и и иг - ру ш ка м и, н ай де н- ны м и вн е до м а Са м од ел ьн ы м и иг ру ш ка м и И гр уш ка м и из м аг аз ин а Н и с од ни м и з уп ом ян ут ы х пр ед - м ет ов , п ре дн аз на - че нн ы х дл я иг р Пол Мужской 89,3 10 66,1 5 30,4 27,1 18,0 93,9 4,1 19,4 2 327 Женский 88,9 10 66,8 5 38,1 23,8 16,3 92,9 5,0 20,2 2 088 Регион Акмолинская 85,5 10 71,3 5 44,8 37,8 16,5 97,3 2,3 24,0 243 Актюбинская 89,9 10 60,2 3 23,7 10,3 16,9 96,3 2,3 9,4 181 Алматинская 86,8 10 55,4 3 8,0 0,7 6,4 90,2 7,7 0,5 545 Атырауская 87,3 10 63,2 4 28,5 14,7 5,5 92,3 5,5 3,8 143 Западно-Казахстанская 91,6 10 76,9 10 41,4 27,1 19,8 90,8 4,4 24,5 152 Жамбылская 78,7 10 50,2 3 25,9 28,3 31,3 90,2 5,4 24,0 345 Карагандинская 80,5 10 79,2 10 48,2 20,0 7,4 93,6 5,5 14,2 316 Костанайская 93,4 10 87,1 10 32,9 13,1 5,9 96,9 2,7 13,3 267 Кызылординская 94,1 10 52,6 3 42,4 26,0 21,8 87,5 4,7 22,6 209 Мангистауская 97,5 10 86,5 10 56,7 24,8 13,6 95,7 4,0 23,4 109 Южно-Казахстанская 90,7 10 49,1 2 36,9 44,2 35,8 93,3 4,3 34,8 827 Павлодарская 94,6 10 81,0 10 41,4 31,4 15,6 95,7 3,4 27,3 197 Северо-Казахстанская 85,3 10 72,4 7 51,9 34,8 20,4 95,4 3,7 31,1 163 Восточно-Казахстанская 91,9 10 72,1 6 41,0 20,7 9,8 93,6 4,7 16,0 304 Город Астана 98,4 10 95,7 10 38,4 20,0 12,4 93,5 5,4 17,3 90 Город Алматы 93,8 10 90,0 10 28,4 33,2 1,9 97,6 2,4 18,5 324 Место жительства Городское 91,0 10 76,9 10 36,8 26,4 15,3 95,1 3,8 19,9 2 251 Сельское 87,1 10 55,5 3 31,2 24,6 19,1 91,7 5,2 19,6 2 164 Возраст 0–23 месяца 88,0 10 59,6 4 30,7 11,8 10,6 88,9 9,7 11,2 1 813 24–59 месяцев 89,9 10 71,2 6 36,4 35,1 21,7 96,6 0,9 25,7 2 602 Образование матери Начальное/неполное среднее 76,0 10 51,0 3 37,7 29,3 23,6 89,7 5,9 24,1 309 Среднее полное 86,1 10 57,8 3 31,8 27,4 18,0 92,8 5,0 20,7 2 000 Среднее специальное 92,1 10 72,9 6 34,9 22,3 15,6 94,1 3,8 16,8 1 030 Высшее 95,7 10 80,5 10 36,3 24,1 15,2 95,1 3,8 19,7 1 076 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 84,2 10 43,8 2 29,8 27,8 20,8 89,5 6,0 20,6 1 189 Бедный 88,1 10 61,3 4 31,6 26,2 20,7 94,6 4,1 20,5 924 Средний 90,7 10 75,5 6 36,1 24,5 16,9 94,3 4,7 19,8 869 Богатый 91,4 10 77,0 10 35,6 24,0 15,4 95,2 3,6 19,1 708 Богатейший 94,2 10 88,7 10 39,9 23,6 8,7 95,9 3,5 18,1 725 Этническая принадлежность/язык Казахский 88,9 10 61,7 4 34,2 24,4 17,9 92,7 4,8 19,4 2 924 Русский 92,3 10 86,1 10 35,3 26,1 12,2 96,4 3,3 18,5 931 Другой 84,6 10 58,4 3 31,2 30,4 21,7 92,8 5,1 23,9 560 Всего 89,1 10 66,4 5 34,0 25,5 17,2 93,5 4,5 19,8 4 415 *Показатель МИКС 49 ** Показатель МИКС 48 *** Показатель МИКС 50 КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 121 Таблица CD.3: Дети, оставленные дома одни или с другими детьми Доля детей в возрасте 0–59 месяцев, которые за последнюю неделю оставались дома под присмотром других детей в возрасте до 10 лет или одни, Казахстан, 2006 ДОЛЯ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ 0–59 МЕСЯЦЕВ, КОТОРЫЕ Число детей в возрасте 0–59 месяцев За последнюю неделю оставались под при- смотром других детей в возрасте до 10 лет За последнюю неделю остава- лись дома одни За последнюю неделю оставались дома без надлежащего присмотра* Пол Мужской 9,0 2,7 9,9 2 327 Женский 9,0 1,9 9,6 2 088 Регион Акмолинская 23,0 3,4 24,9 243 Актюбинская 25,8 10,5 27,3 181 Алматинская 1,8 0,2 2,0 545 Атырауская 17,2 3,0 17,5 143 Западно-Казахстанская 8,3 1,8 8,8 152 Жамбылская 6,3 1,7 6,5 345 Карагандинская 10,8 4,2 12,3 316 Костанайская 8,7 2,3 10,0 267 Кызылординская 11,7 0,6 11,7 209 Мангистауская 19,7 0,2 19,9 109 Южно-Казахстанская 3,7 1,4 3,7 827 Павлодарская 10,4 2,3 11,8 197 Северо-Казахстанская 13,4 3,9 15,8 163 Восточно-Казахстанская 12,0 5,3 13,9 304 Город Астана 9,2 2,2 10,3 90 Город Алматы 1,9 0,0 1,9 324 Место жительства Городское 9,8 2,6 10,4 2 251 Сельское 8,2 2,1 9,2 2 164 Возраст 0-23 месяца 5,3 0,7 5,6 1 813 24-59 месяцев 11,6 3,5 12,7 2 602 Образование матери Начальное/неполное среднее 7,6 2,4 10,0 309 Среднее полное 9,1 2,5 9,7 2 000 Среднее специальное 10,4 2,6 11,4 1 030 Высшее 8,0 1,6 8,3 1 076 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 7,3 1,7 7,6 1 189 Бедный 9,5 2,6 10,7 924 Средний 10,6 3,2 11,8 869 Богатый 9,0 2,4 9,4 708 Богатейший 9,4 2,0 10,0 725 Этническая принадлежность/язык Казахский 9,6 2,3 10,1 2 924 Русский 9,8 3,2 11,3 931 Другой 5,0 0,9 5,3 560 Всего 9,0 2,3 9,8 4 415 * Показатель МИКС 51 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН122 Таблица ED.1: Обучение в раннем возрасте Доля детей в возрасте 36–59 месяцев, которые посещают ту или иную организованную программу обучения в ран- нем возрасте, и процентная доля первоклассников, которые посещали дошкольное учреждение, Казахстан, 2006 Доля детей в возрасте 36–59 месяцев, которые в настоящее время посе- щают программу обуче- ния в раннем возрасте* Число детей в возрасте 36–59 месяцев Доля детей, посещающих первый класс, которые в прошедшем году посещали программу дошкольного учреждения** Число детей, посещающих первый класс Пол Мужской 17,8 860 39,8 363 Женский 14,1 794 39,2 324 Регион Акмолинская 8,8 110 (56,8) 38 Актюбинская 12,0 75 (29,0) 46 Алматинская 7,1 175 22,9 82 Атырауская 11,1 60 (39,2) 31 Западно-Казахстанская 23,2 57 (40,1) 30 Жамбылская 15,7 121 (35,2) 45 Карагандинская 33,4 122 (63,2) 47 Костанайская 16,2 107 (76,8) 44 Кызылординская 8,2 80 (9,1) 40 Мангистауская (17,4) 40 (*) 16 Южно-Казахстанская 8,1 311 14,5 125 Павлодарская 26,8 66 (76,0) 27 Северо-Казахстанская 20,2 70 (77,3) 34 Восточно-Казахстанская 15,6 114 (47,9) 37 Город Астана (47,0) 32 (*) 9 Город Алматы 29,7 114 (57,7) 36 Место жительства Городское 24,1 873 46,4 335 Сельское 7,0 781 33,0 352 Возраст ребенка 36–47 месяцев 15,4 858 нп нп 48–59 месяцев 16,7 796 нп нп 6 лет нп нп 23,7 235 7 лет нп нп 47,8 452 Образование матери Начальное/неполное среднее 3,2 112 43,8 50 Среднее полное 7,5 770 31,3 320 Среднее специальное 20,0 376 45,6 174 Высшее 32,5 394 50,0 140 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 2,8 438 19,2 185 Бедный 8,6 355 37,3 146 Средний 12,5 318 44,6 130 Богатый 22,5 273 49,7 108 Богатейший 44,8 270 59,2 118 Этническая принадлежность/язык Казахский 12,4 1 072 32,0 460 Русский 29,4 377 70,3 145 Другой 10,1 205 27,5 82 Всего 16,0 1 654 39,5 687 * Показатель МИКС 52 ** Показатель МИКС 53 ( ) – показатели основаны на 25 – 49 случаях невзвешенных наблюдений (*) – показатели основаны на менее 25 случаях невзвешенных наблюдений нп - неприменимо КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 123 Таблица ED.2: Поступление в начальную школу Процентная доля детей возраста поступления в начальную школу, посещающих первый класс, Казахстан, 2006 Доля детей возраста поступления в начальную школу, которые в настоящее время посещают первый класс* Число детей возраста поступления в начальную школу Пол Мужской 95,1 361 Женский 90,4 340 Регион Акмолинская (90,1) 42 Актюбинская (95,7) 35 Алматинская 91,9 83 Атырауская (97,9) 25 Западно-Казахстанская (97,2) 31 Жамбылская 89,3 50 Карагандинская 94,0 54 Костанайская (90,3) 44 Кызылординская (97,0) 39 Мангистауская (*) 21 Южно-Казахстанская 100,0 116 Павлодарская (83,2) 28 Северо-Казахстанская (90,9) 32 Восточно-Казахстанская 80,4 51 Город Астана (*) 14 Город Алматы (96,2) 36 Место жительства Городское 92,2 362 Сельское 93,5 339 Возраст ребенка 7 лет 92,9 701 Образование матери Начальное/неполное среднее 88,4 51 Среднее полное 93,2 335 Среднее специальное 92,6 164 Высшее 93,9 148 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 97,3 166 Бедный 92,1 157 Средний 90,6 144 Богатый 92,0 117 Богатейший 91,1 117 Этническая принадлежность/язык Казахский 96,4 445 Русский 83,5 165 Другой 92,3 91 Всего 92,9 701 * Показатель МИКС 54 ( ) – показатели основаны на 25 – 49 случаях невзвешенных наблюдений (*) – показатели основаны на менее 25 случаях невзвешенных наблюдений МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН124 Таблица ED.3: Чистый коэффициент посещаемости начальных учебных заведений Процентная доля детей возраста начальной школы, которые в настоящее время посещают начальную или среднюю школу (ЧКП), Казахстан, 2006 МАЛЬЧИКИ ДЕВОЧКИ ВСЕГО Чистый коэффици- ент посещаемости Число детей Чистый коэффици- ент посещаемости Число детей Чистый коэффици- ент посещаемости* Число детей Регион Акмолинская 100,0 91 94,2 91 97,1 181 Актюбинская 98,3 86 99,1 66 98,7 152 Алматинская 97,8 203 99,3 166 98,5 368 Атырауская 98,5 55 (99,3) 46 98,9 101 Западно-Казахстанская 100,0 51 99,0 63 99,4 113 Жамбылская 98,3 106 96,0 106 97,2 212 Карагандинская 98,8 142 98,7 129 98,8 271 Костанайская 98,2 118 97,3 80 97,9 198 Кызылординская 97,2 75 100,0 67 98,5 143 Мангистауская (99,0) 43 (99,5) 41 99,3 84 Южно-Казахстанская 99,3 315 99,6 257 99,4 572 Павлодарская 96,8 73 96,5 67 96,6 140 Северо-Казахстанская 98,7 61 96,3 57 97,6 117 Восточно-Казахстанская 97,7 100 90,1 113 93,6 213 Город Астана (95,2) 28 (91,5) 26 93,4 54 Город Алматы 100,0 87 97,9 67 99,1 154 Место жительства Городское 98,8 837 97,3 721 98,1 1 558 Сельское 98,3 797 97,7 721 98,0 1 518 Возраст 7 лет 95,8 361 91,3 340 93,6 700 8 лет 99,3 372 98,7 351 99,0 723 9 лет 99,5 448 100,0 357 99,7 805 10 лет 99,2 452 99,4 394 99,3 847 Образование матери Начальное/неполное среднее 96,4 108 93,0 94 94,8 202 Среднее полное 98,5 765 98,1 687 98,3 1 453 Среднее специальное 98,7 430 97,3 378 98,1 809 Высшее 99,1 320 97,6 278 98,4 598 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 98,1 429 99,0 382 98,5 811 Бедный 98,7 358 97,2 308 98,0 666 Средний 98,7 311 96,5 275 97,6 586 Богатый 98,3 292 97,8 248 98,1 539 Богатейший 99,1 244 96,2 230 97,7 473 Этническая принадлежность/язык Казахский 99,2 1 080 98,6 977 98,9 2 058 Русский 97,5 348 93,1 313 95,4 661 Другой 97,0 206 99,4 151 98,0 357 Всего 98,5 1 634 97,5 1 442 98,0 3 076 * Показатель МИКС 55; показатель ЦРДТ 6* ( ) – показатели основаны на 25 – 49 случаях невзвешенных наблюдений КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 125 Таблица ED.4: Чистый коэффициент посещаемости средних учебных заведений Процентная доля детей возраста средней школы, которые в настоящее время посещают среднюю или стар- шую школу, Казахстан, 2006 МУЖСКОЙ ПОЛ ЖЕНСКИЙ ПОЛ ВСЕГО Чистый коэффици- ент посещаемости Число детей Чистый коэффици- ент посещаемости Число детей Чистый коэффици- ент посещаемости* Число детей Регион Акмолинская 92,9 204 95,8 188 94,3 392 Актюбинская 94,9 168 95,0 153 94,9 321 Алматинская 92,4 367 94,1 383 93,3 750 Атырауская 97,0 123 94,8 122 95,9 245 Западно-Казахстанская 93,8 169 95,3 166 94,5 335 Жамбылская 96,5 239 94,6 239 95,5 478 Карагандинская 96,6 337 95,2 321 95,9 658 Костанайская 94,4 258 97,3 208 95,7 466 Кызылординская 94,6 171 96,6 162 95,6 333 Мангистауская 99,3 86 98,1 78 98,7 164 Южно-Казахстанская 93,7 578 94,3 538 94,0 1 116 Павлодарская 94,0 193 95,3 171 94,6 364 Северо-Казахстанская 95,5 162 94,6 153 95,0 315 Восточно-Казахстанская 97,9 316 97,8 331 97,9 647 Город Астана 96,6 64 98,5 60 97,5 124 Город Алматы 97,4 216 95,0 195 96,2 411 Место жительства Городское 95,7 1 884 95,6 1 789 95,6 3 673 Сельское 94,4 1 767 95,3 1 679 94,9 3 446 Возраст 11 лет 86,2 412 88,4 469 87,4 881 12 лет 99,3 518 99,5 502 99,4 1 020 13 лет 99,2 515 99,3 489 99,3 1 004 14 лет 99,2 520 99,2 499 99,2 1 019 15 лет 98,6 543 98,6 486 98,6 1 029 16 лет 96,5 574 97,2 519 96,8 1 093 17 лет 85,5 569 85,6 504 85,6 1 073 Образование матери Начальное/неполное среднее 90,7 161 95,1 186 93,1 347 Среднее полное 93,5 1 519 95,2 1 488 94,4 3 007 Среднее специальное 96,1 1 115 96,2 1 003 96,1 2 118 Высшее 97,7 718 96,8 649 97,3 1 367 Мать не проживает в домохозяйстве 95,8 126 86,2 130 90,9 256 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 93,6 884 94,5 820 94,0 1 704 Бедный 94,3 775 95,6 793 94,9 1 568 Средний 95,5 745 96,1 679 95,8 1 424 Богатый 96,0 584 94,7 581 95,4 1 165 Богатейший 96,9 663 96,5 595 96,7 1 258 Этническая принадлежность/язык Казахский 95,7 2 441 96,3 2 270 96,0 4 711 Русский 94,5 842 95,6 865 95,1 1 707 Другой 92,3 368 89,1 333 90,8 701 Всего 95,1 3 651 95,4 3 468 95,3 7 119 * Показатель МИКС 56 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН126 Таблица ED.4W: Дети возраста, соответствующего средней школе, посещающие начальную школу Процент детей возраста, соответствующего возрасту средней школы, посещающие начальную школу, Казахстан, 2006 МУЖСКОЙ ПОЛ ЖЕНСКИЙ ПОЛ ВСЕГО Процент посе- щающих на- чальную школу Коли- чество детей Процент посе- щающих на- чальную школу Коли- чество детей Процент посе- щающих на- чальную школу Коли- чество детей Регион Акмолинская 3,1 204 1,5 188 2,3 392 Актюбинская 1,6 168 0,6 153 1,1 321 Алматинская 3,0 367 1,6 383 2,2 750 Атырауская 0,3 123 0,4 122 0,3 245 Западно-Казахстанская 2,4 169 2,0 166 2,2 335 Жамбылская 1,3 239 2,8 239 2,1 478 Карагандинская 0,8 337 1,4 321 1,1 658 Костанайская 1,7 258 1,0 208 1,4 466 Кызылординская 1,1 171 0,4 162 0,7 333 Мангистауская 0,0 86 0,5 78 0,3 164 Южно-Казахстанская 1,1 578 2,5 538 1,8 1 116 Павлодарская 4,1 193 2,1 171 3,1 364 Северо-Казахстанская 1,5 162 2,7 153 2,1 315 Восточно-Казахстанская 0,6 316 0,4 331 0,5 647 Город Астана 1,4 64 1,5 60 1,4 124 Город Алматы 0,6 216 1,4 195 1,0 411 Место жительства Городское 1,2 1 884 1,6 1 789 1,4 3 673 Сельское 1,9 1 767 1,5 1 679 1,7 3 446 Возраст 11 лет 13,5 412 11,2 469 12,3 881 12 лет 0,2 518 0,2 502 0,2 1 020 13 лет 0,0 515 0,0 489 0,0 1 004 14 лет 0,0 520 0,0 499 0,0 1 019 15 лет 0,0 543 0,0 486 0,0 1 029 16 лет 0,0 574 0,0 519 0,0 1 093 17 лет 0,0 569 0,0 504 0,0 1 073 Образование матери Начальное/неполное среднее 4,1 161 2,4 186 3,2 347 Среднее полное 1,7 1 519 1,3 1 488 1,5 3 007 Среднее специальное 1,4 1 115 1,6 1 003 1,5 2 118 Высшее 1,3 718 2,1 649 1,7 1 367 Мать не проживает в домохозяйстве 0,0 126 0,0 130 0,0 256 Отсутствует/Не знает 0,0 0 0,0 1 0,0 1 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 1,9 884 1,8 820 1,9 1 704 Бедный 1,7 775 0,9 793 1,3 1 568 Средний 1,7 745 1,3 679 1,5 1 424 Богатый 0,9 584 2,3 581 1,6 1 165 Богатейший 1,4 663 1,6 595 1,5 1 258 Этническая принадлежность/язык Казахский 1,4 2 441 1,4 2 270 1,4 4 711 Русский 1,9 842 1,7 865 1,8 1 707 Другой 1,6 368 2,3 333 2,0 701 Всего 1,6 3 651 1,5 3 468 1,6 7 119 КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 127 Таблица ED.5: Доля детей, перешедших в пятый класс Процентная доля детей, поступивших в первый класс начальной школы, которые доучились до пятого клас- са, Казахстан, 2006 Доля детей, по- сещающих 2-й класс, которые в прошлом году были в 1-м классе Доля детей, по- сещающих 3-й класс, которые в прошлом году были во 2-м классе Доля детей, по- сещающих 4-й класс, которые в прошлом году были в 3-м классе Доля детей, по- сещающих 5-й класс, которые в прошлом году были в 4-м классе Доля детей, доучившихся до 5-го класса, из тех, которые поступили в 1-й класс* Пол Мужской 99,7 99,7 100,0 100,0 99,5 Женский 100,0 100,0 99,9 100,0 99,9 Регион Акмолинская 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Актюбинская 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Алматинская 98,9 98,8 100,0 100,0 97,6 Атырауская 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Западно-Казахстанская 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Жамбылская 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Карагандинская 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Костанайская 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Кызылординская 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Мангистауская 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Южно-Казахстанская 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Павлодарская 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Северо-Казахстанская 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Восточно-Казахстанская 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Город Астана 100,0 100,0 97,1 100,0 97,1 Город Алматы 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Место жительства Городское 100,0 100,0 99,9 100,0 99,9 Сельское 99,7 99,7 100,0 100,0 99,4 Образование матери Начальное/неполное среднее 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Среднее полное 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Среднее специальное 99,4 99,5 100,0 100,0 98,9 Высшее 100,0 100,0 99,7 100,0 99,7 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 99,4 99,5 100,0 100,0 98,9 Бедный 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Средний 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Богатый 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Богатейший 100,0 100,0 99,7 100,0 99,7 Этническая принадлежность/язык Казахский 100,0 100,0 99,9 100,0 99,9 Русский 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Другой 98,9 98,6 100,0 100,0 97,6 Всего 99,9 99,9 99,9 100,0 99,7 * Показатель МИКС 57; показатель ЦРДТ 7 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН128 Таблица ED.6: Окончание начальной школы и переход на ступень среднего образования Коэффициент окончания начальной школы и коэффициент перехода на ступень среднего образования, Казахстан, 2006 Чистый коэф- фициент окон- чания началь- ной школы* Число детей, которые учатся в старшем классе начальной школы Коэффициент пе- рехода на ступень среднего образо- вания** Число детей, учившихся в старшем классе началь- ной школы в предыдущем учебном году Пол Мужской 87,9 452 99,5 458 Женский 88,9 394 99,9 501 Регион Акмолинская (85,7) 42 (97,7) 43 Актюбинская 88,5 41 98,5 38 Алматинская 79,7 105 100,0 98 Атырауская 90,4 28 100,0 33 Западно-Казахстанская (95,6) 28 (98,6) 45 Жамбылская 89,5 63 100,0 78 Карагандинская (90,2) 67 100,0 82 Костанайская 88,0 66 100,0 70 Кызылординская 95,2 40 99,2 51 Мангистауская 91,1 21 100,0 23 Южно-Казахстанская 95,3 169 100,0 166 Павлодарская (81,5) 34 (100,0) 48 Северо-Казахстанская (*) 22 (100,0) 39 Восточно-Казахстанская (79,3) 63 100,0 74 Город Астана (88,2) 15 (97,2) 16 Город Алматы (90,0) 42 (100,0) 55 Место жительства Городское 88,6 419 99,9 471 Сельское 88,2 427 99,5 488 Образование матери Начальное/неполное среднее (80,8) 47 (100,0) 42 Среднее полное 87,0 405 99,7 442 Среднее специальное 90,1 236 99,7 278 Высшее 92,8 154 99,7 192 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 86,6 238 99,4 250 Бедный 88,2 188 99,7 214 Средний 89,1 152 100,0 187 Богатый 89,6 148 99,5 157 Богатейший 90,1 120 100,0 151 Этническая принадлежность/язык Казахский 89,4 582 99,6 648 Русский 82,8 169 100,0 204 Другой 92,2 95 99,6 107 Всего 88,4 846 99,7 959 * Показатель МИКС 59; показатель ЦРДТ 7b ** Показатель МИКС 58 ( ) – показатели основаны на 25 – 49 случаях невзвешенных наблюдений (*) – показатели основаны на менее 25 случаях невзвешенных наблюдений КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 129 Таблица ED.7: Равноправие полов в образовании Соотношение учащихся женского и мужского пола в системах начального и среднего образования, Казахстан, 2006 Чистый ко- эффициент посещае- мости (ЧКП) начальной школы, девочки Чистый коэффициент посещае- мости (ЧКП) начальной школы, мальчики Индекс равноправия полов (ИРП) для ЧКП начальной школы* Чистый ко- эффициент посещае- мости (ЧКП) средней школы, девочки Чистый ко- эффициент посещае- мости (ЧКП) средней школы, мальчики Индекс равнопра- вия полов (ИРП) для ЧКП средней школы* Регион Акмолинская 94,2 100,0 0,94 95,8 92,9 1,03 Актюбинская 99,1 98,3 1,01 95,0 94,9 1,00 Алматинская 99,3 97,8 1,02 94,1 92,4 1,02 Атырауская 99,3 98,5 1,01 94,8 97,0 0,98 Западно-Казахстанская 99,0 100,0 0,99 95,3 93,8 1,02 Жамбылская 96,0 98,3 0,98 94,6 96,5 0,98 Карагандинская 98,7 98,8 1,00 95,2 96,6 0,99 Костанайская 97,3 98,2 0,99 97,3 94,4 1,03 Кызылординская 100,0 97,2 1,03 96,6 94,6 1,02 Мангистауская 99,5 99,0 1,01 98,1 99,3 0,99 Южно-Казахстанская 99,6 99,3 1,00 94,3 93,7 1,01 Павлодарская 96,5 96,8 1,00 95,3 94,0 1,01 Северо-Казахстанская 96,3 98,7 0,98 94,6 95,5 0,99 Восточно-Казахстанская 90,1 97,7 0,92 97,8 97,9 1,00 Город Астана 91,5 95,2 0,96 98,5 96,6 1,02 Город Алматы 97,9 100,0 0,98 95,0 97,4 0,97 Место жительства Городское 97,3 98,8 0,98 95,6 95,7 1,00 Сельское 97,7 98,3 0,99 95,3 94,4 1,01 Образование матери Начальное/неполное среднее 93,0 96,4 0,96 95,1 90,7 1,05 Среднее полное 98,1 98,5 1,00 95,2 93,5 1,02 Среднее специальное 97,3 98,7 0,99 96,2 96,1 1,00 Высшее 97,6 99,1 0,98 96,8 97,7 0,99 Мать не проживает в домохозяйстве Нп Нп Нп 86,2 95,8 0,90 Отсутствует/Не знает Нп Нп Нп 100,0 Нп Нп Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 99,0 98,1 1,01 94,5 93,6 1,01 Бедный 97,2 98,7 0,98 95,6 94,3 1,01 Средний 96,5 98,7 0,98 96,1 95,5 1,01 Богатый 97,8 98,3 0,99 94,7 96,0 0,99 Богатейший 96,2 99,1 0,97 96,5 96,9 1,00 Этническая принадлежность/язык Казахский 98,6 99,2 0,99 96,3 95,7 1,01 Русский 93,1 97,5 0,95 95,6 94,5 1,01 Другой 99,4 97,0 1,02 89,1 92,3 0,97 Всего 97,5 98,5 0,99 95,4 95,1 1,00 * Показатель МИКС 61; показатель ЦРДТ 9 нп - неприменимо МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН130 Таблица ED.8: Коэффициент грамотности взрослых Процентная доля грамотных женщин в возрасте 15–24 лет, Казахстан, 2006 Доля грамотных* Число женщин в возрасте 15–24 лет Регион Акмолинская 100,0 221 Актюбинская 99,7 217 Алматинская 99,7 451 Атырауская 100,0 175 Западно-Казахстанская 99,3 239 Жамбылская 99,7 276 Карагандинская 100,0 486 Костанайская 99,5 296 Кызылординская 99,4 177 Мангистауская 100,0 117 Южно-Казахстанская 99,8 602 Павлодарская 99,5 255 Северо-Казахстанская 100,0 175 Восточно-Казахстанская 99,6 469 Город Астана 99,6 109 Город Алматы 100,0 312 Место жительства Городское 99,7 2 627 Сельское 99,8 1 950 Образование Начальное/неполное среднее 99,2 1 502 Среднее полное 100,0 1 034 Среднее специальное 100,0 844 Высшее 100,0 1 197 Возраст 15–19 лет 99,7 2 469 20–24 лет 99,8 2 108 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 99,8 964 Бедный 99,7 878 Средний 99,7 870 Богатый 99,5 846 Богатейший 100,0 1 019 Этническая принадлежность/язык Казахский 99,8 2 752 Русский 99,9 1 304 Другой 99,5 521 Всего 99,8 4 577 * Показатель МИКС 60; показатель ЦРДТ 8 КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 131 Таблица CP.1: Регистрация рождения Процентное распределение детей в возрасте 0–59 месяцев в разбивке по регистрации их рождения, Казахстан, 2006 Акт рождения зарегистрирован* Число детей в возрасте 0–59 месяцев Пол Мужской 99,3 2 327 Женский 99,2 2 088 Регион Акмолинская 98,7 243 Актюбинская 99,7 181 Алматинская 98,8 545 Атырауская 100,0 143 Западно-Казахстанская 99,5 152 Жамбылская 98,6 345 Карагандинская 98,9 316 Костанайская 98,5 267 Кызылординская 99,7 209 Мангистауская 99,4 109 Южно-Казахстанская 99,2 827 Павлодарская 99,3 197 Северо-Казахстанская 99,1 163 Восточно-Казахстанская 100,0 304 Город Астана 100,0 90 Город Алматы 100,0 324 Место жительства Городское 99,2 2 251 Сельское 99,2 2 164 Возраст 0–11 месяцев 98,4 844 12–23 месяца 99,7 969 24–35 месяцев 99,4 948 36–47 месяцев 99,4 858 48–59 месяцев 99,2 796 Образование матери Начальное/неполное среднее 98,6 309 Среднее полное 99,0 2 000 Среднее специальное 99,2 1 030 Высшее 99,8 1 076 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 99,0 1 189 Бедный 99,3 924 Средний 99,3 869 Богатый 99,1 708 Богатейший 99,6 725 Этническая принадлежность/язык Казахский 99,3 2 924 Русский 99,4 931 Другой 98,6 560 Всего 99,2 4 415 * Показатель МИКС 62 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН132 Таблица CP.2: Детский труд Процентная доля детей в возрасте 5–14 лет, которые занимаются трудовой деятельностью, в разбивке по виду работ, Казахстан, 2006 Работа вне домохозяйства Домашняя ра- бота в течение не менее 28 часов в неделю Работа в интересах семейного бизнеса Общий объем детского труда* Число детей в возрасте 5–14 лет Оплачива- емая работа Неоплачива- емая работа Пол Мужской 0,1 1,1 0,4 1,2 2,4 4 280 Женский 0,1 0,9 0,6 0,9 2,1 4 041 Регион Акмолинская 0,0 0,9 0,2 0,9 1,1 471 Актюбинская 0,0 2,4 0,1 0,7 2,6 390 Алматинская 0,0 0,2 0,6 0,1 0,9 954 Атырауская 0,0 0,0 0,0 0,2 0,2 274 Западно-Казахстанская 0,0 1,0 0,0 2,1 2,4 344 Жамбылская 0,0 0,8 0,0 0,3 1,0 604 Карагандинская 0,2 0,2 0,0 0,0 0,5 718 Костанайская 0,0 2,9 0,6 1,9 4,8 514 Кызылординская 0,2 1,6 2,6 4,0 7,2 403 Мангистауская 0,0 1,2 0,0 1,0 1,8 207 Южно-Казахстанская 0,2 0,5 0,3 1,1 1,6 1 481 Павлодарская 0,3 4,6 0,0 3,1 5,9 382 Северо-Казахстанская 0,2 0,7 0,4 3,0 4,2 345 Восточно-Казахстанская 0,0 0,2 0,4 0,4 1,0 611 Город Астана 0,0 1,1 3,4 0,6 4,6 155 Город Алматы 0,0 0,9 1,5 0,0 2,4 468 Место жительства Городское 0,1 1,2 0,7 1,1 2,5 4 203 Сельское 0,1 0,8 0,3 1,0 1,9 4 118 Возраст 5–11 лет 0,0 1,5 0,4 1,4 2,7 5 277 12–14 лет 0,2 0,1 0,7 0,5 1,4 3 044 Посещение школы Да 0,1 1,0 0,5 1,1 2,3 7 545 Нет 0,2 0,9 0,3 0,2 1,4 776 Образование матери Начальное/неполное среднее 0,2 0,2 0,3 1,3 1,9 498 Среднее полное 0,1 0,9 0,4 1,3 2,3 3 794 Среднее специальное 0,1 1,0 0,6 0,7 2,0 2 319 Высшее 0,1 1,5 0,7 1,0 2,6 1 677 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 0,1 0,4 0,5 0,9 1,8 2 139 Бедный 0,0 0,8 0,5 1,1 2,1 1 860 Средний 0,0 1,3 0,3 1,7 2,8 1 589 Богатый 0,2 1,7 0,2 1,0 2,4 1 401 Богатейший 0,1 1,1 1,0 0,4 2,2 1 332 Этническая принадлежность/язык Казахский 0,1 1,0 0,5 1,0 2,1 5 583 Русский 0,0 1,3 0,5 1,1 2,5 1 812 Другой 0,3 0,4 0,7 1,2 2,4 926 Всего 0,1 1,0 0,5 1,0 2,2 8 321 * Показатель МИКС 71 КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 133 Таблица CP.3: Работающие школьники и учащиеся работники Процентная доля детей в возрасте 5–14 лет, которые являются работающими школьниками и учащимися работниками, Казахстан, 2006 Доля детей, занима- ющихся трудовой деятельнос- тью Доля детей, посеща- ющих школу Число детей в возрасте 5–14 лет Доля ра- ботающих детей, по- сещающих при этом школу* Число детей в возрасте 5–14 лет, занимаю- щихся трудо- вой деятель- ностью Доля учащихся, которые также ра- ботают** Число школь- ников в возрасте 5–14 лет Пол Мужской 2,4 90,4 4 281 97,7 101 2,5 3 871 Женский 2,1 90,9 4 040 90,1 84 2,1 3 674 Регион Акмолинская 1,1 92,7 471 100,0 5 1,2 436 Актюбинская 2,6 92,6 390 100,0 10 2,8 362 Алматинская 0,9 87,8 954 100,0 9 1,0 838 Атырауская 0,2 92,5 274 100,0 1 0,2 254 Западно-Казахстанская 2,4 92,5 344 89,5 8 2,4 318 Жамбылская 1,0 91,2 604 100,0 6 1,1 550 Карагандинская 0,5 92,7 718 50,0 3 0,2 666 Костанайская 4,8 92,8 514 94,1 25 4,9 477 Кызылординская 7,2 88,3 403 94,7 29 7,7 356 Мангистауская 1,8 90,6 207 100,0 4 2,0 187 Южно-Казахстанская 1,6 89,0 1 481 100,0 24 1,8 1 317 Павлодарская 5,9 92,3 382 100,0 22 6,3 353 Северо-Казахстанская 4,2 95,6 345 100,0 15 4,4 330 Восточно-Казахстанская 1,0 88,8 611 100,0 6 1,1 543 Город Астана 4,6 92,0 155 87,5 7 4,4 142 Город Алматы 2,4 88,9 468 62,5 11 1,7 416 Место жительства Городское 2,5 90,9 4 203 90,3 106 2,5 3 821 Сельское 1,9 90,5 4 118 99,5 79 2,1 3 724 Возраст 5–9 лет 2,7 85,7 5 277 94,1 142 3,0 4 520 10–14 лет 1,4 99,4 3 044 94,8 43 1,3 3 025 Образование матери Начальное/неполное среднее 1,9 89,4 498 100,0 10 2,1 445 Среднее полное 2,3 89,6 3 794 93,1 86 2,4 3 400 Среднее специальное 2,0 91,4 2 319 95,7 46 2,1 2 218 Высшее 2,6 92,6 1 677 93,8 43 2,6 1 552 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 1,8 89,0 2 139 99,0 38 2,0 1 905 Бедный 2,1 90,0 1 860 96,3 40 2,3 1 673 Средний 2,8 91,2 1 589 96,9 45 3,0 1 449 Богатый 2,4 92,3 1 401 86,5 33 2,2 1 292 Богатейший 2,2 92,0 1 332 90,2 29 2,1 1 226 Этническая принадлежность/язык Казахский 2,1 91,1 5 583 92,8 118 2,1 5 089 Русский 2,5 91,4 1 812 99,0 45 2,7 1 656 Другой 2,4 86,5 926 92,7 22 2,6 800 Всего 2,2 90,7 8 321 94,3 185 2,3 7 545 * Показатель МИКС 72 ** Показатель МИКС 73 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН134 Таблица CP.4: Детская дисциплина Процентная доля детей в возрасте 2–14 лет в разбивке по методу воспитания ребенка, Казахстан, 2006 Доля детей в возрасте 2–14 лет, которые подвергаются: М ат ь/ в ос пи та - те ль с чи та ет , ч то к ре бе нк у до лж но пр им ен ят ьс я ф из и- че ск ое н ак аз ан ие Ч ис ло д ет ей в в оз - ра ст е 2– 14 л ет То ль ко н ен а- си ль ст ве нн ы м м ет од ам в ос пи - та ни я П си хо ло ги че с- ко м у да вл ен ию в ка че ст ве на ка за ни я Сл аб ом у ф из ич ес ко м у на ка за ни ю Ж ес то ко м у ф из ич ес ко м у на ка за ни ю Л ю бо м у ви ду пс их ол ог и- че ск ог о ил и ф из ич ес ко го на ка за ни я* Н ик ак ом у ви ду во сп ит ан ия и ли на ка за ни я Пол Мужской 8,5 3 376 25,3 1,1 55,1 16,8 8,5 3 376 Женский 6,3 3 034 20,3 0,4 48,9 17,9 6,3 3 035 Регион Акмолинская 4,1 298 23,8 0,8 54,0 23,8 11,1 382 Актюбинская 5,7 705 11,5 0,8 39,5 9,6 4,1 298 Алматинская 0,0 184 7,3 0,0 24,6 32,6 5,7 705 Атырауская 7,0 276 25,8 0,6 55,4 25,5 0,0 184 Западно-Казахстанская 7,4 441 20,9 0,3 57,0 12,7 7,0 276 Жамбылская 10,6 614 39,9 1,0 62,5 11,5 7,4 441 Карагандинская 8,7 452 32,9 0,5 68,8 0,9 10,6 614 Костанайская 14,4 265 18,5 0,2 44,9 35,2 8,7 452 Кызылординская 0,6 142 32,1 5,6 58,7 17,4 14,4 265 Мангистауская 3,6 899 20,2 0,4 40,9 19,7 0,6 141 Южно-Казахстанская 7,2 332 18,5 0,2 55,7 23,6 3,6 899 Павлодарская 12,7 298 40,3 1,0 71,5 1,0 7,2 332 Северо-Казахстанская 12,5 558 29,6 2,0 65,9 12,4 12,7 298 Восточно-Казахстанская 8,7 142 24,2 0,4 52,9 10,1 12,5 558 Город Астана 2,3 424 37,4 1,6 61,1 21,2 8,7 142 Город Алматы 50,2 35,3 8,9 0,0 37,3 12,5 2,3 424 Место жительства Городское 31,2 49,6 25,9 0,9 54,7 14,0 7,5 3 525 Сельское 29,5 45,7 19,3 0,5 49,1 21,4 7,3 2 886 Возраст ребенка 2-4 года 31,0 37,3 29,8 0,5 46,4 22,7 6,8 1 398 5-9 лет 28,0 52,4 27,2 1,0 56,3 15,7 8,2 2 082 10-14 лет 32,0 49,6 16,6 0,6 52,1 16,0 7,2 2 931 Образование матери Начальное/неполное среднее 22,7 54,6 30,7 0,8 60,7 16,6 10,8 397 Среднее полное 29,9 48,7 22,5 0,8 52,9 17,2 7,7 2 717 Среднее специальное 30,7 48,5 23,8 0,6 52,7 16,6 7,6 1 831 Высшее 33,4 43,4 20,6 0,7 47,7 18,9 5,8 1 452 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 29,2 47,6 21,0 0,7 51,0 19,8 5,6 1 385 Бедный 28,3 45,1 21,0 0,8 49,1 22,6 8,1 1 323 Средний 28,5 49,9 23,8 0,7 54,5 17,0 8,1 1 264 Богатый 34,7 47,1 22,5 1,0 52,6 12,7 8,8 1 197 Богатейший 32,0 49,6 26,6 0,4 54,2 13,8 6,7 1 242 Этническая принадлежность/язык Казахский 32,5 44,9 21,7 0,8 49,1 18,4 6,5 4 012 Русский 26,1 54,9 26,9 0,6 59,9 14,0 10,6 1 725 Другой 29,2 47,2 20,1 0,6 51,1 19,7 5,0 674 Всего 30,5 47,8 22,9 0,7 52,2 17,3 7,4 6 411 * Показатель МИКС 74 КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 135 Таблица CP.5: Ранний брак Процентная доля женщин в возрасте 15–49 лет, которые состояли в браке или сожительствовали с мужчи- ной до наступления полных 15 лет, процентная доля женщин в возрасте 20–49 лет, которые состояли в бра- ке или сожительствовали с мужчиной до наступления полных 18 лет, процентная доля женщин в возрасте 15–19 лет, которые в настоящее время состоят в браке или сожительствуют с мужчиной, Казахстан, 2006 Д ол я ж ен щ ин , вс ту пи вш их в б ра к до н ас ту пл ен ия по лн ы х 15 л ет * Ч ис ло ж ен щ ин в во зр ас те 15 – 49 л ет Д ол я ж ен щ ин , вс ту пи вш их в б ра к до н ас ту пл ен ия по лн ы х 18 л ет * Ч ис ло ж ен щ ин в во зр ас те 20 – 49 л ет Д ол я ж ен щ ин в во зр ас те 1 5– 19 ле т, с ос то ящ их в бр ак е/ со ж и- те ль ст ву ю щ их с м уж чи но й* * Ч ис ло ж ен щ ин в во зр ас те 15 – 19 л ет Ч ис ло ж ен щ ин в во зр ас те 1 5– 49 ле т, к от ор ы е в на ст оя щ ее в ре м я со ст оя т в бр ак е/ с м уж чи но й Регион Акмолинская 0,4 797 9,6 668 3,8 129 529 Актюбинская 0,0 675 5,8 560 2,0 115 348 Алматинская 0,3 1 475 9,0 1 225 5,8 250 875 Атырауская 0,2 458 4,2 356 3,3 102 236 Западно-Казахстанская 0,0 699 5,4 565 4,4 134 388 Жамбылская 0,3 877 12,0 725 6,0 152 510 Карагандинская 0,4 1 476 11,1 1 207 7,0 269 799 Костанайская 0,3 1 015 10,1 851 7,4 164 584 Кызылординская 0,2 528 6,9 430 2,3 98 301 Мангистауская 0,0 335 4,6 279 3,5 56 183 Южно-Казахстанская 0,2 1 768 7,8 1 459 6,0 309 1 155 Павлодарская 0,3 820 9,0 686 5,0 134 463 Северо-Казахстанская 0,4 674 11,3 573 2,7 101 418 Восточно-Казахстанская 1,0 1 467 9,3 1 217 3,0 250 809 Город Астана 0,7 368 5,6 319 (2.0) 49 204 Город Алматы 0,5 1 126 5,8 969 5,7 157 547 Место жительства Городское 0,4 8 655 7,8 7 271 4,7 1 384 4 652 Сельское 0,3 5 903 9,5 4 818 5,1 1 085 3 697 Возраст 15–19 лет 0,2 2 469 Нп Нп 4,9 2 469 121 20–24 года 0,5 2 108 7,3 2 108 нп нп 921 25–29 лет 0,3 1 894 13,4 1 894 нп нп 1 298 30–34 года 0,4 1 900 11,0 1 900 нп нп 1 399 35–39 лет 0,5 2 055 7,4 2 055 нп нп 1 563 40–44 года 0,3 2 076 6,5 2 076 нп нп 1 576 45–49 лет 0,5 2 056 6,1 2 056 нп нп 1 471 Образование Начальное/неполное среднее 0,7 1 948 24,8 582 1,7 1 366 402 Среднее полное 0,4 4 892 12,4 4 555 20,6 337 3 441 Среднее специальное 0,3 3 950 5,9 3 533 5,2 417 2 449 Высшее 0,2 3 768 3,2 3 419 1,6 349 2 057 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 0,3 2 689 9,7 2 162 4,5 527 1 623 Бедный 0,4 2 728 9,1 2 237 4,7 491 1 669 Средний 0,4 2 824 9,1 2 348 4,9 476 1 709 Богатый 0,3 2 915 9,0 2 484 6,1 431 1 605 Богатейший 0,3 3 402 6,3 2 858 4,4 544 1 743 Этническая принадлежность/язык Казахский 0,2 8 608 5,8 7 081 3,7 1 527 5 017 Русский 0,7 4 481 11,9 3 801 5,8 680 2 466 Другой 0,4 1 469 13,6 1 207 9,4 262 866 Всего 0,4 14 558 8,5 12 089 4,9 2 469 8 349 * Показатель МИКС 67 ** Показатель МИКС 68 ( ) – показатели основаны на 25-49 случаях невзвешенных наблюдений нп – неприменимо МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН136 Таблица CP.6: Разница в возрасте между супругами Процентное распределение женщин в возрасте 20–24 лет, которые в настоящее время состоят в браке/сожи- тельствуют с мужчиной, в соответствии с разницей в возрасте с их мужьями или партнерами, Казахстан, 2006 Доля женщин в возрасте 20–24 лет, которые в настоя- щее время состоят в браке/сожительствуют с мужчиной и муж или партнер которых: Вс ег о Число женщин в возрасте 20–24 лет, которые в настоящее время состоят в браке/ сожительствуют с мужчиной Моложе Старше на 0–4 года Старше на 5–9 лет Старше не менее чем на 10 лет* Возраст мужа/пар- тнера неиз- вестен Регион Акмолинская (10,7) (48,9) (33,1) (7,4) (0,0) 100,0 46 Актюбинская (3,7) (60,8) (30,0) (5,5) (0,0) 100,0 42 Алматинская 4,5 50,2 32,2 10,2 2,9 100,0 96 Атырауская (8,4) (63,5) (24,5) (3,5) (0,0) 100,0 25 Западно-Казахстанская (14,0) (55,4) (24,6) (5,9) (0,0) 100,0 34 Жамбылская 5,5 40,9 41,4 12,1 0,0 100,0 67 Карагандинская 7,4 62,0 22,1 8,6 0,0 100,0 93 Костанайская 5,4 55,9 32,7 5,9 0,0 100,0 56 Кызылординская (2,1) (64,1) (27,4) (6,4) (0,0) 100,0 29 Мангистауская (*) (*) (*) (*) (*) 100,0 21 Южно-Казахстанская 1,6 59,0 34,6 4,2 0,6 100,0 175 Павлодарская 4,8 58,8 30,2 6,2 0,0 100,0 54 Северо-Казахстанская (14,5) (53,3) (21,5) (10,7) (0,0) 100,0 36 Восточно-Казахстанская 9,6 57,0 27,4 6,0 0,0 100,0 73 Город Астана (5,8) (53,8) (26,9) (11,5) (1,9) 100,0 25 Город Алматы (3,0) (63,6) (18,2) (12,1) (3,0) 100,0 49 Место жительства Городское 7,5 60,5 25,1 6,1 0,8 100,0 472 Сельское 3,9 52,4 34,4 8,8 0,5 100,0 449 Образование Начальное/неполное среднее 4,4 44,4 42,1 9,1 0,0 100,0 73 Среднее полное 3,7 52,2 31,3 11,7 1,1 100,0 382 Среднее специальное 7,4 67,4 20,5 4,0 0,7 100,0 171 Высшее 7,7 58,9 29,8 3,5 0,2 100,0 295 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 3,1 47,7 39,1 9,0 1,1 100,0 213 Бедный 5,3 56,8 28,8 9,1 0,0 100,0 197 Средний 3,3 55,2 30,4 9,0 2,0 100,0 177 Богатый 9,5 61,7 24,6 4,2 0,0 100,0 178 Богатейший 8,2 63,8 22,8 5,1 0,0 100,0 156 Этническая принадлежность/язык Казахский 4,2 55,9 32,8 6,3 0,8 100,0 527 Русский 11,5 58,0 22,0 8,5 0,0 100,0 255 Другой 0,9 56,3 31,9 9,7 1,1 100,0 139 Всего 5,7 56,5 29,7 7,4 0,6 100,0 921 * Показатель МИКС 69 ( ) – показатели основаны на 25 – 49 случаях невзвешенных наблюдений (*) – показатели основаны на менее 25 случаях невзвешенных наблюдений КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 137 Таблица CP.9: Отношение к домашнему насилию Процентная доля женщин в возрасте 15–49 лет, которые считают, что муж вправе побить свою жену/парт- нершу в различных ситуациях, Казахстан, 2006 Доля женщин в возрасте 15–49 лет, которые считают, что муж/ партнер вправе побить свою жену/партнершу: Число жен- щин в возрасте 15–49 лет Если она выходит из дома, не предупре- див его Если она пренебре- жительно относится к детям Если она проти- воречит ему Если она отказывает- ся зани- маться с ним сексом Если у нее при- горает еда По любой из этих при- чин* Регион Акмолинская 3,2 17,8 7,2 2,2 3,3 22,2 797 Актюбинская 1,7 6,3 4,4 2,1 1,3 9,2 675 Алматинская 0,2 2,1 0,6 0,3 0,0 2,2 1 475 Атырауская 7,9 10,0 12,5 1,4 2,2 16,5 458 Западно-Казахстанская 0,6 5,1 1,3 2,2 0,4 7,1 699 Жамбылская 2,0 5,6 4,9 1,8 1,8 9,9 877 Карагандинская 2,2 10,0 4,6 2,2 4,6 13,2 1 476 Костанайская 0,6 4,2 1,7 0,8 0,3 5,2 1 015 Кызылординская 24,1 17,6 28,6 9,4 13,1 47,6 528 Мангистауская 1,5 1,9 2,3 0,6 0,7 3,6 335 Южно-Казахстанская 1,7 1,5 2,1 0,9 0,3 3,9 1 768 Павлодарская 2,2 11,2 4,5 1,7 1,3 14,4 820 Северо-Казахстанская 1,5 7,4 2,7 1,2 1,9 8,7 674 Восточно-Казахстанская 1,4 8,6 2,7 0,9 1,4 10,1 1 467 Город Астана 0,5 2,3 1,0 0,1 0,3 3,3 368 Город Алматы 0,8 8,8 3,1 0,4 0,4 10,0 1 126 Место жительства Городское 2,5 7,0 4,2 1,5 1,9 10,3 8 655 Сельское 2,4 7,3 4,4 1,7 1,7 10,4 5 903 Возраст 15–19 лет 1,1 4,8 2,3 0,6 1,2 6,8 2 469 20–24 года 1,7 6,8 3,2 1,4 1,6 9,3 2 108 25–29 лет 3,1 7,2 4,4 2,3 2,5 11,2 1 894 30–34 года 3,4 8,0 5,5 1,7 1,6 12,0 1 900 35–39 лет 3,2 8,1 5,9 1,9 2,1 12,0 2 055 40–44 года 2,6 7,8 4,8 1,8 1,8 11,5 2 076 45–49 лет 2,6 7,7 4,3 1,3 1,9 10,7 2 056 Семейное положение/союз Сейчас замужем/состоит в союзе 3,2 8,3 5,3 1,8 2,1 12,3 8 349 Была замужем/состояла в союзе 2,5 7,7 4,2 2,1 2,0 10,4 2 049 Не была замужем/не состояла в союзе 1,1 4,6 2,3 0,7 1,1 6,5 4 160 Образование Начальное/неполное среднее 1,8 6,0 3,2 1,1 1,6 8,4 1 948 Среднее полное 3,5 9,2 5,2 2,0 2,5 12,9 4 892 Среднее специальное 2,3 6,2 4,1 1,8 1,7 9,8 3 950 Высшее 1,7 6,0 3,7 0,9 1,1 8,7 3 768 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 3,4 6,8 5,0 2,2 2,2 10,7 2 689 Бедный 3,1 7,8 5,0 2,1 2,4 11,6 2 728 Средний 3,0 8,1 4,6 1,5 1,6 12,1 2 824 Богатый 2,0 7,7 3,9 1,3 1,6 10,3 2 915 Богатейший 1,2 5,5 3,0 0,9 1,3 7,8 3 402 Этническая принадлежность/язык Казахский 3,3 7,4 5,6 1,9 2,1 11,6 8 608 Русский 1,1 7,0 2,1 1,0 1,2 8,7 4 481 Другой 2,2 5,9 3,3 1,3 1,6 8,3 1 469 Всего 2,5 7,1 4,3 1,5 1,8 10,4 14 558 * Показатель МИКС 100 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН138 Таблица HA.1: Наличие знаний о профилактике передачи ВИЧ/СПИДа Процентная доля женщин в возрасте 15–49 лет, которые знают основные способы профилактики передачи ВИЧ, Казахстан, 2006 Сл ы ш ал и о ВИ Ч / СП И Д е Доля женщин, которые знают, что передачу ВИЧ можно предупредить: Зн аю т вс е тр и сп ос об а Зн аю т по к ра й- не й м ер е од ин сп ос об Н е зн аю т ни о д- но го с по со ба Ч ис ло ж ен щ ин в во зр ас те 1 5– 49 ле т И м ея т ол ь- ко о дн ог о ве рн ог о не ин ф иц и- ро ва нн ог о се кс у- ал ьн ог о па рт не ра Ка ж ды й ра з по ль зу - яс ь пр ез ер - ва ти во м Во зд ер ж и- ва яс ь от за ня ти я се кс ом Регион Акмолинская 98,5 78,4 73,0 51,6 35,8 91,4 8,6 797 Актюбинская 97,6 74,1 59,9 41,1 28,3 84,4 15,6 675 Алматинская 97,3 79,7 76,4 52,8 45,4 87,9 12,1 1 475 Атырауская 98,0 53,5 67,1 53,6 36,9 77,8 22,2 458 Западно-Казахстанская 99,3 71,0 70,1 42,6 34,9 81,4 18,6 699 Жамбылская 97,4 51,9 48,9 35,8 22,0 67,1 32,9 877 Карагандинская 99,8 78,4 73,1 45,6 34,3 88,3 11,7 1 476 Костанайская 98,6 59,5 53,8 32,2 22,6 71,9 28,1 1 015 Кызылординская 94,1 43,8 34,6 31,4 16,2 58,0 42,0 528 Мангистауская 99,1 36,8 31,6 38,7 20,5 50,0 50,0 335 Южно-Казахстанская 99,4 52,4 50,5 40,8 30,8 65,3 34,7 1 768 Павлодарская 99,2 80,8 72,8 30,4 20,4 90,4 9,6 820 Северо-Казахстанская 99,6 79,4 77,7 44,9 32,8 93,5 6,5 674 Восточно-Казахстанская 99,1 75,1 69,1 40,8 27,7 89,1 10,9 1 467 Город Астана 98,8 78,5 76,2 54,4 43,2 90,5 9,5 368 Город Алматы 99,9 41,5 52,5 47,1 22,4 76,0 24,0 1 126 Место жительства Городское 99,2 66,5 63,7 43,1 29,6 81,7 18,3 8 655 Сельское 97,8 65,0 61,6 42,3 31,0 77,4 22,6 5 903 Возраст 15–19 лет 97,3 58,4 56,0 39,8 27,6 71,8 28,2 2 469 20–24 года 99,4 65,9 63,6 42,0 29,9 80,6 19,4 2 108 25–29 лет 98,9 65,7 63,5 43,0 30,5 80,4 19,6 1 894 30–34 года 98,9 69,1 64,5 42,6 30,2 82,4 17,6 1 900 35–39 лет 99,1 69,2 65,9 44,0 31,9 82,6 17,4 2 055 40–44 года 98,9 67,1 64,8 44,6 31,5 81,8 18,2 2 076 45–49 лет 98,4 67,6 63,3 43,7 30,2 81,8 18,2 2 056 Образование Начальное/неполное среднее 95,7 56,7 54,1 36,9 25,9 69,7 30,3 1 948 Среднее полное 98,4 65,9 62,7 43,4 31,0 79,7 20,3 4 892 Среднее специальное 99,5 69,8 66,8 43,4 30,6 83,6 16,4 3 950 Высшее 99,7 66,6 63,4 44,2 30,8 81,7 18,3 3 768 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 96,7 57,3 55,4 39,4 27,9 70,8 29,2 2 689 Бедный 98,1 67,5 62,3 43,9 32,0 80,5 19,5 2 728 Средний 99,1 69,6 66,1 43,7 32,3 82,0 18,0 2 824 Богатый 99,3 67,7 63,9 43,8 30,6 81,9 18,1 2 915 Богатейший 99,7 66,8 65,6 42,7 28,5 83,3 16,7 3 402 Этническая принадлежность/язык Казахский 98,2 63,9 59,9 43,2 30,2 77,4 22,6 8 608 Русский 99,7 70,9 69,9 42,0 30,0 85,8 14,2 4 481 Другой 98,4 62,6 58,8 42,3 31,0 76,8 23,2 1 469 Всего 98,7 65,9 62,9 42,7 30,2 79,9 20,1 14 558 КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 139 Таблица HA.2: Наличие знаний о заблуждениях относительно ВИЧ/СПИДа Процентная доля женщин в возрасте 15–49 лет, которые могут правильно назвать распространенные за- блуждения относительно ВИЧ/СПИДа, Казахстан, 2006 Доля женщин, которые знают, что: М ог ут о пр ов ер гн ут ь дв а са м ы х ра сп ро ст ра не н- ны х за бл уж де ни я и зн а- ю т, ч то ч ел ов ек , к от ор ы й вы гл яд ит з до ро вы м , м о- ж ет б ы ть и нф иц ир ов ан Доля женщин, которые знают, что: Ч ис ло ж ен щ ин в в оз ра с- те 1 5– 49 л етВИЧ не может пе-редаваться через: Ч ел ов ек , к от ор ы й вы гл яд ит з до ро - вы м , м ож ет б ы ть ин ф иц ир ов ан Вариант 3: ВИЧ не может пе- редаваться в результате воздействия сверхестест- венных сил Вариант 4: ВИЧ мо- жет пере- даваться через общее использова- ние игл для инъекций Ва ри ан т 1: об щ ую п ищ у Ва ри ан т 2: ко м ар ин ы е ук ус ы Регион Акмолинская 64,2 47,0 79,4 34,6 78,7 96,1 797 Актюбинская 62,2 64,4 59,1 30,7 80,1 92,3 675 Алматинская 80,4 66,0 54,7 38,6 79,8 95,2 1 475 Атырауская 68,5 70,8 54,3 35,8 75,3 90,5 458 Западно-Казахстанская 76,4 80,7 69,7 48,0 90,3 98,3 699 Жамбылская 59,2 63,8 52,0 29,2 78,3 93,2 877 Карагандинская 69,1 64,1 61,0 32,4 78,1 97,5 1 476 Костанайская 79,1 75,9 81,5 55,6 92,8 97,4 1 015 Кызылординская 40,1 71,6 43,5 24,6 74,7 84,2 528 Мангистауская 61,7 80,3 71,0 41,5 91,2 97,4 335 Южно-Казахстанская 59,2 43,1 64,6 25,8 65,7 97,7 1 768 Павлодарская 78,4 66,5 84,9 49,8 77,9 98,2 820 Северо-Казахстанская 70,0 56,6 81,3 40,0 73,7 96,6 674 Восточно-Казахстанская 77,0 55,3 66,9 36,0 90,2 97,3 1 467 Город Астана 84,1 74,5 86,0 62,5 89,8 98,0 368 Город Алматы 59,6 40,6 81,0 24,7 76,9 99,9 1 126 Место жительства Городское 70,7 62,3 71,1 39,0 82,4 97,2 8 655 Сельское 65,7 58,2 62,2 32,5 76,1 94,8 5 903 Возраст 15–19 лет 67,1 60,8 63,6 36,2 77,5 93,6 2 469 20–24 года 68,4 62,3 67,3 37,2 82,3 97,1 2 108 25–29 лет 69,1 62,5 69,0 37,4 81,2 96,6 1 894 30–34 года 69,4 61,2 67,1 35,9 80,1 96,8 1 900 35–39 лет 70,3 61,4 68,7 37,5 79,4 97,0 2 055 40–44 года 68,0 59,5 69,4 35,3 80,1 97,3 2 076 45–49 лет 68,9 56,7 68,2 34,9 78,7 95,7 2 056 Образование Начальное/неполное среднее 61,8 53,7 59,9 30,3 71,1 91,7 1 948 Среднее полное 64,1 57,0 60,9 29,8 76,4 95,8 4 892 Среднее специальное 72,3 63,4 71,8 40,1 82,9 97,4 3 950 Высшее 74,3 66,0 75,4 44,0 85,5 98,0 3 768 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 57,8 53,5 55,9 27,2 71,3 93,3 2 689 Бедный 66,8 61,8 62,0 32,4 77,5 94,9 2 728 Средний 71,1 59,8 67,1 36,4 81,5 96,8 2 824 Богатый 69,8 62,1 71,8 38,9 81,2 97,1 2 915 Богатейший 75,8 64,7 77,6 44,5 85,7 98,4 3 402 Этническая принадлежность/язык Казахский 65,6 60,8 63,7 34,1 78,1 95,2 8 608 Русский 75,7 62,7 76,2 42,9 85,2 98,3 4 481 Другой 65,2 53,4 62,8 29,6 73,5 95,8 1 469 Всего 68,7 60,6 67,5 36,3 79,8 96,2 14 558 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН140 Таблица HA.3: Наличие всесторонних знаний о передаче ВИЧ/СПИДа Процентная доля женщин в возрасте 15–49 лет, которые имеют всесторонние знания о передаче ВИЧ/ СПИДа, Казахстан, 2006 Знают 2 спосо- ба предупре- дить передачу ВИЧ Могут правильно назвать 3 заблуж- дения в отношении передачи ВИЧ Имеют всесторонние знания (могут назвать 2 метода пре- дупреждения и 3 заблуждения)* Число жен- щин в возрас- те 15–49 лет Регион Акмолинская 62,8 34,6 24,8 797 Актюбинская 53,7 30,7 21,5 675 Алматинская 70,7 38,6 31,1 1 475 Атырауская 44,7 35,8 19,0 458 Западно-Казахстанская 62,3 48,0 32,4 699 Жамбылская 38,8 29,2 11,5 877 Карагандинская 64,9 32,4 25,0 1 476 Костанайская 44,6 55,6 21,8 1 015 Кызылординская 26,8 24,6 12,9 528 Мангистауская 26,3 41,5 10,7 335 Южно-Казахстанская 40,5 25,8 12,4 1 768 Павлодарская 65,6 49,8 34,8 820 Северо-Казахстанская 65,2 40,0 28,1 674 Восточно-Казахстанская 58,5 36,0 23,4 1 467 Город Астана 70,8 62,5 45,8 368 Город Алматы 35,2 24,7 11,0 1 126 Место жительства Городское 53,7 39,0 23,8 8 655 Сельское 52,2 32,5 20,0 5 903 Возраст 15–19 лет 47,4 36,2 22,2 2 469 20–24 года 53,4 37,2 22,7 2 108 15–24 года 50,1 36,7 22,4 4 577 25–29 лет 53,4 37,4 22,6 1 894 30–34 года 54,9 35,9 22,3 1 900 35–39 лет 55,7 37,5 22,2 2 055 40–44 года 54,7 35,3 22,4 2 076 45–49 лет 53,8 34,9 21,3 2 056 Образование Начальное/неполное среднее 45,0 30,3 17,5 1 948 Среднее полное 52,7 29,8 18,3 4 892 Среднее специальное 56,9 40,1 25,3 3 950 Высшее 54,0 44,0 26,7 3 768 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 45,4 27,2 15,6 2 689 Бедный 52,8 32,4 19,2 2 728 Средний 57,0 36,4 24,2 2 824 Богатый 54,1 38,9 23,2 2 915 Богатейший 55,6 44,5 27,5 3 402 Этническая принадлежность/язык Казахский 50,8 34,1 20,5 8 608 Русский 59,1 42,9 27,3 4 481 Другой 48,7 29,6 17,1 1 469 Всего 53,1 36,3 22,3 14 558 * Показатель МИКС 83; показатель ЦРДТ 19b КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 141 Таблица HA.4: Наличие знаний о передаче ВИЧ-инфекции от матери ребенку Процентная доля женщин в возрасте 15–49 лет, которые правильно называют способы передачи ВИЧ от матери ребенку, Казахстан, 2006 Знают, что СПИД может передаваться от матери ребенку Доля женщин, которые знают, что СПИД может передаваться: Не знают никакого конкретно- го способа Число женщин в возрасте 15–49 лет Во время беремен- ности Во время родов Через груд- ное вскарм- ливание Всеми тремя спо- собами* Регион Акмолинская 92,3 87,7 72,3 56,6 47,0 6,2 797 Актюбинская 87,3 82,9 72,0 52,9 48,9 10,3 675 Алматинская 81,3 78,4 67,5 47,8 46,1 16,0 1 475 Атырауская 81,9 81,0 58,1 52,6 39,8 16,1 458 Западно-Казахстанская 98,0 84,7 93,1 62,4 56,0 1,3 699 Жамбылская 87,5 86,0 77,5 67,4 64,7 9,9 877 Карагандинская 92,9 90,9 79,0 59,6 53,5 6,9 1 476 Костанайская 96,3 91,7 92,1 58,1 55,7 2,3 1 015 Кызылординская 80,1 73,7 68,3 69,7 60,7 13,9 528 Мангистауская 98,3 96,6 89,9 65,2 61,2 0,8 335 Южно-Казахстанская 96,0 95,7 88,9 61,6 60,6 3,4 1 768 Павлодарская 95,8 92,7 85,0 71,5 65,0 3,4 820 Северо-Казахстанская 95,2 91,6 73,0 52,7 41,4 4,4 674 Восточно-Казахстанская 93,5 88,3 87,0 52,7 49,5 5,6 1 467 Город Астана 96,6 95,3 94,8 60,2 59,4 2,2 368 Город Алматы 99,3 98,7 92,9 63,1 62,5 0,5 1 126 Место жительства Городское 93,5 90,1 83,7 60,0 55,8 5,8 8 655 Сельское 90,4 87,2 78,0 57,3 52,7 7,4 5 903 Возраст 15–19 лет 85,6 81,7 72,3 52,4 47,4 11,8 2 469 20–24 года 92,2 88,8 81,3 58,3 53,8 7,1 2 108 25–29 лет 94,2 91,4 83,1 60,1 56,1 4,7 1 894 30–34 года 94,1 90,8 83,2 60,7 56,4 4,8 1 900 35–39 лет 94,0 91,1 84,0 60,4 56,4 5,1 2 055 40–44 года 94,4 91,7 85,1 61,9 57,8 4,5 2 076 45–49 лет 92,5 88,8 82,7 59,9 55,5 5,9 2 056 Образование Начальное/неполное среднее 83,8 80,6 69,9 51,5 46,3 11,9 1 948 Среднее полное 92,2 89,3 80,8 59,6 55,3 6,2 4 892 Среднее специальное 94,0 90,9 83,7 59,9 55,4 5,6 3 950 Высшее 94,7 90,7 85,6 60,8 56,8 5,0 3 768 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 87,7 84,6 76,7 56,7 53,1 9,0 2 689 Бедный 90,7 87,6 77,5 58,9 53,5 7,4 2 728 Средний 92,0 88,6 80,7 58,8 53,6 7,1 2 824 Богатый 94,5 90,9 84,6 59,3 55,1 4,8 2 915 Богатейший 95,1 92,0 86,0 60,3 56,8 4,6 3 402 Этническая принадлежность/язык Казахский 90,6 87,2 79,2 59,1 54,3 7,5 8 608 Русский 95,5 92,0 85,4 58,1 53,8 4,2 4 481 Другой 91,3 89,7 82,1 59,9 58,0 7,1 1 469 Всего 92,2 88,9 81,4 58,9 54,5 6,5 14 558 * Показатель МИКС 89 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН142 Таблица HA.5: Отношение к людям, живущим с ВИЧ/СПИДом Процентная доля женщин в возрасте 15–49 лет, которые слышали о СПИДе и выражают дискриминацион- ное отношение к людям, живущим с ВИЧ/СПИДом, Казахстан, 2006 ДОЛЯ ЖЕНЩИН, КОТОРЫЕ: Ч ис ло ж ен щ ин , ко то ры е сл ы ш ал и о ВИ Ч /С П И Д Е Н е ст ал и бы з а- бо ти ть ся о ч ле не се м ьи , к от ор ы й бо - ле н ВИ Ч /С П И Д ом Ес ли ч ле н се м ьи б у- де т ВИ Ч -и нф иц и- ро ва нн ы м , п ож е- ла ли б ы с ох ра ни ть эт о в та йн е Сч ит аю т, ч то В И Ч - ин ф иц ир ов ан но м у уч ит ел ю н е сл ед уе т ра зр еш ат ь ра бо та ть в ш ко ле Н е ст ал и бы п ок у- па ть п ро ду кт ы у че ло ве ка с В И Ч / СП И Д ом Со гл ас ны п о кр ай - не й м ер е с од ни м ди ск ри м ин ац ио н- ны м з ая вл ен ие м Н е со гл ас ны н и с од ни м д ис кр им и- на ци он ны м з ая вл е- ни ем * Регион Акмолинская 12,9 58,6 54,7 78,7 92,7 7,3 797 Актюбинская 28,7 63,5 68,9 84,8 93,9 6,1 675 Алматинская 1,9 59,7 51,7 87,0 96,1 3,9 1 475 Атырауская 23,8 75,7 54,2 70,6 92,4 7,6 458 Западно-Казахстанская 12,0 52,4 67,0 93,2 97,2 2,8 699 Жамбылская 3,6 63,4 69,2 77,7 98,1 1,9 877 Карагандинская 4,2 83,1 56,3 82,7 98,3 1,7 1 476 Костанайская 2,4 77,5 48,4 79,7 96,7 3,3 1 015 Кызылординская 27,5 50,2 73,0 90,4 97,0 3,0 528 Мангистауская 10,0 79,8 79,9 93,1 98,5 1,5 335 Южно-Казахстанская 13,8 58,3 77,6 86,1 98,0 2,0 1 768 Павлодарская 7,1 60,6 46,5 78,1 94,8 5,2 820 Северо-Казахстанская 11,6 62,4 55,7 80,2 94,7 5,3 674 Восточно-Казахстанская 5,1 72,5 64,5 89,0 97,6 2,4 1 467 Город Астана 18,9 87,7 52,3 76,0 97,4 2,6 368 Город Алматы 3,0 58,3 46,8 70,6 92,6 7,4 1 126 Место жительства Городское 9,3 69,4 56,8 81,2 96,2 3,8 8 655 Сельское 9,5 60,6 65,0 84,9 96,3 3,7 5 903 Возраст 15–19 лет 9,8 63,2 58,3 81,3 94,8 5,2 2 469 20–24 года 9,5 68,4 60,3 82,0 96,3 3,7 2 108 25–29 лет 9,9 64,6 60,5 82,3 95,5 4,5 1 894 30–34 года 10,1 66,5 63,8 83,8 97,6 2,4 1 900 35–39 лет 10,0 64,5 59,8 83,2 96,6 3,4 2 055 40–44 года 9,0 67,2 60,2 82,9 96,6 3,4 2 076 45–49 лет 7,4 66,9 58,8 83,7 96,4 3,6 2 056 Образование Начальное/неполное среднее 9,6 62,8 61,5 82,3 95,3 4,7 1 948 Среднее полное 10,1 62,8 65,0 84,7 96,5 3,5 4 892 Среднее специальное 9,2 68,3 58,4 82,4 96,4 3,6 3 950 Высшее 8,6 68,7 55,1 80,5 96,1 3,9 3 768 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 10,8 56,6 69,2 86,3 96,3 3,7 2 689 Бедный 9,5 62,7 64,2 84,2 96,4 3,6 2 728 Средний 9,2 65,7 61,3 83,9 96,3 3,7 2 824 Богатый 9,5 69,0 56,5 81,4 96,4 3,6 2 915 Богатейший 8,3 72,9 52,1 78,7 95,8 4,2 3 402 Этническая принадлежность/язык Казахский 11,3 62,6 64,6 84,4 96,2 3,8 8 608 Русский 6,4 71,5 51,1 79,4 96,3 3,7 4 481 Другой 7,3 67,6 62,0 82,6 96,3 3,7 1 469 Всего 9,4 65,9 60,1 82,7 96,2 3,8 14 362 * Показатель МИКС 86 КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 143 Таблица HA.6: Наличие знаний о том, где можно пройти тестирование на ВИЧ Процентная доля женщин в возрасте 15–49 лет, которые знают, где можно пройти тестирование на ВИЧ, процентная доля женщин, которые прошли тестирование, и процентная доля прошедших тестирование женщин, которые получили результат, Казахстан, 2006 Знают место, где можно пройти тестирование* Прошли тестирова- ние** Число женщин Прошли тестиро- вание и получили результат Число женщин, которые прошли тес- тирование на ВИЧ Регион Акмолинская 87,5 66,6 797 83,0 531 Актюбинская 82,6 58,7 675 71,3 396 Алматинская 73,3 42,7 1 475 83,6 630 Атырауская 78,6 45,8 458 94,5 210 Западно-Казахстанская 93,9 83,6 699 95,6 584 Жамбылская 61,4 42,0 877 93,6 368 Карагандинская 82,0 71,1 1 476 88,4 1 049 Костанайская 91,5 69,4 1 015 97,8 705 Кызылординская 81,6 53,3 528 73,1 281 Мангистауская 87,5 52,8 335 49,0 177 Южно-Казахстанская 82,4 56,1 1 768 78,2 992 Павлодарская 96,5 90,3 820 84,6 740 Северо-Казахстанская 92,5 75,3 674 92,4 508 Восточно-Казахстанская 82,3 50,0 1 467 87,6 733 Город Астана 90,7 70,9 368 94,8 261 Город Алматы 87,4 73,0 1 126 99,1 821 Место жительства Городское 86,4 63,8 8 655 89,8 5 524 Сельское 79,2 58,6 5 903 83,0 3 462 Возраст 15–19 лет 64,9 29,5 2 469 87,7 729 20–24 года 84,1 61,9 2 108 85,4 1 305 25–29 лет 88,9 74,5 1 894 85,9 1 411 30–34 года 89,6 73,1 1 900 87,3 1 388 35–39 лет 88,6 71,0 2 055 88,0 1 458 40–44 года 87,4 68,9 2 076 87,4 1 429 45–49 лет 85,2 61,6 2 056 88,8 1 266 Образование Начальное/неполное среднее 63,6 34,3 1 948 89,5 668 Среднее полное 83,4 64,3 4 892 84,5 3 144 Среднее специальное 87,7 67,9 3 950 88,2 2 682 Высшее 89,4 66,1 3 768 88,8 2 492 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 74,8 55,1 2 689 81,2 1 482 Бедный 81,2 57,3 2 728 84,6 1 563 Средний 82,1 60,8 2 824 85,5 1 716 Богатый 88,1 66,0 2 915 88,7 1 925 Богатейший 89,3 67,6 3 402 92,8 2 300 Этническая принадлежность/язык Казахский 80,9 58,4 8 608 84,5 5 024 Русский 89,7 69,5 4 481 91,2 3 116 Другой 79,3 57,6 1 469 88,3 846 Всего 83,5 61,7 14 558 87,2 8 986 * Показатель МИКС 87 ** Показатель МИКС 88 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН144 Таблица HA.7: Охват тестированием на ВИЧ и консультационными услугами в дородовый период Процентная доля женщин в возрасте 15–49 лет, родивших ребенка в течение двух лет, предшествовавших обследованию, которым было предложено пройти тестирование на ВИЧ и предоставлялись консультацион- ные услуги по вопросам дородового ухода, Казахстан, 2006 Доля женщин, которые: Число жен- щин, родив- ших ребенка в течение двух лет, предшес- твовавших обследованию Получали доро- довой уход от медицинского работника в пе- риод последней беременности Получали инфор- мацию о профи- лактике ВИЧ во время посещения врача в рамках до- родового ухода* Прошли тестирова- ние на ВИЧ в рамках дородово- го ухода Получили ре- зультаты тестиро- вания на ВИЧ при посещении врача в рамках дородо- вого ухода** Регион Акмолинская 97,1 70,2 94,0 78,1 80 Актюбинская 98,3 84,5 71,1 49,0 68 Алматинская 97,9 78,0 83,3 70,2 225 Атырауская 100,0 98,3 89,3 84,3 53 Западно-Казахстанская 95,3 96,5 97,7 93,0 58 Жамбылская 98,4 78,9 89,2 82,3 139 Карагандинская 99,1 75,6 98,7 74,8 129 Костанайская 92,0 81,6 97,3 93,3 84 Кызылординская 97,4 86,8 90,6 69,3 80 Мангистауская (100,0) (99,0) (98,6) (39,8) 45 Южно-Казахстанская 100,0 80,3 95,5 76,4 309 Павлодарская 99,0 86,1 99,0 81,5 83 Северо-Казахстанская 98,6 54,5 95,0 87,9 61 Восточно-Казахстанская 94,8 82,7 95,2 84,6 141 Город Астана (100,0) (94,0) (98,8) (96,4) 40 Город Алматы 100,0 98,8 100,0 100,0 124 Место жительства Городское 100,0 82,7 95,8 82,3 890 Сельское 96,1 82,1 89,8 75,0 829 Возраст 15–19 лет 94,5 87,6 100,0 93,0 64 20–24 года 98,4 78,8 93,9 76,5 507 25–29 лет 99,0 82,3 92,3 77,9 501 30–34 года 97,3 82,7 90,9 75,7 369 35–49 лет 98,0 87,5 93,3 85,4 278 Образование Начальное/неполное среднее 93,8 71,5 87,4 77,5 112 Среднее полное 98,2 81,7 91,4 74,5 734 Среднее специальное 98,3 84,7 94,2 83,3 416 Высшее 99,0 84,1 95,6 81,9 457 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 96,4 79,0 87,8 71,5 458 Бедный 96,8 81,9 92,7 78,7 348 Средний 99,1 83,7 94,0 77,7 330 Богатый 99,6 80,7 96,4 82,4 280 Богатейший 100,0 88,2 96,6 87,7 303 Этническая принадлежность/язык Казахский 98,7 84,9 92,7 77,0 1 163 Русский 96,0 79,1 95,9 85,8 343 Другой 98,6 73,9 89,2 77,5 213 Всего 98,1 82,4 92,9 78,8 1 719 * Показатель МИКС 90 ** Показатель МИКС 91 ( ) – показатели основаны на 25 – 49 случаях невзвешенных наблюдений КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 145 Т аб л и ц а T B .1 : Н ал и чи е зн ан и й о т уб ер ку ле зе П р о ц ен т ж ен щ и н в в о зр ас те 1 5- 49 л ет и м ею щ и х о бщ и е зн ан и я о т уб ер ку ле зе , К аз ах ст ан , 2 00 6 Слышали о туберку- лезе Знания о том, что туберкулез может быть излечен при правильно подобран- ном лечении Зн ан ия о б ос но вн ы х ви да х ле че ни я Зн ан ия о с по со ба х пе - ре да чи т уб ер ку ле за П ри п од оз ре ни и ту бе рк ул ез а у ре бе нк а ро ди те ли о бр ат ят ся : Итого Число женщин в воз- расте 15–49 лет Госпитальное Лечение на дому На начальном этапе гос- питальное с последующим лечением на дому Не знает Через воздух во время кашля Другое Не знает В больницу В поликлинику К фельдшеру Туберкулезный диспансер Ре ги он ы А км ол ин ск ая 99 ,3 84 ,0 83 ,2 1, 4 13 ,8 (* ) 83 ,9 (7 ,2 ) 8, 9 49 ,1 21 ,6 (7 ,1 ) 21 ,4 10 0, 0 79 7 А кт ю би нс ка я 99 ,8 84 ,5 88 ,9 0, 3 10 ,8 нп 95 ,9 (* ) (3 ,4 ) 33 ,2 16 ,8 (* ) 48 ,3 10 0, 0 67 5 А лм ат ин ск ая 98 ,3 74 ,1 88 ,8 0, 1 10 ,8 (* ) 96 ,8 (* ) (* ) 56 ,3 12 ,3 4, 5 26 ,7 10 0, 0 1 47 5 А ты ра ус ка я 99 ,9 83 ,1 91 ,1 8, 8 (* ) 97 ,2 (* ) (2 ,7 ) 11 ,1 7, 9 (* ) 79 ,8 10 0, 0 45 8 За па дн о- Ка за хс та нс ка я 99 ,5 83 ,9 79 ,2 0, 1 20 ,6 нп 98 ,4 (* ) (* ) 15 ,7 14 ,3 5, 7 64 ,3 10 0, 0 69 9 Ж ам бы лс ка я 99 ,1 73 ,6 70 ,8 0, 3 27 ,6 (* ) 89 ,4 5, 7 5, 0 25 ,7 19 ,5 (* ) 54 ,0 10 0, 0 87 7 Ка ра га нд ин ск ая 99 ,9 72 ,0 78 ,3 1, 2 20 ,3 (* ) 94 ,2 (2 ,6 ) (3 ,3 ) 11 ,0 64 ,5 (* ) 24 ,1 10 0, 0 1 47 6 Ко ст ан ай ск ая 99 ,1 88 ,5 81 ,0 0, 3 17 ,5 (* ) 97 ,7 (* ) (* ) 21 ,9 19 ,8 (4 ,6 ) 53 ,5 10 0, 0 1 01 6 Кы зы ло рд ин ск ая 99 ,2 76 ,5 75 ,0 0, 3 24 ,4 (* ) 93 ,2 (3 ,1 ) (3 ,8 ) 27 ,9 15 ,1 (* ) 56 ,1 10 0, 0 52 8 М ан ги ст ау ск ая 99 ,7 72 ,4 99 ,7 0, 3 (* ) нп 10 0, 0 нп нп 25 ,7 27 ,4 (* ) 45 ,2 10 0, 0 33 5 Ю ж но -К аз ах ст ан ск ая 99 ,8 72 ,6 88 ,2 0, 5 11 ,2 (* ) 98 ,2 (* ) (* ) 19 ,0 17 ,9 (1 ,7 ) 61 ,2 10 0, 0 1 76 7 П ав ло да рс ка я 99 ,8 89 ,1 69 ,9 1, 8 27 ,7 (* ) 93 ,6 (* ) (3 ,8 ) 31 ,5 28 ,0 (* ) 39 ,1 10 0, 0 82 0 Се ве ро -К аз ах ст ан ск ая 99 ,8 76 ,8 86 ,0 1, 0 11 ,7 (* ) 88 ,8 (5 ,8 ) (5 ,4 ) 48 ,5 23 ,1 (3 ,7 ) 24 ,5 10 0, 0 67 4 Во ст оч но -К аз ах ст ан ск ая 99 ,6 88 ,4 87 ,6 0, 4 11 ,6 (* ) 94 ,9 (* ) (3 ,0 ) 36 ,2 23 ,4 (2 ,1 ) 38 ,0 10 0, 0 1 46 7 Го ро д А ст ан а 99 ,7 85 ,5 83 ,1 0, 1 15 ,7 (* ) 98 ,3 (* ) (* ) 11 ,5 41 ,0 нп 47 ,4 10 0, 0 36 8 Го ро д А лм ат ы 98 ,6 71 ,8 83 ,1 0, 3 15 ,8 (* ) 97 ,5 (* ) (* ) 49 ,8 28 ,2 нп 21 ,8 10 0, 0 1 12 6 М ес то п ро ж ив ан ия Го ро дс ко е 99 ,4 79 ,2 82 ,0 (0 ,6 ) 16 ,9 (0 ,5 ) 95 ,7 1, 9 2, 4 25 ,5 31 ,9 (* ) 42 ,1 10 0, 0 8 65 5 Се ль ск ое 99 ,3 78 ,8 85 ,0 (0 ,5 ) 14 ,0 (0 ,5 ) 93 ,8 2, 8 3, 4 38 ,8 14 ,5 5, 3 41 ,2 10 0, 0 5 90 3 ( ) – п ок аз ат ел и ос но ва ны н а 25 – 4 9 сл уч ая х не вз ве ш ен ны х на бл ю де ни й (* ) – п ок аз ат ел и ос но ва ны н а м ен ее 2 5 сл уч ая х не вз ве ш ен ны х на бл ю де ни й нп – н еп ри м ен им о МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН146 Слышали о туберку- лезе Знания о том, что туберкулез может быть излечен при правильно подобран- ном лечении Зн ан ия о б ос но вн ы х ви да х ле че ни я Зн ан ия о с по со ба х пе - ре да чи т уб ер ку ле за П ри п од оз ре ни и ту бе рк ул ез а у ре бе нк а ро ди те ли о бр ат ят ся : Итого Число женщин в воз- расте 15–49 лет Госпитальное Лечение на дому На начальном этапе гос- питальное с последующим лечением на дому Не знает Через воздух во время кашля Другое Не знает В больницу В поликлинику К фельдшеру Туберкулезный диспансер О бр аз ов ан ие Н ач ал ьн ое / не по лн ое с ре дн ее 97 ,9 73 ,0 83 ,5 (* ) 14 ,4 (1 ,6 ) 91 ,2 3, 3 5, 4 36 ,3 22 ,0 3, 0 38 ,2 10 0, 0 1 94 8 П ол но е ср ед не е 99 ,3 77 ,0 84 ,7 (* ) 14 ,5 (* ) 94 ,4 2, 6 3, 0 35 ,3 21 ,8 3, 0 39 ,8 10 0, 0 4 89 3 Ср ед не с пе ци ал ьн ое 99 ,9 81 ,0 83 ,8 (0 ,7 ) 15 ,1 (* ) 95 ,4 2, 0 2, 6 27 ,3 27 ,3 2, 2 42 ,9 10 0, 0 3 94 9 Вы сш ее 99 ,8 82 ,7 80 ,5 (* ) 18 ,6 (* ) 97 ,1 (1 ,5 ) 1, 5 26 ,2 27 ,7 (1 ,2 ) 44 ,8 10 0, 0 3 76 8 Во зр ас т 15 -1 9 98 ,3 74 ,5 83 ,5 (* ) 15 ,1 (* ) 94 ,5 2, 1 3, 4 33 ,3 23 ,5 2, 1 40 ,7 10 0, 0 2 46 9 20 -2 4 99 ,8 78 ,1 83 ,7 (* ) 15 ,8 (* ) 95 ,9 (2 ,0 ) 2, 1 30 ,7 22 ,8 2, 5 43 ,9 10 0, 0 2 10 8 25 -2 9 99 ,5 77 ,2 80 ,8 (* ) 17 ,7 (* ) 94 ,3 (2 ,7 ) 3, 0 31 ,7 24 ,5 (2 ,2 ) 41 ,3 10 0, 0 1 89 4 30 -3 4 99 ,2 79 ,8 84 ,4 (* ) 14 ,5 (* ) 94 ,9 (2 ,1 ) 3, 0 31 ,3 25 ,1 (2 ,2 ) 41 ,1 10 0, 0 1 90 0 35 -3 9 99 ,7 81 ,7 84 ,9 (* ) 14 ,2 (* ) 94 ,4 2, 9 2, 7 29 ,5 27 ,2 (1 ,7 ) 41 ,5 10 0, 0 2 05 5 40 -4 4 99 ,8 81 ,1 82 ,5 (* ) 16 ,3 (* ) 95 ,8 (1 ,8 ) 2, 4 29 ,6 25 ,8 3, 0 41 ,4 10 0, 0 2 07 6 45 -4 9 99 ,6 81 ,7 82 ,4 (* ) 16 ,5 (* ) 94 ,7 (2 ,2 ) 3, 0 29 ,9 25 ,2 (2 ,3 42 ,3 10 0, 0 2 05 6 К ви нт ил ь по и нд ек су б ла го со ст оя ни я Бе дн ей ш ий 99 ,1 74 ,7 84 ,1 (* ) 14 ,8 (* ) 93 ,6 2, 5 3, 9 37 ,3 13 ,7 3, 8 45 ,0 10 0, 0 2 68 9 Бе дн ы й 99 ,4 81 ,1 85 ,7 (* ) 13 ,4 (* ) 94 ,6 2, 1 3, 2 39 ,0 15 ,9 4, 5 40 ,5 10 0, 0 2 72 8 Ср ед ни й 99 ,2 78 ,8 85 ,8 (* ) 13 ,1 (* ) 94 ,2 2, 5 3, 3 33 ,2 23 ,1 2, 9 40 ,5 10 0, 0 2 82 4 Бо га ты й 99 ,4 79 ,0 82 ,9 (* ) 16 ,2 (* ) 94 ,7 2, 9 2, 4 26 ,7 31 ,4 (* ) 40 ,9 10 0, 0 2 91 6 Бо га те йш ий 99 ,7 81 ,0 78 ,5 (* ) 20 ,0 (* ) 97 ,0 (1 ,4 ) (1 ,5 ) 21 ,0 36 ,6 (* ) 42 ,0 10 0, 0 3 40 2 Эт ни че ск ая п ри на дл еж но ст ь/ яз ы к Ка за хи 99 ,3 78 ,9 83 ,5 (0 ,5 ) 15 ,6 (0 ,4 ) 95 ,5 1, 9 31 ,1 22 ,4 2, 7 43 ,6 43 ,5 10 0, 0 8 60 9 Ру сс ки е 99 ,8 80 ,9 81 ,6 (0 ,7 ) 16 ,9 (* ) 93 ,9 2, 7 29 ,7 29 ,4 1, 6 39 ,0 39 ,8 10 0, 0 4 48 1 Д ру ги е 98 ,3 74 ,2 86 ,2 (* ) 12 ,7 (* ) 94 ,9 2, 8 33 ,2 25 ,2 2, 1 (3 9, 1) 37 ,9 10 0, 0 1 46 8 Вс ег о 99 ,4 79 ,0 83 ,2 0, 6 15 ,7 0, 5 94 ,9 2, 3 2, 8 30 ,9 24 ,8 2, 3 41 ,7 10 0, 0 14 5 58 ( ) – п ок аз ат ел и ос но ва ны н а 25 – 4 9 сл уч ая х не вз ве ш ен ны х на бл ю де ни й (* ) – п ок аз ат ел и ос но ва ны н а м ен ее 2 5 сл уч ая х не вз ве ш ен ны х на бл ю де ни й нп – н еп ри м ен им о Т аб л и ц а T B .1 : Н ал и чи е зн ан и й о т уб ер ку ле зе ( п р о до лж ен и е) КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 147 Т аб л и ц а T B .2 : С и м п то м ы , в ы зы ва ю щ и е п о до зр ен и е н а н ал и чи е ту бе р ку ле за П р оц ен тн ая д о ля ж ен щ и н в в о зр ас те 1 5– 49 л ет , к о то р ы е зн аю т о сн о вн ы е си м п то м ы , в ы зы ва ю щ и е п о до зр ен и е н а н ал и чи е ту бе р ку ле за , К аз ах ст ан , 2 00 6 СИ М П ТО М Ы , В Ы ЗЫ ВА Ю Щ И Е П О Д О ЗР ЕН И Е Н А Н А Л И Ч И Е ТУ БЕ РК УЛ ЕЗ А ИТОГО Число женщин в возрасте 15-49 лет Кашель Кашель с мокротой Кашель в течение бо- лее 3недель Жар, лихо- радка Кровь с мокротой Потеря аппетита Потливость в ночное время Боли в груди Усталость, утомление Потеря в весе Вялость, апатия Другое Не знает Ре ги он ы А км ол ин ск ая 29 ,7 40 ,5 44 ,6 23 ,8 18 ,9 22 ,7 32 ,2 16 ,0 25 ,4 36 ,9 21 ,0 (5 ,4 ) (5 ,8 ) 10 0, 0 79 7 А кт ю би нс ка я 31 ,0 54 ,2 69 ,9 29 ,6 58 ,4 22 ,1 34 ,2 55 ,1 27 ,9 56 ,7 18 ,0 (* ) (* ) 10 0, 0 67 5 А лм ат ин ск ая 32 ,9 34 ,4 27 ,8 19 ,2 24 ,5 18 ,5 12 ,1 43 ,5 16 ,6 30 ,2 19 ,9 нп (* ) 10 0, 0 1 47 5 А ты ра ус ка я 33 ,3 16 ,9 40 ,8 49 ,4 52 ,8 43 ,7 43 ,1 45 ,9 30 ,9 50 ,8 13 ,1 (* ) (* ) 10 0, 0 45 8 За па дн о- Ка за хс та нс ка я 6, 2 43 ,2 49 ,1 35 ,1 47 ,9 17 ,3 47 ,2 40 ,4 19 ,7 43 ,9 8, 9 нп (* ) 10 0, 0 69 9 Ж ам бы лс ка я 31 ,8 37 ,0 46 ,3 42 ,7 31 ,5 19 ,2 29 ,8 18 ,7 24 ,5 35 ,1 17 ,5 (* ) (* ) 10 0, 0 87 7 Ка ра га нд ин ск ая 24 ,3 30 ,9 58 ,8 27 ,8 39 ,5 19 ,9 30 ,9 20 ,0 23 ,3 49 ,5 21 ,0 (* ) (* ) 10 0, 0 1 47 6 Ко ст ан ай ск ая 5, 8 36 ,0 78 ,3 49 ,2 46 ,2 24 ,8 38 ,7 49 ,2 32 ,1 45 ,8 20 ,4 нп (* ) 10 0, 0 1 01 6 Кы зы ло рд ин ск ая 27 ,6 35 ,1 36 ,4 16 ,1 16 ,2 35 ,1 35 ,3 44 ,4 28 ,7 41 ,1 8, 4 (* ) (* ) 10 0, 0 52 8 М ан ги ст ау ск ая 14 ,3 66 ,9 71 ,7 59 ,9 98 ,2 61 ,8 54 ,4 78 ,7 52 ,1 60 ,5 15 ,1 нп нп 10 0, 0 33 5 Ю ж но -К аз ах ст ан ск ая 24 ,0 43 ,2 39 ,8 34 ,2 35 ,8 40 ,5 42 ,9 36 ,1 22 ,4 54 ,4 13 ,0 (* ) (* ) 10 0, 0 1 76 7 П ав ло да рс ка я 7, 4 42 ,2 75 ,7 51 ,9 55 ,4 38 ,1 51 ,5 41 ,5 39 ,0 60 ,5 24 ,5 нп (* ) 10 0, 0 82 0 Се ве ро -К аз ах ст ан ск ая 18 ,4 45 ,6 43 ,7 31 ,8 35 ,3 24 ,0 41 ,0 24 ,7 27 ,4 42 ,9 22 ,9 (* ) (* ) 10 0, 0 67 4 Во ст оч но -К аз ах ст ан ск ая 27 ,9 43 ,8 56 ,2 51 ,1 34 ,4 22 ,4 34 ,0 26 ,2 23 ,0 41 ,6 11 ,8 нп (* ) 10 0, 0 1 46 7 Го ро д А ст ан а 16 ,0 62 ,6 61 ,4 55 ,0 60 ,3 23 ,0 37 ,6 41 ,4 31 ,4 42 ,5 19 ,1 (* ) (* ) 10 0, 0 36 8 Го ро д А лм ат ы 29 ,2 50 ,9 68 ,3 38 ,1 34 ,2 22 ,0 38 ,5 39 ,1 20 ,8 57 ,4 18 ,0 (* ) (* ) 10 0, 0 1 12 6 М ес то ж ит ел ьс тв а Го ро дс ко е 23 ,1 43 ,7 54 ,7 39 ,6 46 ,5 30 ,4 39 ,5 40 ,9 29 ,0 49 ,0 17 ,7 (0 ,5 ) 1, 2 10 0, 0 8 65 5 Се ль ск ое 23 ,1 40 ,4 50 ,8 36 ,1 38 ,7 27 ,6 35 ,0 37 ,5 25 ,8 44 ,3 15 ,3 (0 ,4 ) 1, 6 10 0, 0 5 90 3 ( ) – п ок аз ат ел и ос но ва ны н а 25 – 4 9 сл уч ая х не вз ве ш ен ны х на бл ю де ни й (* ) – п ок аз ат ел и ос но ва ны н а м ен ее 2 5 сл уч ая х не вз ве ш ен ны х на бл ю де ни й нп - не пр им ен им о МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН148 СИ М П ТО М Ы , В Ы ЗЫ ВА Ю Щ И Е П О Д О ЗР ЕН И Е Н А Н А Л И Ч И Е ТУ БЕ РК УЛ ЕЗ А ИТОГО Число женщин в возрасте 15-49 лет Кашель Кашель с мокротой Кашель в течение бо- лее 3недель Жар, лихо- радка Кровь с мокротой Потеря аппетита Потливость в ночное время Боли в груди Усталость, утомление Потеря в весе Вялость, апатия Другое Не знает О бр аз ов ан ие Н ач ал ьн ое / не по лн ое с ре дн ее 25 ,7 40 ,6 50 ,3 36 ,0 37 ,9 24 ,4 32 ,1 35 ,6 24 ,8 42 ,4 13 ,1 (* ) 2, 8 10 0, 0 1 94 8 П ол но е ср ед не е 23 ,4 41 ,3 51 ,0 36 ,4 39 ,3 28 ,0 35 ,7 37 ,4 24 ,5 43 ,9 15 ,6 (0 ,5 ) 1, 4 10 0, 0 4 89 3 Ср ед не с пе ци ал ьн ое 22 ,4 42 ,5 54 ,4 39 ,8 45 ,4 30 ,3 39 ,4 41 ,1 30 ,4 49 ,2 18 ,3 (* ) (0 ,8 ) 10 0, 0 3 94 9 Вы сш ее 22 ,1 43 ,5 55 ,0 39 ,2 47 ,2 31 ,7 40 ,1 41 ,8 29 ,7 50 ,4 17 ,8 (* ) (1 ,0 ) 10 0, 0 3 76 8 Во зр ас т 15 -1 9 24 ,2 39 ,9 51 ,8 38 ,4 41 ,7 27 ,5 32 ,9 39 ,3 24 ,9 44 ,9 14 ,4 (* ) (1 ,9 ) 10 0, 0 2 46 9 20 -2 4 22 ,7 40 ,2 53 ,4 38 ,5 44 ,4 29 ,6 35 ,6 40 ,7 25 ,7 45 ,9 13 ,7 (* ) (* ) 10 0, 0 2 10 8 25 -2 9 23 ,1 44 ,1 52 ,7 38 ,4 43 ,8 29 ,0 36 ,9 40 ,6 27 ,1 44 ,3 17 ,3 (* ) (* ) 10 0, 0 1 89 4 30 -3 4 23 ,5 43 ,2 54 ,4 36 ,8 42 ,6 29 ,8 38 ,9 39 ,2 28 ,5 47 ,6 16 ,1 (* ) (* ) 10 0, 0 1 90 0 35 -3 9 23 ,4 44 ,2 52 ,8 38 ,0 41 ,7 29 ,1 39 ,7 38 ,3 28 ,8 47 ,5 18 ,2 (* ) (1 ,3 ) 10 0, 0 2 05 5 40 -4 4 21 ,9 42 ,4 53 ,3 38 ,7 41 ,1 29 ,3 39 ,3 38 ,0 28 ,4 48 ,6 18 ,5 (* ) (1 ,4 ) 10 0, 0 2 07 6 45 -4 9 22 ,8 41 ,5 51 ,9 36 ,7 44 ,1 29 ,5 39 ,3 38 ,7 29 ,8 49 ,1 18 ,4 (* ) (1 ,2 ) 10 0, 0 2 05 6 К ви нт ил ь по и нд ек су б ла го со ст оя ни я Бе дн ей ш ий 24 ,8 41 ,2 46 ,4 33 ,6 35 ,6 28 ,1 36 ,4 38 ,6 23 ,2 42 ,3 13 ,1 (* ) (1 ,4 ) 10 0, 0 2 68 9 Бе дн ы й 22 ,6 39 ,2 52 ,3 36 ,1 37 ,6 27 ,3 35 ,1 35 ,6 26 ,6 43 ,9 15 ,4 (* ) (1 ,6 ) 10 0, 0 2 72 8 Ср ед ни й 24 ,3 39 ,4 52 ,7 40 ,9 41 ,9 30 ,2 36 ,1 37 ,4 28 ,2 46 ,7 17 ,0 (* ) (1 ,3 ) 10 0, 0 2 82 4 Бо га ты й 22 ,9 43 ,2 54 ,9 37 ,8 44 ,8 27 ,4 39 ,3 40 ,0 26 ,1 50 ,3 18 ,2 (* ) (1 ,4 ) 10 0, 0 2 91 6 Бо га те йш ий 21 ,1 47 ,2 58 ,0 41 ,3 53 ,5 31 ,9 39 ,9 44 ,4 32 ,7 51 ,0 19 ,1 (* ) (1 ,0 ) 10 0, 0 3 40 2 Эт ни че ск ая п ри на дл еж но ст ь/ яз ы к Ка за хи 24 ,2 41 ,1 52 ,1 37 ,3 39 ,3 28 ,5 36 ,0 38 ,0 25 ,4 46 ,4 16 ,1 0, 3 1, 2 10 0, 0 8 60 9 Ру сс ки е 22 ,1 41 ,6 56 ,7 37 ,1 41 ,4 24 ,1 38 ,6 33 ,3 27 ,9 47 ,5 20 ,5 1, 2 1, 5 10 0, 0 4 48 1 Д ру ги е 23 ,8 40 ,9 43 ,9 31 ,5 32 ,5 25 ,7 27 ,5 31 ,8 20 ,5 44 ,1 14 ,9 0, 6 1, 3 10 0, 0 1 46 8 Вс ег о 23 ,1 42 ,1 52 ,8 38 ,0 42 ,8 29 ,1 37 ,3 39 ,3 27 ,5 46 ,8 16 ,6 0, 5 1, 3 10 0, 0 14 5 58 ( ) – п ок аз ат ел и ос но ва ны н а 25 – 4 9 сл уч ая х не вз ве ш ен ны х на бл ю де ни й (* ) – п ок аз ат ел и ос но ва ны н а м ен ее 2 5 сл уч ая х не вз ве ш ен ны х на бл ю де ни й нп - не пр им ен им о Т аб л и ц а T B .2 : С и м п то м ы , в ы зы ва ю щ и е п о до зр ен и е н а н ал и чи е ту бе р ку ле за ( п р о до лж ен и е) КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 149 Т аб л и ц а T B .3 : С и м п то м ы т уб ер ку ле за , з ас та вл яю щ и е о бр ат и ть ся к в р ач у П р оц ен тн ая д о ля ж ен щ и н в в о зр ас те 1 5– 49 л ет , к о то р ы е о бр ат ят ся в м ед и ц и н ск и е уч р еж де н и я п р и о тд ел ьн ы х си м п то м ах т уб ер ку ле за , К аз ах ст ан , 2 00 6 СИ М П ТО М Ы Т УБ ЕР КУ Л ЕЗ А , З А СТ А ВЛ ЯЮ Щ И Е О БР А ТИ ТЬ СЯ К В РА Ч У ИТОГО Число женщин в возрасте 15–49 лет Кашель Кашель с мокротой Кашель в те- чение более 3недель Жар, лихо- радка Кровь с мокротой Потеря аппетита Потливость в ночное время Боли в груди Усталость, утомление Потеря в весе Вялость, апатия Другое Не знает Ре ги он ы А км ол ин ск ая 25 ,6 37 ,6 50 ,7 30 ,3 21 ,9 22 ,6 31 ,0 19 ,4 24 ,8 35 ,0 19 ,1 (* ) (5 ,4 ) 10 0, 0 79 7 А кт ю би нс ка я 32 ,6 50 ,8 75 ,2 37 ,6 58 ,5 18 ,4 35 ,8 54 ,3 21 ,8 49 ,3 18 ,2 (* ) (* ) 10 0, 0 67 5 А лм ат ин ск ая 31 ,1 29 ,6 30 ,7 30 ,8 23 ,9 21 ,6 14 ,8 43 ,2 17 ,0 31 ,2 20 ,8 (* ) (* ) 10 0, 0 1 47 5 А ты ра ус ка я 34 ,1 17 ,3 39 ,2 50 ,5 52 ,0 44 ,2 43 ,4 46 ,7 31 ,5 50 ,6 13 ,7 (* ) (* ) 10 0, 0 45 8 За па дн о- Ка за хс та нс ка я 7, 2 39 ,8 55 ,7 38 ,2 49 ,1 16 ,3 59 ,1 43 ,8 19 ,1 40 ,9 6, 5 (* ) (* ) 10 0, 0 69 9 Ж ам бы лс ка я 27 ,8 31 ,3 47 ,0 39 ,9 27 ,5 14 ,0 22 ,7 14 ,8 16 ,7 28 ,9 15 ,1 (* ) (* ) 10 0, 0 87 7 Ка ра га нд ин ск ая 13 ,2 24 ,6 80 ,7 49 ,2 52 ,3 23 ,2 45 ,9 42 ,5 23 ,9 50 ,1 21 ,6 (* ) (* ) 10 0, 0 1 47 6 Ко ст ан ай ск ая 5, 6 37 ,2 78 ,3 49 ,4 47 ,6 24 ,8 38 ,7 50 ,2 31 ,4 46 ,5 19 ,4 (* ) (* ) 10 0, 0 1 01 6 Кы зы ло рд ин ск ая 25 ,9 33 ,0 40 ,4 18 ,2 21 ,1 34 ,8 37 ,7 51 ,1 30 ,7 51 ,1 9, 4 (* ) (* ) 10 0, 0 52 8 М ан ги ст ау ск ая 9, 6 53 ,3 62 ,0 52 ,0 97 ,0 48 ,2 43 ,5 81 ,2 38 ,9 61 ,6 10 ,4 (* ) (* ) 10 0, 0 33 5 Ю ж но -К аз ах ст ан ск ая 23 ,9 43 ,7 38 ,9 34 ,0 35 ,6 40 ,4 41 ,5 35 ,5 23 ,3 54 ,9 13 ,1 (* ) (* ) 10 0, 0 1 76 7 П ав ло да рс ка я 10 ,2 35 ,3 78 ,0 49 ,8 47 ,6 29 ,3 43 ,4 37 ,2 32 ,2 44 ,2 17 ,5 (* ) (* ) 10 0, 0 82 0 Се ве ро -К аз ах ст ан ск ая 14 ,2 33 ,4 57 ,5 44 ,0 35 ,8 17 ,2 34 ,3 30 ,2 21 ,7 30 ,4 18 ,3 (* ) (* ) 10 0, 0 67 4 Во ст оч но -К аз ах ст ан ск ая 19 ,7 30 ,2 64 ,3 53 ,3 24 ,5 12 ,8 26 ,6 37 ,6 18 ,9 33 ,6 12 ,7 (* ) (* ) 10 0, 0 1 46 7 Го ро д А ст ан а 14 ,3 53 ,5 72 ,3 50 ,7 64 ,0 20 ,4 33 ,1 41 ,8 28 ,5 51 ,3 22 ,9 (* ) (* ) 10 0, 0 36 8 Го ро д А лм ат ы 29 ,6 49 ,8 74 ,0 38 ,7 33 ,6 22 ,5 38 ,5 41 ,4 20 ,0 57 ,1 19 ,2 (* ) (* ) 10 0, 0 1 12 6 М ес то ж ит ел ьс тв а Го ро дс ко е 20 ,9 37 ,6 61 ,6 42 ,5 42 ,6 25 ,2 37 ,9 41 ,3 24 ,5 46 ,3 17 ,4 (0 ,4 ) 0, 8 10 0, 0 8 65 5 Се ль ск ое 20 ,6 34 ,5 54 ,0 39 ,5 33 ,7 23 ,9 32 ,6 37 ,6 22 ,0 40 ,4 15 ,2 (* ) 1, 4 10 0, 0 5 90 3 ( ) – п ок аз ат ел и ос но ва ны н а 25 – 4 9 сл уч ая х не вз ве ш ен ны х на бл ю де ни й (* ) – п ок аз ат ел и ос но ва ны н а м ен ее 2 5 сл уч ая х не вз ве ш ен ны х на бл ю де ни й МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН150 СИ М П ТО М Ы Т УБ ЕР КУ Л ЕЗ А , З А СТ А ВЛ ЯЮ Щ И Е О БР А ТИ ТЬ СЯ К В РА Ч У ИТОГО Число женщин в возрасте 15–49 лет Кашель Кашель с мокротой Кашель в те- чение более 3недель Жар, лихо- радка Кровь с мокротой Потеря аппетита Потливость в ночное время Боли в груди Усталость, утомление Потеря в весе Вялость, апатия Другое Не знает О бр аз ов ан ие Н ач ал ьн ое / не по лн ое с ре дн ее 22 ,5 36 ,4 54 ,3 40 ,5 36 ,6 21 ,6 31 ,0 36 ,8 20 ,3 39 ,9 12 ,5 (* ) (2 ,4 ) 10 0, 0 1 94 8 П ол но е ср ед не е 21 ,0 35 ,9 56 ,1 41 ,0 36 ,3 24 ,3 34 ,3 37 ,7 21 ,8 41 ,1 15 ,7 (* ) 1, 0 10 0, 0 4 89 3 Ср ед не с пе ци ал ьн ое 19 ,2 35 ,8 61 ,1 42 ,9 40 ,9 24 ,9 37 ,6 41 ,0 24 ,9 44 ,9 18 ,0 (* ) (0 ,8 ) 10 0, 0 3 94 9 Вы сш ее 21 ,3 37 ,5 61 ,1 40 ,4 41 ,8 26 ,6 38 ,1 42 ,9 25 ,6 48 ,6 18 ,1 (* ) (* ) 10 0, 0 3 76 8 Во зр ас т 15 -1 9 21 ,1 36 ,6 55 ,3 42 ,6 38 ,6 22 ,6 32 ,8 39 ,4 20 ,2 41 ,8 14 ,1 (* ) (1 ,8 ) 10 0, 0 2 46 9 20 -2 4 20 ,6 34 ,2 59 ,7 39 ,9 39 ,0 25 ,4 33 ,3 40 ,5 21 ,6 42 ,3 14 ,1 (* ) (* ) 10 0, 0 2 10 8 25 -2 9 21 ,1 38 ,3 58 ,5 41 ,3 39 ,8 24 ,5 34 ,9 41 ,5 23 ,0 42 ,5 17 ,3 (* ) (* ) 10 0, 0 1 89 4 30 -3 4 22 ,2 36 ,3 59 ,7 39 ,4 39 ,1 25 ,5 38 ,0 39 ,8 24 ,8 43 ,9 16 ,0 (* ) (* ) 10 0, 0 1 90 0 35 -3 9 19 ,9 37 ,2 59 ,2 40 ,7 37 ,8 25 ,5 38 ,1 38 ,7 25 ,0 45 ,0 18 ,0 (* ) (* ) 10 0, 0 2 05 5 40 -4 4 20 ,6 37 ,1 58 ,9 42 ,5 38 ,4 25 ,4 35 ,9 39 ,4 24 ,8 45 ,3 18 ,5 (* ) (* ) 10 0, 0 2 07 6 45 -4 9 20 ,2 35 ,0 58 ,8 42 ,3 40 ,5 24 ,2 38 ,1 39 ,5 25 ,5 47 ,0 18 ,3 (* ) (* ) 10 0, 0 2 05 6 К ви нт ил ь по и нд ек су б ла го со ст оя ни я Бе дн ей ш ий 23 ,4 37 ,4 49 ,1 38 ,1 32 ,8 28 ,2 36 ,0 39 ,9 20 ,7 41 ,2 13 ,6 (* ) (1 ,3 ) 10 0, 0 2 68 9 Бе дн ы й 20 ,0 34 ,5 55 ,0 39 ,6 33 ,5 23 ,0 32 ,1 36 ,1 23 ,0 40 ,0 15 ,5 (* ) (1 ,1 ) 10 0, 0 2 72 8 Ср ед ни й 21 ,0 34 ,7 56 ,5 43 ,4 37 ,1 23 ,1 32 ,3 36 ,6 22 ,8 41 ,4 15 ,6 (* ) (1 ,2 ) 10 0, 0 2 82 4 Бо га ты й 19 ,8 35 ,8 61 ,2 40 ,9 40 ,3 23 ,5 36 ,8 41 ,5 21 ,7 46 ,9 17 ,3 (* ) (* ) 10 0, 0 2 91 6 Бо га те йш ий 20 ,1 38 ,8 67 ,9 43 ,6 48 ,7 25 ,5 40 ,3 43 ,9 27 ,9 48 ,8 19 ,7 (* ) (* ) 10 0, 0 3 40 2 Эт ни че ск ая п ри на дл еж но ст ь/ яз ы к Ка за хи 22 ,0 36 ,7 56 ,6 41 ,0 38 ,7 25 ,8 36 ,2 41 ,6 23 ,2 44 ,6 15 ,6 0, 2 1, 0 10 0, 0 8 60 9 Ру сс ки е 18 ,8 35 ,1 64 ,8 43 ,3 41 ,9 21 ,7 36 ,8 37 ,9 25 ,0 41 ,9 18 ,7 0, 4 1, 1 10 0, 0 4 48 1 Д ру ги е 19 ,7 38 ,3 50 ,2 36 ,5 32 ,1 27 ,3 29 ,9 34 ,9 20 ,1 45 ,9 15 ,2 0, 3 0, 9 10 0, 0 1 46 8 Вс ег о 20 ,8 36 ,4 58 ,5 41 ,3 39 ,0 24 ,7 35 ,8 39 ,8 23 ,5 43 ,9 16 ,5 (0 ,3 ) 1, 0 10 0, 0 14 5 58 ( ) – п ок аз ат ел и ос но ва ны н а 25 – 4 9 сл уч ая х не вз ве ш ен ны х на бл ю де ни й (* ) – п ок аз ат ел и ос но ва ны н а м ен ее 2 5 сл уч ая х не вз ве ш ен ны х на бл ю де ни й Т аб л и ц а T B .3 : С и м п то м ы т уб ер ку ле за , з ас та вл яю щ и е о бр ат и ть ся к в р ач у (п р о до лж ен и е) КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 151 Таблица TB.4: Отношение к людям с туберкулезом Процентная доля женщин в возрасте 15–49 лет, которые выражают дискриминационное отно- шение к людям, больным туберкулезом, Казахстан, 2006 РЕСПОНДЕНТЫ, КОТОРЫЕ: Доля женщин в возрасте 15-49 лет Число женщин в возрасте 15–49 лет Болели или имеют членов семьи, страда- ющих туберку- лезом Общаются с сосе- дями, коллегами или близкими дру- зьями, страдающи- ми туберкулезом Не хотели бы уха- живать за членом семьи, прошед- шим курс лечения туберкулезом Регионы Акмолинская 8,1 13,1 (4,3) 5,5 797 Актюбинская (3,1) 6,6 14,4 4,6 675 Алматинская (2,9) (2,5) (2,4) 10,1 1 475 Атырауская (3,3) 12,8 8,9 3,1 458 Западно-Казахстанская 6,9 10,9 11,4 4,8 699 Жамбылская 5,3 (4,8) (*) 6,0 877 Карагандинская (4,8) 7,1 (2,8) 10,1 1 476 Костанайская 7,8 9,9 (*) 7,0 1 016 Кызылординская 7,1 11,5 (4,2) 3,6 528 Мангистауская (3,1) (4,5) 6,7 2,3 335 Южно-Казахстанская 3,1 (2,7) (2,7) 12,1 1 767 Павлодарская 12,4 12,6 (*) 5,6 820 Северо-Казахстанская 5,3 14,0 (*) 4,6 674 Восточно-Казахстанская 4,4 7,0 (*) 10,1 1 467 Город Астана 5,5 16,1 14,4 2,5 368 Город Алматы 1,3 (3,0) (*) 7,7 1 126 Место жительства Городское 4,7 7,5 4,6 59,5 8 655 Сельское 5,5 7,5 2,9 40,5 5 903 Образование Начальное/ неполное среднее 6,4 5,4 3,5 13,4 1 948 Полное среднее 5,3 7,1 3,5 33,6 4 893 Средне специальное 5,2 9,0 3,9 27,1 3 949 Высшее 3,6 7,3 4,5 25,9 3 768 Возраст 15-19 4,5 4,5 3,7 17,0 2 469 20-24 4,9 5,4 4,7 14,5 2 108 25-29 4,7 8,5 4,7 13,0 1 894 30-34 4,7 7,8 4,5 13,0 1 900 35-39 4,9 8,1 3,3 14,1 2 055 40-44 5,0 9,3 3,6 14,3 2 076 45-49 6,1 9,5 2,7 14,1 2 056 Квинтиль по индексу благосостояния Беднейший 5,6 5,9 3,4 18,5 2 689 Бедный 5,3 7,3 2,7 18,7 2 728 Средний 5,1 7,8 3,2 19,4 2 824 Богатый 4,5 7,6 4,2 20,0 2 916 Богатейший 4,6 8,4 5,4 23,4 3 402 Этническая принадлежность/язык Казахи 5,0 7,1 4,1 59,1 8 609 Русские 5,1 8,5 3,8 30,8 4 481 Другие 4,5 6,1 2,7 10,1 1 468 Всего 5,0 7,5 3,9 100,0 14 558 ( ) – показатели основаны на 25 – 49 случаях невзвешенных наблюдений (*) – показатели основаны на менее 25 случаях невзвешенных наблюдений МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН152 Приложение A. Система выборки Выборка для кластерного обследования по многим показателям (МИКО) в Казахстане была пос- троена таким образом, чтобы обеспечить получение оценочных данных по большому числу по- казателей, характеризующих положение детей и женщин на национальном уровне, в городских и сельских районах, а также на субнациональном уровне для 16 регионов – 14 областей и 2 городов республиканского значения: Акмолинская область Актюбинская область Алматинская область Атырауская область Западно-Казахстанская область Жамбылская область Карагандинская область Костанайская область Кызылординская область Мангистауская область Южно-Казахстанская область Павлодарская область Северо-Казахстанская область Восточно-Казахстанская область Город Астана Город Алматы В настоящем приложении описаны основные свойства системы выборки. В число этих свойств входят размер целевой выборки, распределение выборки, рамка выборки и формирование спис- ков, выбор областей, этапы формирования выборки, стратификация и расчет выборочных весов. Основной целью системы выборки для Мульти-индикаторного кластерного обследования (МИКО) для Казахстана является получение статистически надежных оценок большинства по- казателей на национальном уровне для городских и сельских районов, а также для вышеперечис- ленных 16 регионов страны. При формировании выборки для обследования использовался метод многоэтапной стратифици- рованной кластерной выборки. Размер и распределение выборки Размер целевой выборки для МИКО в Казахстане был определен в 15000 домохозяйств. В качестве ключевого показателя для расчета размера выборки принята распространенность иммунизации среди детей в возрасте 0–4 года. Для оценки необходимого размера выборки по этим показателям использована следующая формула: где: n – необходимый размер выборки, выраженный как число домохозяйств 4 – коэффициент, обеспечивающий 95–процентной доверительный уровень r – прогнозируемая или ожидаемая распространенность (процент охвата) данного показателя 1,1 – коэффициент, необходимый для увеличения размера выборки на 10 процентов для ком- пенсации неполученных ответов f – сокращенное обозначение для deff (design effect – дизайн-эффект) 0,12r – допустимый предел погрешности, приемлемый при 95–процентном доверительном уров- не и определяемый как 12 процентов от r (относительная ошибка выборки для r) p – доля в генеральной совокупности, на которой основан показатель r nh – средний размер домохозяйства. КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 153 В этом случае размер выборки обеспечивает 12 процентную погрешность определения показате- ля (при 95% уровне доверия). Определение размера выборки на основе индикаторов, относящих- ся к наименьшим по численности группам населения, гарантирует представительность выборки для других показателей, относящихся к более многочисленным группам населения. При расчетах значение r (распространенность иммунизации) было принято равным 25 процен- там (0,25). Для deff (дизайн-эффекта) принималось значение 1,5 исходя из оценок, полученных по предыдущим обследованиям, величина p (доля детей в возрасте 0–4 года в генеральной сово- купности) принималась равной 8 процентам, а nh (средний размер домохозяйства) принят рав- ным 3,6 человека. В данном случае количество домохозяйств, полученное в результате подстановки значений в фор- мулу, составило 4775. Это количество домохозяйств достаточно для получения оценок индикато- ров на национальном уровне, однако для обеспечения представительности выборки для городс- кой и сельской местности объем выборки должен быть утроен. При этом некоторые индикаторы будут получены с хорошей точностью и на региональном уровне. Чтобы увеличить количество этих индикаторов, было принято компромиссное решение, с учетом имевшихся финансовых и людских ресурсов, довести размер выборки до 15 тысяч домохозяйств. Средний размер кластера для МИКО в Казахстане определен равным 24 домохозяйствам по ряду соображений, в частности, с учетом бюджета обследования и времени, которое потребуется од- ной команде, проводящей обследование, для обработки одного кластера. Разделив общее число домохозяйств на число домохозяйств в кластере, получаем, в итоге 625 кластеров, подлежащих обследованию. В каждом регионе кластеры (первичные единицы выборки (ПЕВ) распределялись между городскими и сельскими областями пропорционально размеру городского и сельского населения в данном регионе. В таблице, приведенной ниже, дается распределение кластеров по областям выборки. Таблица SD.1. Распределение кластеров (первичных единиц выборки) по об- ластям выборки РЕГИОН ЧИСЛЕННОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ НА НАЧАЛО 2005 ГОДА ЧИСЛО КЛАСТЕРОВ Всего Городское Сельское Всего Городской Сельский КАЗАХСТАН 15074767 8614651 6460116 625 360 265 Акмолинская 747185 352204 394981 37 18 19 Актюбинская 678607 374775 303832 36 19 17 Алматинская 1589751 473978 1115773 47 14 33 Атырауская 463466 261702 201764 33 18 15 Западно-Казахстанская 606534 262518 344016 35 15 20 Жамбылская 992089 447406 544683 41 18 23 Карагандинская 1331702 1116456 215246 45 37 8 Костанайская 907396 498630 408766 39 21 18 Кызылординская 612048 364248 247800 35 20 15 Мангистауская 361754 274628 87126 32 23 9 Южно-Казахстанская 2193556 880663 1312893 48 18 30 Павлодарская 743826 487817 256009 37 23 14 Северо-Казахстанская 665936 227440 438496 36 12 24 Восточно-Казахстанская 1442097 853366 588731 46 26 20 город Астана 529335 529335 0 34 34 0 город Алматы 1209485 1209485 0 44 44 0 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН154 Рамка выборки и формирование кластеров Для формирования кластеров использовалась данные переписи 1999 года. Инструкторские участки переписи принимались в качестве первичных единиц выборки. 14 областей и 2 города республи- канского значения были разбиты в соответствии с существующим территориально-административ- ным делением на районы и 625 кластеров были распределены между областями и городами Алматы, Астана в соответствии с коэффициентами плотности населения на начало 2005 года. Далее заданное количество ПЕВ в каждом регионе выбиралось случайным образом с равной вероятностью. Работы по формированию списков и отбор домохозяйств Учитывая, что рамка выборки (результаты переписи 1999 года) устарела, до момента отбора до- мохозяйств необходимо было обновить их списки во всех выбранных участках переписи. Листинг домохозяйств осуществлялся работниками территориальных органов статистики по месту расположения домохозяйств, были задействованы сельские статистики, работники район- ных, городских и областных управлений статистики, которые посещали каждый выбранный учас- ток переписи и переписывали все населенные домохозяйства. Листинг проводился в период с 10 ноября по 25 декабря 2005 года на основе списков отобранных домохозяйств по данным пере- писи населения 1999 года, подготовленных отделом ИВЦ АС РК. В результате были установлены фактические адреса и количество проживающих в каждом кластере. Для каждого ПЕВ из общего списка домохозяйств систематическим образом выбирались 24 домохозяйства. Расчет выборочных весов Мульти-индикаторное кластерное обследование (МИКО) для Казахстана не обеспечивает взве- шенной выборки. В целом, при равном распределении домохозяйств в каждом регионе для них устанавливаются разные выборочные доли, поскольку эти регионы имеют разный размер. В связи с этим рассчитывались веса выборки, которые использовались при последующем анализе резуль- татов обследования. Главным компонентом веса является величина, обратная величине выборочной доли, использо- ванной при отборе количества домохозяйств в выборке для данной выборочной области: Wh = 1 / fh где fh – выборочная доля в страте h – представляет собой произведение вероятностей отбора на каждом этапе в каждой области выборки: fh = Pih * P2h * P3h, где Pih – вероятность отбора данной выборочной единицы на этапе i для выборочной области h. Оценки числа домохозяйств на каждом участке переписи, полученные до первого этапа отбора (отбора первичных единиц выборки), и уточненное число домохозяйств на каждом таком учас- тке различны, поэтому для каждого кластера рассчитывались индивидуальные выборочные доли домохозяйств. В связи с этим выборочные доли для домохозяйств в каждом кластере включали вероятность отбора данного участка переписи в данной области выборки и вероятность отбора домохозяйства на данном участке переписи (кластере). Второй составляющей, которую необходимо учитывать при расчете выборочных весов, является уровень неполученных ответов для домохозяйств и отдельных лиц, опрошенных в ходе обследо- вания. Корректирующий коэффициент для неполученных ответов для домохозяйств равен об- ратной величине от RR = Число опрошенных домохозяйств / Число населенных домохозяйств, включенных в список После завершения работ на местах для каждой территории выборки рассчитывались доли отве- тивших. Полученные величины использовались для корректировки выборочных весов, рассчи- танных для каждого кластера. Доли ответивших при обследовании МИКО в Казахстане приведе- ны в таблице HH.1 настоящего Отчета. КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 155 Аналогичным образом, корректирующий коэффициент для учета неполученных ответов на ин- дивидуальном уровне (женщины и дети в возрасте до 5 лет) определялся как величина, обратная: RR = Заполненные вопросники для женщин (или детей до 5 лет) / Женщины (или дети до 5 лет), входящие в обследуемую категорию Число женщин и число детей в возрасте до 5 лет, входящих в обследуемую категорию, были полу- чены из списков тех домохозяйств в Вопроснике для домохозяйств, где опросы уже были прове- дены. Нескорректированные веса для домохозяйств рассчитывались путем умножения на полученные выше коэффициенты для каждого участка переписи. Затем эти веса нормировались, в частности, для того чтобы сделать сумму опрошенных выборочных единиц равной общему размеру выбор- ки на национальном уровне. Нормирование выполнялось с помощью умножения нескорректи- рованных весов на отношение числа обследованных домохозяйств к общему нескорректирован- ному взвешенному числу домохозяйств. Аналогичная нормировочная процедура применялась для получения нормированных весов для вопросников для женщин и о детях в возрасте до 5 лет. Скорректированные (нормированные) веса домохозяйств варьировались в 625 кластерах в пре- делах от 0,187 до 1,814 . Выборочные веса были определены для всех наборов данных, после чего на основе полученных весов проводился анализ с использованием взвешивания каждого домохозяйства, женщины или ребенка в возрасте до 5 лет с таким выборочным весом. МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН156 Приложение B. Список сотрудников, участвовавших в обследовании РУКОВОДЯЩИЙ СОСТАВ 14 Абдиев Кали – Председатель Агентства РК по статистике (2006, февраль), директор РГП «Информационный вычислительный центр» Агентства Республики Казахстан (2006, февраль- 2007, июль) Султанов Бакыт – Председатель Агентства РК по статистике (2006, февраль – 2007, февраль) Мешимбаева Анар – Председатель Агентства РК по статистике (2007, февраль – по н.в.) Шокаманов Юрий – заместитель Председателя Агентства РК по статистике Мусабек Ерболат – национальный Координатор проекта МИКО от Агентства РК по статистике, заместитель директора Департамента социальной и демографической статистики Куканова Гюльнара – технический Координатор МИКО, начальник отдела статистики населе- ния Агентства РК по статистике Мамедалиев Асанхан – специалист по выборке МИКО, начальник отдела регистров Департамента координации Агентства РК по статистике МЕЖДУНАРОДНЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ Зуев Александр – Представитель ЮНИСЕФ в Казахстане Сисемалиев Раимбек – Руководитель зонального офиса ЮНИСЕФ в г.Алматы, координатор программ Молдакулова Газиза – Координатор проекта МИКО от офиса ЮПНФА ООН в Казахстане КОНСУЛЬТАНТЫ Крофт Тревор – международный эксперт ЮНИСЕФ по компьютерной обработке данных (США) Уналан Тургай – международный консультант ЮНИСЕФ (Турция) Сакварелидзе Георгий – Региональный офис ЮНИСЕФ (Швейцария) Тернер Энтони – международный эксперт по выборке (США) Минбаев Муктар – координатор проектов по мониторингу и оценке ЮНИСЕФ в Кыргызской Республике (Кыргызская Республика) РАБОТНИКИ РГП ИВЦ Джуманбаева Зинагуль – директор РГП ИВЦ АС (2005 – 2006, февраль), заместитель директо- ра РГП ИВЦ АС (2006, февраль – по н.в.) Кулекеев Бахытбек – заместитель директора РГП ИВЦ АС Капишева Айгуль – начальник отдела ведения баз данных 14 Все должности приведены на момент проведения МИКО (2005-2007гг.) КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 157 Нурунова Гульнара – начальник отдела организационно-кадровой работы Калиакбарова Айгерим – начальник отдела финансовых работ и бухгалтерского учета Джунисбаев Орынбасар – начальник службы транспортного обслуживания Ашетов Даулет – главный специалист о службы хозяйственного обслуживания Искакова Хамия – заведующая службой хозяйственного обслуживания РАБОТНИКИ ПО ОБРАБОТКЕ И ВВОДУ ДАННЫХ Дауылбаева Сауле – супервайзер по контролю и вводу данных и формированию базы данных МИКО, начальник отдела информационного обеспечения отдела статистики регистра населе- ния и обследований Редакторы Контролеры Бикмеева Ольга Жантилеуов Арман Ибраимов Бейбит Молдахметова Нургуль Нусипжанова Гульзат Ордаханов Жанат Ордаханов Мадияр Шахзадаев Мухамед Операторы по вводу данных Абикеева Асем Айдынбаев Ерлан Альчиканова Асем Аймуханова Ляззат Базгаламова Аяужан Бапышева Ажар Бейбит Ажар Бейсенова Асель Жамбылбаева Айнур Жуманбаева Гульмира Жуманбаев Санжар Дауталиева Баян Дауылбаев Санжар Канлыбаева Жанна Канлыбаев Тимур Константинова Екатерина Иманалиев Канат Иманбаева Арайлым Марат Азамат Новикова Марина Нуритдинов Тахир Парменова Маржан Степин Николай Умаркоджаева Эльмира КОМАНДЫ ОБЛАСТЕЙ, ОСУЩЕСТВИВШИЕ ПОЛЕВЫЕ РАБОТЫ Акмолинская область Касымова Алтын – супервайзер Казыбаева Алтынай – редактор Интервьюеры: Айсабаева Айжан Кожанова Гулим Макижанова Анаргуль Нурушева Бакытгуль Ордабаева Роза Сагиндыкова Жанна Актюбинская область Жекеев Кайрат – супервайзер Беисов Жолдаскали – редактор Интервьюеры: Адбенова Айсауле Ералина Гульмира Казмуханбетова Кунбиби Курганбаева Клара Суюндукова Лаура Тулегенова Кадиша МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН158 Алматинская область Савеко Людмила – супервайзер Нукежанов Болаткан – редактор Интервьюеры: Иванова Людимла Имирова Светлана Исаева Маржан Малоголовая Светлана Тоболич Вера Тохтарбекова Шаргуль Атырауская область Мухангалиева Галя – супервайзер Тулеуов Аманкос – редактор Интервьюеры: Анесова Маржан Искалиева Кунсулу Кузембаева Лазгуль Курмангалиева Баян Мукушева Жанар Шершекбаева Майра Западно-Казахстанская область Жуманов Аманжан – супервайзер Нугманов Маргулан – редактор Интервьюеры: Есекенова Асия Клименко Зоя Кожбаева Роза Сагитова Мария Шукалова Гульнара Хусаинова Джамиля Жамбылская область Шевцова Инга – супервайзер Рахимова Мубара – редактор Интервьюеры: Айдарханова Улмекен Курманбекова Жаныл Пак Наталья Шестакова Галина Устабаева Жанат Тигай Марианна Карагандинская область Каскирбаева Галия – супервайзер Конакбаева Саягуль – редактор Интервьюеры: Балакина Нина Бекпаева Баян Бельгибаева Айша Зейноллина Татьяна Нечет Наталья Лысенко Алла Костанайская область Нураленова Алтын – супервайзер Галымжанов Айбек – редактор Интервьюеры: Жартаева Татьяна Касенова Анар Курганбекова Дина Левицкая Светлана Лодяная Лидия Матушевич Татьяна Кызылординская область Ким Лидия – супервайзер Машенбаев Ондаш – редактор Интервьюеры: Абдрахманова Заида Абшакирова Роза Досжанова Асель Ермекова Галина Муликова Бахыт Токанова Жулдыз Мангистауская область Шакабаева Шолпан – супервайзер Наринбаева Акдари – редактор Интервьюеры: Аюпова Гульнар Бекжанова Асель Беккалиева Акмарал Канатова Фатима Кетебаева Шрайлым Четырина Наталья КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 159 Южно-Казахстанская область Култаев Ерназар – супервайзер Тасболатов Мирахмет – редактор Интервьюеры: Бурибекова Жанат Карбышева Людмила Сыздыкова Гульмира Шауленова Багила Туебакова Бахыт Хан Аурика Павлодарская область Альсеитов Кумар – супервайзер Исенова Кульжан – редактор Интервьюеры: Абишева Жанар Бережная Людмила Носко Марина Нургалиева Айгуль Пенькова Ирина Шалухо Лариса Северо-Казахстанская область Избасова Гульзиян – супервайзер Зеленова Любовь – редактор Интервьюеры: Вдовина Ирина Жетписова Ляззат Каиржанова Эрмек Кермбаева Асель Пермякова Гузалия Солопова Наталья Восточно-Казахстанская область Гринишин Богдан – супервайзер Комаров Юрий – редактор Интервьюеры: Ахмадиева Ардак Джанбосинова Зиназаип Долгих Светлана Касенова Гуляим Оразаева Назгуль Ускабаева Лаура Город Астана Бекпенбет Кенжебулат – супервайзер Аубакирова Сара – редактор Интервьюеры: Акиншина Любовь Болдурукова Ляззат Жумагулова Алмагуль Орехова Светлана Тажикенова Роза Тайбасарова Роза Город Алматы Керимханова Гульнара – супервайзер Боханов Айхан – редактор Интервьюеры: Абдиева Нургуль Ешжанова Гульбану Касымханова Индира Нысанбаева Ляззат Саитова Гульмира Тургамбаева Айгуль МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН160 Приложение C. Оценки ошибок, обусловленных выборкой Выборка респондентов, сформированная при проведении МИКО для Казахстана, представляет собой лишь один из вариантов, которые можно было выбрать из той же генеральной совокуп- ности при той же системе и том же размере выборки. Каждый из этих вариантов дал бы резуль- таты, несколько отличающиеся от результатов, полученных на основе использованной выборки. Ошибки, обусловленные выборкой, представляют собой характеристику изменчивости результа- тов для всех возможных выборок. Предел изменчивости точно не известен, но его можно оценить статистически на основе результатов обследования. Для каждого из выбранных показателей в данном приложении представлены следующие виды ошибок, обусловленных выборкой:  Стандартная ошибка (se): ошибки, обусловленные выборкой, обычно характеризуются стан- дартной ошибкой для отдельных показателей (средних, долей и т. д.). Стандартная ошибка оп- ределяется как квадратный корень из дисперсии. Для оценки стандартных ошибок применя- ется метод линеаризации Тейлора.  Коэффициент вариации (se/r) представляет собой отношение стандартной ошибки к значе- нию показателя.  Дизайн-эффект (deff) определяется как отношение фактической дисперсии показателя при ме- тоде формирования выборки, примененном в данном обследовании, к дисперсии, оцененной в предположении о простой случайной выборке. Квадратный корень из дизайн-эффекта (deft) используется в качестве показателя эффективности системы выборки. Значение deft, равное 1,0, означает, что система выборки так же эффективна, как и простая случайная выборка, в то время как deft больше 1,0 указывает на увеличение стандартной ошибки из-за использования более сложной системы выборки.  Доверительные пределы рассчитываются с целью показать интервал, который можно с разум- ной достоверностью считать содержащим истинное значение для генеральной совокупности. Для любой статистики, рассчитанной по данным обследования, ее значение попадет в интер- вал значений (p + 2.se , p – 2.se), отличающихся на удвоенную величину стандартной ошибки данной статистики в обе стороны от p, для 95 процентов всех возможных выборок с тем же размером и с той же системой. Для расчета ошибок, обусловленных выборкой, на основе данных МИКО использовался програм- мный модуль для сложных выборок SPSS Version 14 Complex Samples. Полученные результаты приведены ниже в таблице. В дополнение к описанным выше видам ошибок, обусловленных вы- боркой, в таблицы включены также взвешенные и невзвешенные оценки знаменателей для каж- дого показателя. Оценки, обусловленные выборкой, рассчитываются в отношении показателей, представляющих первостепенный интерес, для суммарных значений по стране с разбивкой по городским и сель- ским местностям, а также регионам. Два из рассчитанных показателей относятся к домохозяйс- твам, 6 – к членам домохозяйств, 9 – к женщинам и 12 – к детям в возрасте до 5 лет (10 – для регионов, исключены 2 индикатора: 1) СН.4- Получали ПРТ или увеличенный объем жидкости и продолжали принимать пищу и 2) СН.7 – Лечение антибиотиками больных с подозрением на пневмонию). Все показатели, представленные здесь, имеют вид пропорций. В таблице SE.1 пред- ставлен список показателей, для которых рассчитаны ошибки, обусловленные выборкой, в том числе базовая совокупность (знаменатель) для каждого показателя. Таблицы SE.2 – SE.9 содержат рассчитанные ошибки, обусловленные выборкой. КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 161 Таблица SE.1. Показатели, выбранные для оценки ошибки, обусловленной вы- боркой Список показателей, выбранных для оценки ошибки, обусловленной выборкой, и базовые сово- купности (знаменатели) для каждого показателя, Казахстан, 2006 год ПОКАЗАТЕЛЬ МИКО БАЗОВАЯ СОВОКУПНОСТЬ ДОМОХОЗЯЙСТВА 41 Потребление йодированной соли Все домохозяйства 74 Детская дисциплина Выбранные дети в возрасте 2–14 лет ЧЛЕНЫ ДОМОХОЗЯЙСТВА 11 Использование усовершенствованных источников питьевой воды Все члены домохозяйства 12 Использование усовершенствованных санитарно-гигиеничес- ких устройств Все члены домохозяйства 55 Чистый коэффициент посещаемости начальных учебных заведенийДети начального школьного возраста 56 Чистый коэффициент посещаемости средних учебных заведений Дети возраста средней школы 59 Коэффициент окончания начальной школы Дети в возрасте окончания начальной школы 71 Детский труд Дети в возрасте 5–14 лет ЖЕНЩИНЫ 4 Квалифицированная помощь при родах Женщины в возрасте 15–49 лет, родившие живого ребенка за последние 2 года 20 Дородовое наблюдение Женщины в возрасте 15–49 лет, родившие живого ребенка за последние 2 года 21 Распространенность контрацепции Женщины в возрасте 15–49, находящиеся в браке/в союзе с мужчиной 60 Грамотность взрослого населения Женщины в возрасте 15–24 лет 67 Вступление в брак до 18 лет Женщины в возрасте 20–49 лет 82 Наличие у молодых людей всесторонних знаний о профилакти- ке передачи ВИЧ Женщины в возрасте 15–24 лет 86 Отношение к людям, живущим с ВИЧ/СПИДом Женщины в возрасте 15–49 лет 88 Женщины, прошедшие тестирование на ВИЧ Женщины в возрасте 15–49 лет 89 Наличие знаний о передаче ВИЧ-инфекции от матери ребенку Женщины в возрасте 15–49 лет ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ДО 5 ЛЕТ 6 Распространенность пониженного веса Дети в возрасте до 5 лет 25 Охват прививками от туберкулеза Дети в возрасте 12–23 месяцев 26 Охват прививками от полиомиелита Дети в возрасте 12–23 месяцев 27 Охват прививками от дифтерии, коклюша и столбняка (КДС) Дети в возрасте 12–23 месяцев 28 Охват прививками от кори Дети в возрасте 12–23 месяцев 31 Дети, прошедшие полную иммунизацию Дети в возрасте 12–23 месяцев - Острая респираторная инфекция в последние 2 недели Дети в возрасте до 5 лет 22 Лечение антибиотиками больных с подозрением на пневмонию Дети в возрасте до 5 лет с подозрением на пневмонию в последние 2 недели - Диарея в последние 2 недели Дети в возрасте до 5 лет 35 Получали ПРТ или увеличенный объем жидкости и продолжали принимать пищу Дети в возрасте до 5 лет, которые за послед- ние 2 недели болели диареей 46 Поддержка в обучении Дети в возрасте до 5 лет 62 Регистрация рождения Дети в возрасте до 5 лет МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН162 Таблица SE.2. Ошибки, обусловленные выборкой: полная выборка Стандартные ошибки, коэффициенты вариации, дизайн-эффекты (deff), квадратный корень из ди- зайн-эффекта (deft) и доверительные интервалы для выбранных показателей, Казахстан, 2006 год Та бл иц а Зн ач ен ие ® Ст ан да рт на я ош иб ка ( se ) Ко эф ф иц ие нт ва ри ац ии ( se /r ) Д из ай н- эф ф ек т (d ef f) Кв ад ра тн ы й ко - ре нь и з ди за йн - эф ф ек та ( de ft ) Вз ве ш ен но е ко ли че ст во Н ев зв еш ен но е ко ли че ст во Доверительные границы r – 2 se r+ 2 se ДОМОХОЗЯЙСТВА Потребление йодированной соли NU.5 0,920 0,003 0,004 2,356 1,535 14426 14458 0,913 0,927 Детская дисциплина CP.4 0,522 0,008 0,015 1,649 1,284 6411 6864 0,506 0,537 ЧЛЕНЫ ДОМОХОЗЯЙСТВА Использование усовершенствованных ис- точников питьевой воды EN.1 0,937 0,006 0,006 8,137 2,853 51261 14564 0,925 0,948 Использование усовершенствованных са- нитарно-гигиенических устройств EN.5 0,992 0,002 0,002 7,348 2,711 51261 14564 0,989 0,996 Чистый коэффициент посещаемости на- чальных учебных заведений ED.3 0,980 0,003 0,003 1,252 1,119 3076 3387 0,975 0,986 Чистый коэффициент посещаемости сред- них учебных заведений ED.4 0,953 0,003 0,003 1,383 1,176 7119 7804 0,947 0,958 Коэффициент окончания начальной школы ED.6 0,884 0,010 0,011 0,831 0,911 847 928 0,865 0,903 Детский труд CP.2 0,022 0,002 0,085 1,523 1,234 8321 9192 0,018 0,026 ЖЕНЩИНЫ Квалифицированная помощь при родах RH.5 0,998 0,001 0,001 0,801 0,895 1719 1784 0,997 1,000 Дородовое наблюдение RH.3 0,999 0,001 0,001 0,592 0,770 1719 1784 0,997 1,000 Распространенность контрацепции RH.1 0,507 0,007 0,013 1,542 1,242 8349 8370 0,493 0,521 Грамотность взрослого населения ED.8 0,998 0,001 0,001 1,181 1,087 4577 4697 0,996 0,999 Вступление в брак до 18 лет CP.5 0,085 0,003 0,037 1,561 1,249 12089 12032 0,079 0,092 Наличие у молодых людей всесторонних знаний о профилактике передачи ВИЧ HA.3 0,223 0,006 0,025 2,675 1,635 14558 14560 0,211 0,234 Отношение к людям, живущим с ВИЧ/ СПИДом HA.5 0,038 0,003 0,070 2,733 1,653 14362 14310 0,032 0,043 Женщины, прошедшие тестирование на ВИЧ HA.6 0,617 0,007 0,011 2,788 1,670 14558 14560 0,604 0,631 Наличие знаний о передаче ВИЧ-инфек- ции от матери ребенку HA.4 0,545 0,007 0,013 2,869 1,694 14558 14560 0,531 0,559 ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ДО 5 ЛЕТ Распространенность пониженного веса NU.1 0,040 0,003 0,085 1,269 1,127 4190 4181 0,033 0,047 Охват прививками от туберкулеза CH.2 0,996 0,002 0,002 1,376 1,173 991 976 0,992 1,000 Охват прививками от полиомиелита CH.2 0,967 0,008 0,008 1,774 1,332 989 974 0,952 0,982 Охват прививками от дифтерии, коклюша и столбняка (КДС) CH.2 0,980 0,006 0,006 1,634 1,278 986 971 0,969 0,992 Охват прививками от кори CH.2 0,994 0,003 0,003 1,110 1,054 986 972 0,989 0,999 Дети, прошедшие полную иммунизацию CH.2 0,962 0,008 0,008 1,644 1,282 988 973 0,947 0,978 Острая респираторная инфекция в послед- ние 2 недели CH.6 0,015 0,002 0,146 1,455 1,206 4415 4415 0,011 0,020 Лечение антибиотиками больных с подоз- рением на пневмонию CH.7 0,317 0,010 0,032 0,032 0,178 67 66 0,296 0,337 Диарея в последние 2 недели CH.4 0,018 0,002 0,125 1,267 1,126 4415 4415 0,014 0,023 Получали ПРТ или увеличенный объем жидкости и продолжали принимать пищу CH.5 0,480 0,012 0,025 0,041 0,203 80 75 0,456 0,504 Поддержка в обучении CD.1 0,810 0,007 0,008 1,264 1,124 4415 4415 0,797 0,823 Регистрация рождения CP.1 0,992 0,001 0,001 1,153 1,074 4415 4415 0,989 0,995 КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 163 Таблица SE.3. Ошибки, обусловленные выборкой: городская местность Стандартные ошибки, коэффициенты вариации, дизайн-эффекты (deff), квадратный корень из ди- зайн-эффекта (deft) и доверительные интервалы для выбранных показателей, Казахстан, 2006 год Та бл иц а Зн ач ен ие ® Ст ан да рт на я ош иб ка ( se ) Ко эф ф иц и- ен т ва ри ац ии ( se /r ) Д из ай нэ ф ф ек т (d ef f) Кв ад ра тн ы й ко - ре нь и з ди за йн - эф ф ек та ( de ft ) Вз ве ш ен но е ко ли че ст во Н ев зв еш ен но е ко ли че ст во Доверительные границы r – 2 se r+ 2 se ДОМОХОЗЯЙСТВА Потребление йодированной соли NU.5 0,921 0,004 0,005 2,195 1,481 9211 8151 0,912 0,929 Детская дисциплина CP.4 0,547 0,011 0,020 1,640 1,281 3525 3276 0,525 0,570 ЧЛЕНЫ ДОМОХОЗЯЙСТВА Использование усовершенствованных источников питьевой воды EN.1 0,981 0,004 0,004 8,566 2,927 29172 8246 0,973 0,990 Использование усовершенствованных санитарно-гигиенических устройств EN.5 0,995 0,002 0,002 9,835 3,136 29172 8246 0,990 1,000 Чистый коэффициент посещаемости начальных учебных заведений ED.3 0,981 0,004 0,004 1,188 1,090 1558 1482 0,973 0,989 Чистый коэффициент посещаемости средних учебных заведений ED.4 0,956 0,004 0,004 1,367 1,169 3673 3431 0,948 0,965 Коэффициент окончания начальной школы ED.6 0,886 0,014 0,016 0,758 0,870 419 397 0,858 0,914 Детский труд CP.2 0,025 0,003 0,117 1,415 1,190 4203 3982 0,019 0,031 ЖЕНЩИНЫ Квалифицированная помощь при родах RH.5 0,998 0,002 0,002 1,012 1,006 890 802 0,995 1,000 Дородовое наблюдение RH.3 1,000 0,000 0,000 нп нп 890 802 1,000 1,000 Распространенность контрацепции RH.1 0,540 0,010 0,019 1,687 1,299 4652 4080 0,520 0,561 Грамотность взрослого населения ED.8 0,997 0,001 0,001 1,207 1,099 2627 2355 0,995 1,000 Вступление в брак до 18 лет CP.5 0,078 0,004 0,053 1,551 1,246 7271 6372 0,070 0,087 Наличие у молодых людей всесторонних знаний о профилактике передачи ВИЧ HA.3 0,238 0,008 0,034 2,735 1,654 8655 7608 0,222 0,254 Отношение к людям, живущим с ВИЧ/ СПИДом HA.5 0,038 0,004 0,103 3,182 1,784 8590 7534 0,030 0,046 Женщины, прошедшие тестирование на ВИЧ HA.6 0,638 0,010 0,015 3,020 1,738 8655 7608 0,619 0,657 Наличие знаний о передаче ВИЧ-ин- фекции от матери ребенку HA.4 0,558 0,010 0,018 3,191 1,786 8655 7608 0,538 0,578 ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ДО 5 ЛЕТ Распространенность пониженного веса NU.1 0,030 0,004 0,147 1,209 1,100 2126 1823 0,021 0,039 Охват прививками от туберкулеза CH.2 0,996 0,004 0,004 1,503 1,226 509 428 0,989 1,000 Охват прививками от полиомиелита CH.2 0,979 0,008 0,008 1,200 1,095 509 428 0,964 0,994 Охват прививками от дифтерии, коклюша и столбняка (КДС) CH.2 0,990 0,005 0,005 1,236 1,112 507 427 0,979 1,000 Охват прививками от кори CH.2 0,995 0,004 0,004 0,977 0,988 507 427 0,988 1,000 Дети, прошедшие полную иммунизацию CH.2 0,974 0,008 0,008 1,029 1,015 509 428 0,959 0,990 Острая респираторная инфекция в последние 2 недели CH.6 0,018 0,004 0,217 1,652 1,285 2251 1942 0,010 0,025 Лечение антибиотиками больных с подозрением на пневмонию CH.7 (0,323) (*) (*) (*) (*) 40 29 (*) (*) Диарея в последние 2 недели CH.4 0,020 0,004 0,188 1,396 1,182 2251 1942 0,012 0,027 Получали ПРТ или увеличенный объем жидкости и продолжали принимать пищу CH.5 (0,422) (*) (*) (*) (0,000) 45 33 (*) (*) Поддержка в обучении CD.1 0,829 0,010 0,012 1,266 1,125 2251 1942 0,809 0,848 Регистрация рождения CP.1 0,992 0,002 0,002 1,055 1,027 2251 1942 0,988 0,996 (*) – показатели основаны на менее 50 случаях невзвешенных наблюдений нп – неприменимо МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН164 Таблица SE.4. Ошибки, обусловленные выборкой: сельская местность Стандартные ошибки, коэффициенты вариации, дизайн-эффекты (deff), квадратный корень из ди- зайн-эффекта (deft) и доверительные интервалы для выбранных показателей, Казахстан, 2006 год Та бл иц а Зн ач ен ие ® Ст ан да рт на я ош иб ка ( se ) Ко эф ф иц ие нт ва ри ац ии ( se /r ) Д из ай н- эф ф ек т (d ef f) Кв ад ра тн ы й ко - ре нь и з ди за йн - эф ф ек та ( de ft ) Вз ве ш ен но е ко ли че ст во Н ев зв еш ен но е ко ли че ст во Доверительные границы r– 2 se r+ 2 se ДОМОХОЗЯЙСТВА Потребление йодированной соли NU.5 0,918 0,006 0,006 2,573 1,604 5215 6307 0,907 0,929 Детская дисциплина CP.4 0,491 0,011 0,021 1,583 1,258 2886 3588 0,470 0,512 ЧЛЕНЫ ДОМОХОЗЯЙСТВА Использование усовершенствованных источников питьевой воды EN.1 0,877 0,012 0,014 8,337 2,887 22089 6318 0,853 0,901 Использование усовершенствованных са- нитарно-гигиенических устройств EN.5 0,989 0,003 0,003 5,844 2,417 22089 6318 0,983 0,996 Чистый коэффициент посещаемости на- чальных учебных заведений ED.3 0,980 0,004 0,004 1,289 1,136 1518 1905 0,973 0,987 Чистый коэффициент посещаемости средних учебных заведений ED.4 0,949 0,004 0,004 1,358 1,165 3446 4373 0,941 0,956 Коэффициент окончания начальной школы ED.6 0,882 0,013 0,015 0,889 0,943 427 531 0,856 0,908 Детский труд CP.2 0,019 0,002 0,124 1,555 1,247 4118 5210 0,014 0,024 ЖЕНЩИНЫ Квалифицированная помощь при родах RH.5 0,999 0,000 0,000 0,001 0,033 829 982 0,999 0,999 Дородовое наблюдение RH.3 0,997 0,001 0,001 0,670 0,819 829 982 0,994 1,000 Распространенность контрацепции RH.1 0,465 0,008 0,018 1,226 1,107 3697 4290 0,448 0,482 Грамотность взрослого населения ED.8 0,998 0,001 0,001 1,049 1,024 1951 2342 0,996 1,000 Вступление в брак до 18 лет CP.5 0,095 0,005 0,051 1,533 1,238 4818 5660 0,086 0,105 Наличие у молодых людей всесторонних знаний о профилактике передачи ВИЧ HA.3 0,200 0,007 0,036 2,317 1,522 5903 6952 0,186 0,215 Отношение к людям, живущим с ВИЧ/ СПИДом HA.5 0,037 0,003 0,079 1,647 1,283 5773 6776 0,031 0,043 Женщины, прошедшие тестирование на ВИЧ HA.6 0,586 0,009 0,015 2,305 1,518 5903 6952 0,569 0,604 Наличие знаний о передаче ВИЧ-инфек- ции от матери ребенку HA.4 0,527 0,009 0,016 2,100 1,449 5903 6952 0,509 0,544 ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ДО 5 ЛЕТ Распространенность пониженного веса NU.1 0,051 0,005 0,104 1,358 1,165 2064 2358 0,040 0,061 Охват прививками от туберкулеза CH.2 0,996 0,003 0,003 1,170 1,082 483 548 0,990 1,000 Охват прививками от полиомиелита CH.2 0,955 0,013 0,014 2,234 1,495 481 546 0,928 0,981 Охват прививками от дифтерии, коклю- ша и столбняка (КДС) CH.2 0,970 0,010 0,011 1,966 1,402 478 544 0,950 0,991 Охват прививками от кори CH.2 0,993 0,004 0,004 1,244 1,115 479 545 0,986 1,000 Дети, прошедшие полную иммунизацию CH.2 0,949 0,014 0,015 2,151 1,467 479 545 0,922 0,977 Острая респираторная инфекция в пос- ледние 2 недели CH.6 0,012 0,002 0,169 0,887 0,942 2164 2473 0,008 0,017 Лечение антибиотиками больных с по- дозрением на пневмонию CH.7 (0,308) (*) (*) (*) (*) 27 37 (*) (*) Диарея в последние 2 недели CH.4 0,016 0,002 0,152 0,941 0,970 2164 2473 0,011 0,021 Получали ПРТ или увеличенный объем жидкости и продолжали принимать пищу CH.5 (0,555) (*) (*) (*) (*) 35 42 (*) (*) Поддержка в обучении CD.1 0,791 0,009 0,011 1,219 1,104 2164 2473 0,773 0,809 Регистрация рождения CP.1 0,992 0,002 0,002 1,235 1,111 2164 2473 0,988 0,996 (*) – показатели основаны на менее 50 случаях невзвешенных наблюдений КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 165 Таблица SE.5. Ошибки, обусловленные выборкой: Акмолинская область Стандартные ошибки, коэффициенты вариации, дизайн-эффекты (deff), квадратный корень из ди- зайн-эффекта (deft) и доверительные интервалы для выбранных показателей, Казахстан, 2006 год Та бл иц а Зн ач ен ие ® Ст ан да рт на я ош иб ка ( se ) Ко эф ф иц ие нт ва ри ац ии ( se /r ) Д из ай н- эф ф ек т (d ef f) Кв ад ра тн ы й ко - ре нь и з ди за йн - эф ф ек та ( de ft ) Вз ве ш ен но е ко ли че ст во Н ев зв еш ен но е ко ли че ст во Доверительные границы r – 2 se r+ 2 se ДОМОХОЗЯЙСТВА Потребление йодированной соли NU.5 0,839 0,017021 0,020 1,811 1,346 879 846 0,805 0,873 Детская дисциплина CP.4 0,540 0,034 0,062 1,688 1,299 382 373 0,473 0,608 ЧЛЕНЫ ДОМОХОЗЯЙСТВА Использование усовершенствован- ных источников питьевой воды EN.1 0,984 0,007 0,007 2,670 1,634 2924 846 0,969 0,998 Использование усовершенствованных санитарно-гигиенических устройств EN.5 0,989 0,006 0,006 2,498 1,581 2924 846 0,977 1,000 Чистый коэффициент посещаемости начальных учебных заведений ED.3 0,971 0,016 0,016 1,514 1,230 181 178 0,940 1,000 Чистый коэффициент посещаемости средних учебных заведений ED.4 0,943 0,012 0,013 1,096 1,047 392 382 0,918 0,968 Коэффициент окончания начальной школы ED.6 (0,857) (*) (*) (*) (*) 42 41 (*) (*) Детский труд CP.2 0,011 0,005 0,433 0,951 0,975 471 461 0,001 0,020 ЖЕНЩИНЫ Квалифицированная помощь при родах RH.5 1,000 0,000 0,000 нп нп 80 67 1,000 1,000 Дородовое наблюдение RH.3 1,000 0,000 0,000 нп нп 80 67 1,000 1,000 Распространенность контрацепции RH.1 0,606 0,022 0,036 0,895 0,946 529 443 0,562 0,650 Грамотность взрослого населения ED.8 1,000 0,000 0,000 нп нп 221 184 1,000 1,000 Вступление в брак до 18 лет CP.5 0,096 0,013 0,137 1,110 1,054 668 558 0,070 0,122 Наличие у молодых людей всес- торонних знаний о профилактике передачи ВИЧ HA.3 0,248 0,018 0,074 1,211 1,100 797 666 0,211 0,285 Отношение к людям, живущим с ВИЧ/СПИДом HA.5 0,073 0,010 0,135 0,947 0,973 785 656 0,053 0,093 Женщины, прошедшие тестирование на ВИЧ HA.6 0,666 0,027 0,040 2,133 1,461 797 666 0,613 0,719 Наличие знаний о передаче ВИЧ-ин- фекции от матери ребенку HA.4 0,470 0,028 0,060 2,098 1,449 797 666 0,414 0,526 ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ДО 5 ЛЕТ Распространенность пониженного веса NU.1 0,037 0,014 0,380 1,173 1,083 242 212 0,009 0,065 Охват прививками от туберкулеза CH.2 (1,000) (*) (*) нп нп 38 33 (*) (*) Охват прививками от полиомиелита CH.2 (0,967) (*) (*) (*) (*) 38 33 (*) (*) Охват прививками от дифтерии, коклюша и столбняка (КДС) CH.2 (1,000) (*) (*) нп нп 36 32 (*) (*) Охват прививками от кори CH.2 (1,000) (*) (*) нп нп 38 33 (*) (*) Дети, прошедшие полную иммуни- зацию CH.2 (0,967) (*) (*) (*) (*) 38 33 (*) (*) Острая респираторная инфекция в последние 2 недели CH.6 0,009 0,006 0,698 0,927 0,963 243 213 0,000 0,021 Диарея в последние 2 недели CH.4 0,009 0,006 0,679 0,877 0,936 243 213 0,000 0,021 Поддержка в обучении CD.1 0,801 0,026 0,032 0,886 0,941 243 213 0,749 0,852 Регистрация рождения CP.1 0,987 0,010 0,010 1,527 1,236 243 213 0,967 1,000 (*) – показатели основаны на менее 50 случаях невзвешенных наблюдений нп – неприменимо МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН166 Таблица SE.6. Ошибки, обусловленные выборкой: Актюбинская область Стандартные ошибки, коэффициенты вариации, дизайн-эффекты (deff), квадратный корень из ди- зайн-эффекта (deft) и доверительные интервалы для выбранных показателей, Казахстан, 2006 год Та бл иц а Зн ач ен ие ® Ст ан да рт на я ош иб ка ( se ) Ко эф ф иц ие нт ва ри ац ии ( se /r ) Д из ай н- эф ф ек т (d ef f) Кв ад ра тн ы й ко - ре нь и з ди за йн - эф ф ек та ( de ft ) Вз ве ш ен но е ко ли че ст во Н ев зв еш ен но е ко ли че ст во Доверительные границы r – 2 se r+ 2 se ДОМОХОЗЯЙСТВА Потребление йодированной соли NU.5 0,912 0,020 0,022 4,195 2,048 626 833 0,871 0,952 Детская дисциплина CP.4 0,395 0,045 0,115 3,567 1,889 298 416 0,304 0,485 ЧЛЕНЫ ДОМОХОЗЯЙСТВА Использование усовершенствованных источников питьевой воды EN.1 0,950 0,026 0,027 11,967 3,459 2292 837 0,898 1,000 Использование усовершенствованных санитарно-гигиенических устройств EN.5 0,936 0,031 0,033 12,908 3,593 2292 837 0,875 0,997 Чистый коэффициент посещаемости начальных учебных заведений ED.3 0,987 0,008 0,008 1,010 1,005 152 216 0,971 1,000 Чистый коэффициент посещаемости средних учебных заведений ED.4 0,949 0,009 0,009 0,761 0,872 321 461 0,932 0,967 Коэффициент окончания начальной школы ED.6 0,885 0,031 0,035 0,560 0,749 41 60 0,823 0,947 Детский труд CP.2 0,026 0,010 0,391 2,248 1,499 390 557 0,006 0,046 ЖЕНЩИНЫ Квалифицированная помощь при родах RH.5 1,000 0,000 0,000 нп нп 68 93 1,000 1,000 Дородовое наблюдение RH.3 1,000 0,000 0,000 нп нп 68 93 1,000 1,000 Распространенность контрацепции RH.1 0,479 0,040 0,084 2,998 1,731 348 461 0,398 0,560 Грамотность взрослого населения ED.8 0,997 0,003 0,003 0,837 0,915 217 296 0,992 1,000 Вступление в брак до 18 лет CP.5 0,058 0,012 0,202 1,829 1,353 560 729 0,034 0,081 Наличие у молодых людей всесторонних знаний о профилактике передачи ВИЧ HA.3 0,215 0,044 0,207 10,382 3,222 675 887 0,126 0,303 Отношение к людям, живущим с ВИЧ/ СПИДом HA.5 0,061 0,018 0,291 4,707 2,170 659 861 0,025 0,096 Женщины, прошедшие тестирование на ВИЧ HA.6 0,587 0,029 0,050 3,100 1,761 675 887 0,529 0,646 Наличие знаний о передаче ВИЧ-инфекции от матери ребенку HA.4 0,489 0,044 0,089 6,766 2,601 675 887 0,401 0,576 ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ДО 5 ЛЕТ Распространенность пониженного веса NU.1 0,057 0,023 0,404 2,185 1,478 171 221 0,011 0,104 Охват прививками от туберкулеза CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 43 56 1,000 1,000 Охват прививками от полиомиелита CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 43 56 1,000 1,000 Охват прививками от дифтерии, коклюша и столбняка (КДС) CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 43 56 1,000 1,000 Охват прививками от кори CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 43 56 1,000 1,000 Дети, прошедшие полную иммунизацию CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 43 56 1,000 1,000 Острая респираторная инфекция в послед- ние 2 недели CH.6 0,010 0,006 0,576 0,796 0,892 181 234 0,000 0,022 Диарея в последние 2 недели CH.4 0,023 0,010 0,453 1,112 1,054 181 234 0,002 0,043 Поддержка в обучении CD.1 0,787 0,029 0,037 1,200 1,095 181 234 0,728 0,846 Регистрация рождения CP.1 0,997 0,003 0,003 0,814 0,902 181 234 0,990 1,000 нп – неприменимо КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 167 Таблица SE.7. Ошибки, обусловленные выборкой: Алматинская область Стандартные ошибки, коэффициенты вариации, дизайн-эффекты (deff), квадратный корень из ди- зайн-эффекта (deft) и доверительные интервалы для выбранных показателей, Казахстан, 2006 год Та бл иц а Зн ач ен ие ® Ст ан да рт на я ош иб ка ( se ) Ко эф ф иц ие нт ва ри ац ии ( se /r ) Д из ай н- эф ф ек т (d ef f) Кв ад ра тн ы й ко - ре нь и з ди за йн - эф ф ек та ( de ft ) Вз ве ш ен но е ко ли че ст во Н ев зв еш ен но е ко ли че ст во Доверительные границы r – 2 se r+ 2 se ДОМОХОЗЯЙСТВА Потребление йодированной соли NU.5 0,997 0,002 0,002 2,052 1,433 1332 1081 0,992 1,000 Детская дисциплина CP.4 0,246 0,022 0,091 1,575 1,255 705 582 0,201 0,291 ЧЛЕНЫ ДОМОХОЗЯЙСТВА Использование усовершенствованных источников питьевой воды EN.1 0,976 0,007 0,007 2,130 1,459 5474 1096 0,963 0,990 Использование усовершенствованных санитарно-гигиенических устройств EN.5 0,994 0,004 0,004 3,055 1,748 5474 1096 0,986 1,000 Чистый коэффициент посещаемости начальных учебных заведений ED.3 0,985 0,008 0,008 1,270 1,127 368 304 0,969 1,000 Чистый коэффициент посещаемости средних учебных заведений ED.4 0,933 0,009 0,010 0,847 0,921 750 624 0,914 0,951 Коэффициент окончания начальной школы ED.6 0,797 0,039 0,049 0,811 0,901 105 87 0,718 0,875 Детский труд CP.2 0,009 0,004 0,420 1,270 1,127 954 790 0,001 0,017 ЖЕНЩИНЫ Квалифицированная помощь при родах RH.5 1,000 0,000 0,000 нп нп 225 179 1,000 1,000 Дородовое наблюдение RH.3 0,995 0,005 0,005 0,897 0,947 225 179 0,985 1,000 Распространенность контрацепции RH.1 0,402 0,020 0,051 1,181 1,087 875 686 0,362 0,443 Грамотность взрослого населения ED.8 0,997 0,003 0,003 0,924 0,961 451 357 0,992 1,000 Вступление в брак до 18 лет CP.5 0,090 0,009 0,105 1,035 1,017 1225 956 0,071 0,109 Наличие у молодых людей всесторонних знаний о профилактике передачи ВИЧ HA.3 0,311 0,020 0,066 2,244 1,498 1475 1155 0,270 0,351 Отношение к людям, живущим с ВИЧ/ СПИДом HA.5 0,039 0,007 0,186 1,587 1,260 1435 1123 0,025 0,054 Женщины, прошедшие тестирование на ВИЧ HA.6 0,427 0,015995 0,037 1,207 1,099 1475 1155 0,395 0,459 Наличие знаний о передаче ВИЧ-инфек- ции от матери ребенку HA.4 0,461 0,020 0,043 1,833 1,354 1475 1155 0,422 0,501 ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ДО 5 ЛЕТ Распространенность пониженного веса NU.1 0,081 0,013 0,165 0,923 0,961 506 383 0,054 0,108 Охват прививками от туберкулеза CH.2 0,990 0,010 0,010 0,907 0,953 119 91 0,969 1,000 Охват прививками от полиомиелита CH.2 0,843 0,045 0,054 1,390 1,179 118 90 0,752 0,934 Охват прививками от дифтерии, коклюша и столбняка (КДС) CH.2 0,882 0,039 0,045 1,294 1,137 115 88 0,804 0,961 Охват прививками от кори CH.2 0,979 0,014 0,015 0,858 0,926 115 88 0,950 1,000 Дети, прошедшие полную иммунизацию CH.2 0,820 0,047 0,058 1,330 1,153 117 89 0,726 0,915 Острая респираторная инфекция в пос- ледние 2 недели CH.6 0,000 0,000 0,000 нп нп 545 412 0,000 0,000 Диарея в последние 2 недели CH.4 0,002 0,002 0,988 0,911 0,954 545 412 0,000 0,007 Поддержка в обучении CD.1 0,604 0,028 0,046 1,313 1,146 545 412 0,549 0,659 Регистрация рождения CP.1 0,988 0,004 0,004 0,639 0,800 545 412 0,979 0,997 (*) – показатели основаны на менее 50 случаях невзвешенных наблюдений нп – неприменимо МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН168 Таблица SE.8. Ошибки, обусловленные выборкой: Атырауская область Стандартные ошибки, коэффициенты вариации, дизайн-эффекты (deff), квадратный корень из ди- зайн-эффекта (deft) и доверительные интервалы для выбранных показателей, Казахстан, 2006 год Та бл иц а Зн ач ен ие ® Ст ан да рт на я ош иб ка ( se ) Ко эф ф иц ие нт ва ри ац ии ( se /r ) Д из ай н- эф ф ек т (d ef f) Кв ад ра тн ы й ко - ре нь и з ди за йн - эф ф ек та ( de ft ) Вз ве ш ен но е ко ли че ст во Н ев зв еш ен но е ко ли че ст во Доверительные границы r – 2 se r+ 2 se ДОМОХОЗЯЙСТВА Потребление йодированной соли NU.5 0,870 0,010 0,012 0,750 0,866 334 782 0,849 0,891 Детская дисциплина CP.4 0,554 0,023 0,041 0,916 0,957 184 444 0,508 0,599 ЧЛЕНЫ ДОМОХОЗЯЙСТВА Использование усовершенствованных источников питьевой воды EN.1 0,893 0,035 0,039 9,801 3,131 1511 782 0,823 0,962 Использование усовершенствованных санитарно-гигиенических устройств EN.5 1,000 0,000 0,000 нп нп 1511 782 1,000 1,000 Чистый коэффициент посещаемости на- чальных учебных заведений ED.3 0,989 0,007 0,007 0,922 0,960 101 247 0,976 1,000 Чистый коэффициент посещаемости сред- них учебных заведений ED.4 0,959 0,013 0,013 2,483 1,576 245 610 0,934 0,984 Коэффициент окончания начальной школы ED.6 0,904 0,032 0,036 0,809 0,899 28 69 0,840 0,968 Детский труд CP.2 0,002 0,002 1,023 1,344 1,159 274 681 0,000 0,006 ЖЕНЩИНЫ Квалифицированная помощь при родах RH.5 1,000 0,000 0,000 нп нп 53 124 1,000 1,000 Дородовое наблюдение RH.3 1,000 0,000 0,000 нп нп 53 124 1,000 1,000 Распространенность контрацепции RH.1 0,524 0,028 0,054 1,698 1,303 236 532 0,467 0,580 Грамотность взрослого населения ED.8 1,000 0,000 0,000 нп нп 175 396 1,000 1,000 Вступление в брак до 18 лет CP.5 0,042 0,005 0,129 0,579 0,761 356 798 0,031 0,053 Наличие у молодых людей всесторонних знаний о профилактике передачи ВИЧ HA.3 0,190 0,023 0,122 3,555 1,886 458 1026 0,144 0,236 Отношение к людям, живущим с ВИЧ/ СПИДом HA.5 0,076 0,023 0,300 7,487 2,736 450 1004 0,030 0,122 Женщины, прошедшие тестирование на ВИЧ HA.6 0,458 0,029 0,064 3,490 1,868 458 1026 0,399 0,516 Наличие знаний о передаче ВИЧ-инфекции от матери ребенку HA.4 0,398 0,032 0,081 4,454 2,110 458 1026 0,334 0,463 ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ДО 5 ЛЕТ Распространенность пониженного веса NU.1 0,022 0,009 0,435 1,223 1,106 134 292 0,003 0,041 Охват прививками от туберкулеза CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 26 59 1,000 1,000 Охват прививками от полиомиелита CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 26 59 1,000 1,000 Охват прививками от дифтерии, коклюша и столбняка (КДС) CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 26 59 1,000 1,000 Охват прививками от кори CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 26 59 1,000 1,000 Дети, прошедшие полную иммунизацию CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 26 59 1,000 1,000 Острая респираторная инфекция в послед- ние 2 недели CH.6 0,014 0,006 0,437 0,840 0,917 143 314 0,002 0,026 Диарея в последние 2 недели CH.4 0,009 0,005 0,604 1,028 1,014 143 314 0,000 0,020 Поддержка в обучении CD.1 0,794 0,025 0,032 1,242 1,114 143 314 0,743 0,845 Регистрация рождения CP.1 1,000 0,000 0,000 нп нп 143 314 1,000 1,000 (*) – показатели основаны на менее 50 случаях невзвешенных наблюдений нп – неприменимо КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 169 Таблица SE.9. Ошибки, обусловленные выборкой: Западно-Казахстанская область Стандартные ошибки, коэффициенты вариации, дизайн-эффекты (deff), квадратный корень из ди- зайн-эффекта (deft) и доверительные интервалы для выбранных показателей, Казахстан, 2006 год Та бл иц а Зн ач ен ие ® Ст ан да рт на я ош иб ка ( se ) Ко эф ф иц ие нт ва ри ац ии ( se /r ) Д из ай н- эф ф ек т (d ef f) Кв ад ра тн ы й ко - ре нь и з ди за йн - эф ф ек та ( de ft ) Вз ве ш ен но е ко ли че ст во Н ев зв еш ен но е ко ли че ст во Доверительные границы r – 2 se r+ 2 se ДОМОХОЗЯЙСТВА Потребление йодированной соли NU.5 0,905 0,028 0,031 7,575 2,752 600 820 0,848 0,961 Детская дисциплина CP.4 0,570 0,032027 0,056 1,649 1,284 276 395 0,506 0,634 ЧЛЕНЫ ДОМОХОЗЯЙСТВА Использование усовершенствован- ных источников питьевой воды EN.1 0,905 0,044 0,049 18,404 4,290 2264 820 0,817 0,993 Использование усовершенствованных санитарно-гигиенических устройств EN.5 0,998 0,001 0,001 0,210 0,458 2264 820 0,996 0,999 Чистый коэффициент посещаемости начальных учебных заведений ED.3 0,994 0,006 0,006 0,913 0,955 113 163 0,983 1,000 Чистый коэффициент посещаемости средних учебных заведений ED.4 0,945 0,008 0,008 0,547 0,740 335 485 0,930 0,961 Коэффициент окончания начальной школы ED.6 (0,956) (*) (*) (*) (*) 28 40 (*) (*) Детский труд CP.2 0,024 0,009 0,386 1,861 1,364 344 501 0,006 0,043 ЖЕНЩИНЫ Квалифицированная помощь при родах RH.5 1,000 0,000 0,000 нп нп 58 79 1,000 1,000 Дородовое наблюдение RH.3 1,000 0,000 0,000 нп нп 58 79 1,000 1,000 Распространенность контрацепции RH.1 0,623 0,024 0,039 1,256 1,121 388 509 0,575 0,671 Грамотность взрослого населения ED.8 0,993 0,005 0,005 0,995 0,998 239 307 0,984 1,000 Вступление в брак до 18 лет CP.5 0,054 0,008 0,151 0,939 0,969 565 731 0,038 0,070 Наличие у молодых людей всесторонних знаний о профилактике передачи ВИЧ HA.3 0,324 0,029 0,090 3,529 1,878 699 905 0,265 0,382 Отношение к людям, живущим с ВИЧ/СПИДом HA.5 0,028 0,006 0,218 1,214 1,102 694 898 0,016 0,040 Женщины, прошедшие тестирование на ВИЧ HA.6 0,836 0,015 0,018 1,503 1,226 699 905 0,806 0,866 Наличие знаний о передаче ВИЧ- инфекции от матери ребенку HA.4 0,560 0,026 0,046 2,444 1,563 699 905 0,509 0,612 ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ДО 5 ЛЕТ Распространенность пониженного веса NU.1 0,088 0,019 0,217 0,902 0,950 149 200 0,049 0,126 Охват прививками от туберкулеза CH.2 (0,978) (*) (*) (*) (*) 31 42 (*) (*) Охват прививками от полиомиелита CH.2 (0,978) (*) (*) (*) (*) 31 41 (*) (*) Охват прививками от дифтерии, коклюша и столбняка (КДС) CH.2 (0,978) (*) (*) (*) (*) 31 41 (*) (*) Охват прививками от кори CH.2 (0,947) (*) (*) (*) (*) 31 42 (*) (*) Дети, прошедшие полную иммуни- зацию CH.2 (0,946) (*) (*) (*) (*) 31 41 (*) (*) Острая респираторная инфекция в последние 2 недели CH.6 0,047 0,010 0,212 0,448 0,669 152 203 0,027 0,067 Диарея в последние 2 недели CH.4 0,038 0,012 0,323 0,832 0,912 152 203 0,013 0,063 Поддержка в обучении CD.1 0,873 0,023 0,026 0,927 0,963 152 203 0,828 0,918 Регистрация рождения CP.1 0,995 0,005 0,005 0,925 0,962 152 203 0,986 1,000 (*) – показатели основаны на менее 50 случаях невзвешенных наблюдений нп – неприменимо МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН170 Таблица SE.10. Ошибки, обусловленные выборкой: Жамбылская область Стандартные ошибки, коэффициенты вариации, дизайн-эффекты (deff), квадратный корень из ди- зайн-эффекта (deft) и доверительные интервалы для выбранных показателей, Казахстан, 2006 год Та бл иц а Зн ач ен ие ® Ст ан да рт на я ош иб ка ( se ) Ко эф ф иц ие нт ва ри ац ии ( se /r ) Д из ай н- эф ф ек т (d ef f) Кв ад ра тн ы й ко - ре нь и з ди за йн - эф ф ек та ( de ft ) Вз ве ш ен но е ко ли че ст во Н ев зв еш ен но е ко ли че ст во Доверительные границы r – 2 se r+ 2 se ДОМОХОЗЯЙСТВА Потребление йодированной соли NU.5 0,912 0,015 0,016 2,575 1,605 821 961 0,883 0,941 Детская дисциплина CP.4 0,625 0,025 0,040 1,426 1,194 441 527 0,575 0,676 ЧЛЕНЫ ДОМОХОЗЯЙСТВА Использование усовершенствованных ис- точников питьевой воды EN.1 0,996 0,003 0,003 1,602 1,266 3190 974 0,991 1,000 Использование усовершенствованных са- нитарно-гигиенических устройств EN.5 0,988 0,004 0,005 1,587 1,260 3190 974 0,979 0,997 Чистый коэффициент посещаемости на- чальных учебных заведений ED.3 0,972 0,013 0,014 1,681 1,296 212 257 0,945 0,999 Чистый коэффициент посещаемости сред- них учебных заведений ED.4 0,955 0,009 0,009 1,090 1,044 478 577 0,937 0,973 Коэффициент окончания начальной школы ED.6 0,895 0,026 0,030 0,563 0,750 63 77 0,842 0,948 Детский труд CP.2 0,010 0,005 0,557 2,254 1,501 603 734 0,000 0,021 ЖЕНЩИНЫ Квалифицированная помощь при родах RH.5 1,000 0,000 0,000 нп нп 139 165 1,000 1,000 Дородовое наблюдение RH.3 1,000 0,000 0,000 нп нп 139 165 1,000 1,000 Распространенность контрацепции RH.1 0,4278 0,023 0,053 1,255 1,120 510 592 0,382 0,474 Грамотность взрослого населения ED.8 0,997 0,003 0,003 0,824 0,907 276 316 0,992 1,000 Вступление в брак до 18 лет CP.5 0,120 0,012 0,102 1,177 1,085 725 826 0,096 0,145 Наличие у молодых людей всесторонних знаний о профилактике передачи ВИЧ HA.3 0,115 0,017 0,151 2,974 1,724 877 998 0,080 0,150 Отношение к людям, живущим с ВИЧ/ СПИДом HA.5 0,019 0,006 0,311 1,773 1,332 854 968 0,007 0,030 Женщины, прошедшие тестирование на ВИЧ HA.6 0,420 0,021 0,050 1,835 1,355 877 998 0,377 0,462 Наличие знаний о передаче ВИЧ-инфек- ции от матери ребенку HA.4 0,647 0,030 0,046 3,870 1,967 877 998 0,587 0,706 ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ДО 5 ЛЕТ Распространенность пониженного веса NU.1 0,021 0,007 0,333 0,886 0,942 337 379 0,007 0,035 Охват прививками от туберкулеза CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 78 89 1,000 1,000 Охват прививками от полиомиелита CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 78 89 1,000 1,000 Охват прививками от дифтерии, коклюша и столбняка (КДС) CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 78 89 1,000 1,000 Охват прививками от кори CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 78 89 1,000 1,000 Дети, прошедшие полную иммунизацию CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 78 89 1,000 1,000 Острая респираторная инфекция в пос- ледние 2 недели CH.6 0,013 0,006 0,475 1,189 1,090 345 387 0,001 0,026 Диарея в последние 2 недели CH.4 0,025 0,008 0,307 0,914 0,956 345 387 0,009 0,040 Поддержка в обучении CD.1 0,697 0,031 0,045 1,809 1,345 345 387 0,634 0,760 Регистрация рождения CP.1 0,986 0,007 0,007 1,460 1,208 345 387 0,971 1,000 нп – неприменимо КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 171 Таблица SE.11. Ошибки, обусловленные выборкой: Карагандинская область Стандартные ошибки, коэффициенты вариации, дизайн-эффекты (deff), квадратный корень из ди- зайн-эффекта (deft) и доверительные интервалы для выбранных показателей, Казахстан, 2006 год Та бл иц а Зн ач ен ие ® Ст ан да рт на я ош иб ка ( se ) Ко эф ф иц ие нт ва ри ац ии ( se /r ) Д из ай н- эф ф ек т (d ef f) Кв ад ра тн ы й ко - ре нь и з ди за йн - эф ф ек та ( de ft ) Вз ве ш ен но е ко ли че ст во Н ев зв еш ен но е ко ли че ст во Доверительные границы r – 2 se r+ 2 se ДОМОХОЗЯЙСТВА Потребление йодированной соли NU.5 0,895 0,012 0,013 1,628 1,276 1614 1052 0,871 0,919 Детская дисциплина CP.4 0,688 0,022 0,031 0,874 0,935 614 404 0,645 0,731 ЧЛЕНЫ ДОМОХОЗЯЙСТВА Использование усовершенствованных источников питьевой воды EN.1 0,961 0,019 0,020 10,616 3,258 4958 1052 0,922 1,000 Использование усовершенствованных санитарно-гигиенических устройств EN.5 0,993 0,002 0,002 0,551 0,742 4958 1052 0,989 0,997 Чистый коэффициент посещаемости начальных учебных заведений ED.3 0,988 0,008 0,008 1,040 1,020 271 180 0,971 1,000 Чистый коэффициент посещаемости средних учебных заведений ED.4 0,959 0,011 0,011 1,354 1,163 657 440 0,938 0,981 Коэффициент окончания начальной школы ED.6 (0,902) (*) (*) (*) (*) 67 44 (*) (*) Детский труд CP.2 0,005 0,003 0,698 1,064 1,032 718 478 0,000 0,011 ЖЕНЩИНЫ Квалифицированная помощь при родах RH.5 1,000 0,000 0,000 нп нп 129 81 1,000 1,000 Дородовое наблюдение RH.3 1,000 0,000 0,000 нп нп 129 81 1,000 1,000 Распространенность контрацепции RH.1 0,550 0,021 0,038 0,909 0,954 799 505 0,508 0,593 Грамотность взрослого населения ED.8 1,000 0,000 0,000 нп нп 486 305 1,000 1,000 Вступление в брак до 18 лет CP.5 0,111 0,013 0,118 1,312 1,145 1207 757 0,085 0,137 Наличие у молодых людей всесторон- них знаний о профилактике передачи ВИЧ HA.3 0,250 0,020 0,081 2,009 1,417 1476 924 0,210 0,291 Отношение к людям, живущим с ВИЧ/СПИДом HA.5 0,017 0,005 0,283 1,314 1,146 1473 922 0,008 0,027 Женщины, прошедшие тестирование на ВИЧ HA.6 0,711 0,020 0,028 1,771 1,331 1476 924 0,671 0,750 Наличие знаний о передаче ВИЧ-ин- фекции от матери ребенку HA.4 0,535 0,025 0,047 2,343 1,531 1476 924 0,485 0,586 ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ДО 5 ЛЕТ Распространенность пониженного веса NU.1 0,032 0,016 0,496 1,456 1,207 296 179 0,000 0,064 Охват прививками от туберкулеза CH.2 (0,977) (*) (*) (*) (*) 79 46 (*) (*) Охват прививками от полиомиелита CH.2 (0,977) (*) (*) (*) (*) 79 46 (*) (*) Охват прививками от дифтерии, кок- люша и столбняка (КДС) CH.2 (0,977) (*) (*) (*) (*) 79 46 (*) (*) Охват прививками от кори CH.2 (0,977) (*) (*) (*) (*) 79 46 (*) (*) Дети, прошедшие полную иммунизацию CH.2 (0,977) (*) (*) (*) (*) 79 46 (*) (*) Острая респираторная инфекция в последние 2 недели CH.6 0,053 0,019 0,353 1,322 1,150 316 191 0,016 0,090 Диарея в последние 2 недели CH.4 0,040 0,016 0,398 1,245 1,116 316 191 0,008 0,071 Поддержка в обучении CD.1 0,853 0,024 0,028 0,852 0,923 316 191 0,805 0,900 Регистрация рождения CP.1 0,989 0,008 0,008 1,121 1,059 316 191 0,972 1,000 (*) – показатели основаны на менее 50 случаях невзвешенных наблюдений нп – неприменимо МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН172 Таблица SE.12. Ошибки, обусловленные выборкой: Костанайская область Стандартные ошибки, коэффициенты вариации, дизайн-эффекты (deff), квадратный корень из ди- зайн-эффекта (deft) и доверительные интервалы для выбранных показателей, Казахстан, 2006 год Та бл иц а Зн ач ен ие ® Ст ан да рт на я ош иб ка ( se ) Ко эф ф иц ие нт ва ри ац ии ( se /r ) Д из ай н- эф ф ек т (d ef f) Кв ад ра тн ы й ко - ре нь и з ди за йн - эф ф ек та ( de ft ) Вз ве ш ен но е ко ли че ст во Н ев зв еш ен но е ко ли че ст во Доверительные границы r – 2 se r+ 2 se ДОМОХОЗЯЙСТВА Потребление йодированной соли NU.5 0,983 0,006 0,006 1,725 1,313 1168 920 0,972 0,994 Детская дисциплина CP.4 0,449 0,029 0,064 1,241 1,114 452 371 0,391 0,506 ЧЛЕНЫ ДОМОХОЗЯЙСТВА Использование усовершенствованных источников питьевой воды EN.1 0,832 0,039 0,047 10,157 3,187 3617 921 0,753 0,910 Использование усовершенствованных санитарно-гигиенических устройств EN.5 1,000 0,000 0,000 нп нп 3617 921 1,000 1,000 Чистый коэффициент посещаемости начальных учебных заведений ED.3 0,979 0,008 0,008 0,447 0,669 198 165 0,963 0,994 Чистый коэффициент посещаемости средних учебных заведений ED.4 0,957 0,013 0,014 1,591 1,261 466 387 0,931 0,983 Коэффициент окончания начальной школы ED.6 0,880 0,045 0,051 1,000 1,000 66 54 0,791 0,969 Детский труд CP.2 0,048 0,012 0,250 1,359 1,166 514 430 0,024 0,072 ЖЕНЩИНЫ Квалифицированная помощь при родах RH.5 1,000 0,000 0,000 нп нп 84 67 1,000 1,000 Дородовое наблюдение RH.3 1,000 0,000 0,000 нп нп 84 67 1,000 1,000 Распространенность контрацепции RH.1 0,604 0,032 0,052 1,902 1,379 584 456 0,541 0,668 Грамотность взрослого населения ED.8 0,995 0,005 0,005 1,202 1,096 296 228 0,984 1,000 Вступление в брак до 18 лет CP.5 0,101 0,013 0,133 1,304 1,142 851 653 0,074 0,128 Наличие у молодых людей всесторонних знаний о профилактике передачи ВИЧ HA.3 0,218 0,019 0,087 1,658 1,288 1016 782 0,180 0,256 Отношение к людям, живущим с ВИЧ/ СПИДом HA.5 0,033 0,010 0,304 2,409 1,552 1002 771 0,013 0,053 Женщины, прошедшие тестирование на ВИЧ HA.6 0,694 0,020 0,028 1,419 1,191 1016 782 0,655 0,734 Наличие знаний о передаче ВИЧ-инфек- ции от матери ребенку HA.4 0,557 0,025 0,045 1,991 1,411 1016 782 0,506 0,607 ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ДО 5 ЛЕТ Распространенность пониженного веса NU.1 0,039 0,013 0,331 0,836 0,914 254 191 0,013 0,064 Охват прививками от туберкулеза CH.2 (1,000) (*) (*) нп нп 54 42 (*) (*) Охват прививками от полиомиелита CH.2 (1,000) (*) (*) нп нп 54 42 (*) (*) Охват прививками от дифтерии, коклю- ша и столбняка (КДС) CH.2 (1,000) (*) (*) нп нп 54 42 (*) (*) Охват прививками от кори CH.2 (1,000) (*) (*) нп нп 54 42 (*) (*) Дети, прошедшие полную иммунизацию CH.2 (1,000) (*) (*) нп нп 54 42 (*) (*) Острая респираторная инфекция в пос- ледние 2 недели CH.6 0,022 0,011 0,500 1,137 1,066 267 201 0,000 0,044 Диарея в последние 2 недели CH.4 0,029 0,013 0,453 1,245 1,116 267 201 0,003 0,056 Поддержка в обучении CD.1 0,879 0,017 0,019 0,538 0,734 267 201 0,845 0,913 Регистрация рождения CP.1 0,985 0,008 0,008 0,951 0,975 267 201 0,969 1,000 (*) – показатели основаны на менее 50 случаях невзвешенных наблюдений нп – неприменимо КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 173 Таблица SE.13. Ошибки, обусловленные выборкой: Кызылординская область Стандартные ошибки, коэффициенты вариации, дизайн-эффекты (deff), квадратный корень из ди- зайн-эффекта (deft) и доверительные интервалы для выбранных показателей, Казахстан, 2006 год Та бл иц а Зн ач ен ие ® Ст ан да рт на я ош иб ка ( se ) Ко эф ф иц ие нт ва ри ац ии ( se /r ) Д из ай н- эф ф ек т (d ef f) Кв ад ра тн ы й ко - ре нь и з ди за йн - эф ф ек та ( de ft ) Вз ве ш ен но е ко ли че ст во Н ев зв еш ен но е ко ли че ст во Доверительные границы r – 2 se r+ 2 se ДОМОХОЗЯЙСТВА Потребление йодированной соли NU.5 0,946 0,013 0,013 2,520 1,587 409 830 0,921 0,971 Детская дисциплина CP.4 0,587 0,021 0,035 0,960 0,980 265 547 0,546 0,628 ЧЛЕНЫ ДОМОХОЗЯЙСТВА Использование усовершенствованных источников питьевой воды EN.1 0,967 0,026 0,027 17,643 4,200 1921 830 0,915 1,000 Использование усовершенствованных санитарно-гигиенических устройств EN.5 1,000 0,000 0,000 нп нп 1921 830 1,000 1,000 Чистый коэффициент посещаемости начальных учебных заведений ED.3 0,985 0,005 0,005 0,549 0,741 143 297 0,975 0,996 Чистый коэффициент посещаемости средних учебных заведений ED.4 0,956 0,008 0,008 1,026 1,013 333 695 0,940 0,971 Коэффициент окончания начальной школыED.6 0,952 0,024 0,025 1,066 1,033 40 84 0,904 1,000 Детский труд CP.2 0,072 0,013 0,175 1,997 1,413 403 842 0,047 0,097 ЖЕНЩИНЫ Квалифицированная помощь при родах RH.5 1,000 0,000 0,000 нп нп 80 156 1,000 1,000 Дородовое наблюдение RH.3 1,000 0,000 0,000 нп нп 80 156 1,000 1,000 Распространенность контрацепции RH.1 0,571 0,022 0,039 1,215 1,102 301 592 0,527 0,616 Грамотность взрослого населения ED.8 0,994 0,004 0,004 0,968 0,984 177 341 0,986 1,000 Вступление в брак до 18 лет CP.5 0,069 0,010 0,138 1,174 1,083 429 832 0,050 0,088 Наличие у молодых людей всесторонних знаний о профилактике передачи ВИЧ HA.3 0,129 0,013 0,101 1,533 1,238 528 1022 0,103 0,154 Отношение к людям, живущим с ВИЧ/ СПИДом HA.5 0,030 0,005 0,174 0,896 0,947 497 957 0,020 0,041 Женщины, прошедшие тестирование на ВИЧ HA.6 0,533 0,019 0,036 1,500 1,225 528 1022 0,495 0,571 Наличие знаний о передаче ВИЧ-инфек- ции от матери ребенку HA.4 0,607 0,025 0,042 2,723 1,650 528 1022 0,557 0,658 ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ДО 5 ЛЕТ Распространенность пониженного веса NU.1 0,039 0,010 0,257 0,946 0,973 188 359 0,019 0,058 Охват прививками от туберкулеза CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 44 82 1,000 1,000 Охват прививками от полиомиелита CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 44 82 1,000 1,000 Охват прививками от дифтерии, коклю- ша и столбняка (КДС) CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 44 82 1,000 1,000 Охват прививками от кори CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 44 82 1,000 1,000 Дети, прошедшие полную иммунизацию CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 44 82 1,000 1,000 Острая респираторная инфекция в пос- ледние 2 недели CH.6 0,010 0,005 0,502 1,019 1,009 209 397 0,000 0,020 Диарея в последние 2 недели CH.4 0,005 0,003 0,688 0,954 0,977 209 397 0,000 0,012 Поддержка в обучении CD.1 0,717 0,024 0,033 1,103 1,050 209 397 0,669 0,764 Регистрация рождения CP.1 0,997 0,003 0,003 1,186 1,089 209 397 0,991 1,000 нп – неприменимо МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН174 Таблица SE.14. Ошибки, обусловленные выборкой: Мангистауская область Стандартные ошибки, коэффициенты вариации, дизайн-эффекты (deff), квадратный корень из ди- зайн-эффекта (deft) и доверительные интервалы для выбранных показателей, Казахстан, 2006 год Та бл иц а Зн ач ен ие ® Ст ан да рт на я ош иб ка ( se ) Ко эф ф иц ие нт ва ри ац ии ( se /r ) Д из ай н- эф ф ек т (d ef f) Кв ад ра тн ы й ко - ре нь и з ди за йн - эф ф ек та ( de ft ) Вз ве ш ен но е ко ли че ст во Н ев зв еш ен но е ко ли че ст во Доверительные границы r – 2 se r+ 2 se ДОМОХОЗЯЙСТВА Потребление йодированной соли NU.5 0,995 0,002 0,002 0,411 0,641 273 758 0,991 0,998 Детская дисциплина CP.4 0,409 0,027 0,066 1,283 1,133 142 421 0,355 0,464 ЧЛЕНЫ ДОМОХОЗЯЙСТВА Использование усовершенствованных источников питьевой воды EN.1 0,998 0,002 0,002 1,748 1,322 1127 758 0,993 1,000 Использование усовершенствованных санитарно-гигиенических устройств EN.5 0,999 0,001 0,001 0,635 0,797 1127 758 0,998 1,000 Чистый коэффициент посещаемости начальных учебных заведений ED.3 0,993 0,005 0,005 1,014 1,007 84 259 0,982 1,000 Чистый коэффициент посещаемости средних учебных заведений ED.4 0,987 0,005 0,005 1,133 1,064 164 497 0,977 0,998 Коэффициент окончания начальной школы ED.6 0,911 0,045 0,050 1,621 1,273 21 65 0,820 1,000 Детский труд CP.2 0,018 0,012 0,639 4,831 2,198 207 632 0,000 0,042 ЖЕНЩИНЫ Квалифицированная помощь при родах RH.5 1,000 0,000 0,000 нп нп 45 133 1,000 1,000 Дородовое наблюдение RH.3 1,000 0,000 0,000 нп нп 45 133 1,000 1,000 Распространенность контрацепции RH.1 0,534 0,020 0,037 0,835 0,914 183 519 0,494 0,574 Грамотность взрослого населения ED.8 1,000 0,000 0,000 нп нп 117 339 1,000 1,000 Вступление в брак до 18 лет CP.5 0,046 0,010 0,213 нп нп 279 778 0,026 0,065 Наличие у молодых людей всесторонних знаний о профилактике передачи ВИЧ HA.3 0,107 0,029 0,270 8,164 2,857 335 938 0,049 0,165 Отношение к людям, живущим с ВИЧ/ СПИДом HA.5 0,015 0,002 0,104 0,153 0,391 332 931 0,012 0,018 Женщины, прошедшие тестирование на ВИЧ HA.6 0,528 0,028 0,053 2,961 1,721 335 938 0,472 0,585 Наличие знаний о передаче ВИЧ-инфек- ции от матери ребенку HA.4 0,612 0,045 0,073 7,926 2,815 335 938 0,523 0,702 ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ДО 5 ЛЕТ Распространенность пониженного веса NU.1 0,027 0,013 0,468 1,817 1,348 102 298 0,002 0,053 Охват прививками от туберкулеза CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 26 76 1,000 1,000 Охват прививками от полиомиелита CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 26 76 1,000 1,000 Охват прививками от дифтерии, коклю- ша и столбняка (КДС) CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 26 76 1,000 1,000 Охват прививками от кори CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 26 76 1,000 1,000 Дети, прошедшие полную иммунизацию CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 26 76 1,000 1,000 Острая респираторная инфекция в пос- ледние 2 недели CH.6 0,019 0,009 0,480 1,383 1,176 109 319 0,001 0,036 Диарея в последние 2 недели CH.4 0,004 0,004 0,946 1,230 1,109 109 319 0,000 0,012 Поддержка в обучении CD.1 0,843 0,024 0,028 1,340 1,158 109 319 0,796 0,890 Регистрация рождения CP.1 0,994 0,005 0,005 1,129 1,063 109 319 0,984 1,000 нп – неприменимо КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 175 Таблица SE.15. Ошибки, обусловленные выборкой: Южно-Казахстанская область Стандартные ошибки, коэффициенты вариации, дизайн-эффекты (deff), квадратный корень из ди- зайн-эффекта (deft) и доверительные интервалы для выбранных показателей, Казахстан, 2006 год Та бл иц а Зн ач ен ие ® Ст ан да рт на я ош иб ка ( se ) Ко эф ф иц ие нт ва ри ац ии ( se /r ) Д из ай н- эф ф ек т (d ef f) Кв ад ра тн ы й ко - ре нь и з ди за йн - эф ф ек та ( de ft ) Вз ве ш ен но е ко ли че ст во Н ев зв еш ен но е ко ли че ст во Доверительные границы r – 2 se r+ 2 se ДОМОХОЗЯЙСТВА Потребление йодированной соли NU.5 0,946 0,007038 0,007 1,084 1,041 1414 1124 0,932 0,960 Детская дисциплина CP.4 0,557 0,02304 0,041 1,560 1,249 899 726 0,511 0,603 ЧЛЕНЫ ДОМОХОЗЯЙСТВА Использование усовершенствованных источников питьевой воды EN.1 0,857 0,020 0,024 3,807 1,951 6790 1125 0,817 0,898 Использование усовершенствованных санитарно-гигиенических устройств EN.5 0,999 0,001 0,001 0,705 0,840 6790 1125 0,998 1,000 Чистый коэффициент посещаемости начальных учебных заведений ED.3 0,994 0,003 0,003 0,857 0,926 572 468 0,988 1,000 Чистый коэффициент посещаемости средних учебных заведений ED.4 0,940 0,009 0,010 1,337 1,156 1116 913 0,922 0,958 Коэффициент окончания начальной школы ED.6 0,953 0,019 0,020 1,123 1,060 169 141 0,915 0,991 Детский труд CP.2 0,016 0,005 0,306 1,866 1,366 1481 1210 0,006 0,026 ЖЕНЩИНЫ Квалифицированная помощь при родах RH.5 1,000 0,000 0,000 нп нп 309 243 1,000 1,000 Дородовое наблюдение RH.3 1,000 0,000 0,000 нп нп 309 243 1,000 1,000 Распространенность контрацепции RH.1 0,266 0,016 0,061 1,214 1,102 1156 895 0,233 0,298 Грамотность взрослого населения ED.8 0,998 0,002 0,002 0,866 0,931 602 473 0,994 1,000 Вступление в брак до 18 лет CP.5 0,078 0,010 0,130 1,584 1,259 1459 1111 0,058 0,099 Наличие у молодых людей всесторон- них знаний о профилактике передачи ВИЧ HA.3 0,124 0,010 0,078 1,152 1,073 1768 1352 0,105 0,143 Отношение к людям, живущим с ВИЧ/ СПИДом HA.5 0,020 0,004 0,219 1,340 1,158 1756 1344 0,011 0,029 Женщины, прошедшие тестирование на ВИЧ HA.6 0,561 0,031 0,055 5,156 2,271 1768 1352 0,500 0,622 Наличие знаний о передаче ВИЧ-ин- фекции от матери ребенку HA.4 0,606 0,015 0,025 1,303 1,141 1768 1352 0,576 0,637 ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ДО 5 ЛЕТ Распространенность пониженного веса NU.1 0,028 0,007 0,234 0,960 0,980 807 603 0,015 0,041 Охват прививками от туберкулеза CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 184 139 1,000 1,000 Охват прививками от полиомиелита CH.2 0,990 0,009 0,009 1,282 1,132 184 139 0,972 1,000 Охват прививками от дифтерии, кок- люша и столбняка (КДС) CH.2 0,990 0,009 0,009 1,282 1,132 184 139 0,972 1,000 Охват прививками от кори CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 183 138 1,000 1,000 Дети, прошедшие полную иммунизацию CH.2 0,990 0,009 0,009 1,282 1,132 184 139 0,972 1,000 Острая респираторная инфекция в последние 2 недели CH.6 0,011 0,005 0,515 1,754 1,324 827 619 0,000 0,022 Диарея в последние 2 недели CH.4 0,006 0,004 0,569 1,278 1,131 827 619 0,000 0,014 Поддержка в обучении CD.1 0,943 0,007 0,008 0,593 0,770 827 619 0,929 0,958 Регистрация рождения CP.1 0,992 0,003 0,003 0,506 0,712 827 619 0,987 0,997 нп – неприменимо МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН176 Таблица SE.16. Ошибки, обусловленные выборкой: Павлодарская область Стандартные ошибки, коэффициенты вариации, дизайн-эффекты (deff), квадратный корень из ди- зайн-эффекта (deft) и доверительные интервалы для выбранных показателей, Казахстан, 2006 год Та бл иц а Зн ач ен ие ® Ст ан да рт на я ош иб ка ( se ) Ко эф ф иц ие нт ва ри ац ии ( se /r ) Д из ай н- эф ф ек т (d ef f) Кв ад ра тн ы й ко - ре нь и з ди за йн - эф ф ек та ( de ft ) Вз ве ш ен но е ко ли че ст во Н ев зв еш ен но е ко ли че ст во Доверительные границы r – 2 se r+ 2 se ДОМОХОЗЯЙСТВА Потребление йодированной соли NU.5 0,683 0,020 0,029 1,554 1,247 909 871 0,643 0,722 Детская дисциплина CP.4 0,715 0,023 0,032 0,815 0,903 332 328 0,670 0,760 ЧЛЕНЫ ДОМОХОЗЯЙСТВА Использование усовершенствованных источников питьевой воды EN.1 0,963 0,012 0,012 3,330 1,825 2754 873 0,940 0,986 Использование усовершенствованных санитарно-гигиенических устройств EN.5 1,000 0,000 0,000 нп нп 2754 873 1,000 1,000 Чистый коэффициент посещаемости начальных учебных заведений ED.3 0,966 0,012033 0,012 0,620 0,787 140 140 0,942 0,990 Чистый коэффициент посещаемости средних учебных заведений ED.4 0,946 0,012 0,013 1,018 1,009 364 366 0,923 0,970 Коэффициент окончания начальной школы ED.6 (0,815) (*) (*) (*) (*) 34 36 (*) (*) Детский труд CP.2 0,059 0,012 0,211 1,063 1,031 382 384 0,034 0,083 ЖЕНЩИНЫ Квалифицированная помощь при родах RH.5 1,000 0,000 0,000 нп нп 84 75 1,000 1,000 Дородовое наблюдение RH.3 1,000 0,000 0,000 нп нп 84 75 1,000 1,000 Распространенность контрацепции RH.1 0,610 0,023 0,038 0,974 0,987 463 433 0,564 0,656 Грамотность взрослого населения ED.8 0,995 0,005 0,005 1,159 1,077 255 234 0,985 1,000 Вступление в брак до 18 лет CP.5 0,090 0,010 0,108 0,723 0,850 686 630 0,071 0,110 Наличие у молодых людей всесторон- них знаний о профилактике передачи ВИЧ HA.3 0,348 0,015 0,042 0,727 0,852 820 756 0,319 0,378 Отношение к людям, живущим с ВИЧ/СПИДом HA.5 0,052 0,007 0,138 0,775 0,880 813 749 0,037 0,066 Женщины, прошедшие тестирование на ВИЧ HA.6 0,903 0,010 0,012 0,943 0,971 820 756 0,882 0,924 Наличие знаний о передаче ВИЧ-ин- фекции от матери ребенку HA.4 0,650 0,018 0,027 1,027 1,014 820 756 0,615 0,685 ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ДО 5 ЛЕТ Распространенность пониженного веса NU.1 0,021 0,011 0,496 0,889 0,943 190 168 0,000 0,042 Охват прививками от туберкулеза CH.2 (1,000) (*) (*) нп нп 47 41 (*) (*) Охват прививками от полиомиелита CH.2 (1,000) (*) (*) нп нп 47 41 (*) (*) Охват прививками от дифтерии, кок- люша и столбняка (КДС) CH.2 (1,000) (*) (*) нп нп 47 41 (*) (*) Охват прививками от кори CH.2 (1,000) (*) (*) нп нп 47 41 (*) (*) Дети, прошедшие полную иммунизациюCH.2 (1,000) (*) (*) нп нп 47 41 (*) (*) Острая респираторная инфекция в последние 2 недели CH.6 0,027 0,012 0,446 0,953 0,976 197 173 0,003 0,051 Диарея в последние 2 недели CH.4 0,036 0,016 0,441 1,239 1,113 197 173 0,004 0,067 Поддержка в обучении CD.1 0,861 0,025 0,030 0,932 0,966 197 173 0,810 0,912 Регистрация рождения CP.1 0,993 0,007 0,007 1,207 1,099 197 173 0,980 1,000 (*) – показатели основаны на менее 50 случаях невзвешенных наблюдений нп – неприменимо КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 177 Таблица SE.17. Ошибки, обусловленные выборкой: Северо-Казахстанская область Стандартные ошибки, коэффициенты вариации, дизайн-эффекты (deff), квадратный корень из ди- зайн-эффекта (deft) и доверительные интервалы для выбранных показателей, Казахстан, 2006 год Та бл иц а Зн ач ен ие ® Ст ан да рт на я ош иб ка ( se ) Ко эф ф иц ие нт ва ри ац ии ( se /r ) Д из ай н- эф ф ек т (d ef f) Кв ад ра тн ы й ко - ре нь и з ди за йн - эф ф ек та ( de ft ) Вз ве ш ен но е ко ли че ст во Н ев зв еш ен но е ко ли че ст во Доверительные границы r – 2 se r+ 2 se ДОМОХОЗЯЙСТВА Потребление йодированной соли NU.5 0,967 0,005 0,006 0,756 0,870 805 847 0,956 0,977 Детская дисциплина CP.4 0,659 0,035 0,053 1,714 1,309 298 321 0,590 0,729 ЧЛЕНЫ ДОМОХОЗЯЙСТВА Использование усовершенствованных источников питьевой воды EN.1 0,817 0,046 0,056 11,910 3,451 2439 847 0,725 0,909 Использование усовершенствованных санитарно-гигиенических устройств EN.5 0,992 0,004 0,004 2,026 1,423 2439 847 0,983 1,000 Чистый коэффициент посещаемости начальных учебных заведений ED.3 0,976 0,015 0,015 1,152 1,073 117 130 0,946 1,000 Чистый коэффициент посещаемости средних учебных заведений ED.4 0,950 0,014 0,015 1,495 1,223 315 343 0,922 0,979 Коэффициент окончания начальной школы ED.6 (*) (*) (*) (*) (*) 22 23 (*) (*) Детский труд CP.2 0,042 0,008 0,183 0,555 0,745 345 376 0,027 0,058 ЖЕНЩИНЫ Квалифицированная помощь при родах RH.5 0,964 0,022 0,023 0,857 0,926 61 60 0,919 1,000 Дородовое наблюдение RH.3 1,000 0,000 0,000 нп нп 61 60 1,000 1,000 Распространенность контрацепции RH.1 0,555 0,027 0,049 1,261 1,123 418 427 0,501 0,609 Грамотность взрослого населения ED.8 1,000 0,000 0,000 нп нп 175 177 1,000 1,000 Вступление в брак до 18 лет CP.5 0,113 0,016 0,143 1,500 1,225 573 576 0,081 0,146 Наличие у молодых людей всесторонних знаний о профилактике передачи ВИЧ HA.3 0,281 0,026 0,094 2,362 1,537 674 681 0,228 0,334 Отношение к людям, живущим с ВИЧ/ СПИДом HA.5 0,053 0,012 0,218 1,802 1,342 672 678 0,030 0,076 Женщины, прошедшие тестирование на ВИЧ HA.6 0,753 0,015 0,019 0,788 0,887 674 681 0,724 0,783 Наличие знаний о передаче ВИЧ-ин- фекции от матери ребенку HA.4 0,414 0,015 0,036 0,616 0,785 674 681 0,384 0,443 ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ДО 5 ЛЕТ Распространенность пониженного веса NU.1 0,028 0,014 0,514 1,161 1,077 158 156 0,000 0,056 Охват прививками от туберкулеза CH.2 (1,000) (*) (*) нп нп 28 28 (*) (*) Охват прививками от полиомиелита CH.2 (1,000) (*) (*) нп нп 28 28 (*) (*) Охват прививками от дифтерии, коклю- ша и столбняка (КДС) CH.2 (1,000) (*) (*) нп нп 28 28 (*) (*) Охват прививками от кори CH.2 (1,000) (*) (*) нп нп 28 28 (*) (*) Дети, прошедшие полную иммунизацию CH.2 (1,000) (*) (*) нп нп 28 28 (*) (*) Острая респираторная инфекция в пос- ледние 2 недели CH.6 0,028 0,014 0,517 1,229 1,108 163 161 0,000 0,057 Диарея в последние 2 недели CH.4 0,063 0,017 0,264 0,753 0,868 163 161 0,030 0,097 Поддержка в обучении CD.1 0,779 0,030 0,038 0,832 0,912 163 161 0,719 0,839 Регистрация рождения CP.1 0,991 0,009 0,009 1,380 1,175 163 161 0,974 1,000 (*) – показатели основаны на менее 50 случаях невзвешенных наблюдений нп – неприменимо МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН178 Таблица SE.18. Ошибки, обусловленные выборкой: Восточно-Казахстанская область Стандартные ошибки, коэффициенты вариации, дизайн-эффекты (deff), квадратный корень из ди- зайн-эффекта (deft) и доверительные интервалы для выбранных показателей, Казахстан, 2006 год Та бл иц а Зн ач ен ие ® Ст ан да рт на я ош иб ка ( se ) Ко эф ф иц ие нт ва ри ац ии ( se /r ) Д из ай н- эф ф ек т (d ef f) Кв ад ра тн ы й ко - ре нь и з ди за йн - эф ф ек та ( de ft ) Вз ве ш ен но е ко ли че ст во Н ев зв еш ен но е ко ли че ст во Доверительные границы r – 2 se r+ 2 se ДОМОХОЗЯЙСТВА Потребление йодированной соли NU.5 0,928 0,016 0,017 3,967 1,992 1652 1082 0,896 0,959 Детская дисциплина CP.4 0,529 0,031 0,059 1,511 1,229 558 385 0,467 0,592 ЧЛЕНЫ ДОМОХОЗЯЙСТВА Использование усовершенствованных источников питьевой воды EN.1 0,964 0,012 0,013 4,556 2,135 5097 1082 0,940 0,988 Использование усовершенствованных санитарно-гигиенических устройств EN.5 1,000 0,000 0,000 нп нп 5097 1082 1,000 1,000 Чистый коэффициент посещаемости начальных учебных заведений ED.3 0,936 0,021 0,022 1,098 1,048 213 151 0,894 0,978 Чистый коэффициент посещаемости средних учебных заведений ED.4 0,979 0,008 0,008 1,338 1,157 647 450 0,963 0,995 Коэффициент окончания начальной школы ED.6 (0,793) (*) (*) (*) (*) 63 43 (*) (*) Детский труд CP.2 0,010 0,003 0,342 0,487 0,698 611 433 0,003 0,016 ЖЕНЩИНЫ Квалифицированная помощь при родах RH.5 1,000 0,000 0,000 нп нп 141 94 1,000 1,000 Дородовое наблюдение RH.3 0,991 0,001 0,001 0,004 0,065 141 94 0,990 0,993 Распространенность контрацепции RH.1 0,611 0,030 0,048 1,921 1,386 809 524 0,552 0,670 Грамотность взрослого населения ED.8 0,996 0,004 0,004 1,246 1,116 469 305 0,988 1,000 Вступление в брак до 18 лет CP.5 0,093 0,013 0,136 1,470 1,212 1216 777 0,067 0,118 Наличие у молодых людей всесторонних знаний о профилактике передачи ВИЧ HA.3 0,234 0,023 0,100 2,854 1,689 1467 940 0,187 0,280 Отношение к людям, живущим с ВИЧ/ СПИДом HA.5 0,024 0,006 0,257 1,507 1,227 1453 930 0,012 0,036 Женщины, прошедшие тестирование на ВИЧ HA.6 0,500 0,024 0,047 2,085 1,444 1467 940 0,452 0,547 Наличие знаний о передаче ВИЧ-инфек- ции от матери ребенку HA.4 0,495 0,032 0,064 3,798 1,949 1467 940 0,431 0,558 ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ДО 5 ЛЕТ Распространенность пониженного веса NU.1 0,056 0,017 0,306 0,980 0,990 282 179 0,022 0,090 Охват прививками от туберкулеза CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 87 56 1,000 1,000 Охват прививками от полиомиелита CH.2 0,948 0,038 0,040 1,581 1,257 87 56 0,873 1,000 Охват прививками от дифтерии, коклю- ша и столбняка (КДС) CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 87 56 1,000 1,000 Охват прививками от кори CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 87 56 1,000 1,000 Дети, прошедшие полную иммунизацию CH.2 0,948 0,038 0,040 1,581 1,257 87 56 0,873 1,000 Острая респираторная инфекция в пос- ледние 2 недели CH.6 0,007 0,007 1,009 1,300 1,140 304 195 0,000 0,020 Диарея в последние 2 недели CH.4 0,026 0,011 0,442 0,999 1,000 304 195 0,003 0,048 Поддержка в обучении CD.1 0,763 0,031 0,040 1,020 1,010 304 195 0,701 0,824 Регистрация рождения CP.1 1,000 0,000 0,000 нп нп 304 195 1,000 1,000 (*) – показатели основаны на менее 50 случаях невзвешенных наблюдений нп – неприменимо КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 179 Таблица SE.19. Ошибки, обусловленные выборкой: город Астана Стандартные ошибки, коэффициенты вариации, дизайн-эффекты (deff), квадратный корень из ди- зайн-эффекта (deft) и доверительные интервалы для выбранных показателей, Казахстан, 2006 год Та бл иц а Зн ач ен ие ® Ст ан да рт на я ош иб ка ( se ) Ко эф ф иц ие нт ва ри ац ии ( se /r ) Д из ай н- эф ф ек т (d ef f) Кв ад ра тн ы й ко - ре нь и з ди за йн - эф ф ек та ( de ft ) Вз ве ш ен но е ко ли че ст во Н ев зв еш ен но е ко ли че ст во Доверительные границы r – 2 se r+ 2 se ДОМОХОЗЯЙСТВА Потребление йодированной соли NU.5 0,943 0,008 0,009 0,972 0,986 334 754 0,926 0,960 Детская дисциплина CP.4 0,611 0,035 0,058 1,664 1,290 142 321 0,540 0,681 ЧЛЕНЫ ДОМОХОЗЯЙСТВА Использование усовершенствованных источников питьевой воды EN.1 1,000 0,000 0,000 нп нп 1063 755 1,000 1,000 Использование усовершенствованных санитарно-гигиенических устройств EN.5 1,000 0,000 0,000 нп нп 1063 755 1,000 1,000 Чистый коэффициент посещаемости начальных учебных заведений ED.3 0,934 0,023 0,025 1,069 1,034 54 122 0,888 0,981 Чистый коэффициент посещаемости средних учебных заведений ED.4 0,975 0,010 0,010 1,190 1,091 124 281 0,955 0,995 Коэффициент окончания начальной школы ED.6 (0,882) (*) (*) (*) (*) 15 34 (*) (*) Детский труд CP.2 0,046 0,022 0,470 3,700 1,923 154 349 0,003 0,089 ЖЕНЩИНЫ Квалифицированная помощь при родах RH.5 0,988 0,012 0,012 0,990 0,995 40 84 0,964 1,000 Дородовое наблюдение RH.3 1,000 0,000 0,000 нп нп 40 84 1,000 1,000 Распространенность контрацепции RH.1 0,617 0,035 0,057 2,200 1,483 204 426 0,547 0,687 Грамотность взрослого населения ED.8 0,996 0,004 0,004 1,037 1,019 109 228 0,987 1,000 Вступление в брак до 18 лет CP.5 0,056 0,014 0,245 2,341 1,530 319 664 0,028 0,083 Наличие у молодых людей всесторонних знаний о профилактике передачи ВИЧ HA.3 0,458 0,039 0,084 4,604 2,146 368 766 0,381 0,536 Отношение к людям, живущим с ВИЧ/ СПИДом HA.5 0,026 0,008 0,311 1,990 1,411 363 757 0,010 0,043 Женщины, прошедшие тестирование на ВИЧ HA.6 0,709 0,037 0,052 5,007 2,238 368 766 0,635 0,782 Наличие знаний о передаче ВИЧ-инфек- ции от матери ребенку HA.4 0,594 0,049 0,083 7,630 2,762 368 766 0,496 0,692 ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ДО 5 ЛЕТ Распространенность пониженного веса NU.1 0,035 0,015 0,435 1,169 1,081 84 172 0,005 0,065 Охват прививками от туберкулеза CH.2 (1,000) (*) (*) нп нп 19 39 (*) (*) Охват прививками от полиомиелита CH.2 (0,795) (*) (*) (*) (*) 19 39 (*) (*) Охват прививками от дифтерии, коклю- ша и столбняка (КДС) CH.2 (0,923) (*) (*) (*) (*) 19 39 (*) (*) Охват прививками от кори CH.2 (1,000) (*) (*) нп нп 19 39 (*) (*) Дети, прошедшие полную иммунизацию CH.2 (0,718) (*) (*) (*) (*) 19 39 (*) (*) Острая респираторная инфекция в пос- ледние 2 недели CH.6 0,000 0,000 0,000 нп нп 90 185 0,000 0,000 Диарея в последние 2 недели CH.4 0,016 0,009 0,579 1,018 1,009 90 185 0,000 0,035 Поддержка в обучении CD.1 0,881 0,024 0,028 1,033 1,016 90 185 0,833 0,930 Регистрация рождения CP.1 1,000 0,000 0,000 нп нп 90 185 1,000 1,000 (*) – показатели основаны на менее 50 случаях невзвешенных наблюдений нп – неприменимо МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН180 Таблица SE.20. Ошибки, обусловленные выборкой: город Алматы Стандартные ошибки, коэффициенты вариации, дизайн-эффекты (deff), квадратный корень из ди- зайн-эффекта (deft) и доверительные интервалы для выбранных показателей, Казахстан, 2006 год Та бл иц а Зн ач ен ие ® Ст ан да рт на я ош иб ка ( se ) Ко эф ф иц ие нт ва ри ац ии ( se /r ) Д из ай н- эф ф ек т (d ef f) Кв ад ра тн ы й ко - ре нь и з ди за йн - эф ф ек та ( de ft ) Вз ве ш ен но е ко ли че ст во Н ев зв еш ен но е ко ли че ст во Доверительные границы r – 2 se r+ 2 se ДОМОХОЗЯЙСТВА Потребление йодированной соли NU.5 0,967 0,008 0,008 1,686 1,298 1257 897 0,951 0,982 Детская дисциплина CP.4 0,373 0,038 0,102 1,857 1,363 424 303 0,297 0,449 ЧЛЕНЫ ДОМОХОЗЯЙСТВА Использование усовершенствованных источников питьевой воды EN.1 1,000 0,000 0,000 нп нп 3839 966 1,000 1,000 Использование усовершенствованных санитарно-гигиенических устройств EN.5 0,983 0,016 0,016 14,330 3,786 3839 966 0,951 1,000 Чистый коэффициент посещаемости начальных учебных заведений ED.3 0,991 0,009 0,009 1,032 1,016 154 110 0,972 1,000 Чистый коэффициент посещаемости средних учебных заведений ED.4 0,962 0,012 0,012 1,119 1,058 410 293 0,939 0,986 Коэффициент окончания начальной школы ED.6 (0,900) (*) (*) (*) (*) 42 30 (*) (*) Детский труд CP.2 0,024 0,006 0,268 0,586 0,765 468 334 0,011 0,037 ЖЕНЩИНЫ Квалифицированная помощь при родах RH.5 1,000 0,000 0,000 нп нп 124 84 1,000 1,000 Дородовое наблюдение RH.3 1,000 0,000 0,000 нп нп 124 84 1,000 1,000 Распространенность контрацепции RH.1 0,559 0,037 0,066 2,068 1,438 547 370 0,485 0,634 Грамотность взрослого населения ED.8 1,000 0,000 0,000 нп нп 312 211 1,000 1,000 Вступление в брак до 18 лет CP.5 0,058 0,011 0,186 1,401 1,184 969 656 0,036 0,080 Наличие у молодых людей всесторонних знаний о профилактике передачи ВИЧ HA.3 0,110 0,019 0,175 2,904 1,704 1126 762 0,072 0,149 Отношение к людям, живущим с ВИЧ/ СПИДом HA.5 0,074 0,021 0,289 5,052 2,248 1124 761 0,031 0,116 Женщины, прошедшие тестирование на ВИЧ HA.6 0,730 0,032 0,044 3,896 1,974 1126 762 0,666 0,793 Наличие знаний о передаче ВИЧ-инфек- ции от матери ребенку HA.4 0,625 0,029 0,047 2,748 1,658 1126 762 0,566 0,683 ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ ДО 5 ЛЕТ Распространенность пониженного веса NU.1 0,021 0,014 0,684 1,902 1,379 291 189 0,000 0,050 Охват прививками от туберкулеза CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 88 57 1,000 1,000 Охват прививками от полиомиелита CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 88 57 1,000 1,000 Охват прививками от дифтерии, коклю- ша и столбняка (АКДС) CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 88 57 1,000 1,000 Охват прививками от кори CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 88 57 1,000 1,000 Дети, прошедшие полную иммунизацию CH.2 1,000 0,000 0,000 нп нп 88 57 1,000 1,000 Острая респираторная инфекция в пос- ледние 2 недели CH.6 0,005 0,005 1,003 1,007 1,003 324 211 0,000 0,014 Диарея в последние 2 недели CH.4 0,009 0,007 0,712 1,018 1,009 324 211 0,000 0,023 Поддержка в обучении CD.1 0,896 0,029 0,033 1,924 1,387 324 211 0,837 0,954 Регистрация рождения CP.1 1,000 0,000 0,000 нп нп 324 211 1,000 1,000 (*) – показатели основаны на менее 50 случаях невзвешенных наблюдений нп – неприменимо КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 181 Приложение D. Таблицы качества данных Таблица DQ.1. Распределение членов домохозяйств по возрасту Распределение членов домохозяйств по возрасту (с годовым шагом) и полу (взвешенное), Казахстан, 2006 год ВОЗРАСТ МУЖЧИНЫ ЖЕНЩИНЫ ВОЗРАСТ МУЖЧИНЫ ЖЕНЩИНЫ Число Доля Число Доля Число Доля Число Доля 0 427 1,7 377 1,4 41 340 1,4 354 1,3 1 470 1,9 411 1,6 42 377 1,5 419 1,6 2 460 1,9 398 1,5 43 395 1,6 408 1,5 3 408 1,7 375 1,4 44 378 1,5 424 1,6 4 360 1,5 337 1,3 45 426 1,7 465 1,8 5 338 1,4 318 1,2 46 320 1,3 402 1,5 6 344 1,4 320 1,2 47 295 1,2 410 1,5 7 361 1,5 340 1,3 48 340 1,4 374 1,4 8 372 1,5 351 1,3 49 330 1,3 317 1,2 9 448 1,8 357 1,3 50 331 1,3 471 1,8 10 452 1,8 395 1,5 51 247 1,0 299 1,1 11 412 1,7 469 1,8 52 272 1,1 348 1,3 12 518 2,1 502 1,9 53 271 1,1 347 1,3 13 515 2,1 489 1,8 54 228 0,9 340 1,3 14 520 2,1 500 1,9 55 251 1,0 322 1,2 15 543 2,2 486 1,8 56 235 1,0 280 1,1 16 573 2,3 519 2,0 57 207 0,8 260 1,0 17 569 2,3 504 1,9 58 201 0,8 267 1,0 18 521 2,1 425 1,6 59 179 0,7 198 0,7 19 459 1,9 426 1,6 60 117 0,5 161 0,6 20 431 1,7 417 1,6 61 51 0,2 96 0,4 21 456 1,8 399 1,5 62 97 0,4 138 0,5 22 414 1,7 395 1,5 63 139 0,6 169 0,6 23 390 1,6 458 1,7 64 144 0,6 204 0,8 24 413 1,7 353 1,3 65 162 0,7 303 1,1 25 432 1,7 395 1,5 66 140 0,6 195 0,7 26 398 1,6 365 1,4 67 149 0,6 263 1,0 27 408 1,7 354 1,3 68 162 0,7 198 0,8 28 392 1,6 365 1,4 69 160 0,6 214 0,8 29 351 1,4 330 1,2 70 138 0,6 218 0,8 30 382 1,5 436 1,6 71 86 0,3 96 0,4 31 330 1,3 340 1,3 72 57 0,2 116 0,4 32 328 1,3 368 1,4 73 69 0,3 134 0,5 33 336 1,4 337 1,3 74 60 0,2 94 0,4 34 309 1,2 333 1,3 75 88 0,4 134 0,5 35 367 1,5 403 1,5 76 90 0,4 89 0,3 36 332 1,3 388 1,5 77 56 0,2 94 0,4 37 316 1,3 366 1,4 78 60 0,2 112 0,4 38 338 1,4 404 1,5 79 41 0,2 98 0,4 39 307 1,2 395 1,5 80 и старше 180 0,7 432 1,6 40 355 1,4 373 1,4 Не знает/от-сутствует 0 0,0 1 0,0 Всего 24 724 100,0 26 537 100,0 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН182 Таблица DQ.2. Возрастное распределение опрошенных женщин, входящих в обследуемую категорию Женщины в возрасте 10–54 лет в составе домохозяйств, опрошенные женщины в возрасте 15–49 лет и доли опрошенных женщин, входящих в обследуемую категорию (взвешенные), по пятилет- ним возрастным группам, Казахстан, 2006 Возраст Женщины в возрасте 10–54 лет в составе домохозяйств Опрошенные женщины в возрасте 15–49 лет Доля опрошенных женщин в обследуе- мой категории Число Число Процент 10–14 2 353 нп нп нп 15–19 2 360 2 336 17,0 99,0 20–24 2 022 1 996 14,5 98,7 25–29 1 809 1 791 13,0 99,0 30–34 1 814 1 797 13,1 99,1 35–39 1 956 1 944 14,1 99,4 40–44 1 978 1 962 14,2 99,2 45–49 1 968 1 944 14,1 98,8 50–54 1 805 нп нп нп 15–49 13 907 13 770 100,0 99,0 нп: неприменимо Примечание. Весами для женщин в составе домохозяйств и для опрошенных женщин служили веса домохозяйств. Возраст определялся по опросному листу домохозайства. Таблица DQ.3. Возрастное распределение детей до 5 лет, входящих в обследуе- мую категорию, в отношении которых проводился опрос Имеющиеся в составе домохозяйств дети в возрасте 0–4 года; дети, матери/воспитатели которых были опрошены, и доля детей в возрасте до 5 лет, матери/воспитатели которых были опрошены (взвешенное), по пятилетним возрастным группам, Казахстан, 2006 год Возраст Дети в возрасте 0–7 лет в составе домохо- зяйств Дети в возрасте 0–4 года, в отношении кото- рых проводился опрос Доля детей в обсле- дуемой категории, в отношении которых проводился опросЧисло Число Процент 0 804 803 20,0 99,9 1 881 877 21,8 99,5 2 858 857 21,3 99,9 3 783 781 19,5 99,7 4 697 697 17,4 100,0 5 656 нп нп нп 6 664 нп нп нп 7 701 нп нп нп 0–4 4 023 4 015 100,0 99,8 нп: неприменимо Примечание. Весами для детей в составе домохозяйств и для детей, в отношении которых проводился опрос, служили веса домохозяйств. Возраст определялся по посемейному опросному листу. КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 183 Таблица DQ.4. Возрастное распределение детей до 5 лет Возрастное распределение детей до 5 лет по 3-месячным группам (взвешенное), Казахстан, 2006 год Возраст в месяцах МАЛЬЧИКИ ДЕВОЧКИ ВСЕГО Число Процент Число Процент Число Процент 0–2 77 3,3 73 3,5 150 3,4 3–5 129 5,6 103 4,9 232 5,3 6–8 115 4,9 105 5,0 220 5,0 9–11 131 5,6 111 5,3 242 5,5 12–14 120 5,2 116 5,6 236 5,3 15–17 138 5,9 112 5,4 250 5,7 18–20 117 5,0 119 5,7 236 5,3 21–23 135 5,8 111 5,3 246 5,6 24–26 133 5,7 125 6,0 258 5,8 27–29 130 5,6 119 5,7 249 5,6 30–32 122 5,3 84 4,0 206 4,7 33–35 119 5,1 115 5,5 234 5,3 36–38 111 4,8 97 4,7 208 4,7 39–41 108 4,6 115 5,5 223 5,1 42–44 117 5,0 113 5,4 230 5,2 45–47 113 4,9 85 4,1 198 4,5 48–50 93 4,0 86 4,1 179 4,1 51–53 90 3,9 91 4,4 181 4,1 54–56 107 4,6 107 5,1 214 4,8 57–59 122 5,2 101 4,8 223 5,0 Всего 2 327 100,0 2 088 100,0 4 415 100,0 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН184 Таблица DQ.5.Излишнее группирование по возрастам и периодам Соотношения возрастов и периодов при граничных значениях соответствия критерию по типу собранной информации (взвешено), Казахстан, 2006 год Возраст в вопроснике для домохозяйств ОТНОШЕНИЯ ВОЗРАСТОВ И ПЕРИОДОВ* Граница кри- терия (ниж- няя–верхняя) Модуль или вопросник Мужчины Женщины Всего 1 1,04 1,04 1,04 2 1,03 1,01 1,02 Нижняя Детская дисциплина и детская инвалидность 3 1,00 1,01 1,00 4 0,98 0,98 0,98 Верхняя Вопросник о детях до 5 лет 5 0,97 0,98 0,98 Нижняя Детский труд и образование 6 0,99 0,98 0,99 8 0,95 1,01 0,97 9 нп 10 1,03 0,97 1,00 13 1,00 0,98 0,99 14 0,99 1,02 1,00 Верхняя Детский труд и детская дис-циплина 15 1,00 0,97 0,98 Нижняя Вопросник для женщин 16 1,02 1,03 1,03 17 нп 18 1,10 1,12 1,11 23 0,96 1,14 1,05 24 1,00 0,88 0,94 Верхняя Образование 25 1,04 1,06 1,05 48 1,06 1,02 1,04 49 0,99 0,82 0,90 Верхняя Вопросник для женщин 50 1,10 1,30 1,21 Возраст в вопроснике для женщин 23 нп 1,14 нп 24 нп 25 нп 1,06 нп Число месяцев с момента последних родов в вопроснике для женщин 6–11 нп 1,06 нп 12–17 нп 1,02 нп 18–23 24–29 нп 1,04 нп 30–35 нп 0,94 нп нп: неприменимо * Отношения возрастов или периодов рассчитываются по формуле x / ((xn-1 + xn + xn+1) / 3), где x – возраст или период. КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 185 Таблица DQ.6. Полнота представления Доля наблюдений с неполной информацией для выбранных вопросов и показателей (взвешено), Казахстан, 2006 год Вопросник и тема Рассматриваемая группа Доля наблюде- ний с неполной информацией* Число случаев Домохозяйство Проверка соли Все обследованные домохозяйства 0,0 14 564 Женщины Дата рождения Все женщины в возрасте 15–49 лет Только месяц 0,0 14 558 Отсутствует месяц и год 0,0 14 558 Дата первых родов Все женщины в возрасте 15–49 лет, родившие, по крайней мере, одного живого ребенка Только месяц 0,1 9 727 Отсутствует месяц и год 0,1 9 727 Число полных лет с первых родов Все женщины в возрасте 15–49 лет, родившие, по крайней мере, одного живого ребенка 0,0 9 Дата последних родов Все женщины в возрасте 15–49 лет, родившие, по крайней мере, одного живого ребенка Только месяц 0,1 9 727 Отсутствует месяц и год 0,0 9 727 Дата первого брака/союза Все женщины в возрасте 15–49 лет, когда-либо состоявшие в браке Только месяц 0,8 10 398 Отсутствует месяц и год 3,2 10 398 Возраст при вступлении в первый брак/союз Все женщины в возрасте 15–49 лет, когда- либо состоявшие в браке 0,3 10 398 Дети до 5 лет Дата рождения Все обследованные дети до 5 лет Только месяц 0,0 4 415 Отсутствует месяц и год 0,0 4 415 Антропометрия Все обследованные дети до 5 лет Рост 0,1 4 415 Вес 0,1 4 415 Рост или вес 0,1 4 415 * Включены ответы «Не знаю». МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН186 Таблица DQ.7. Наличие матери в домохозяйстве и лицо, опрошенное по воп- роснику о детях до 5 лет Распределение детей до 5 лет по ответам на вопрос, живет ли мать в том же домохозяйстве, а также лицо, опрошенное по вопроснику о детях до 5 лет (взвешено), Казахстан, 2006 год Возраст Мать в домохозяйстве Матери нет в домохозяйстве Всего Число детей в возрасте 0–4 года Опрошена мать Опрошен отец Опрошена другая взрослая женщина Опрошен другой взрослый мужчина Опрошен отец Опрошена другая взрослая женщина Опрошен другой взрослый мужчина 0 98,9 0,0 0,9 0,2 100,0 804 1 98,0 0,0 2,0 0,0 100,0 881 2 96,8 0,2 3,0 0,0 100,0 858 3 97,0 0,4 2,6 0,0 100,0 783 4 97,5 0,0 2,4 0,1 100,0 697 Всего 97,6 0,1 2,2 0,1 100,0 4 023 Таблица DQ.8. Посещение школы по возрасту Распределение членов домохозяйств в возрасте 5–24 лет по уровню образования и школьному классу, посещавшемуся в текущем году (взвешено), Казахстан, 2006 год Во зр ас т Д ош ко ль но е уч ре ж де ни е НАЧАЛЬНАЯ ШКОЛА СРЕДНЯЯ ШКОЛА Ср ед не е сп ец иа ль но е Вы сш ее Н е по се щ ае т ш ко лу Вс ег о Ко ли че ст во КЛАСС КЛАСС 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 5 18,7 2,4 1,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 77,6 100,0 656 6 27,5 5,5 35,3 0,7 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 31,0 100,0 664 7 2,9 0,4 64,6 28,3 0,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 3,5 100,0 700 8 0,2 0,2 5,8 70,2 22,4 0,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,8 100,0 724 9 0,0 0,0 0,2 11,3 65,4 22,3 0,5 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,3 100,0 805 10 0,0 0,0 0,1 0,0 10,6 64,7 23,7 0,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,7 100,0 847 11 0,0 0,0 0,0 0,0 0,1 12,2 69,1 17,9 0,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,4 100,0 881 12 0,0 0,0 0,0 0,1 0,0 0,1 13,6 71,2 14,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,4 100,0 1 020 13 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 14,6 68,8 15,4 0,5 0,0 0,0 0,0 0,0 0,7 100,0 1 004 14 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1,2 13,2 66,8 17,0 1,0 0,0 0,0 0,0 0,8 100,0 1 019 15 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,3 12,9 64,3 17,7 0,7 2,7 0,0 1,4 100,0 1 029 16 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 12,8 48,5 18,0 17,1 0,4 3,2 100,0 1 093 17 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 7,9 51,0 20,5 6,2 14,4 100,0 1 073 18 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1,1 8,3 24,2 28,7 37,7 100,0 946 19 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,4 16,0 31,6 52,0 100,0 885 20 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 7,1 30,7 62,2 100,0 848 21 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,1 2,4 21,8 75,7 100,0 855 22 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1,2 11,7 87,1 100,0 809 23 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1,4 7,0 91,6 100,0 847 24 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,6 5,0 94,4 100,0 766 Итого 1,9 0,3 4,2 4,6 4,5 4,8 5,5 6,0 5,6 5,5 5,6 4,7 4,8 5,2 7,2 29,6 100,0 17 471 КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 187 Таблица DQ.9. Соотношение полов при рождении среди всех родившихся и живущих сейчас детей Соотношение полов при рождении среди всех родившихся, живущих сейчас и умерших детей по возрасту женщин, Казахстан, 2006 год Возраст Когда-либо родившиеся дети Живущие сейчас дети Умершие дети Число женщин Число всех родив- шихся сыновей Число всех родив- шихся дочерей Соотно- шение полов Число живущих сыновей Число живущих дочерей Соотно- шение полов Число умерших сыновей Число умерших дочерей Соотно- шение полов 15–19 43 34 1,26 42 32 1,31 1 2 0,50 2 469 20–24 570 499 1,14 559 489 1,14 11 10 1,10 2 108 25–29 1 288 1 191 1,08 1 239 1 144 1,08 49 46 1,07 1 894 30–34 1 878 1 721 1,09 1 764 1 677 1,05 114 44 2,59 1 900 35–39 2 367 2 216 1,07 2 250 2 133 1,05 117 84 1,39 2 055 40–44 2 785 2 532 1,10 2 614 2 419 1,08 172 113 1,52 2 076 45–49 2 895 2 733 1,06 2 664 2 566 1,04 231 167 1,38 2 056 Всего 11 826 10 926 1,08 11 132 10 460 1,06 695 466 1,49 14 558 Примечание: Соотношения полов рассчитывались по формуле: число мужчин/число женщин. Таблица DQ.10. Распределение женщин по времени с момента последних родов Распределение женщин в возрасте 15–49 лет, родивших по крайней мере одного живого ребенка, по количеству месяцев, прошедших с момента последних родов (взвешено), Казахстан, 2006 год Возраст Месяцы с момента последних родов Возраст Месяцы с момента последних родов Число Доля Число Доля 0 18 0,8 19 77 3,2 1 64 2,7 20 62 2,6 2 68 2,8 21 82 3,4 3 80 3,4 22 59 2,5 4 83 3,5 23 67 2,8 5 66 2,8 24 69 2,9 6 84 3,5 25 79 3,3 7 64 2,7 26 56 2,3 8 64 2,7 27 58 2,4 9 83 3,5 28 56 2,3 10 81 3,4 29 68 2,8 11 74 3,1 30 47 2,0 12 66 2,8 31 50 2,1 13 83 3,5 32 57 2,4 14 63 2,6 33 45 1,9 15 81 3,4 34 56 2,3 16 80 3,3 35 55 2,3 17 74 3,1 18 70 2,9 Всего 2 389 100,0 МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН188 Приложение E. Показатели МИКО: числители и знаменатели ПОКАЗАТЕЛЬ ЧИСЛИТЕЛЬ ЗНАМЕНАТЕЛЬ 1 Коэффициент смертности детей до 5 лет Вероятность смерти ребенка до достижения им полных 5 лет 2 Коэффициент младенчес- кой смертности Вероятность смерти ребенка до достижения им полного 1 года 3 Коэффициент материнской смертности Количество случаев смерти женщин по при- чинам, связанным с беременностью, в данном году Количество живорождений в году (на 100 000 рождений) 4 Квалифицированная по- мощь при родах Число женщин в возрасте 15–49 лет, родив- ших ребенка в течение 2 лет, предшествую- щих обследованию, и получавших при родах помощь квалифицированного медицинского персонала Общее число обследованных жен- щин в возрасте 15–49 лет, родив- ших ребенка в течение 2 лет, пред- шествующих обследованию 5 Роды в медицинском уч- реждении Число женщин в возрасте 15–49 лет, родив- ших ребенка в медицинском учреждении в те- чение 2 лет, предшествующих обследованию Общее число обследованных жен- щин в возрасте 15–49 лет, родив- ших ребенка в течение 2 лет, пред- шествующих обследованию 6 Распространенность пони- женного веса Число детей в возрасте до 5 лет, у которых отношение веса к возрасту на 2 стандартных отклонения меньше медианного значения этого показателя для детей того же возраста, установленного НЦМС/ВОЗ (умеренно и кри- тически недостаточный вес); число детей, у которых отношение веса к возрасту меньше на 3 стандартных отклонения (критически не- достаточный вес) Общее число детей в возрасте до 5 лет, вес которых был измерен 7 Распространенность отста- вания в росте Число детей в возрасте до 5 лет, у которых от- ношение веса к возрасту на 2 стандартных от- клонения меньше медианного значения этого показателя для детей того же возраста, уста- новленного НЦМС/ВОЗ (умеренный и кри- тически недостаточный рост); число детей, у которых отношение роста к возрасту меньше на 3 стандартных отклонения (критически не- достаточный рост) Общее число детей в возрасте до 5 лет, рост которых был измерен 8 Распространенность исто- щения Число детей в возрасте до 5 лет, у которых отношение веса к росту на 2 стандартных от- клонения меньше медианного значения этого показателя для детей того же возраста, уста- новленного НЦМС/ВОЗ (умеренная и крайняя степень истощения); число детей, у которых отношение веса к росту меньше на 3 стандарт- ных отклонения (крайняя степень истощения) Общее число детей в возрасте до 5 лет, вес и рост которых были изме- рены 9 Младенцы с пониженным весом при рождении Число младенцев, родившихся живыми за 2 года, предшествующих обследованию, с ве- сом менее 2500 граммов Общее число младенцев, родив- шихся живыми за 2 года, предшес- твующих обследованию КАЗАХСТАН • МУЛЬТИ-ИНДИКАТОРНОЕ КЛАСТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ, 2006 189 10 Младенцы, вес которых был измерен при рожде- нии Число младенцев, родившихся живыми за 2 года, предшествующих обследованию, вес которых был измерен при рождении Общее число младенцев, родив- шихся живыми за последние 2 года, предшествующих обследо- ванию 11 Использование усовер- шенствованных источников питьевой воды Число членов домохозяйств, живущих в до- мохозяйствах, пользующихся усовершенство- ванными источниками питьевой воды Общее число членов домохозяйств в обследованных домохозяйствах 12 Использование усовер- шенствованных санитарно- гигиенических устройств Число членов домохозяйств, использующих усовершенствованные санитарно-гигиени- ческие устройства Общее число членов домохозяйств в обследованных домохозяйствах 13 Водоочистка Число членов домохозяйств, использующих очищенную воду Общее число членов домохозяйств в обследованных домохозяйствах 14 Удаление детских фекалий Число детей в возрасте до 3 лет, (последние по времени) фекалии которых были удалены в безопасное место Общее число обследованных детей в возрасте до 3 лет 15 Коэффициент исключи- тельно грудного вскармли- вания Число младенцев в возрасте 0–5 месяцев, вскармливаемых исключительно грудным молоком Общее число обследованных мла- денцев в возрасте 0–5 месяцев 16 Коэффициент продолже- ния грудного вскармли- вания Число младенцев в возрасте 12–15 месяцев и 20–23 месяцев, вскармливаемых грудным молоком в настоящее время Общее число обследованных детей в возрасте 12–15 месяцев и 20–23 месяцев 17 Коэффициент своевремен- ного прикармливания Число младенцев в возрасте 6–9 месяцев, по- лучающих грудное молоко и дополнительное питание Общее число обследованных мла- денцев в возрасте 6–9 месяцев 18 Частота дополнительных кормлений Число младенцев в возрасте 6–11 месяцев, получающих грудное молоко и дополнитель- ное питание по меньшей мере минимально рекомендованное число раз в день (2 раза в день для младенцев в возрасте 6–8 месяцев, 3 раза в день для младенцев в возрасте 9–11 месяцев) Общее число обследованных мла- денцев в возрасте 6–11 месяцев 19 Должным образом вскарм- ливаемые младенцы Число младенцев в возрасте 0–11 месяцев, получающих надлежащее питание: младен- цы в возрасте 0–5 месяцев, получающие ис- ключительно грудное молоко, и младенцы в возрасте 6–11 месяцев, вскармливаемые грудным молоком и получавшие твердую/по- лутвердую пищу соответствующее число раз в день (см. выше) по состоянию на вчерашний день Общее число обследованных мла- денцев в возрасте 0–11 месяцев 20 Дородовое наблюдение Число женщин в возрасте 15–49 лет, осмот- ренных квалифицированным медицинским специалистом по крайней мере 1 раз за время беременности в течение 2 лет, предшествую- щих обследованию Общее число обследованных жен- щин в возрасте 15–49 лет, родив- ших ребенка в течение 2 лет, пред- шествующих обследованию 21 Распространенность конт- рацепции Число женщин в возрасте 15–49 лет, в насто- ящее время состоящих в браке или союзе с мужчиной и использующих (или партнер ко- торых использует) какой-либо метод контра- цепции (современный или традиционный) Общее число женщин в возрасте 15–49 лет, в настоящее время со- стоящих в браке или союзе с муж- чиной 22 Лечение антибиотиками больных с подозрением на пневмонию Число детей в возрасте 0–59 месяцев с подоз- рением на пневмонию, получавших антибио- тики в последние 2 недели Общее число детей в возрасте 0–59 месяцев с подозрением на пневмонию в последние 2 недели МОНИТОРИНГ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕТЕЙ И ЖЕНЩИН190 23 Обращение за медицинс- кой помощью в связи с по- дозрением на пневмонию Число детей в возрасте 0–59 месяцев с подоз- рением на пневмонию в последние 2 недели, доставленных в соответствующее медицинс- кое учреждение Общее число детей в возрасте 0–59 месяцев с подозрением на пневмонию в последние 2 недели 24 Твердые виды топлива Число жителей домохозяйств, использующих твердые виды топлива (дрова, древесный уголь, растительные отходы и навоз) в качестве основ- ного источника тепла для приготовления пищи Общее число жителей в обследо- ванных домохозяйствах 25 Охват прививками от ту- беркулеза Число детей в возрасте 15-26 месяцев, полу- чивших вакцину БЦЖ в течение первого года жизни Общее число обследованных детей в возрасте 15–26 месяцев 26 Охват прививками от по- лиомиелита Число детей в возрасте 15–26 месяцев, полу- чивших вакцину ОПВ 3 в течение первого года жизни Общее число обследованных детей в возрасте 15–26 месяцев 27 Охват прививками от диф- терии, коклюша и столбня- ка (АКДС) Число детей в возрасте 15–26 месяцев, по- лучивших вакцину АКДС 3 в течение первого года жизни Общее число обследованных детей в возрасте 15–26 месяцев 28 Охват прививками от кори Число детей в возрасте 15-26 месяцев, по- лучивших вакцину от кори в течение первого года жизни Общее число обследованных детей в возрасте 15–26 месяцев 29 Охват прививками от гепатита B Число детей в возрасте 15-26 месяцев, полу- чивших прививку от гепатита в течение перво- го года жизни Общее число обследованных детей в возрасте 15–26 месяцев 31 Дети, прошедшие полную иммунизацию Число детей в возрасте 15–26 месяцев, полу- чивших прививки АКДС-1–3, ОПВ-1–3, БЦЖ и от кори в течение первого года жизни Общее число обследованных детей в возрасте 15–26 месяцев 33 Использование перораль- ной регидратационной терапии (ПРТ) Число детей в возрасте 0–59 месяцев, в пос- ледние 2 недели болевших диареей и полу- чавших пероральные регидратационные соли и/или соответствующий раствор домашнего приготовления Общее число детей в возрасте 0–59 месяцев, болевших диареей в последние 2 недели 34 Борьба с диареей в до- машних условиях Число детей в возрасте 0–59 месяцев, бо- левших диареей в последние 2 недели, по- лучавших увеличенный объем жидкости И продолжавших принимать пищу в несколько меньшем, прежнем или большем объеме Общее число детей в возрасте 0–59 месяцев, болевших диареей в последние 2 недели 35 Получали ПРТ или увели- ченный объем жидкости и продолжали принимать пищу Число детей в возрасте 0–59 месяцев, болев- ших диареей, получивших ПРТ (пероральные регидрат